Dzemdes fibroīdi un grūtniecība: vai tas ir bīstami?

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:32

Ilgi gaidītā mazuļa dzemdību laikā un pat bērna plānošanas stadijā ikviena sieviete ļoti uztraucas par savu veselību un vēlas darīt visu iespējamo, lai mazulis piedzimtu pilnvērtīgs un vesels. Nav pārsteidzoši, ka pirmie dzemdes fibroīdu simptomi izraisa patiesu paniku daiļā dzimuma pārstāvēs. Ne visi zina izsmeļošu informāciju par šādu slimību.

Vai dzemdes fibroīdi un grūtniecība ir saderīgi? Ja audzēja izmērs ir diezgan liels un tajā pašā laikā sieviete jau atrodas interesantā stāvoklī, tad, protams, pastāv briesmas gan dzemdētājai, gan auglim. Tomēr katrs gadījums ir individuāls, tāpēc nevajag izmisumā pirms laika. Lai noskaidrotu, vai dzemdes mioma ir bīstama grūtniecības laikā, jums vajadzētu uzzināt vairāk par šo slimību. Apsveriet, kas tas ir.

Mioma

Šī kaite rodas, ja sievietes organismā rodas diezgan nopietni hormonālie traucējumi (piemēram, ar estrogēna pārpalikumu vai progesterona deficītu). Šī iemesla dēļ uz dzemdes sieniņām parādās labdabīgi audzēji, kurus sauc par fibroīdiem. Pēc kāda laika sākas jaunveidojumiaugt, izraisot patoloģisku šūnu dalīšanos.

Ja grūtniecības laikā dzemdes mioma progresē, tad sieviete var sākt ciest no menstruāciju atsākšanās. Tomēr šoreiz mēnešreizes ir ilgākas, un tām raksturīgs palielināts asins zudums. Turklāt strauja patoloģijas attīstība var izraisīt stipras sāpes vēdera lejasdaļā un mugurā, kas ļoti līdzinās kontrakcijām. Pacienti cieš arī no aizcietējumiem, biežas urinēšanas un pārāk lielas vēdera palielināšanās.

Ja runājam par dzemdes miomas bīstamību grūtniecības laikā, tad šajā gadījumā viss ir atkarīgs no tā, kur tieši audzējs veidojies. Medicīnas praksē ir vairākas fibromas. Ja runājam par audzēju atrašanās vietu, tie var veidoties gan zem dzemdes ārējā apvalka, gan sieniņu biezumā vai endometrija slāņos.

Dzemdes mioma grūtniecības laikā: vai tas ir bīstami, kas apdraud

Pirmkārt, jāsaprot, ja jau ir miomas, daiļā dzimuma pārstāvēm būs jāpieliek daudz pūļu, lai ieņemtu bērnu. Labdabīgi veidojumi diezgan bieži sāk saspiest olvadus, kas savukārt apgrūtina spermas pārvietošanos uz olšūnu. Turklāt tas ietekmē arī sievietes ovulācijas ciklu, kas arī rada problēmas ar ieņemšanu.

Visgrūtāk ir dzemdēt jaunu dzīvi, ja grūtniecība tiek diagnosticēta ar lielu dzemdes miomu. Ja audzējs ir agrīnā attīstības stadijā, taddaiļā dzimuma pārstāvēm ir visas iespējas ne tikai ieņemt, bet arī dzemdēt veselīgu bērnu. Tāpēc nevajag izmisumā.

No otras puses, dažos gadījumos, kad sieviete ir stāvoklī ar mazu dzemdes fibroīdu, grūtniecība nav pieļaujama medicīnisku iemeslu dēļ. Viss atkarīgs no konkrētā gadījuma un topošās māmiņas organisma īpatnībām. Tāpēc labāk neizdarīt pārsteidzīgus secinājumus un konsultēties ar ārstu.

Miomas ietekme uz grūtniecību

Ir ļoti daudz faktoru, kas var negatīvi ietekmēt augļa iznēsāšanas procesu. Tāpēc dzemdes fibroīdi un grūtniecība joprojām ir līdz galam neizpētīta. Tomēr mēs varam ar pārliecību teikt, ka, ja audzējs atrodas pārāk tuvu placentai, tad ir asinsrites pārkāpums, kas, visticamāk, izraisa fetoplacentas nepietiekamību. Šādā gadījumā skābeklis netiks piegādāts auglim nepieciešamajos apjomos, un bērns nevarēs saņemt visas nepieciešamās uzturvielas.

