Anembrionija: pazīmes, cēloņi un sekas

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:26

Anembrionija ir patoloģiska grūtniecība, kurai raksturīga embrija neesamība augļa olšūnā. Patoloģijai ir cits nosaukums. Ļoti bieži šo parādību sauc par tukšas augļa olšūnas sindromu. Patoloģisks stāvoklis ilgstoši var neatšķirties no normālas grūtniecības.

Sākotnējās stadijās sieviete var neko nenojaust, jo grūtniecība norit bez traucējumiem. Tikai ārstam var būt aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā.

Ola ir piestiprināta pie dzemdes sienas. Tomēr kāda iemesla dēļ embrija attīstība apstājas, bet augļa olšūna turpina palielināties. Tāpēc daudzas sievietes interesējas par to, kas izraisa anembrioniju, un kādi profilakses pasākumi jāveic, lai izvairītos no nepatīkamas parādības.

Lasīt vairāk

Medicīnā ir divu veidu spontāns aborts: embrija nāve un anembrionija. Šī parādība ir diezgan izplatīta dažāda vecuma sievietēm. Neattīstoša grūtniecība (ICD-10 kods - O02.1) tiek diagnosticēta piecpadsmit procentos gadījumureproduktīvie zaudējumi.

Anembrionija ir specifiska komplikācija. Diagnosticēts pirmajā trimestrī.

Parādība vairumā gadījumu negatīvi ietekmē sieviešu psihoemocionālo stāvokli. Dažreiz anembrionija var izraisīt depresiju.

Patoloģiju var atklāt gan sievietēm, kuras nav dzemdējušas, gan sievietēm, kurām jau ir veseli bērni.

Šķirnes

Ir vairāki patoloģisku parādību veidi:

1. Pirmā tipa anembrionija. Ar šāda veida patoloģiju embrijs, kā arī tā paliekas pārbaudes laikā netiek atklātas. Augļa olšūnas izmērs, kā likums, nepārsniedz 2,5 milimetrus. Dzemdes izmērs neatbilst paredzamajam gestācijas vecumam. Visbiežāk sievietes reproduktīvais orgāns palielinās līdz maksimāli piektajai vai septītajai grūtniecības nedēļai.
2. Otrā tipa anembrionija. Patoloģija, kurā embrija nav, bet augļa olšūnas diametrs un dzemdes izmērs atbilst paredzamajam gestācijas vecumam.
3. Olšūnas rezorbcija. Var būt vairāki. Šajā gadījumā tiek konstatētas augļa olas, kuru attīstība neatšķiras no normas un vienlaikus regresē. Bieži vien līdzīga parādība notiek pēc IVF procedūras, ja sievietei vienlaikus tika implantēti vairāki embriji.

Ir vērts atzīmēt, ka vizuālās pārbaudes laikā nav iespējams atpazīt patoloģiju. Anembrioniju var noteikt tikai ar ultraskaņu.

Iemesli

Precīzi patoloģijas cēloņi nav noskaidroti. Eksperti norāda, ka iedzimtie faktori, kuru darbība izraisa nepareizu hromosomu sadalījumu, var izraisīt embrija nāvi. Parasti vairāk nekā astoņdesmit procentos gadījumu tiek atklātas ģenētiskas novirzes. Lai noteiktu šādu klātbūtni, ir iespējams veikt aborta materiāla histoloģisku izmeklēšanu.

Pēc ārstu domām, zemas kvalitātes bioloģiskais materiāls var kļūt par anembrionijas cēloni. Ja pilnvērtīga olšūna tiek apaugļota ar patoloģiski izmainītu spermatozoīdu vai otrādi, embrijs ir bojāts, dzīvotnespējīgs. Tā rezultātā sievietes ķermenis noraida patoloģisko audzēju.

