Vai ar policistiskām olnīcām ir iespējama grūtniecība?

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:19

Policistisko olnīcu sindroms ir ļoti izplatīta diagnoze. To piešķir katrai piektajai sievietei. Pastāv viedoklis, ka policistiskās olnīcas un grūtniecība ir nesavienojamas lietas. Precīzi šīs slimības cēloņi joprojām nav zināmi, taču ir zināms, ka policistiskā slimība ir hormonāla slimība, ko izraisa endokrīnās sistēmas darbības traucējumi, kas samazina sievietes spēju iestāties grūtniecība un dzemdēt bērnu, jo organisms to nedara. ražot pietiekami daudz hormonu, kas nepieciešams ieņemšanai.

Liels skaits sieviešu jautā: vai ir iespējama grūtniecība ar policistiskām olnīcām? Grūtniecība ar šādu diagnozi ir iespējama! Daudziem pašiem izdodas izturēt un piedzimt veselu bērniņu. Citiem tas tiek panākts ar labi ievadītu narkotiku ārstēšanu vai olnīcu operāciju. Neapšaubāmi, labāk ir veikt ārstēšanu grūtniecības plānošanas stadijā.

Policistiskās slimības definīcijaolnīcas

Policistiskais jeb policistisko olnīcu sindroms (PCOS) ir patoloģiskas izmaiņas olnīcās, ko raksturo mazu cistu klātbūtne uz to virsmas. Tie var būt atsevišķi un var veidot veselas kopas. Tā kā ķermenis nevar normāli funkcionēt, tiek traucēta folikulu attīstība. Ar policistiskām olnīcām notiek pārmērīga vīriešu hormonu, īpaši androgēnu, ražošana, ņemot vērā sieviešu ražošanas samazināšanos, kas noved pie tā, ka olas nenobriest, nenotiek ovulācija un līdz ar to grūtniecība nevar iestāties. Arī PCOS var izraisīt aptaukošanos un menstruāciju trūkumu.

Iemesli

Precīzi PCOS cēloņi joprojām nav zināmi. Taču ir vairāki faktori, kas var izraisīt šo slimību:

• Hormonālie traucējumi organismā.
• Liekais svars.
• Stress.
• Aborti.
• Iedzimta predispozīcija.
• Dzigumorgānu infekcijas.
• Vairogdziedzera darbības traucējumi.
• Insulīna rezistence.

Policistiskā slimība var veidoties līdz ar pubertātes iestāšanos, un, ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, var rasties problēmas nākotnē. Pastāv pieņēmums, ka sievietes ar šādu diagnozi pašas var iestāties grūtniecība ne agrāk kā 24-25 gadu vecumā, un tam ir nepieciešama laba apstākļu kombinācija, piemēram, ovulācijas iestāšanās īstajā cikla laikā.

Simptomi

• Prombūtnevai menstruācijas vai to mazspēja.
• Ilgu laiku nevar palikt stāvoklī.
• Liekais svars.
• Pārmērīga ķermeņa apmatojuma augšana.
• Nav vai neregulāra ovulācija.
• Cistiski veidojumi uz olnīcām ar ultraskaņu.
• Iespējams endometrija sabiezējums.
• Palieliniet cikla laiku.
• Pūtņu izskats.
• Olnīcu paplašināšanās.
• Trūcīgas vai pārāk smagas mēnešreizes.
• Ādas pigmentācija.

Diagnoze

Ja ir aizdomas par policistiskām olnīcām:

• Ginekoloģiskā izmeklēšana.
• Ir nozīmēti asins un urīna laboratoriskie testi. Vispirms tiek pārbaudīts hormonu, holesterīna, glikozes līmenis.
• Diagnozē liela nozīme ir ultraskaņas rezultātiem, jo tieši ar šīs metodes palīdzību var redzēt olnīcu cistiskos veidojumus, to membrānas sabiezējumus, endometrija biezumu.
• Ieplānota laparoskopiskā izmeklēšana.

PCOS un grūtniecība

Policistiskās olnīcas nav nāvessods. Dažām sievietēm izdodas iestāties grūtniecība bez ārstu iejaukšanās. Tas, kā likums, notiek, ja nav menstruālā cikla neveiksmju. Apstiprinot to, jūs varat izlasīt daudz atsauksmju par grūtniecību ar policistiskām olnīcām, galvenais ir ievērot visus ārsta ieteikumus. Šajā laikā ieteicams uzraudzīt bazālo temperatūru un veikt ovulācijas testus. Ja grūtniecība nav iestājusies gada laikā, ārsts izraksta atbilstošuindividuāla ārstēšana, pamatojoties uz testiem. Pēc grūtniecības iestāšanās, lai izvairītos no komplikācijām, topošajai māmiņai būs jāatrodas ārstējošā ārsta stingrā uzraudzībā - biežāk nekā citām, jāveic ultraskaņa un jāveic testi.

Grūtniecības plānošana PCOS gadījumā

Ja testa rezultāti apstiprina diagnozi, pirms grūtniecības plānošanas jāveic visa nepieciešamā ārstēšana, jo policistiskā slimība var izraisīt spontānu abortu, priekšlaicīgas dzemdības, spiediena pieaugumu un aptaukošanos. Ja iespējams, jāizslēdz visi cēloņi, kas izraisa policistisko slimību - aptaukošanās, hormonālie traucējumi, stress, jebkādas hroniskas slimības un citi.

