Septiņus mēnešus veci mazuļi: attīstība, uzturs, kopšanas iezīmes. Priekšlaicīgas dzemdības klasifikācija. Priekšlaicīgas dzemdības: cēloņi un profilakse

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:18

Sievietes grūtniecība parasti ilgst deviņus mēnešus. Tomēr dažos gadījumos dzemdības var sākties priekšlaicīgi. Tas nozīmē, ka mazulis vēl nav gluži gatavs dzīvei ārpus dzemdes un viņam nepieciešama papildu aprūpe. Tāpēc jaunizveidotajiem vecākiem, kuru mazulis piedzima pirms termiņa, ir jāzina, kā nodrošināt bērnu ar visu nepieciešamo un kādi apstākļi ir jārada pareizai attīstībai un aktīvai izaugsmei. Mammai un tētim ir skaidri jāsaprot, kā organizēt jaundzimušā bērna uzturu un palīdzēt mazulim pielāgoties jaunajiem dzīves apstākļiem. Turklāt topošajai māmiņai būtu jāzina, kuras dzemdības ir priekšlaicīgas. Kad sākas septītais mēnesis? Cik nedēļas tas ir? Tas tiks apspriests rakstā.

Priekšlaicīgu dzemdību cēloņi

Bērns, kas dzimis pirms 37. nedēļām, tiek uzskatīts par priekšlaicīgu. Ir ļoti daudz iemeslu un faktoru, kas var izraisīt priekšlaicīgudzemdības. Ir vērts atzīmēt visizplatītāko:

1. Istmiska-dzemdes kakla nepietiekamība. To raksturo patoloģisks dzemdes kakla stāvoklis, kas neļauj turēt augli.
2. Dažādas anomālijas sievietes reproduktīvā orgāna struktūrā. Piemēram, divradžu dzemde, intrauterīnās starpsienas klātbūtne.
3. Slimības, ar kurām sieviete cieta bērna piedzimšanas periodā: SARS, akūtas elpceļu infekcijas, masaliņas utt.
4. Somatiskās slimības, piemēram, diabēts, hipertensija, hipotensija, sirds defekti un citas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas.
5. Vairogdziedzera slimība.
6. Toksikoze, kas izpaužas vēlīnā grūtniecības periodā un ko pavada pietūkums.
7. Liela fibroma vai zemgļotādas dzemdes leiomioma.

Bieži vien priekšlaicīgas dzemdības mazāk nekā 38 nedēļu laikā ir Rh konflikta rezultāts.

Priekšlaicīgu dzemdību klasifikācija

Ir četras priekšlaicīgas dzemdības pakāpes atkarībā no jaundzimušā gestācijas vecuma, auguma un svara:

1. Pirmā priekšlaicīgas dzemdības pakāpe (viegla), kurā mazulis sver no 2,1 līdz 2,5 kg, un augums ir no 41 līdz 45 centimetriem. Pirmās pakāpes bērni parasti piedzimst 36-37 grūtniecības nedēļā.
2. Otro priekšlaicīgu dzemdību pakāpi raksturo jaundzimušā svars robežās no 1,5 līdz 2,1 kg. Mazuļa augums ir 36-40 centimetri. Ar šiem parametriem mazuļi piedzimst 32-35 nedēļu vecumā.
3. Trešās pakāpes priekšlaicīgi dzimušie bērni ir bērni, kuridzimuši 28-31 grūtniecības nedēļā. Mazuļa svars nepārsniedz pusotru kilogramu, un augums nepārsniedz 35 centimetrus.
4. Ceturtā priekšlaicīgas dzemdības pakāpe ir bērni, kas dzimuši pirms 28. nedēļas. Tie ir ļoti priekšlaicīgi dzimuši bērni, kas sver mazāk par vienu kilogramu un ir mazāki par 30 centimetriem.

Biežākie pirmās pakāpes priekšlaicīgas dzemdības gadījumi. Tie ir bērni, kas dzimuši 7 grūtniecības mēnesī. Tas ir cik nedēļas no noteiktajiem četrdesmit? Septītais mēnesis beidzas 32. nedēļā.