Dzemdes fibroīdi grūtniecības laikā var izraisīt placentas atgrūšanos. Šajā gadījumā pastāv augsts spontāna aborta risks. Turklāt audzējs aizņem diezgan daudz vietas. Šī iemesla dēļ auglis var gūt dažādus bojājumus (piemēram, galvaskauss vai ekstremitātes attīstīsies neparasti).

Vēl viena audzēja negatīvā ietekme ir tāda, ka miomas sievietes organismā izdala īpašus enzīmus, kas provocē dzemdes kontrakcijas. Tas ir ļoti bīstami grūtniecības sākumā, jo var izraisīt spontānu abortu.

Papildus visam pārējamaudzējs var izraisīt augļa prezentāciju. Dažās situācijās, ja ārsti uzskata, ka ar dzemdes miomu ir iespējama grūtniecība, dzemdību laikā var būt nepieciešams ķeizargrieziens. Tādējādi, ja rodas audzējs, pacientiem nepieciešama individuāla pieeja.

Dzemdes fibroīdu šķirnes

Mūsdienās ir vairāki šādu audzēju veidi. Subserozā mioma ir visdrošākā, jo tā atrodas pietiekami tālu no augļa, lai tā varētu pilnībā attīstīties. Risks pastāv tikai tad, ja jaunveidojums ir kļuvis pārāk liels. Ja mēs runājam par to, vai grūtniecība ir iespējama ar dzemdes miomu, tad šajā gadījumā atbilde visbiežāk ir pozitīva. Tomēr, ja audzējs atrodas uz kātiņa, tas var izraisīt diezgan nopietnas komplikācijas.

Ir arī submukozāla mioma. Šāda veida audzējs tiek uzskatīts par visbīstamāko, jo jaunveidojums parādās tieši dzemdē. Šī iemesla dēļ auglis nevar pilnībā veidoties. Visbiežāk notiek spontāns aborts. Turklāt audzējs bloķē spermatozoīdus, tāpēc problēmas tiek novērotas pat bērna ieņemšanas stadijā.

Ir arī intersticiāls jaunveidojumu veids. Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no dzemdes fibroīdu lieluma grūtniecības laikā, jo tas parasti atrodas muskuļu slānī. Ja audzējs ir pārāk liels, tad auglis nespēs pilnībā attīstīties, kas var izraisīt diezgan nopietnas patoloģijas.

Dzemdības ar dzemdes miomu

Ja topošajai māmiņai atklāja šo slimību, tadginekologi stingri iesaka doties uz slimnīcu konservēšanai ne vēlāk kā 37 grūtniecības nedēļās. Tajā pašā laikā ārsts, kurš novēroja daiļā dzimuma pārstāvi visu grūtniecības laiku, izlemj, vai viņa dzemdēs dabiski. Ja 37 nedēļu laikā nebija nekādu komplikāciju, auglis atrodas un attīstās normāli, tad šajā gadījumā ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama.

Ja runājam par grūtniecību un subserozā tipa dzemdes miomām, tad pastāv augsts audu nekrozes risks. Šajā gadījumā ieteicams veikt ķeizargriezienu. Operatīvu dzemdību ieteicams veikt arī augļa aizmugures stāvokļa, rētu klātbūtnes uz dzemdes sieniņām, pārāk liela audzēja gadījumā.

Tāpat operācijas laikā ārsti var pilnībā izņemt dzemdi, ja tajā konstatēti vairāki audzēju veidojumi.

Ja mioma parādījās grūtniecības laikā

Šajā situācijā viss ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no neoplazmas augšanas ātruma. Parasti visaktīvākais fibroīdu pieaugums tiek novērots bērna piedzimšanas pirmajā un otrajā trimestrī. Audzēja lielums ir atkarīgs no pašas dzemdes augšanas ātruma un tās audu stiepšanās līmeņa.

