HCG līmenis pa grūtniecības nedēļām

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:19

Ikviena grūtniece saskaras ar nepieciešamību veikt visa veida izmeklējumus, turklāt visā grūtniecības periodā. Starp tiem ir viens, saskaņā ar kuru tiek noteikts hCG līmenis. Daudzas topošās mātes uzskata, ka tas ir vajadzīgs tikai mātes fakta konstatēšanai, nekas vairāk. Faktiski šis pētījums ļauj ne tikai noteikt gestācijas vecumu, bet arī noteikt iespējamās patoloģijas augļa attīstībā.

Un, ja sievietei pagātnē ir bijis viens vai vairāki neveiksmīgi mēģinājumi palikt stāvoklī, tad šajā gadījumā katra nākamā grūtniecība ir īpašā kontrolē.

Jēdziena HCG skaidrojums

Ko nozīmē cilvēka horiona gonadotropīns? Kam tas patiesībā ir paredzēts un kādu lomu tas spēlē? Šie jautājumi neapšaubāmi ir pelnījuši īpašu uzmanību un analīzi. HCG ir īpašshormons, ko horions ražo uzreiz pēc tam, kad apaugļotā olšūna ir piestiprinājusies pie dzemdes sienas. Šajā sakarā šis hormons, proti, hCG līmenis, darbojas kā galvenais veiksmīgas ieņemšanas rādītājs.

Ir vērts atzīmēt, ka sievietes, kas nav grūtnieces, organismā, jo īpaši asinīs, ir arī hormons hCG, tikai ļoti niecīgā koncentrācijā. Šajā gadījumā tā līmenis ir norma - 0-5 mU / ml. Tas norāda uz grūtniecības neesamību, un pats sievietes ķermenis ir veselīgā stāvoklī. Tomēr jebkuram cilvēkam ir hormons, un tā ievērojamais pārpalikums liecina par jebkādu nevēlamu procesu rašanos.

Un, kas attiecas uz hCG lomu, to ir grūti novērtēt par zemu. Sievietes ķermeņa olnīcā ir īpašs endokrīnais dziedzeris, kas tiek saukts par dzelteno ķermeni un ražo dzimumhormonu - progesteronu. Tās īpatnība slēpjas faktā, ka tā nav nemainīga. Tas rodas olnīcā uzreiz pēc ovulācijas procesa un pilnībā izzūd līdz nākamā menstruālā cikla sākumam.

Tāpat kā hCG līmenis, arī dzeltenais ķermenis sniedz ievērojamas priekšrocības. Ja olšūna ir apaugļota, tad dziedzeris nekur nepazūd un turpina darboties. Viņas uzdevums ir uzturēt augstu progesterona līmeni, kas ir būtiski veiksmīgai embrija implantācijai.

Bez tam dzeltenajam ķermenim tiek uzticēti arī citi pienākumi:

• Jaunu folikulu nobriešanas nomākšana.
• Dzemdes endometrija sagatavošana daļējai embrija implantācijai. Gļotādasdzimumorgānu apvalks kļūst vaļīgāks, asinsvadi aug, kā rezultātā palielinās tā asins piegāde.
• Piena dziedzeru sagatavošana turpmākai barošanai.

Jebkura cilvēka ķermenis jebkuru ķermeni, kas ir nokļuvis iekšā, uztver kā svešu. Tas ietver arī embriju, kas attīstās mātes iekšienē. Šeit izpaužas dzeltenais ķermenis, kas ar dzimumhormona ražošanas palīdzību samazina imūnreakciju uz “svešā” organisma parādīšanos, bet patiesībā tā nav. Tādējādi grūtniecība tiek saglabāta.

Un tagad mierīgi pārejam pie hCG līmeņa vērtības grūtnieces asinīs. Savukārt šis hormons atbalsta dzeltenā ķermeņa darbību, lai šis dziedzeris varētu mierīgi pildīt savus tiešos pienākumus. Turklāt gonadotropīns palīdz sievietes ķermenim hormonāli pielāgoties un palīdz pielāgoties stresam, kas neizbēgami rodas, iestājoties grūtniecībai.

Kāda ir vajadzīga kontrole?

Daudzi eksperti mēdz kontrolēt gonadotropīna līmeni. Kam tas paredzēts? Bieži vien tam ir nepieciešama asins analīze, kas tiek nozīmēta visām grūtniecēm pēc reģistrācijas pirmsdzemdību klīnikā. Un tas ir arī obligāti visām topošajām māmiņām bez izņēmuma.

HCG līmenis pēc grūtniecības nedēļām vai grūtniecības dienām speciālistam var daudz pateikt. Pirmkārt, ar tās palīdzību ir iespējams precīzi noteikt ieņemšanas datumu. Hormons sastāv no alfa (α) un beta (β) daļiņām, un tieši β sugai irunikāla struktūra, kas ļauj spriest par grūtniecības faktu. Ja meitenei ir kavēšanās, divas vai trīs dienas nav mēnešreižu, tad ir vērts veikt šādu analīzi.