Attīstības iezīmes priekšlaicīgi jaunībā

Priekšlaikus dzimuša mazuļa vecākiem ir jāsaprot, ka viņš neattīstīsies kā citi mazuļi. Tas ir saistīts ar faktu, ka priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir nepilnīgi izveidoti orgāni. Turklāt pirmajā vai divos dzīves mēnešos septiņus mēnešus veca vai vēlāk dzimuša bērna svars tik intensīvi nepalielinās, jo sūkšanas reflekss ir diezgan vāji attīstīts vai vispār nav. bērns nevar patstāvīgi izvilkt pienu no mātes krūts. Ja mazulim ir otrā, trešā vai ceturtā priekšlaicīgas dzemdības pakāpe, viņš pirmās dzīves nedēļas pavada speciālā inkubatorā, kas saņem skābekli un augšanai un attīstībai nepieciešamo pārtiku. Neonatologi rūpīgi uzrauga mazuli pirmajās dzīves nedēļās. Priekšlaicīgi dzimuša bērna vecākiem ir jāsaprot, ka jaundzimušā imūnsistēma ir novājināta, organisms ir uzņēmīgs pret infekcijām un vīrusiem. Tāpēc personālam un vecākiem vispirms vajadzētu parādītmaksimāla aprūpe, rūpīgi jāuzrauga higiēna.

Bērni, kas dzimuši priekšlaicīgi, vēlāk panāk savu laikus dzimušo vienaudžu psihomotoro un fizioloģisko attīstību. Tomēr, ja nav nelabvēlīgu faktoru, priekšlaicīgi dzimuši bērni līdz divpadsmit mēnešu vecumam panāk citu mazuļu attīstību.

Priekšlaicīgi dzimuša jaundzimušā izskats

Priekšlaicīgi dzimušiem mazuļiem ir vairākas ārējās pazīmes, klīniskie simptomi. Smaguma pakāpe ir tieši atkarīga no perioda, kurā notika priekšlaicīgas dzemdības.

Dziļi priekšlaicīgi dzimušu mazuļu āda ir plāna, tai ir spilgti sarkana krāsa. Tas ir bagātīgi pārklāts ar pirmatnējiem taukiem un pūkām. Bērna āda kļūst bāla tikai divas līdz trīs nedēļas pēc dzimšanas.

Krummu ķermeņa uzbūve ir nesamērīga. Galva ir apmēram viena trešdaļa mazuļa ķermeņa, un ekstremitātes ir īsas. Vēders ir liels un tā virsma ir plakana.

Dziļi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem visas galvaskausa fontanellas un šuves ir atvērtas. Auss ir diezgan mīkstas, viegli izliektas. Nagu gulta nav pilnībā pārklāta ar nagiem. Sprauslas un areolas ir vāji pigmentētas un tik tikko redzamas uz mazuļa ķermeņa.

Dziļi priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var būt nepietiekami attīstīti ārējie dzimumorgāni. Parasti pirmās un otrās pakāpes priekšlaicīgas dzemdības jaundzimušajiem klīniskie simptomi nav tik izteikti.

Priekšlaicīgi dzimuši bērni reti raud un neizpaužas pārmērīgimotora aktivitāte. Ja piedzima septiņus mēnešus vecs mazulis, viņa ķermeņa svars būs aptuveni 1,5-2 kilogrami. Astoņus mēnešus veci mazuļi var svērt vairāk nekā 2 kilogramus.

Ar ko barot mazuli

Jaunajām mammām un tētiem ir jāzina, kā pareizi organizēt septiņus mēnešus veca mazuļa uzturu. Vecākiem jābūt gataviem grūtībām, kas var rasties ceļā uz vispiemērotākā uztura veidošanu. Pareiza un sabalansēta ēdienkarte nepieciešama, lai priekšlaicīgi dzimuša mazuļa augums un svars aktīvi pieaugtu.