Trešajā trimestrī audzējs ir ievērojami samazināts, un retos gadījumos tas izzūd pavisam. Tomēr saskaņā ar medicīniskajām atsauksmēm par dzemdes miomu un grūtniecību ar miomu, audzējs var ne tikai nepārstāt augt, bet arī sasniegt nepieņemamus izmērus vairākos trimestros. Šajā gadījumāpastāv milzīgas briesmas mazuļa un pašas sievietes dzīvībai.

Ja bērna iznēsāšanas procesā miomas par daudz palielinās, tad auglis atrodas ļoti krampjos apstākļos un nesaņem vajadzīgo skābekļa daudzumu. Tāpat dažās situācijās fibroīdus var saspiest un savīt. Šajā gadījumā sievietei var rasties spēcīga asiņošana, kas arī ir bīstama. Šādās situācijās ārsts var izlemt veikt operāciju neatkarīgi no gestācijas vecuma, lai glābtu daiļā dzimuma dzīvību.

Lai noteiktu, vai dzemdes mioma un grūtniecība ir saderīgas, sievietei jāatrodas speciālista uzraudzībā, kurš fiksēs audzēja augšanas ātrumu un izmēru. Tas ir ļoti svarīgi, jo sarežģījumi vai neparedzēta situācija var rasties jebkurā bērna piedzimšanas posmā. Morāli jums ir jābūt gatavam jebkuram iznākumam, taču mēģiniet cerēt uz labāko.

Vai fibroma var ietekmēt grūtniecības testa rezultātus

Kā jūs zināt, šīs testa strēmeles nosaka hCG līmeni sievietes urīnā. Ar veiksmīgu ieņemšanu šī hormona līmenis ievērojami palielinās. Ja runājam par to, ka tests var uzrādīt pozitīvu rezultātu dzemdes audzēja dēļ, tad šāda notikumu attīstība nav iespējama.

Grūtniecības pazīmes pēc fibroīdu noņemšanas

Šī tēma satrauc visas sievietes, kuras atbrīvojās no audzēja. Ja mēs runājam par grūtniecību pēc dzemdes miomas, tad viss ir atkarīgs no tā, kā tieši tā tika noņemta. Kad audzēja izmērs ir relatīvsmazs, tad visbiežāk ārsts nolemj veikt izgriešanu. Tomēr ir arī citas metodes, kā atbrīvoties no fibroīdiem. Piemēram, var veikt laparoskopiju. Šajā gadījumā sievietes vēdera dobuma priekšējā sienā tiek veikts neliels iegriezums un audzējs tiek noņemts. Pēc tam daiļā dzimuma pārstāvēm ir visas iespējas dzemdēt jaunu dzīvi. Tas pats attiecas uz histeroskopiju (īpašas ierīces ievietošana tieši dzemdē), FUS ablāciju (izņemšana ar ultraskaņu) un asinsvadu embolizāciju (asins plūsmas bloķēšana).

Ja mioma uz dzemdes sieniņām grūtniecības laikā ir pārāk liela, un tika veikta histerektomija, tad šajā gadījumā nav izredžu dzemdēt mazuli. Šī procedūra nozīmē pilnīgu dzemdes izņemšanu no sievietes ķermeņa.

Tomēr viss ir atkarīgs no speciālistu kvalifikācijas, kuri veic operāciju. Ja ierīces tiek ievietotas sievietes dzemdē, tās var viņu nopietni sabojāt. Atlikušās rētas būs diezgan būtisks šķērslis, lai kļūtu par māti. Tomēr nevajag izmisumā, ja tā notiek. Laika gaitā brūces sadzīst, un daiļā dzimuma pārstāvēm tiek pilnībā atjaunota reproduktīvā funkcija.

Vai fibroīdi var izraisīt asiņošanu

Jā, tāds risks patiešām pastāv. Ja sieviete pamana asiņošanu bērna nēsāšanas laikā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Dažās situācijās asiņošanas fibroīdi kļūst par pamatu ārkārtas operācijai audzēja noņemšanai.