Bet papildus tam jūs varat veikt regulāru pārbaudi, ko ir viegli atrast jebkurā aptiekā. Tas ir, gonadotropīns nonāk ne tikai asinīs, bet arī urīnā. Tajā pašā laikā tā koncentrācija urīnā ir ievērojami zemāka, 2 reizes. Daudzām meitenēm un sievietēm pazīstamās testa strēmeles atšķiras ar mazāk ticamiem rezultātiem, taču asins analīze var sniegt izsmeļošu atbildi, turklāt agrīnā stadijā.

Nepieciešamība kontrolēt hCG līmeni dienā vai nedēļā ir saistīta ar daudziem faktoriem, un tas nebūt nav tikai grūtniecības diagnosticēšana:

• Pētījums ļauj atklāt jebkādas novirzes augļa attīstībā.
• Amenorejas diagnoze.
• Spontāna aborta draudu apstiprināšana vai noliegšana.
• Ārpusdzemdes grūtniecības riska noteikšana.
• Inducētā aborta indikāciju noteikšana.
• Iespējamo ļaundabīgo veidojumu diagnostika.

Arī vīriešiem ir jāziedo asinis hCG pārbaudei, jo tādējādi tiks atklāts zināms sēklinieku audzēja attīstības risks.

Izaugsmes dinamika

Nenovērtējiet par zemu gonadotropīna lomu sievietes ķermenī. Sākot ar pirmo dienu pēc nobriedušas olšūnas izdalīšanās, hCG koncentrācija sāk palielināties. Tieši viņa dēļ sievietē sāk notikt kardinālas izmaiņas,pazīstams daudziem. Sakarā ar hCG līmeņa izmaiņām no nedēļas uz nedēļu mainās ne tikai hormonālais fons, bet arī garastāvokļa svārstības, un visbiežāk bez iemesla parādās jaunas garšas izvēles un daudzas citas grūtniecēm raksturīgas izpausmes.

Parasti gonadotropīna daudzums palielinās 10 dzemdību nedēļu laikā, pēc tam tā koncentrācija samazinās līdz 20. nedēļai. Bet no 21 līdz 40 nedēļai tā līmenis paliek nemainīgs līdz bērna piedzimšanai.

Ļoti interesanta ir gonadotropīna līmeņa pieauguma dinamika, kas ir atkarīga no grūtniecības iestāšanās ilguma. Pašā sākotnējā stadijā tas strauji palielinās - ik pēc divām dienām tā skaits dubultojas. Lai sasniegtu vērtību 1200 mU / ml, nepieciešamas 3-4 dienas. Kad tiek sasniegta koncentrācija 6000 mU/ml, dubultošanās notiek nedaudz retāk - ik pēc 96 stundām (4 dienām).

Šī hCG līmeņa pieauguma dinamika pa nedēļām ir saistīta ar to, ka līdz pirmā trimestra beigām izveidojusies placenta tiek iekļauta hormonālajā apgādē. Dzeltenais ķermenis vairs nav vajadzīgs, un šis dziedzeris tiek resorbēts. Šajā sakarā nav nepieciešams ražot lielu daudzumu hCG. Turklāt bērns šajā laikā ir gandrīz izveidojies.

Pēc tam hormona daudzums paliek tajā pašā līmenī. Lai varētu kontrolēt tā koncentrāciju un noteikt jebkādas novirzes, ir izveidota īpaša tabula, kurā norādīti tā normālie parametri. Papildus tam ir vēl viena tabula, kurā norādīts gonadotropīna daudzumsizteikts nevis nedēļās, bet jau dienās, kas sniedz pilnīgāku priekšstatu par grūtniecības norisi.

Gonadotropīna standarti pa dienām

Tālāk ir parādīta tabula, kurā parādīts normāls hCG līmeņa līmenis pa dienām.

Tas ļauj noteikt, cik ātri hormona daudzums palielinās veiksmīgas ieņemšanas gadījumā. Tādējādi sieviete var patstāvīgi kontrolēt grūtniecības gaitu un nepieciešamības gadījumā savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Tajā pašā laikā katrai topošajai māmiņai jāsaprot, ka šāda izsekošana nav pilnvērtīga diagnoze. Un, ja tiek konstatētas novirzes no normas, tad pagaidām tas ir pamats papildu pētījuma iecelšanai.

Gonadotropīna normas rādītāji pa nedēļām

Tagad ir laiks apskatīt citu tabulu, kas parāda augšanas dinamiku, bet nedaudz savādāk - tā parāda hCG līmeni pa grūtniecības nedēļām. Tas atrodas zemāk.