Labākā uztura iespēja jaundzimušam bērnam neatkarīgi no dzemdību laika ir mātes piens. Šis ir absolūti dabisks produkts, kura sastāvs pilnībā atbilst mazuļa ķermeņa prasībām. Tas ir bagāts ar uzturvielām, bagāts ar vitamīniem.

Mazulim, kurš parādījās pirms termiņa, ir ļoti grūti izsūkt mātes pienu no krūts, jo attiecīgais reflekss ir diezgan vāji attīstīts vai nav attīstīts vispār. Tieši tāpēc, lai pilnībā piesātinātu priekšlaicīgi dzimušu bērnu, vecākiem jāpapildina mazulis ar atslaukto pienu no pudelītes.

Ja kāda iemesla dēļ zīdīšana nav iespējama, jaunizveidotie vecāki iegādājas īpašus piena maisījumus, kas veido mazuļa uztura pamatu pirmajos dzīves mēnešos. Priekšlaicīgi dzimušiem mazuļiem, aptiekāsjūs varat iegādāties īpašus maisījumus priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Produkta sastāvdaļas veicina ātrāku svara pieaugumu, stimulē mazuļa attīstību. Turklāt barošana ar īpašu diētu samazina alerģisku reakciju risku. Vecākiem jāņem vērā, ka maisījumu var iegādāties tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu. Parasti izrakstīšanas brīdī ārsts sniedz priekšlaicīgi dzimuša bērna jaundzimušiem vecākiem nepieciešamos ieteikumus un iesaka, kādu maisījumu vislabāk iegādāties.

Bērns jābaro pirmajā mēnesī no 10 līdz 15 reizēm dienā, mazās porcijās. Dažos gadījumos barošanas reižu skaits var sasniegt 20. No otrā dzīves mēneša barošanas reižu skaitu var samazināt līdz astoņām.

Pēc bērna sešu mēnešu vecuma sasniegšanas nepieciešams ieviest papildinošus pārtikas produktus, lai dažādotu ikdienas uzturu un bagātinātu to ar papildu uzturvielām un vitamīniem. Kategoriski nav ieteicams ieviest jaunus produktus pirms noteiktā termiņa, jo maza bērna gremošanas sistēma nav gatava citu sastāvdaļu lietošanai, izņemot mātes pienu vai maisījumus.

Bet nav vērts atlikt mazuļa uztura paplašināšanu. Tas ir pilns ar vitamīnu un minerālvielu trūkumu. Putrai bez piena produktiem jābūt pirmajam ēdienam. Tad, sākot ar astoto dzīves mēnesi, mazuļa ēdienkartē var pievienot dārzeņus un gaļu, svaigas sulas. Tuvāk gada vecumam mazuļa ikdienas uzturu atļauts paplašināt ar raudzētiem piena produktiem. Stingri aizliegts mazu bērnu barot ar saldiem augļiem, pārtikai pievienot cukuru.

Svara pieaugums

Viens no noteicošajiem faktoriem bērna pareizai attīstībai, kurš dzimis agrāk, nekā paredzēts, ir svara pieaugums. Labu pieaugumu var nodrošināt tikai ar labi iekārtotu pilnvērtīgu bērna uzturu, kas saturēs visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas, apmierinās jaundzimušā mazuļa enerģijas izmaksas.

Jaundzimušo periodu priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ārsti iedala trīs posmos, no kuriem pirmajā bērns nepieņemas svarā, bet, gluži pretēji, to zaudē. Priekšlaicīgi dzimuši bērni zaudē ne vairāk kā 5% no sākotnējā ķermeņa svara, un priekšlaicīgi dzimušu bērnu svars var samazināties par 10% vai pat 15% (ļoti priekšlaicīgi dzimušiem).

Otrajā posmā ārstniecības iestādes speciālisti kopā ar vecākiem cenšas panākt pastāvīgu svara pieaugumu, kam vajadzētu būt aptuveni 15 gramiem dienā. Pēc tam, kad mazuļa ķermeņa svars ir 2,5 kilogrami, jaundzimušais un māte tiek izrakstīti no priekšlaicīgo dzemdību nodaļas.

