Paaugstināts ALAT grūtniecības laikā: ko tas nozīmē un ko darīt? ALT norma sievietēm

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:32

Starp daudzajiem dažādajiem testiem, kas jāveic grūtniecei, ir svarīgi noteikt ALAT līmeni asinīs. Parasti to mēra vienlaikus ar enzīmu, piemēram, AST, kas abi ir endogēni. To sintēze notiek šūnā, un tikai noteikts daudzums šo enzīmu iekļūst asinīs. Saskaņā ar medicīnas praksi to koncentrācijas palielināšanās nerada draudus ne grūtniecei, ne bērnam. Tomēr ir nepieciešams kontrolēt to līmeni, un, ja ALAT ir paaugstināts grūtniecības laikā, tad ir nepieciešams veikt asins analīzes ik pēc divām nedēļām.

Ko nozīmē termins ALT?

Mēģinot atšifrēt testa rezultātus, daudzi saskaras ar burtu saīsinājumiem, un bieži rodas jautājums, kas ir ALT? Kā zināms, šis enzīms (alanīna aminotransferāze) ir galvenais avots enerģijas iegūšanai, kas nepieciešama visa organisma darbības uzturēšanai. Par viņu ir grūti runāt vienskaitlī, jo AST kopā ar viņu aktīvi piedalās ķermeņu darbā. Šīs sastāvdaļaspiedalīties aminoskābes, piemēram, alanīna, sintēzē, kas pēc tam kļūst par glikozi.

ALT ir iesaistīts ne tikai aknu, bet arī nieru un sirds darbā. Lai iegūtu ticamu priekšstatu par veselības stāvokli, tiek ņemti vērā abu enzīmu (AST un ALT) rādītāji. Tie ir kā indikatori, kas signalizē par radušos problēmu. Turklāt var būt nepieciešams novērtēt bilirubīna, holesterīna, LDH, sārmainās fosfatāzes līmeni. Tas ļaus jums izveidot precīzāku priekšstatu par slimību. Praksē aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās notiek grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī.

Ja kāds orgāns ir bojāts, tad šo enzīmu rādītāji palielinās vairākas reizes. Un tad viņi runā par paaugstinātu ALAT grūtniecības laikā. Tas ne vienmēr uzreiz norāda uz skaidru problēmu vai patoloģijas attīstību. Lai uzraudzītu veselības stāvokli, pēc zāļu lietošanas parasti tiek veikta kontroles analīze. Viņus var nozīmēt tikai speciālists.

Riska faktori, kas noved pie novirzēm no normas

Gadās, ka grūtniecei izraksta noteiktus medikamentus, kuru uzņemšana atstāj aiz sevis specifiskus enzīmus asins šūnās. Tie var izraisīt arī ALAT palielināšanos grūtniecības laikā. Vai arī tas var būt katetra ievadīšanas rezultāts, kas pārkāpj ādas integritāti, un zāļu aktīvās vielas daļiņas paliek asinīs.

Toksiskās sastāvdaļas var viegli izraisīt aknu šūnu bojājumus un nāvi. Ir konkrēts sarakstszāles, kas negatīvi ietekmē ķermeni:

• hormonālās zāles, kas parakstītas grūtniecības uzturēšanai;
• antibiotikas, arī tās, kas atļautas grūtniecības laikā;
• pretsēnīšu, pretepilepsijas, pretkrampju līdzeklis;
• diurētiskie līdzekļi;
• nesteroīdās zāļu formas, kurām piemīt pretiekaisuma iedarbība.

Augošais auglis izdara spiedienu uz iekšējiem orgāniem, kas izraisa aknu darbības traucējumus. Parasti otrā beigās - trešā trimestra sākumā žults stagnācija notiek žultspūšļa saspiešanas dēļ. Tā dabiskās aizplūšanas pārkāpums var izraisīt arī ALAT palielināšanos asinīs. Ja grūtniece slimo ar cukura diabētu, tad bērna piedzimšanas laikā viņa tiek aizstāta ar insulīna medikamentiem.