Tomēr nebaidieties. Visbiežākmēs runājam par jaunveidojumu izņemšanu, nevis par ķirurģisku grūtniecības pārtraukšanu. Lielākā daļa šo operāciju ir veiksmīgas, pēc kurām sievietes turpina dzemdēt un dzemdēt veselus un pilnvērtīgus bērnus.

Ja mioma neasiņo, tad viss atkarīgs no pašas dāmas sajūtām. Ja sieviete cieš no stipra sāpju sindroma, tad šajā gadījumā labāk viņu neapdraudēt.

Vai mioma var sāpēt

Patiesībā šādas situācijas medicīnas praksē ir ļoti reti. Visbiežāk tas ir psiholoģisks faktors. Sieviete, kura saprot, ka viņas ķermenī ir jaunveidojums, nolemj, ka viņai jāpiedzīvo stipras sāpes. Taču audzēji reti izraisa šos simptomus.

Ja daiļā dzimuma pārstāves sūdzas par stiprām sāpēm vēderā, bet ārsts nenovēro asins veidošanos vai citus bīstamus simptomus, tad visbiežāk sievietei izraksta gultas režīmu un No-shpa.

Vai miomas var atrisināties

Kā jau minēts iepriekš, medicīnas praksē ir gadījumi, kad līdz grūtniecības beigām audzējs pilnībā izzūd. Tomēr šim faktam neviens vēl nav atradis racionālu izskaidrojumu. Pastāv versija, ka mioma izzūd spēcīga hormonālā uzliesmojuma dēļ, kas rodas sievietes ķermenī bērna piedzimšanas procesā. Daži eksperti sliecas uzskatīt, ka audzējs izzūd nepietiekamas asins piegādes dēļ. Tas ir, kopumā audzējs izžūst.

Vai ārsts var sajaukt miomu ar grūtniecību

Tādavarbūtība patiešām pastāv, bet tikai ļoti agrīnā bērna piedzimšanas stadijā. Līdz 5. grūtniecības nedēļai olšūnu savā izmērā un formā ir ļoti viegli sajaukt ar audzēju. Šādā gadījumā ārsts var kļūdīties gan vizuālās apskates laikā, gan ultraskaņas attēlu izpētes procesā.

Tomēr ir ļoti viegli noteikt grūtniecību vai fibroīdus. Lai to izdarītu, pietiek ar hCG līmeņa pārbaudi. Ja hormona līmenis ir pārsniegts, tad šajā gadījumā sieviete ir absolūti stāvoklī. Situācijā, kad hCG ir normas robežās, mēs runāsim par audzēja ārstēšanu.

Turklāt fibroīdu attīstības laikā kritiskās dienas iestājas pēc grafika. Tas nav raksturīgi, ja sieviete atrodas interesantā stāvoklī.

Fibroīdu ārstēšana

Ja audzējs tika diagnosticēts, kad sieviete jau bija stāvoklī, tad šajā gadījumā tikai ieteicams sekot līdzi veidojuma stāvoklim. Eksperti ķeras pie izņemšanas pasākumiem tikai tad, ja tas ir izaudzis pārāk liels un apdraud sievietes vai viņas nedzimušā bērna dzīvību.

Audzēja ārstēšana grūtniecības laikā kļūst neiespējama, jo no miomas var atbrīvoties, izmantojot hormonālos medikamentus, kas dāmām interesantā stāvoklī ir kategoriski kontrindicēti.

Tomēr šajā situācijā pastāv anēmijas risks. Lai to novērstu un nekaitētu auglim, ārsts dāmai parasti izraksta dzelzi saturošus preparātus. Ir arī nepieciešams ēst sabalansētu uzturu un ēst tikai veselīgu pārtiku. Ikdienas diētadetalizēti jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Tāpat būs noderīgi sākt lietot B vitamīnus un vitamīnu kompleksus ar augstu folijskābes saturu.

Turklāt jums vienmēr jāatceras, ka fibroma nav nāvessods. Sievietes ķermenis ir spējīgs uz visbrīnišķīgākajām lietām, it īpaši, ja tajā veidojas jauna dzīvība. Tāpēc nekad nevajadzētu krist izmisumā. Pozitīvai attieksmei bērna nēsāšanas laikā ir liela nozīme gan pašai sievietei, gan gaidāmajam bērnam.