Turklāt, pēc ekspertu domām, anembrionijas risku ievērojami palielina šādi faktori:

• pārmērīga alkohola lietošana grūtniecības plānošanas laikā, kā arī "interesantas" situācijas sākumposmā;
• tabakas smēķēšana, vielu pārmērīga lietošana, narkotiku lietošana;
• nogurums, pastāvīgs stress, emocionāls postījums, kas pavada grūtniecības pirmo trimestru;
• hormonālā nelīdzsvarotība, vairogdziedzera problēmas;
• apstarošana, topošās māmiņas pakļaušana starojuma iedarbībai;
• akūtas vīrusu slimības, piemēram, gripa, masaliņas, pneimonija, cistīts utt.

Anembrionijas rašanās var būt saistīta ar fizisko stresu, kasvājā dzimuma pārstāvis veica grūtniecības pirmajā trimestrī. Šis faktors nosaka šīs parādības izplatību profesionāliem sportistiem, kuri nesamazina treniņu intensitāti.

Anembrionijas parādība pati par sevi negatīvi neietekmē sievietes reproduktīvo funkciju. Tomēr tukšās olas sindroms var izraisīt garīgus traucējumus.

Simptomi

Agrīna spontāna aborts notiek bez jebkādiem simptomiem. Stāvoklis nerada bažas. Anembrionijas pazīmes neatšķiras no grūtniecības pazīmēm. Sieviete var justies nogurusi. Pārtrauc menstruācijas. Turklāt parādība var būt saistīta ar toksikozi, piemēram, visbiežāk sastopamo grūtniecību. Iespējama sprauslu rupjība, piena dziedzeru palielināšanās. Dažos gadījumos, īpaši, ja grūtniecība nav pirmā, notiek jaunpiena izdalīšanās. HCG līmenis anembrionijas laikā paaugstinās. Dzemdes izmērs arī mainās, palielinās. Ņemot vērā anembrionijas pazīmju līdzību ar parastās grūtniecības simptomiem, patoloģiju nav iespējams noteikt vizuālas pārbaudes vai asins analīžu uc laikā. Neattīstītas grūtniecības esamību atklās tikai ultraskaņas izmeklēšana.

Ja sievietei nekas nav aizdomas un patoloģiskais stāvoklis netiek diagnosticēts ārstniecības iestādes sienās, var parādīties pirmā manāmā anembrionijas pazīme -asiņainu izdalījumu parādīšanās, kas pēc tam beidzas ar spontānu abortu, t.i., spontānu abortu. Asiņošanas intensitāte var būt dažāda. Parasti izdalījumi tiek pavadīti ar sāpīgām sajūtām.

Diagnoze

Tikai kvalificēts speciālists var aizdomas par grūtniecības patoloģijas klātbūtni. Visbiežāk ārstus satrauc dzemdes izmēra un paredzamā gestācijas vecuma neatbilstība, kā arī nepietiekami intensīvais hCG līmeņa paaugstināšanās.

Tikai dzemdes dobuma ultraskaņa var apstiprināt ārsta aizdomas. Pētījums tiek veikts klīnikā. Anembrioniju ultraskaņā nosaka diezgan viegli. Ehogrammā skaidri redzama augļa olšūna, kuras dobumā nav gan dzeltenuma maisiņa, gan embrija. Ja gestācijas vecums ir ļoti īss un nepārsniedz četras nedēļas, sievietei ieteicams atkārtot pētījumu pēc septiņām līdz desmit dienām. Ja ārsts otrās ultraskaņas laikā neatrod embriju, tiek noteikta galīgā diagnoze.

Ārstēšana

Vienīgais līdzeklis ir mākslīgais aborts. Ļoti reti ārsti nolemj pagaidīt vēl dažas dienas, līdz sievietes ķermenis pats atbrīvosies no bojātās olšūnas.

Mākslīgu grūtniecības pārtraukšanu var veikt vairākos veidos: ar medikamentu un operācijas palīdzību. Lielākā daļa kvalificētu ginekologu dod priekšroku pirmajai metodei, jo tā ir mazāk traumējoša. Komplikāciju risks ir minimāls.