Ja sievietes veselība nemainās, bet ir novirze no šī enzīma normas, tad nepieciešams veikt iknedēļas monitoringu. Tomēr, ja notiek pretējais un sievietes stāvoklis tuvojas kritiskam, var būt nepieciešama ārkārtas ķeizargrieziena dzemdības.

Noviržu malas

Daudzi baidās no nopietnām komplikācijām, kas draud atstāt problēmu bez uzmanības, un, protams, nevajadzētu pieļaut, ka grūtniecības laikā novirzes no normas norit savu gaitu. Tā kā galvenais orgāns, kas ražo alanīnu, ir aknas, visticamāk, ka tajās ir slimības priekšnoteikumi, to nozīmē ALAT palielināšanās. Tas norāda uz nepieciešamību pēc papildu kontroles pār to.strādāt, jo pieaugošā darba slodze var radīt sarežģījumus bērna piedzimšanas laikā.

No acīmredzamām slimībām, kas rodas ar ALAT līmeņa paaugstināšanos: grūtniecības holestāze, preeklampsija, taukainas aknas akūtā formā. Ja ASAT mēra vienlaikus ar šo enzīmu, var noteikt sirds mazspējas pazīmes. Patoloģiju vai hronisku slimību klātbūtnē rādītāji tiks palielināti. Tomēr ir vērts pieļaut atrunu, ka ALAT līmeņa paaugstināšanās cēlonis var būt iepriekš pārnēsāts hepatīts vai arī tas attīstās šobrīd.

Aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās sānu puse norāda uz nepieciešamību pievērst īpašu uzmanību savam uzturam un dzīvesveidam. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem daudziem rada stresu. No tiem vēlams atbrīvoties pat grūtniecības plānošanas laikā vai pirmajā trimestrī. Tādā gadījumā organismam būs laiks atjaunot dzīvībai svarīgās funkcijas.

B6 vitamīna trūkums ir arī iemesls ALAT palielinājumam grūtniecības laikā. Ir vērts pieminēt divas nepatīkamas diagnozes, kuras var noteikt novirzes no normas gadījumā: hepatīts un ciroze. Ja A, B, C hepatīta titri tiek panesami gandrīz bez acīmredzamām pazīmēm, tad E tiek uzskatīts par vienu no visbīstamākajiem.

Pētījuma pasūtīšanas iemesls

Medicīnā ir daudz terminu, un ne vienmēr uzreiz ir skaidrs, kas ir ALT un kāpēc tā līmenis ir jākontrolē. Papildus obligātajai pārbaudes procedūrai grūtniecības laikā, sūdzību rezultātāpacientam vai pēc skrīninga datiem ārstam var būt aizdomas par vienu vai otru anomāliju esamību. Lai gan lielākā daļa iemeslu pagarinātas asins analīzes veikšanai ir izplatīti daudzām grūtniecēm, ir vairāki simptomi, kuriem jāpievērš uzmanība:

• sāpju simptomi krūškurvja zonā;
• reibonis, rūgta garša mutē;
• dzelte, paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs, tūska;
• apetītes zudums, bieža atraugas;
• augsts asinsspiediens, olb altumvielas urīnā;
• vemšana un slikta dūša pēdējā trimestrī;
• diskomforts vēderā, nogurums.

Šo problēmu esamību nevajag klusēt, norakstot tās kā īpašu situāciju. Tie var kļūt par priekšnoteikumiem nopietnas slimības attīstībai. Tā kā ne visi zina, ko tas nozīmē - ALT palielināšanās, ir nepieciešams saņemt paskaidrojumu no kompetenta speciālista. Īsāk sakot, šis enzīms ir atrodams vairākos orgānos: skeleta muskuļos, sirdī, aknās, nierēs.

Kā sagatavoties analīzei

Jebkurām medicīniskām procedūrām, kas jāveic grūtniecei, ir jāsagatavojas. Gadījums ar analīzēm, lai noteiktu vielmaiņas procesu kvalitāti, nav izņēmums. Viens no pieejamākajiem veidiem, kā noteikt ALAT palielināšanos grūtniecības laikā, ir ziedot asinis bioķīmiskai analīzei. Jau agrīnā stadijā var iegūt informāciju par to, kā organisms reaģē un uzvedas grūtniecības laikā, vai iekšējie orgāni tiek galā ar palielināto slodzi.

