Tūska grūtniecības laikā: cēloņi, briesmas, ārstēšana un profilakse

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:26

Saskaņā ar statistiku, aptuveni 80% no visām sievietēm, kuras gaida mazuli, piedzīvo tādu nepatīkamu simptomu kā pietūkums. Turklāt vairumā gadījumu pietūkums tiek uzskatīts par dabisku fizioloģisku parādību, kas raksturīga grūtniecības stāvoklim un kurai nav nepieciešama īpaša medicīniskā aprūpe. Neskatoties uz to, ārsti šim stāvoklim pievērš īpašu uzmanību. Kad un kāpēc tūska grūtniecības laikā ir bīstama? Kā ar tām rīkoties un kādi ir šī stāvokļa iemesli, mēs apsvērsim šajā rakstā.

Izskata iemesli

Lai labāk izprastu dažādu ķermeņa daļu pietūkuma izskatu, kā arī saprastu, kāpēc pietūkums grūtniecības laikā ir bīstams, apsveriet galvenos to parādīšanās iemeslus. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka ne visas sievietes izjūt šos simptomus.

Tūska, kas saistīta ar grūtnieces fizioloģiju

Šī slimība skar lielāko daļu nākotnesmāmiņām pēdējās grūtniecības nedēļās. Parasti pietūkums tiek novērots sievietes roku un kāju zonā, un šī stāvokļa izpausme notiek dienas beigās bezdarbības rezultātā (piemēram, no ilgstošas sēdēšanas vai stāvēšanas). Parasti tas norimst pēc atpūtas un netiek novērots atslābinātā stāvoklī.

Šķidruma uzkrāšanās organismā tiek uzskatīta par dabisku procesu, sava veida sagatavošanos gaidāmajām sievietes dzemdībām. Šķidruma rezerves ir nepieciešamas, lai pēc tam kompensētu asins zudumu. Ideālā gadījumā šķidrumam grūtnieces ķermenī jābūt vienmērīgi sadalītam pa orgāniem un audiem, ko veicina motoriskā aktivitāte. Tomēr grūtniecības laikā lielākā daļa sieviešu, īpaši vēlākos posmos, vada mazkustīgu dzīvesveidu. Šīs shēmas rezultātā šķidrums uzkrājas noteiktās ķermeņa daļās un izraisa to pietūkumu.

Patoloģiju izraisīts pietūkums

Noteiktām sieviešu kategorijām kaites parādīšanās ir saistīta ar veselības stāvokli. Ja topošajai māmiņai pirms ieņemšanas tiek diagnosticētas hroniskas sirds un asinsvadu un urīnceļu sistēmas slimības, ievērojami palielinās tūskas risks grūtniecības laikā.

Gestācijas laikā sirds muskulis strādā paaugstinātas slodzes režīmā. Ar sirds mazspēju, kas diagnosticēta sievietei, sirds diez vai var tikt galā ar šķidruma cirkulācijas funkciju, un papildu slodzes šajā patoloģijā izraisa tūsku. Tā rezultātā šķidrums uzkrājas atsevišķās ķermeņa daļās.(kājas vai muguras lejasdaļa).

Sievietes ar hronisku nieru slimību parasti atrodas īpašā uzraudzībā jau no paša grūtniecības sākuma. Viņiem tiek nozīmētas īpašas zāles, kas palīdz izvadīt no organisma lieko šķidrumu un novērš hroniskas slimības pāreju uz paasinājuma fāzi. Bieži vien ar šādām patoloģijām grūtniecības laikā tiek novērots sejas pietūkums, kas no rīta pēc pamošanās izpaužas kā maisiņi zem acīm. Regulāra zāļu lietošana palīdz izvairīties no šāda stāvokļa parādīšanās citās ķermeņa daļās.

Asinsvadu problēmas, jo īpaši varikozas vēnas, ir hroniska slimība, kas var kļūt par vēl vienu tūskas cēloni grūtniecības laikā. Caur bojātajām trauku sieniņām šķidrums iekļūst audos un uzkrājas starpšūnu telpā. Pārmērīga šķidruma uzkrāšanās organismā, papildus bojātiem traukiem, veicina hormonālo nelīdzsvarotību, kā arī apakšējās dobās vēnas saspiešanu, jo palielinās dzemdes izmērs. Ar šādām patoloģijām ieteicams palielināt atpūtas ilgumu, gulēt galvenokārt uz kreisā sāna un peldēt.