Ārstsieceļ vājākā dzimuma zāļu pārstāvi, kuras sastāvdaļas veicina dzemdes muskuļu tonusa paaugstināšanos. Kādu laiku pēc zāļu lietošanas tiek izvadīta augļa olšūna, kurā nav embrija. Medicīniskais aborts ir iespējams tikai līdz astotajai grūtniecības nedēļai. Pēc šī perioda ārsti izmanto ķirurģiskas procedūras. Vislabāk, ja patoloģija tiek novērsta, lietojot medikamentus pirms 5. dzemdību nedēļas. Šādā gadījumā nepatīkamu seku risks sievietes ķermenim ir minimāls.

Abortu ķirurģiskā metode ir dzemdes dobuma kuretāža. Šo metodi parasti izmanto, ja ir noticis nepilnīgs spontāns aborts. Ķirurģiskas manipulācijas indikācija ir smaga asiņošana.

Abortīva iejaukšanās var būt dzemdes dobuma vakuuma aspirācija.

Pēc operācijas ārsts ir spiests veikt nokavētas grūtniecības histoloģiju. Dažos gadījumos var būt nepieciešama ģenētiskā pārbaude.

Sāpju intensitāte vēdera lejasdaļā, kā arī rehabilitācijas perioda ilgums, agrīnu un vēlu komplikāciju iespējamība ir atkarīga no tā, kā tiks veikta neattīstītas grūtniecības mākslīga pārtraukšana agrīnā stadijā.

Pēc grūtniecības pārtraukšanas tā vai citādi tiek veikta antibiotiku terapija. Šim nolūkam ārsts izraksta īpašas zāles,kuru darbība palīdz stiprināt organisma imūnsistēmu.

Pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas nepieciešama ultraskaņas izmeklēšana, kuras rezultāti noteiks ārstēšanas panākumus.

Ja vājā dzimuma pārstāvim ir slikts emocionālais stāvoklis, un pastāv risks saslimt ar depresiju, speciālisti var izrakstīt antidepresantus, kā arī trankvilizatorus. Jebkurā gadījumā, pat ja sievietes emocionālais stāvoklis ir normāls, ieteicams konsultēties ar kvalificētu psihoterapeitu.

Jums jāsaprot, ka jaunu grūtniecību var plānot pēc sešiem mēnešiem. Agrīna ieņemšana var izraisīt nopietnas sekas.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Jums jāsaprot, ka anembrionija pati par sevi negatīvi neietekmē sievietes reproduktīvo funkciju.

Šī patoloģiskā parādība var izraisīt nopietnas psiholoģiskas problēmas. Sieviete var piedzīvot biežu bezmiegu, apātija, depresīvus stāvokļus, kā arī intereses zudumu par parādībām, kas notiek apkārt. Turklāt dažos gadījumos daiļā dzimuma pārstāvēm pēc šāda šoka var rasties bailes atkārtot pieredzi.

Turklāt ir vērts saprast, ka mākslīga grūtniecības pārtraukšana ir saistīta ar zināmiem riskiem. Ķirurģisku manipulāciju un īpašu zāļu lietošanas laikā var rasties komplikācijas. Sievietei var rasties asiņošana no dzemdes dobuma, ko pavadastipras sāpes, kā arī dzemdes kakla bojājumi. Turklāt operācijas sekas var būt dzemdes plīsums un asins recēšanas pārkāpums. Izņēmuma gadījumos manipulācijas var izraisīt sekundāras neauglības attīstību.

Toksiski infekciozs šoks, ko izraisa endometrīts, var izraisīt nāvi. Jāsaprot, ka mākslīgo medicīnisko abortu mirstība ir mazāka par vienu procentu. Manipulāciju sekas ir tieši atkarīgas no aborta metodes un gestācijas vecuma, kurā tiek veiktas medicīniskās darbības.

Prognoze

Prognoze sievietei vairumā gadījumu ir labvēlīga. Pēc mākslīgās grūtniecības pārtraukšanas procedūras daiļā dzimuma pārstāvēm ir ļoti svarīgi rūpīgi uzraudzīt savu veselību. Ja jūtat vismazāko diskomfortu vēdera lejasdaļā dzimumorgānu rajonā, nekavējoties jāmeklē padoms medicīnas iestādē.