Pārbaudes priekšvakarā no uztura jāizslēdz:

• gāzētie dzērieni un kafija;
• saldi, pārāk sāļi, trekni vai pikanti ēdieni.

Vakariņās vēlams pagatavot putru vai dārzeņu salātus. Tie ir viegli sagremojami un nenoslogo kuņģi.

Biomateriāla ņemšanas process pētniecībai un rezultātu atšifrēšana

Pirms jūs ierodaties medicīnas iestādē veikt analīzi, jums ir jāsagatavojas. Priekšvakarā no uztura jāizslēdz piena produkti, augu pārtika, tostarp pākšaugi, olas un desas. Piegādes dienā jums vajadzētu atturēties no ēšanas, lai rādītāji būtu ticami.

Asins ņemšanas procedūra notiek, ņemot tās no vēnas, tāpēc varam teikt, ka nav sāpīgi. Lai novērstu hematomas veidošanās risku, injekcijas vieta ir jāaizzīmogo ar apmetumu vai pārsēju. Rezultāti tiek sagatavoti gandrīz uzreiz, bet tos var saņemt uz rokas nākamajā dienā (ja mēs runājam par valsts klīniku).

Gadās, ka dažādās klīnikās normas atšķiras, tāpēc par rezultātiem jāspriež tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. ALAT palielināšanās 2 reizes grūtniecības laikā tiek uzskatīta par nekritisku, bet, ja skaitļi palielinās 5 vai vairāk reizes, tad tas ir iemesls papildu pētījumiem (piemēram, ultraskaņai) un speciālista konsultācijai. Medicīnas praksē ir konstatēta vērtība, kas skaidri norāda uz pankreatīta vai hepatīta esamību, novirzi no normas uz augšu par 20 reizēm.

Slimības, kas saistītas ar paaugstinātu ALT

Tikai kvalificēts ārsts var atbildēt uz jautājumu: "Ja ALAT grūtniecības laikā ir paaugstināts, kas man jādara?". Sākotnēji jāsaprot, ka ar zālēm vien te nepietiek. Šī novirze nav raksturīga grūtniecībai. Likmi ietekmē daudzi faktori. Rādījumi, kas pārsniedz 32 SV/L, tiek uzskatīti par satraucošiem.

Ja tiek konstatēta ALAT līmeņa novirze uz augšu, ir svarīgi noteikt cēloņus un tikai pēc tam izvēlēties ārstēšanas shēmu. Galvenās slimību pazīmes, kas var liecināt par enzīma līmeņa paaugstināšanos asinīs:

• Toksisks hepatīts: var attīstīties ne tikai pārmērīgas alkohola lietošanas un smēķēšanas rezultātā, bet arī strādājot bīstamās nozarēs, ilgstoši lietojot medikamentus.
• Vīrusu hepatīts: viens no grūtākajiem, pārnēsājams kontakta ceļā vai ar asinīm. Tas ir mānīgs ar to, ka ilgu laiku var neuzrādīt acīmredzamas slimības pazīmes. C hepatīts tiek uzskatīts par visgrūtāko formu.
• Aknu ciroze attiecas uz visvairāk novārtā atstāto slimības formu, kad organismā sākas neatgriezeniskas sekas. Atmirušās šūnas vairs nespēj atgūties, un prognoze šajā gadījumā nav iepriecinoša.

Tomēr vienmēr ir nepieciešams saprātīgi izvērtēt analīžu rezultātus. Netiek ņemts vērā neviens gadījums, bet analīze tiek veikta atkārtoti, lai pārliecinātos par iegūto datu pareizību. Svarīgs ir arī gestācijas vecums. Ārstēšanas ilgums tiek noteiktsgrūtniecei atgriezties pie normāla ALAT.

Kā palīdzēt grūtniecei

ALAT norma sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī tiek uzskatīta par labu rādītāju. Tas ir saistīts ar faktu, ka notiek ne tikai hormonālas izmaiņas, bet arī aktīva asins šūnu apmaiņa starp māti un augošo augli. Tikai kvalificēts speciālists var sniegt konkrētu sievietes veselības stāvokļa novērtējumu.

