Mastocitoma suņiem (tuklo šūnu audzējs suņiem). Kas ir šī slimība? Cēloņi, ārstēšana, prognoze

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:25

Mastocitoma ir audzējs, kas skar dzīvnieka ādu, ko veido tuklo šūnas. Mastocitoma suņiem ir diezgan izplatīta slimība un veido 22-25% no visām ādas slimībām. Visbiežāk slimība skar četrkājaino draugu no deviņu gadu vecuma, taču tā var parādīties arī agrākā vecumā.

Tuklo šūnu audzējs suņiem

Nav nozīmes dzīvnieka dzimumam: jaunveidojumi var attīstīties gan tēviņiem, gan mātītēm. Tomēr, pēc ekspertu novērojumiem, dažas šķirnes visbiežāk ir uzņēmīgas pret slimību un veido riska grupu. Tajos ietilpst labradori, bokseri, buldogi, Bostonas terjeri, seteri, pitbulli un šarpei, kuri cieš no šīs slimības biežāk nekā citi.

Mastocitoma suņiem ir ādas tuklo šūnu audzējs. Ja tiek novērotas vairākas šādu audzēju kopas, tad slimību sauc par mastocitozi. Audzēji veidojas no mutētām tuklo šūnām.

Mast šūnas jeb tuklo šūnas ir imūnsistēmas šūnas, kas ir iesaistītas adaptīvās imunitātes veidošanā un atrodas saistaudos. Tie satur īpašas granulas, kas sastāv no heparīna, histamīna, interleikīniem un neitrālām proteāzēm, kas iedarbina aizsardzības mehānismus, kuru mērķis ir aizsargāt ķermeni no ārējiem un iekšējiem stimuliem.

Kā un kāpēc slimība attīstās

Mast šūnas atrodas galvenokārt zem ādas pie limfmezgliem un asinsvadiem. Pastāvīgi pakļaujoties negatīviem faktoriem, suņiem tiek modificētas tuklo šūnas un veidojas mastocitoma, kuras cēloņi nav pilnībā izprotami.

Speciālisti uzskata, ka slimības cēlonis ir onkogēna mutācija, kas ir iesaistīta hematopoēzē un tuklo šūnu augšanā. Šī gēna maiņa var izraisīt vēzi.

Audzēja uzvedība ir atkarīga no diviem faktoriem:

1. No mastocītiem izdalīto vazoaktīvo vielu lokālas un sistēmiskas ietekmes uz dzīvnieku organismu.
2. No audzēju spējas metastēties un inficēt iekšējos orgānus ar vēža šūnām.

Lokālā reakcija uz izdalītajām vazoaktīvām vielām var būt dažāda: tūska, čūlas, eritēma audzēja vietā.

Sistēmiskas reakcijas ietver kuņģa čūlu, kuņģa un zarnu sieniņu perforāciju, kas izraisa peritonītu.

Tas nav nekas neparasts, ka suņiem mastocitoma attīstās sistēmiski, kad tuklo šūnas vairojas.daudzos iekšējos orgānos: liesā, aknās, kaulu smadzenēs un citos. Šajā gadījumā slimība pārvēršas par mastocitozi.

Mastocitomas klasifikācija

Mastocitomas var būt vairāku veidu:

1. Vientuļnieks - raksturo lēna izaugsme.
2. Atsevišķi jaunveidojumi, kas metastāzes limfmezglos.
3. Vairāki audzēji.
4. Tuklo šūnu leikēmija vai mastocitoze.

Mastocītu iezīme ir tā, ka tie var rasties gan ar smagiem simptomiem, gan asimptomātiski.