Tūska kā preeklampsijas izpausme

Pietūkums un paaugstināts asinsspiediens ir galvenie toksikozes simptomi grūtniecības otrajā pusē. Pirmās preeklampsijas izpausmes var novērot no 22. grūtniecības nedēļas. Šādu nopietnu vēlīnas intoksikācijas pazīmju parādīšanās kļūst par iemeslu rūpīgai sievietes stāvokļa uzraudzībai, turklāt smagās formās.preeklampsija - iemesls ārkārtas hospitalizācijai.

Raksturīgas vēlīnas toksikozes pazīmes ir vizuāli noteikta tūska, kā arī paaugstināts olb altumvielu saturs grūtnieces urīnā.

Šādas novirzes veidošanās mehānisms grūtniecības laikā ir šāds:

1. Caur plānām un bojātām asinsvadu sistēmas sieniņām no asinsvadiem izplūst šķidrums, kas izraisa asins viskozitātes palielināšanos.
2. Asins sabiezēšanas dēļ pasliktinās to cirkulācija pa asinsvadiem. Lai palielinātu skābekļa un barības vielu plūsmu uz augli, placenta, izdarot noteiktu spiedienu uz asinsvadiem, veicina to sašaurināšanos.
3. Kuģa šķērsgriezuma samazināšana patiešām paātrina cirkulāciju. Tomēr, palielinoties asinsrites ātrumam caur asinsvadiem, to sienas tiek pakļautas paaugstinātam spiedienam, kas neizbēgami izraisa asinsrites sistēmas bojājumus.
4. Asinsvadu sieniņu bojājumu vietās trombocīti aizkavējas, kā rezultātā veidojas asins receklis, un ar lielu skaitu problēmzonu - vairāki asins recekļi.
5. Pavājinātas asinsrites rezultātā paaugstinās asinsspiediens, un liekā šķidruma uzkrāšanās grūtniecības laikā izraisa tūsku.

Preeklampsiju nosaka arī asins analīzes. Šim stāvoklim raksturīgs hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās sievietes asinīs, kas nav raksturīgs sievietes ķermenim normālas grūtniecības laikā.

Preeklampsijas pakāpes

Atkarībā nono simptomu izpausmes smaguma pakāpes izšķir vairākas pakāpes:

1. Pirmajai vēlīnās toksikozes pakāpei, papildus pietūkumam, grūtnieces svara palielināšanās, slikta veselība, kas izpaužas kā paaugstināts nogurums un vispārējs nespēks.
2. Ar otrās pakāpes preeklampsiju papildus jau esošajiem simptomiem grūtniecei nekontrolēti paaugstinās asinsspiediens, un urīna analīzē tiek konstatēts pārspīlēts proteīna saturs.
3. Trešo pakāpi sarežģī topošās māmiņas fundusa un smadzeņu audu izmaiņas.
4. Ceturtās pakāpes stadijā komplikāciju kompleksu grūtniecības laikā papildina krampju parādīšanās. Pēdējā gestozes pakāpe rada reālus draudus mātes un bērna dzīvībai un veselībai.

Latentas tūskas diagnostika

Pietūkums grūtniecības laikā var būt slēpts un bez pamanāmām izpausmēm. Tas izpaužas kā sievietes, kas nēsā bērnu, iekšējo orgānu un audu pietūkums. Patstāvīgi noteikt patoloģiju nav iespējams. Atkāpes no normas var noteikt tikai ginekologs. Iekšējo pietūkumu diagnosticē šādos veidos:

1. Grūtniecības svara kontrole. Latentu pietūkumu parasti pavada ievērojams svara pieaugums (300 grami vai vairāk nedēļā).
2. Kājas ārējā diametra mērīšana apakšstilba zonā. Ja grūtniecības laikā ir iekšēja tūska, sievietes apakšstilba apkārtmērs palielinās par vienu centimetru nedēļā (varbūt lielākas izmēra izmaiņas).
3. Izmaiņas no organisma izvadītā daudzumasieviešu urīns kontroles periodā. Šāds pētījums ietver patērētā šķidruma daudzuma un no organisma izdalītā urīna daudzuma attiecības noteikšanu. Parasti trim daļām no četrām jābūt izdalīšanās produktu apjomam. Nosakot šķidruma uzņemšanu, tiek ņemti vērā visi pārtikas produkti, kas satur šķidrumu.

Pietūkums dažādās ķermeņa daļās

Pietūkums var liecināt par iespējamām grūtnieces veselības anomālijām vai tikt uzskatīts par stāvokli, kas saistīts ar grūtniecību.