Ja alanīna aminotransferāzes palielināšanās iemesls ir B vitamīna trūkums, tad tiek nozīmēta atjaunojošā terapija, kas ietver B un C vitamīnus, hepatoprotektorus. Ir arī vērts atzīmēt, ka uztura normalizēšana ir viens no galvenajiem veidiem, kā normalizēt ALAT līmeni asinīs. Tiek uzskatīts, ka brūno rīsu, augļu un dārzeņu, zaļās tējas vai citu zāļu tējas ēšana uzlabo aknu darbību.

Ārstēšanas mērķis nav samazināt rādītājus, bet gan likvidēt iekaisuma procesu, kas izraisa ALAT palielināšanos grūtniecības laikā. Tikai šajā gadījumā var runāt par iespējamo orgāna atjaunošanu un veselību kopumā.

Pieejama trešā trimestra ārstēšana

Ja ALAT ir paaugstināts grūtniecības laikā 3. trimestrī, tad visticamāk sievieti pavada galvassāpes, reibonis, slikta dūša un sāpes temporālajā reģionā. Šie simptomi ir raksturīgi vēlīnai gestozei un var radīt diezgan ievērojamu diskomfortu. Slodzi uz aknām var izraisīt tādu klātbūtnetādas slimības kā pankreatīts, sirds slimības, vairogdziedzeris, uroģenitālā sistēma, neārstēti infekcijas un iekaisuma procesi organismā. Noteikti nevajadzētu atstāt to bez uzraudzības.

Paaugstināta ALAT līmeņa asinīs ārstēšanas metodes grūtniecības laikā var palīdzēt aknām pildīt savas funkcijas un atgūties. Tāpēc visas toksiskās zāles ir izslēgtas. Turklāt grūtniecības laikā lielākā daļa no tām ir kontrindicētas sievietei. Ārstu izvēle attiecas uz zālēm, kas ražotas uz augu bāzes. Tie ietver: "Essentiale N", "Tykveol", "Gelabene", "Legalon". Tie aizsargā un atjauno ķermeņa šūnas, kā arī veic funkcijas, ar kurām aknas pašlaik netiek galā. Piemēram, tā var būt sekrēcijas funkcija, piedalīšanās vielmaiņas procesos, atbrīvošanās no toksiskiem produktiem.

Īpaša diēta

Ja ALAT līmenis grūtniecības laikā ir paaugstināts, diēta ir viens no galvenajiem veselības atjaunošanas punktiem. Tas ir diezgan pieņemams un vienkāršs, piemēram, parasto tēju ieteicams aizstāt ar zāļu tēju. Ir vērts pievērst uzmanību sastāvam un dot priekšroku pienenei, astragalam, dadzis. Kā garšvielu ieteicams pievienot kurkumu, ķiplokus. Šie vienkāršie komponenti veicina dabisku procesu uzsākšanu organismā, kam ir pretvēža un pretiekaisuma iedarbība.

No uztura bagātinātājiem uzturā atļauts iekļaut antioksidantus, kas palīdz organismam atjaunot šūnas un stiprināt tās. Rieksti un avokado, mango un citrusaugļi ir diezgan pieņemami. Kas arī pieder pie antioksidantu grupas. Dienā vēlams uzņemt vismaz 50 g šķiedrvielu, kas kalpo kā dabisks "attīrītājs" no "sliktā" holesterīna.

Galvenais ir ne tikai veselīgas pārtikas uzņemšana, bet arī tīrs ūdens. Vēlams ievērot dienas normu un aizstāt to ar kafiju, tēju. Ja sieviete grūtniecības laikā nelieto nekādus vitamīnus, tas var izraisīt ALAT palielināšanos grūtniecības laikā. Kāpēc šim jautājumam tiek pievērsta tik liela uzmanība? Jo periodā, kad sieviete nēsā bērnu, ķermenis piedzīvo lielas pārmaiņas un piedzīvo pastiprinātu slodzi. Ir svarīgi nepalaist garām brīdi, kad var palīdzēt un atjaunot svarīgu orgānu, īpaši aknu, darbaspējas.