Ir pieņemts atšķirt trīs tuklo šūnu audzēju stadijas suņiem:

1. Pirmajā pakāpē jaunveidojumi veidojas ādā un ir labdabīgi. Tie var būt lieli un grūti operējami, taču nepastāv risks, ka tie varētu izplatīties uz citiem orgāniem un ķermeņa zonām.
2. Otrajā stadijā audzēji veidojas zemādas slānī. Šeit ir dažas ļaundabīga audzēja pazīmes, un tāpēc nav zināms, kā šūnas reaģēs uz ārstēšanu.
3. Trešajā pakāpē tiek ietekmētas dziļas zemādas zonas. Šāda mastocitoma ir diezgan agresīva un prasa īpašu pieeju ārstēšanā.

Mastocitomas izskats

Mastocitoma suņiem bieži tiek raksturota kā mīmika, jo tā var iegūt dažādas formas un atdarināt jebkuru ādas slimību. Neoplazmas var izskatīties kā parastas kārpas un kā mitrs dermatīts, savukārt bīstamu slimību identificēt ir diezgan grūti un dažreiz bez tā nav iespējamsīpaša aptauja.

Slimības simptomi

Pusē gadījumu tuklo šūnu audzējs ietekmē suņa ķermeņa ādu, bet var rasties uz galvas, kakla un purna. Dažreiz slimība izpaužas rīklē, gremošanas orgānos vai degunā. Sakarā ar to, ka masta celomu ir grūti diagnosticēt, veterinārārsti bieži nosaka nepatiesu diagnozi un izraksta nepareizu ārstēšanu. Jebkurš jaunveidojums ir rūpīgi jāizpēta.

Visbiežāk mastocitomas izskatās kā vidēja izmēra mezgliņi, kas izraisa niezi. Suns sāk tos ķemmēt un veidojumi kļūst sarkani un iekaisuši. Audzēja zonā tiek novērota matu izkrišana. Pieskaroties audzējam, dzīvnieks izrāda satraukumu, jo tie ir diezgan sāpīgi. Mastocitoma attīstās gan ātri, gan lēni.

Kā diagnosticēt audzēju

Īpašu izpausmju, kas raksturo audzējus, praktiski nav, taču ar biopsiju tās var viegli diagnosticēt. Materiāla paņemšanai tiek izmantota tieva adata, tāpēc suns praktiski nejūt sāpes. Izņemtie materiāli tiek nosūtīti uz laboratoriju rūpīgai izpētei.

Šūnas, kas veido mastocitomu, ir lielas un apaļas. Tie satur vielas, kas var izraisīt vemšanu, kuņģa čūlas, šoku un nāvi.

Mastocitomas šūnas ir ļoti neparedzamas. Pat šodien nav simtprocentīgas spējas atšķirt audzējus, kas attīstīsies agresīvi, atkārtosies, radīs metastāzes vai novedīs pie nāves.ārstējami audzēji.

Klīnikā "Biokontrole" onkoloģiskās slimības tiek diagnosticētas diezgan precīzi. Veterinārā klīnika specializējas šādās slimībās, un tai ir nepieciešamais aprīkojums.

Lai noteiktu slimības prognozi, nepieciešams pareizi noteikt izglītības diferenciācijas pakāpi, kas parādīs, ar ko ļaundabīgās šūnas atšķiras no labdabīgām un kāda ir izārstēšanās iespējamība.

Uz kā balstās diagnoze

Pareizai diagnozei tiek veikti vairāki klīniskie izmeklējumi, kas sniedz detalizētu priekšstatu par slimības gaitu. Piemēram, Kaširkas veterinārā klīnika "Biocontrol" veic diagnostiku:

• slimības gaitas datu izpēte, mājdzīvnieka apskate, visaptverošs pētījums;
• bioķīmiskā un pilna asins aina;
• vēdera dobuma ultraskaņa, lai noteiktu vai izslēgtu metastāzes;
• Krūškurvja reģiona rentgenogrāfija divpusējās un dorsoventrālās projekcijās;
• aspirācijas biopsija to limfmezglu sastāvam, kuri ir inficēti pirmie;
• klīniskie kaulu smadzeņu pētījumi.