Atkarībā no to atrašanās vietas nopietnākas komplikācijas var novērst grūtniecības laikā.

Apakšējo ekstremitāšu pietūkums ir visizplatītākais slimības veids grūtniecības otrajā pusē. Šāda simptoma parādīšanās vēlākajos posmos ne vienmēr rada draudus. Biežāk šis stāvoklis liecina par nogurumu un mazkustīgumu dienas laikā. Parasti pietūkums grūtniecības beigās mazinās pēc atpūtas vai relaksējošām vannām.

Ja simptomi nemazinās pat pēc ilgas atpūtas, bet, gluži pretēji, pastiprinās un izplatās uz citām ķermeņa daļām, jāņem vērā šāds ķermeņa signāls un steidzami jāgriežas pie ārsta.

Pirkstu pietūkumu grūtniecības laikā bieži pavada sāpes, tirpšana un nejutīgums. Šādi simptomi reti norāda uz nopietnu patoloģisku stāvokļu klātbūtni. Visbiežāk pirkstu pietūkums argrūtniecības liecina, ka sieviete ilgstoši atradās vienā pozā un nodarbojās ar monotonu biznesu (piemēram, adīja vai strādāja pie datora). Lai novērstu simptomus un diskomfortu rokās, atpūtiniet ekstremitātes. Ļoti palīdz neliela roku vingrošana, stīvu pirkstu mīcīšana. Sakarā ar nelielu šķidruma aizturi organismā, pietūkums bieži tiek novērots ap rotaslietām, kas ir cieši piestiprinātas pie pirkstiem un plaukstu locītavām. Šķidruma uzkrāšanos organismā ar tūskas izpausmi roku zonā var izraisīt grūtnieces nevēlama ēdiena lietošana, piemēram, dzērieni ar gāzēm, asas garšvielas, pārāk sāļi ēdieni..

Sejas pietūkums ap degunu grūtniecei var liecināt par alerģijām vai saaukstēšanās simptomiem, savukārt pietūkums zem acīm var liecināt par hronisku nieru slimību.

Jebkurā gadījumā pēkšņa simptomu parādīšanās ir iemesls topošās māmiņas papildu apskatei.

Kā pašam noteikt pietūkumu?

Laento simptomu diagnosticēšanai nepieciešama īpaša pārbaude. Ārējās izpausmes ir viegli nosakāmas vizuāli. Lai to izdarītu, pietiek ar vienkāršu testu veikšanu tūskas klātbūtnei:

1. Ja, nospiežot, novērojat iespiedumu uz ādas virsmas, kas ilgstoši nepazūd, tā ir skaidra ekstremitāšu pietūkuma pazīme. Turklāt pietūkuma gadījumā grūtniecei kļūst grūtāk valkāt apavus, kas agrāk derēja.
2. Pirkstu apkārtmēra maiņarokas vizuāli identificē pēc pietūkuma ap rotaslietām (piemēram, gredzeniem uz pirksta). Šāds signāls norāda arī uz kaites klātbūtni.
3. Izmaiņas sejā ir redzamas ar neapbruņotu aci. Sieviete var sajust dažus tūskas veidus. Piemēram, pietūkums nazofarneksā alerģisku ķermeņa reakciju klātbūtnē rada apgrūtinātu rīšanu.

Parasti pietūkums, ko neapgrūtina sievietes ķermeņa patoloģiskie stāvokļi, izpaužas vakarā pēc dienas stresa. Simptomi veselības problēmu dēļ nemazinās pat pēc ilgas atpūtas.

Daudzas sievietes bieži brīnās: "Ko darīt ar kāju pietūkumu grūtniecības laikā?" Pēc ekspertu domām, nelieli simptomi, kas parādās ekstremitāšu zonā, tiek uzskatīti par diezgan normāliem, ja pietūkums, kas parādījās dienas beigās, bez problēmām samazinās līdz rītam. Šajā stāvoklī nav ieteicams ķerties pie kardinālām metodēm, lai novērstu pietūkumu. Piemēram, bez speciāliem ārsta norādījumiem samaziniet ikdienas šķidruma daudzumu, pilnībā atsakieties no sāls lietošanas. Noguruma izraisīts pietūkums atšķirībā no pietūkuma, kas pavada smagas gestozes formas, nerada draudus grūtniecei un viņas bērnam.