Reti, kad tiek nozīmēts viens hCG hormona tests, lai agrīnā stadijā noteiktu grūtniecības faktu. Patiešām, visā bērna piedzimšanas periodā ir svarīgi savlaicīgi noteikt jebkādas patoloģijas klātbūtni un veikt atbilstošus pasākumus. Un tas ir iespējams tikai gadījumā, ja tiek novērotas gonadotropīna līmeņa izmaiņas dinamikā pa dienām vai nedēļām.

Ne katrs ārsts izraksta šādu pētījumu, bet nevajag uzreiz vainot viņu nekompetencē. Visticamāk, grūtniecība norit normāli, unspeciālistam vienkārši nav iemesla nosūtīt sievieti uz hCG analīzi.

Rezultātu interpretācija

Speciālista ziņā ir atšifrēt analīžu rezultātus, jo šeit ir dažas nianses. Pirmkārt, jāpatur prātā, ka esošajā tabulā hCG līmenis no ieņemšanas ir atspoguļots attiecībā pret dzemdību nedēļām, un tās sākas no pēdējo menstruāciju pirmās dienas. Šī iemesla dēļ norma uz laiku, kas ir mazāka par 2 nedēļām, nav norādīta. Bet, lai neapjuktu, jāatceras, ka starp faktisko grūtniecību (embrionālo periodu) un dzemdību periodu atšķirība ir tikai šīs divas nedēļas.

Ir gadījumi, kad pētījuma laikā rezultāts uzrāda gonadotropīna daudzumu mazāk par 25 mIU/ml, bet vairāk par 5 mIU/ml. Šajā gadījumā analīze jāatkārto pēc dažām dienām. Tas nodrošinās, ka ovulācijas process joprojām notiek.

Bet pat ar ievērojamu novirzi no normas jums nevajadzētu uztraukties. Pēc tam ārsts izraksta nepieciešamos papildu izmeklējumus. Galu galā pastāv iespēja, ka sievietei nav nekādu patoloģiju, kā arī attiecībā uz bērnu, un hormona koncentrācijas izmaiņas izraisa organisma individuāla īpatnība.

Turklāt analīzes laikā iegūtie dati par hCG līmeni dienā no ieņemšanas brīža jāsalīdzina ar laboratorijas, kurā tika veikts pētījums, normatīvajiem rādītājiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka katra laboratorija izmanto savu hCG aprēķināšanas metodi. Faktiski šī iemesla dēļ dati unatšķirīgs.

Novirzes no normas

Ja pētījuma laikā tiek konstatēta novirze no normatīvajiem rādītājiem 20% robežās vai vairāk, tiek plānots otrs pētījums. Un, ja atkārtotas pārbaudes laikā tiek atklāta vēl lielāka gonadotropīna līmeņa novirze no normas, ārstam var būt aizdomas par jebkādas patoloģijas klātbūtni sievietes ķermenī.

Tajā pašā laikā, ja otrajā izmeklējumā bilde nav mainījusies - hCG līmenis sākumposmā joprojām ir nemainīgs, un sieviete pati jūtas lieliski, tad ārsts to vērtē kā īpašību viņas ķermenis.

Tomēr ir pamats bažām. Dažos gadījumos gonadotropīna koncentrācija mainās gan uz augšu, gan uz leju. Un tam ir iemesli.

Faktori, kas izraisa pārmērīgu hCG hormona daudzuma palielināšanos:

• Diabēta klātbūtne.
• Gestācijas vecums ir noteikts nepareizi.
• Preeklampsijas klātbūtne.
• Ilgstoša grūtniecība.
• Trofoblastu audzējs.

Turklāt, ja hCG līmenis ir tieši 1,5-2 reizes augstāks par normu, tad tas, iespējams, ir iemesls dubultam priekam, jo nav izslēgta daudzaugļu grūtniecība. Ar trīskāršu koncentrāciju palielina trīs reizes!

Dažas sievietes lieto Pregnyl vai Horagon, lai stimulētu ovulāciju.

Zemā hCG līmeņa iemesli arī rada vilšanos:

• Ārpusdzemdes augļa atrašanās vieta.
• Saldēti augļi.
• Draudispontāns aborts, kurā hCG daudzums ir par 50% zem normas.
• Hroniska placentas mazspēja.

Turklāt noviržu raksturs var norādīt uz vairāku anomāliju attīstību auglim:

• Dauna sindroms parasti rodas uz hCG līmeņa paaugstināšanās fona.
• Ievērojama gonadotropīna līmeņa pazemināšanās norāda uz Edvarda un Patau sindromu klātbūtni.
• Attiecībā uz Tērnera sindromu hCG daudzums grūtniecības laikā paliek nemainīgs.
• Anomālijas augļa nervu caurules vai sirds attīstībā.