Trešajā posmā mazuļa svars atgriežas normālā stāvoklī. Pēdējais periods ilgst līdz gadam. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem šis posms ilgst ilgāk atkarībā no nenobrieduma pakāpes.

Pirmajā dzīves mēnesī, kā likums, mazulis pievieno nedaudz, vidēji 200-300 gramus. No otrā mēneša svara pieaugums ir aptuveni 700-800 grami. No trešā mēneša līdz sešiem mēnešiem ķermeņa masas pieaugums mēnesī var sasniegt 800-900 gramus. Vidēji pirmajā dzīves gadā priekšlaicīgi piedzimis mazulis pievieno aptuveni 8-9 kilogramus. Tuvojas gads, kad priekšlaicīgi dzimušais bērniņš panāk vienaudžusattīstība.

Kā rūpēties par priekšlaicīgi dzimušu jaundzimušo

Lai bērns, kurš dzimis agrāk, nekā paredzēts, ātrāk panāktu vienaudžus, vecākiem ir jāzina, kā pareizi rūpēties par mazuli un kādi apstākļi viņam jārada. Septiņus mēnešus vecu bērnu orgānu un sistēmu darbības uzlabošana, viņu psihes attīstība lielā mērā ir atkarīga no vecākiem, īpaši pirmajā dzīves gadā.

Pirmkārt, vecākiem vajadzētu parūpēties par mikroklimatu telpā, kurā dzīvos jaundzimušais. Tam jābūt pietiekami gaišam un plašam. Gaisa temperatūrai dzīvoklī vai mājā jābūt robežās no 20 līdz 25 grādiem. Telpai jābūt regulāri vēdinātai. Jāizvairās no melnrakstiem.

Turklāt jaunajām māmiņām un tētiem jāuztur gaiss mitrs. Tās līmenim jābūt diapazonā no 50 līdz 70%. Pārāk sauss gaiss bieži izraisa iesnas. Mitrinātājs, ko var iegādāties jebkurā datortehnikas veikalā, var atvieglot uzdevumu.

Dažiem mazuļiem var būt nepieciešams papildu siltums. Sildīšanas paliktnis ir ideāls šiem nolūkiem.

Higiēnas procedūras pirmajā dzīves mēnesī nav ieteicamas tiem mazuļiem, kuru sākotnējais svars bija mazāks par 2 kilogramiem. Mazuļa ādas kopšanai ir piemēroti siltā ūdenī samērcēti vates tamponi. Pēc higiēnas procedūru pabeigšanas jums ir jānosusina drupatas un jālieto bērnu krēms.

Zīdaiņus, kas sver vairāk nekā divus kilogramus, katru otro dienu jāmazgā mazāvanna. Ūdens temperatūrai jābūt 36-37 grādiem. Vislabāk ir vārīt ūdeni higiēnas procedūrām. Ja vēlas, vannai var pievienot kumelītes, kliņģerītes. Pēc dažiem mēnešiem ir atļauts lietot īpašus augu šķīdumus, kurus var iegādāties jebkurā aptiekā bez ārsta receptes.

Ar priekšlaicīgi dzimušu bērnu var doties pastaigā pēc trīs līdz četrām nedēļām pēc ierašanās mājās. Mazulis jāģērbj atbilstoši laikapstākļiem. Vasarā nav jāiet ārā no pulksten 11 līdz 15, lai izvairītos no pārkaršanas. Pastaigām labāk izvēlēties dienas rīta vai vakara laiku.

Nedrīkst staigāt ar mazuli, kas sver mazāk par trim kilogramiem, temperatūrā zem desmit grādiem. Pēc tam, kad mazuļa svars sasniedz šo vērtību, varat staigāt mīnus piecpadsmit grādu temperatūrā. Nevajadzētu izvēlēties pārpildītas vietas un zonas, ap kurām brauc daudzas automašīnas. Bērnam nav nepieciešams elpot izplūdes gāzes. Jā, un tas nenāks par labu barojošai mātei.