Ārstēšana

Policistisko olnīcu ārstēšanai grūtniecības laikā jābūt visaptverošai, atkarībā no savāktās vēstures. Tas var ietvert:

• Hormonālā terapija. Iecelts stingri individuāli. Tas normalizē sievietes hormonālo fonu, atjauno sieviešu un vīriešu hormonu līdzsvaru organismā, palīdz pamodināt folikulu, sagatavo endometriju. Bieži tiek izrakstīti perorālie kontracepcijas līdzekļi, ar kuru palīdzību tiek atjaunots menstruālais cikls, olnīcas atgriežas iepriekšējā izmērā, no sejas pazūd pinnes. Pēc tam, ja nepieciešams, tiek nozīmēta ovulācijas stimulēšana ar īpašām zālēm. Šajā laikā ieteicams veikt ultraskaņas novērošanu, lai uzzinātu, vai ir vai nav ovulācijas, vai endometrija biezums ir pietiekams olšūnas implantācijai.
• Ķirurģiskā iejaukšanās. Ja hormonterapija nepalīdz, lemj ārstsieplānojiet laparoskopiju.

Laparoskopija policistiskai slimībai

Laparoskopija ir operācijas veids, kurā operācijas tiek veiktas nevis caur griezumu, bet gan caur maziem caurumiem, caur kuriem vēdera dobumā ievada instrumentus. Operācijas laikā tiek izmantota vispārējā anestēzija. Šai metodei ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar parasto vēdera dobuma ķirurģiju:

• nav lielu rētu uz vēdera;
• minimāls asins zudums;
• samazināts inficēšanās risks;
• samazina iegurņa orgānu saķeres iespējamību;
• īss atveseļošanās periods salīdzinājumā ar atklātu operāciju.

Laparoskopiju var veikt vairākos veidos:

• moksibuzija (lieto policistisku un endometriozes ārstēšanai);
• labdabīgu veidojumu izgriešana - saaugumi, cistas;
• pilnīga vai daļēja olnīcas vai cita iegurņa orgāna izņemšana, ja sācies spēcīgs iekaisuma process.

Pirms operācijas sievietei jāveic virkne pārbaužu, piemēram:

• asins un urīna analīzes;
• kardiogramma;
• ultraskaņa;
• fluorogrāfija;
• asins recēšanas tests;
• dažreiz ārsts var pieprasīt MRI.

Sieviešu atsauksmes par policistisko olnīcu laparoskopiju un grūtniecību operācijas dēļ liecina, ka šāda veida ārstēšana ir ļoti efektīva. Bet šajā gadījumā svarīga loma ir visu ārstējošā ārsta ieteikumu ievērošanai. Ar smagām sāpēm vajadzētu asiņotnekavējoties izsauciet ātro palīdzību, jo, neskatoties uz to, ka operācija tiek uzskatīta par diezgan drošu, joprojām ir komplikācijas - medicīniskās kļūdas, pacienta neievērošana ārsta ieteikumiem, iekaisuma procesi.

Atsauksmes par grūtniecību pēc olnīcu laparoskopijas ar policistisko slimību ir ļoti daudz. Ilgi gaidītais notikums notiek 70-80 procentiem sieviešu 6-12 mēnešus pēc operācijas. Grūtniecības laikā tiek nozīmēta konservējošā terapija.

Policistisku olnīcu sekas

Policistiskās slimības briesmas ir pelnījušas īpašu uzmanību. Šī ir ļoti nopietna slimība, kurai nepieciešama obligāta ārstēšana. Skriešanas policistoze var provocēt:

• endometrioze;
• smailes;
• CVD risks;
• dzemdes asiņošana;
• svarīgi atzīmēt, ka cistām ir tendence pāraugt onkoloģijā un ne tikai pašas olnīcas, dzemdes kakls, dzemdes gļotāda, bet arī krūtis;
• Palaista policistiska olnīca un grūtniecība ir praktiski nesavienojami jēdzieni. Lai izārstētu šīs slimības izraisīto neauglību, būs jāpieliek lielas pūles.

Ja policistisko slimību konstatē jau grūtniecības laikā, tad pastāv briesmas:

• spontāns aborts;
• priekšlaicīgas dzemdības;
• smaga grūtniecība;
• diabēts.

Ļoti svarīga ir savlaicīga kompetenta ārstēšana.

Policistiskās slimības profilakse

Ir pamata pasākumi, lai novērstu PCOS:

• kontrolesvars;
• zema ogļhidrātu diēta;
• fiziskā aktivitāte;
• uzmanību savam menstruālajam ciklam;
• apmeklējums pie ginekologa-endokrinologa ar pārmērīgu matu augšanu un pinnēm;
• Ir ļoti svarīgi, lai jūsu meitai būtu vecāku kontrole pār šīm pazīmēm, lai paspētu laikus vērsties pie ārsta un novērstu komplikācijas.

PCOS un grūtniecība viens otru neizslēdz. Galvenais ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu, ievērojot visus noteiktos ieteikumus. Diemžēl pilnībā izārstēt šo slimību nav iespējams. Terapija samazina seku risku un palīdz atbrīvoties no simptomiem. Laparoskopijai ir arī īslaicīgs efekts, pēc kura olnīcas var atkal pārstāt normāli darboties un palielināsies saķeres iespējamība. Bet, neskatoties uz to, ar pareizu terapiju ir daudz pozitīvu atsauksmju par grūtniecību pēc policistisko olnīcu.

Preventīvie pasākumi un ārstēšana atjauno sievietes veselību, palīdzot ovulācijas sākumam, un saglabājošā terapija grūtniecības laikā pasargā bērnu un topošo māmiņu no nopietnām sekām.