Veterinārā klīnika "Biocontrol" Kaširkā ir specializējusies onkoloģisko suņu ārstēšanā kopš 1965. gada un izmanto visas zināmās ārstēšanas metodes.

Mastocitomas ārstēšanas metodes

Atklājot tādu slimību kā mastocitoma, ārstēšanu nosaka, izmantojot vienu no metodēm:

1. Ķirurģiskā - jaunveidojumu noņemšana. Šo metodi izmanto, ja ir iespējams noņemt tuklo šūnu audzēju,vienlaikus notverot 2-3 cm veselus audus, kas atrodas zem veidojuma. Ir jēga noņemt mastocitomu tikai pirmajā un otrajā posmā, jo slimība var ātri izplatīties uz kaimiņu audiem. Pirms operācijas sunim tiek veikta antihistamīna terapija, lai novērstu anafilaktisku šoku un alerģisku reakciju.
2. Staru terapijas metode. To veic kā galveno un papildu ārstēšanu. Rezultāts ir atkarīgs no šūnu diferenciācijas un audzēja lieluma. Staru terapiju izmanto, ja audzēju nevar noņemt un mastocitomas šūnām ir zems diferenciācijas līmenis. Kā papildu pasākums kompleksajā ārstēšanā ir indicēta apstarošana pirms un pēc operācijas lieliem veidojumiem.
3. Ķīmiterapijas metode. To lieto ļaundabīgu audzēju klātbūtnē ar metastāzēm reģionālajos limfmezglos. Šīs metodes nozīme ir noteiktu medikamentu lietošana, kas bloķē šūnu attīstību ar noteiktiem receptoriem. Šādu receptoru klātbūtni nosaka ar imūnhistoķīmisko analīzi, pārbaudot audzēja sastāvu.

Jebkuras ārstēšanas metodes rezultāti ir atkarīgi no slimības gaitas un tās stadijas. Tādējādi, ārstējot slimības pirmo un otro stadiju ar vidēju vai labu audzēja šūnu diferenciācijas pakāpi, dzīvnieks pēc ārstēšanas var dzīvot vidēji vairāk nekā divus gadus. Trešajā un ceturtajā stadijā un ar zemu diferenciācijas pakāpi pēc ārstēšanas suns dzīvos ne vairāk kāseši mēneši.

Kā suņa mastocitoma reaģē uz ķīmijterapiju

Tipiskā ķīmijterapijas shēmā tiek nozīmēts "Prednizolons", kura devu aprēķina atkarībā no dzīvnieka svara. Pēc divu nedēļu zāļu lietošanas rezultāti tiek pārbaudīti. Un, ja netiek konstatēta pozitīva ietekme, tad tiek nozīmēts nākamais ķīmijterapijas protokols, kas sastāv no ciklofosfamīda, vinblastīna un prednizolona.

"Prednizolonu" visbiežāk lieto mastocitomām. Dzīvnieki to labi panes, un ievadīšanas ilgums var ilgt sešus mēnešus. Ja ārstēšanas laikā netiek atklāti jauni audzēji, zāļu lietošanu var pārtraukt.

Lietojot zāles, var palielināties ķermeņa svars, palielināties apetīte un slāpes, var rasties ādas infekcijas un elpas trūkums. Retāk sastopami gremošanas traucējumi, peptiskas čūlas un pankreatīts. Ja rodas šādi simptomi, tad blakusparādību mazināšanai tiek nozīmēta papildu terapija.

Ja audzējs atrodas grūti aizsniedzamās vietās vai to nevar izņemt, tad izmanto kombinēto ķīmijterapiju. Tas kavē audzēja augšanu un tā izplatīšanos visā organismā uz ilgu laiku, ko var aprēķināt nedēļās, mēnešos un gados. Pilnīga tuklo šūnu audzēja likvidēšana nav iespējama, taču daži dzīvnieki var nodzīvot vēl dažus gadus un sasniegt bioloģisku vecumu.