Aprūpes iezīmes

Priekšlaikus dzimušam bērnam nepieciešama lielāka uzmanība un piesardzības pasākumi. Pirmkārt, septiņus mēnešus veciem bērniem, kuru attīstība vairāk atkarīga no vecākiem un apkārtējās vides, jāaug labvēlīgā vidē, mīlestībā un siltumā.

Apģērbiem un ar tiem saistītiem izstrādājumiem (cepures, zeķes utt.) jābūt izgatavotiem tikai no dabīgiem materiāliem. Stiprinājumiem jābūt uzrādītiem pogu veidā un jābūt ārpusē. Apakškreklu iekšpusē unslīdņiem nedrīkst būt atzīmes un etiķetes. Tie var savainot mazuļa maigo ādu. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir jāiegādājas speciālas drēbes, jo standarta izmēra zīdaiņu kulbas un slīdņi viņiem ir pārāk lieli.

Higiēnas preces ir pelnījušas īpašu uzmanību. Ir vērts dot priekšroku hipoalerģiskām kompozīcijām, kuru kvalitāti apliecina sertifikāti. Mazuļiem, kuri parādījušies agrāk, nekā paredzēts, zīdaiņu preču veikalos ir iespējams iegādāties nulles izmēra autiņbiksītes, kas paredzētas jaundzimušajiem, kuru svars ir robežās no viena līdz trīs kilogramiem. Ir arī autiņbiksītes mazuļiem, kuru dzimšanas svars bija mazāks par vienu kilogramu.

Noderēs masāža. Tas palīdzēs paaugstināt muskuļu tonusu, nostiprinās visas saites un kaulus, uzlabos vielmaiņu un gremošanas sistēmu. Bērnam līdz gada vecumam var veikt masāžu, kas ietver glāstīšanas kustības. Jebkurā gadījumā pirms jebkādu manipulāciju veikšanas ir jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai saņemtu kvalificēta pediatra padomu. Daži vecāki nodrošina profesionālu aprūpi priekšlaicīgi dzimušam bērnam. Veselības aprūpes darbinieks varēs ne tikai labāk novērtēt mazuļa attīstību pirmajās dzīves nedēļās, bet arī tādā gadījumā signalizēt vecākiem par kādas problēmas rašanos.

Kāpēc labāk būt septiņus mēnešus vecam, nevis astoņus mēnešus vecam bērnam

Pastāv viedoklis, ka labāk laist pasaulē septiņus mēnešus vecu, nevis astoņus mēnešus vecu mazuli. Kāpēc? Pievērsīsimies embrioloģijai. 7 mēneši ircik grūtniecības nedēļas? Kā jau minēts, šis periods ilgst no 28 līdz 32 nedēļām. Bērns faktiski ir pilnībā izveidojies un var dzīvot ārpus dzemdes. Taču viņa orgāni nav pilnībā attīstīti, sistēmas nedarbojas ar pilnu jaudu. Pilnīgi izveidojās tikai kuņģis un zarnas. Smadzeņu garoza aktīvi attīstās.

Ilgu laiku ārsti ir apgalvojuši, ka varbūtība veiksmīgi pabarot septiņus mēnešus vecu mazuli ir daudz lielāka nekā izglābjot astoņus mēnešus vecu bērnu. Patiesībā tas ir mīts. 8 mēnešos mazuļa vitālie attīstības posmi ir atstāti aiz muguras, un viņš ir gandrīz gatavs dzemdībām. Vienīgais orgāns, kas turpina aktīvi nobriest, ir smadzenes. Speciālisti saka, ka priekšlaicīgi dzimuša mazuļa veiksmīgas barošanas iespējamība nav pat atkarīga no perioda, kurā viņš ir dzimis, bet gan no viņa snieguma dzimšanas brīdī. Pirmkārt, no bērna auguma un viņa ķermeņa svara.

Medicīna ir nonākusi tik tālu, ka ārsti tagad spēj glābt un atstāt bērnus, kas dzimuši 28-29 grūtniecības nedēļās. Septiņus mēnešus veci bērni, kuru attīstību neapgrūtina nelabvēlīgi faktori, ar pienācīgu aprūpi un regulāru ārstniecības personu uzraudzību pēc kāda laika spēj panākt vienaudžus.