Nākamo grūtniecību nevajadzētu plānot ātrāk par sešiem mēnešiem. Grūtniecība agrāk ir pilns ar nopietnām sekām. Vairumā gadījumu pilnīgai ķermeņa atveseļošanai pietiek ar sešiem mēnešiem. Turpmākās grūtniecības parasti norit normāli un beidzas ar dzemdībām. Anembrionijas atkārtota parādīšanās ir iespējama, ja vienam vai abiem laulātajiem ir kādas ģenētiskas slimības.

Profilakse

Īpašu pasākumu anembrionijas profilaksei nav. Lai novērstu patoloģiskas grūtniecības attīstību vīriešiem un sievietēmieteikt atbildīgāko pieeju nākotnes pēcnācēju plānošanai.

Pirms ilgi gaidītās grūtniecības abiem laulātajiem ir jāveic izmeklēšana, lai izslēgtu reproduktīvās sistēmas problēmas. Visas esošās slimības ir jāārstē iepriekš, jo bērna piedzimšanas periodā slimības var saasināties, radot diskomfortu topošajai māmiņai un apdraudot augļa veselību.

Lai samazinātu anembriju attīstības risku, labāk ir atteikties no kaitīgiem ieradumiem. Ir nepieciešams atteikties no cigaretēm, pārmērīga alkohola daudzuma. Narkotiku lietošana ir stingri aizliegta. Ir ļoti svarīgi vadīt veselīgu dzīvesveidu, ēst pareizi. Nepieciešamas mērenas fiziskās aktivitātes, ilgas pastaigas svaigā gaisā.

No pirmajām grūtniecības dienām sievietei nepieciešama kvalificēta speciālista uzraudzība. Bērna dzemdību periodā ir jāatsakās no palielinātas fiziskās aktivitātes. Vingrošana grūtniecēm ir noderīga gan topošajai māmiņai, gan mazulim.

Atkārtotās grūtniecībās sievieti novēro ģenētiķis. Ja pirmo reizi tiek konstatēts, ka cēlonis ir iedzimts faktors, pārim ieteicams izmantot IVF procedūru.

Secinājuma vietā

Anembrionijas parādība ir diezgan izplatīta parādība. Neattīstoša grūtniecība (SSK-10 kods - O02.1) agrīnā stadijā notiek piecpadsmit procentos reproduktīvo traucējumu gadījumu. Precīzs tukšās olas sindroma cēlonis vēl nav noskaidrots. Riska faktori ietver neveselīgudzīvesveids, kā arī nepietiekams uzturs, ģenētisku patoloģiju klātbūtne.

Ir gandrīz neiespējami noteikt diagnozi, veicot vizuālu pārbaudi. Ultraskaņas skenēšanas laikā tiek atklāta anembrionija. Citu efektīvu diagnostikas metožu nav. Un tas viss, jo anembrionijas pazīmes ir līdzīgas visbiežāk sastopamās grūtniecības simptomiem. Kad man jāveic operācija?

Vislabāk, ja ārstēšana tiek veikta pirms 5. dzemdību nedēļas. Tiek veikta mākslīga grūtniecības pārtraukšana. Visbiežāk šiem nolūkiem tiek izmantotas īpašas zāles, kuru sastāvā esošās sastāvdaļas izraisa zemākas augļa olšūnas noraidīšanu organismā. Šādu līdzekļu uzņemšanas rezultātā notiek spontāns aborts. Vēl viens veids ir veikt ķirurģisku operāciju, kas ietver dzemdes dobuma kiretāžu. Vakuuma aspirācija ir efektīva anembrionijas ārstēšana. Rehabilitācijas laiks ir atkarīgs no tā, kurā nedēļā tika ierosināta nepilnīga grūtniecība.

Pati patoloģija nekaitē sievietes ķermenim un neietekmē reproduktīvo funkciju. Kā likums, nepatīkamas sekas var būt nepareizas ārstēšanas rezultāts. Tāpēc ir ļoti svarīgi sazināties ar augsti kvalificētu speciālistu un būt viņa stingrā uzraudzībā visu ārstēšanas laiku.