Novērojums pēcterapija

Visiem dzīvniekiem, kas tiek ārstēti ar mastocitomu, jābūt pastāvīgā veterināro onkologu uzraudzībā. Piemēram, veterinārā klīnika "Biocontrol", kas specializējas onkoloģijas ārstēšanā, uzrauga katru pacientu.

Savlaicīgas recidivējoša audzēja atklāšanas un savlaicīgas ārstēšanas gadījumā palielinās dzīvnieka mūža pagarināšanas iespējas. Parasti suņa apskati veic ik pēc pusotra līdz diviem mēnešiem pēc mastocitomas ķirurģiskas noņemšanas un ķīmijterapijas gadījumā ik pēc trim nedēļām. Periodiski speciālisti veiks nepieciešamās pārbaudes.

Kādas ir prognozes?

Neskatoties uz to, ka ar tādu slimību kā mastocitoma suņiem prognoze ir sarežģīta, joprojām ir dažas pazīmes, kas var liecināt par pozitīvu slimības tendenci. Mastocitomas uzvedību ietekmē audzēja klasifikācija un stadija, kā arī suņa vecums. Daudz kas ir atkarīgs arī no imūnhistoķīmiskiem pētījumiem, kas nosaka izmainīto šūnu skaitu un terapijas efektivitāti.

Tādējādi ar ļoti diferencētu mastocitomu dzīvnieks var dzīvot pietiekami ilgi, ar vidēji diferencētu mastocitomu paredzamais dzīves ilgums ir no viena gada līdz trim gadiem, bet ar slikti diferencētu - no 6 līdz 12 mēnešiem.

Faktori, kas ietekmē audzēja uzvedību

1. Diferencēšanas pakāpe.
2. Stadījums, kurā audzējs tika atklāts.
3. Neoplazmas atrašanās vieta. Sliktākā prognoze tiek dota audzējiem, kas atrodas mutē un tālākgļotāda.
4. Audzēja izmērs. Jo lielāka mastocitoma, jo mazāka iespēja uz labvēlīgu iznākumu.
5. Attīstības intensitāte. Strauji augot audzējiem un bojājumiem blakus esošajiem audiem, atveseļošanās iespējas ir krasi samazinātas.
6. Gremošanas sistēmas bojājumu simptomi liecina par slimības nevērību.
7. Dzīvnieku vecuma grupa. Jo vecāks mājdzīvnieks, jo grūtāka ir ārstēšana.
8. Suņa dzimums. Pētījumi liecina, ka vīrieši ķīmijterapiju panes sliktāk nekā sievietes.
9. Dzīvnieku šķirne. Dažos gadījumos mastocitomu var diagnosticēt agrīnā stadijā, piemēram, bokseriem. Citos gadījumos slimība izpaužas tikai novārtā atstātā stāvoklī. Šarpei ir spilgts piemērs.

Profilakses pasākumi

Diemžēl nav iespējams novērst tuklo šūnu audzēja veidošanos. Vienīgais ieteikums suņu, īpaši riska grupai piederošo, saimniekiem ir pastāvīga četrkājaina drauga ādas uzraudzība, pārbaudot dažādu roņu klātbūtni. Noderēs arī regulāri veikt pārbaudes un apmeklēt speciālistus.

Mastocitoma ir diezgan nopietna un sarežģīta problēma gan diagnostikas, gan ārstēšanas ziņā. Slimībai nepieciešams kvalitatīvs pētījums. Kas ir mastocitoma sunim, operēt vai neoperēt, kā ārstēt un vai ir iespējams izārstēt – šādi jautājumi mudž katra laba saimnieka galvā. Tas viss ir atkarīgs no stadijas, kurā slimība tika atklāta, un no sākotnējās pārbaudes rezultātiem. Ar labvēlīgu ārstēšanas iznākumu četrkājainais draugsir visas iespējas uz diezgan ilgu mūžu (pēc suņu standartiem).