Priekšlaicīgu dzemdību profilakse

Katrai sievietei, kurai ir bērniņš, būtu jāzina par pasākumiem priekšlaicīgas dzemdības novēršanai. Tas ļaus jums laist pasaulē ilgi gaidīto bērniņu un dzemdēt laikā.

Šobrīd informatīvākais veids, kā noteikt priekšlaicīgu dzemdību risku, ir tests, kura pamatā irnoteikšana dzemdes kakla gļotās pēc 20 nedēļām fibronektīna glikoproteīna. Šīs vielas klātbūtne dzemdes kakla gļotās tiek uzskatīta par agrīnas dzimšanas priekšvēstnesi. Visprecīzākais ir pētījums pāris nedēļas pirms paredzētās piegādes. Pārbaudes precizitāte ir vairāk nekā septiņdesmit procenti. Sievietēm ir jāsaprot, ka šāds pētījums tiek veikts tikai medicīnas iestādes sienās un tikai pēc ārsta ieteikuma, kurš veic grūtniecību.

Cits tests, kas var palīdzēt novērst agrīnas dzemdības, ir transvagināla ultraskaņa. Ultraskaņa ļauj izmērīt dzemdes kakla garumu. Ja rādītājs ir lielāks par trim centimetriem, priekšlaicīgu dzemdību iespējamība tiek samazināta līdz nullei.

Arī pati sieviete var novērst agrīnas dzemdības, turklāt ne tikai bērniņa dzemdību periodā, bet arī grūtniecības plānošanas laikā. Pirms ieņemšanas un bērna piedzimšanas sievietei vislabāk ir atteikties no alkohola un cigaretēm. Par narkotiskām un psihotropām vielām nav runa. Grūtniecības plānošanas laikā nevajadzētu lietot nekādas zāles. Ir arī labāk atteikties no antibiotikām. Jums ir jābūt ļoti uzmanīgam par savu veselību tieši bērna piedzimšanas periodā. Sievietes imunitāte ir novājināta, kas nozīmē, ka viņa ir uzņēmīga pret vīrusiem un infekcijām. Jebkurš nelabvēlīgs faktors var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.

Grūtniecības laikā vislabāk ir izvairīties no augstiem papēžiem. Ziemā un pavasarī, kad uz ceļiem var būt ledus, priekšroka jādod zābakiem unapavi ar neslīdošu zoli. Tas novērsīs kritienus un rezultātā ievainojumus. Nejaušs kritiens var izraisīt priekšlaicīgu piegādi.

Secinājums

Priekšlaicīgas dzemdības ir pārbaudījums ne tikai sievietei, bet arī mazulim. Orgāni un sistēmas nav pilnībā nobrieduši, kas nozīmē, ka tie nav gatavi pareizai darbībai. Bērns, kas dzimis pirms 37. grūtniecības nedēļas, tiek uzskatīts par priekšlaicīgu.

Pirmajā dzīves gadā priekšlaicīgi dzimušam mazulim ir ļoti svarīgi rūpīgi sekot līdzi tā attīstības noteikumu un normu izpildei, lai ārstniecības iestādē viņu pastāvīgi uzraudzītu speciālisti. Īpaša mazuļa mammām un tētiem jāzina, kā pabarot septiņus mēnešus vecu vai vēlāk dzimušu mazuli, kā pareizi organizēt viņa uzturu.

Vecākiem ir jāaizsargā savi bērni. Septiņus mēnešus vecus bērnus attīstības stadijā noteikti nevajadzētu pakļaut nekādiem negatīviem faktoriem.

Mūsdienu medicīna ir panākusi ļoti tālu. Mediķiem ir iespēja glābt mazuļus, kas dzimuši 28. grūtniecības nedēļā. Priekšlaicīgi dzimušu zīdaiņu barošanas iespējamība un augļa dzīvotspēja ir tieši atkarīga no bērna sākotnējā ķermeņa svara dzimšanas brīdī, kā arī no viņa dzīvībai svarīgām pazīmēm.