Profilakse un ārstēšana

Ir daudzi veidi, kā mazināt pietūkumu grūtniecības laikā. Bet jāsaprot, ka šis nosacījums netiek novērots katrā sievietē. Tā iespējamība ir saistīta arvienas sievietes organisma fizioloģiskās īpašības, sava veida nosliece uz simptomu parādīšanos. Pamatojoties uz šo teoriju, nav tik grūti novērst tūskas rašanos ar profilakses līdzekļu un metožu palīdzību. Kā tikt galā ar pietūkumu grūtniecības laikā? Norādījumi topošajām māmiņām:

1. Pareiza un veselīga ēšana.
2. Sliktu ieradumu izslēgšana.
3. Aktīvs dzīvesveids.
4. Pietiekami atpūties.
5. Maksimālas ērtības un komforts, izvēloties apģērbu un apavus.
6. Jādzer izrakstītās zāles pret hroniskām slimībām.
7. Speciālista sistemātiska kontrole un uzraudzība.

Profilakses pasākumi jāpiemēro kompleksi un stingri jāievēro visā grūtniecības periodā.

Neskatoties uz grūtnieces ķermeņa tendenci uzkrāties šķidruma rezervē, ikdienas uzturā jāiekļauj pietiekams ūdens daudzums (vismaz pusotrs litrs dienā). Nav ieteicams pilnībā atteikties no sāls lietošanas, taču jums vajadzētu ierobežot ļoti sālītu ēdienu patēriņu. Iepriekš aprakstīto galveno noteikumu ievērošana, kā rīkoties ar tūsku grūtniecības laikā, palīdzēs izvairīties no komplikācijām.

Spriežot pēc atsauksmēm, tradicionālā medicīna cīņā pret šo slimību ir neefektīva. Bet tomēr brūklenes dažiem palīdz no pietūkuma grūtniecības laikā. Parasti efektu redz tās sievietes, kuru simptomi nav saistīti ar veselības problēmām. Morzi grūtniecības laikā no tūskas var pagatavot šādi:80-100 g saspaidītu brūkleņu aplej ar verdošu ūdeni, atdzesē un ļauj ievilkties. Ieteicams lietot ne vairāk kā 1-2 glāzes dienā. Tējai ir līdzīgas īpašības grūtniecības laikā no tūskas. Jebkurā gadījumā tautas līdzekļus drīkst lietot tikai ar ārsta atļauju un ieteikumu pēc slimības cēloņa konstatēšanas.

Ko darīt ar kāju pietūkumu grūtniecības laikā? To iesaiņošana ar kāpostu lapām palīdzēs samazināt apakšējo ekstremitāšu pietūkumu. Šādas kompreses var izdarīt naktī. Labi maziniet pietūkumu grūtniecības laikā relaksējošu ūdens procedūru vēlākajos posmos.

Ja jums jau ir diagnosticēti vēlīnās toksikozes simptomi, nekādā gadījumā nemēģiniet ar slimību tikt galā pats. Šādas komplikācijas gadījumā nepieciešama obligāta medicīniskā palīdzība pieredzējuša speciālista vadībā.

Īpaša uzmanība jāpievērš iekšējās tūskas profilaksei grūtniecības laikā. Šāda veida novirzes netiek diagnosticētas ar aci, bet notiek latentā formā, kas ievērojami sarežģī simptomu noteikšanas un ārstēšanas procesu.

Preeklampsijas profilakse

Ja tūskas parādīšanos grūtniecības laikā varat kontrolēt patstāvīgi, tad vēlīnās toksikozes esamību iespējams konstatēt tikai tiešā ārsta uzraudzībā.

Lai savlaicīgi atpazītu komplikācijas grūtniecības laikā, nepieciešama sistemātiska ginekologa šādu rādītāju kontrole:

1. Grūtnieces svara izmaiņas.
2. Pietūkuma klātbūtneekstremitāšu zonas (galvenokārt kājās).
3. Proteīna un hemoglobīna līmenis attiecīgi urīnā un asinīs.
4. Sievietes asinsspiediena izmaiņu klātbūtne (paaugstināšanās).

Secinājums

Lai novērstu iespējamās komplikācijas, ir svarīgi pastāvīgi ievērot ieteiktās metodes, kā mazināt pietūkumu grūtniecības laikā, un piemērot profilakses pasākumus šādam stāvoklim grūtniecības laikā: uzraudzīt patērētās pārtikas daudzumu un kvalitāti, vadīt aktīvu dzīvesveidu, pārmaiņus ar ilgu atpūtu, regulāri apmeklēt kvalificētu ginekologu un veikt pārbaudes laikus.