Ja tiek konstatēts jebkādas patoloģijas attīstības risks saistībā ar bērnu, ārsta interesēs ir nozīmēt nepieciešamo procedūru: horiona biopsiju, invazīvo diagnostiku, amnio vai kordocentēzi.

HCG līmenis ārpusdzemdes augļa stāvoklī

Ārpusdzemdes grūtniecības gadījums ir īsts trieciens sievietes psihei, un tas ietekmē arī fizisko veselību. Līdz šim šīs parādības būtība un jo īpaši tās rašanās patiesie cēloņi nav noskaidroti. Eksperti tikai paraustīja rokas, redzot, kā embrijs sāka attīstīties nepareizā vietā.

Kas attiecas uz gonadotropīna līmeni, tas ir pazemināts, bet sākotnējā stadijā var palikt normas robežās. Bet pēc kāda laika izmaiņu dinamika krasi mainās un uz mazāku pusi. Ja veicat savlaicīgu pētījumu, jūs varat identificēt embrija olnīcu vai olvadu pielikumu. Bet vienīgā un uzticamā diagnoze bija un paliek ultraskaņa.

Nokavēta grūtniecība

Tāpat kā ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā, arī hCG līmenis šajā gadījumā ir zemāks par normālu. Šo parādību raksturo augļa intrauterīnās attīstības pārtraukšana vai, citiem vārdiem sakot, embrijs nomirst. Bieži tas notiek pirmajā trimestrī, tas ir, līdz 13-14 nedēļām. Tomēr dažos gadījumos bērna attīstība var apstāties vēlāk. Turklāt šobrīd šo patoloģiju nav iespējams noteikt, jo tā izpaužas vairākas nedēļas pēc augļa nāves.

Ārstam var būt aizdomas par spontānu abortu, kad hormona augšanas dinamika apstājas. Un, ja tajā pašā laikā sieviete ne pirmo reizi veic hCG analīzi, tad rezultāti ir zemāki nekā iepriekšējā pētījuma dati. Parastā grūtniecības laikā hCG mainās pakāpeniski un nepārsniedz normu.

Šīs parādības būtība arī nav pilnībā izprotama, un tāpēc nav datu par to, kāds hCG līmenis urīnā un asinīs precīzi norāda uz spontāno abortu. Taču viena lieta noteikti ir svarīga – ir jāseko līdzi augšanas dinamikai, turklāt jāņem vērā arī organisma īpatnības, un tās katrai sievietei ir individuālas.

Imūnizturība

Dažos gadījumos sievietes var piedzīvot spontānus abortus, kam jau vajadzētu būt satraucošam, jo tas nenotiek vienkārši. Un atbilde ir pavisam vienkārša un slēpjas antivielu veidošanā pret hCG, kas notiek dažām sievietēm. Parasti tie netiek sintezēti, un tad grūtniecība norit normāli.režīmā. Bet dažos gadījumos šie aizsargi, paši to neapzinoties, pilnībā bloķē hCG veidošanos, kas izraisa spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības.

Tam var būt dažādi iemesli:

• Ģenētiskā predispozīcija.
• Nepareizs sievietes organisma imunitātes darbs.
• Smaga vīrusu slimība.
• HCG zāļu ievadīšana IVF laikā.

In vitro apaugļošanas laikā kopš gonadotropīna ieviešanas sieviešu imunitāte uztver hormonu kā draudu un dod komandu ražot antivielas uzlabotā režīmā. Tā rezultātā samazinās hCG līmenis, kas, visticamāk, ir reakcija uz svešķermeni, nevis patoloģija.

Tādēļ spontāna aborta gadījumā sievietei jāveic pētījums, lai noteiktu antivielas pret hCG. Un, ja rezultāts būs pozitīvs, tad viņai tiks nozīmēta nepieciešamā medicīniskā palīdzība pirmajos trīs grūtniecības mēnešos.

Secinājums

No tā visa mēs varam izdarīt vienīgo patieso secinājumu: gonadotropīna augšanas dinamikas izsekošana ir pirmā nepieciešamība, jo tāda ir vispārējā grūtniecības gaitas aina. Jebkuras patoloģijas gadījumā hormona koncentrācija mainās jebkurā virzienā, par ko ārsts noteikti uzzinās. Tikai šim nolūkam ir jāveic visi noteiktie testi un, ja nepieciešams, jāveic papildu pētījumi. Tas ir katras topošās māmiņas interesēs.

Kas attiecas uz pašiem rezultātiem, jebkuršsieviete var uzzināt, kāds ir hCG līmenis viņas ķermenī. Tomēr viņa to var interpretēt savā veidā un ne vienmēr uztver informāciju sev par labu. Šī iemesla dēļ atšifrēšana ir jāuztic tikai speciālistam, jo, kā mēs tagad zinām, ir dažas nianses.