"No-shpa" grūtniecības laikā, 3. trimestris: indikācijas, devas, atsauksmes

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:17

Grūtniecības laikā nav ieteicams lietot nekādus medikamentus, taču dažreiz bez zālēm neiztikt. Šādos gadījumos ārsti var izrakstīt sievietei medikamentus, kas vismazāk nelabvēlīgi ietekmē augli. Starp šīm zālēm ir "No-shpa". Tomēr vai mēs varam būt pārliecināti, ka "No-shpa" lietošana grūtniecības laikā 3. trimestrī nekaitēs mazulim? Izdomāsim.

Kad tiek izmantots "No-shpu"?

Ikviens zina, ka "No-shpa" no galvassāpēm grūtniecības laikā tiek lietots jau ilgu laiku. Tomēr vai tas tiešām ir tik efektīvs? Kādos apstākļos šīs zāles parasti lieto?

Zāļu aktīvā viela ir drotaverīns. To pārdod tīrā veidā. Tās funkcija ir atbrīvot muskuļu spazmas, samazināt gludo muskuļu tonusu, samazināt to motorisko aktivitāti un paplašinot asinsvadus.kuģi.

"No-shpa" no galvassāpēm grūtniecības laikā aktīvi iesaka ārsti. Tomēr ne visi uzskata, ka tas ir drošs mātei un auglim. Ir pierādījumi, ka pēc zāļu lietošanas palielinās toksikoze, pasliktinās apetīte, palielinās vājums un palielinās sirdsdarbība. Eksperti secina, ka, lietojot šo līdzekli, jābūt ļoti uzmanīgiem.

Darbība "No-shpy"

"No-shpy" lietošana grūtniecības laikā 3. trimestrī var būt saistīta ar nepieciešamību samazināt dzemdes uzbudināmību. Turklāt zāles lieto dzemdes kakla spazmas mazināšanai dzemdību laikā.

Zāļu iedarbība uz grūtnieces organismu ir šāda:

• dzemdes tonusa samazināšanās;
• samazināta dzemdes gludās muskulatūras saraušanās aktivitāte;
• orgānu asins piegādes normalizēšana.

Tomēr "No-shpa" lietošana grūtniecības laikā neaprobežojas tikai ar ginekoloģiskām indikācijām. Ļoti bieži tas tiek nozīmēts sāpju mazināšanai pie hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām akūtā stadijā, kā arī pārkāpjot žultsvadus un asinsvadus.

Zāļu lietošanas lietderību grūtniecības laikā nosaka hormonālā līmeņa izmaiņas, kas, savukārt, var saasināt sievietes hroniskās slimības. To var izraisīt arī iekšējo orgānu atrašanās vietas maiņa augļa izmēra palielināšanās dēļ.

"No-shpa" grūtniecības sākumā

Agrīna grūtniecībadažām sievietēm zāles tiek parakstītas injekciju veidā. No-shpy injekcijas palīdz mazināt dzemdes tonusu, kas tiek novērots, ja pastāv spontāna aborta draudi. Tādēļ šīs zāles palīdz atslābināt muskuļus, un tas savukārt ir bīstami vēlākos periodos, jo var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.

Citu sāpju sindromu starpā No-shpy injekcijas izmanto šādu slimību gadījumā:

• holecistīts;
• holangīts;
• gastrīts;
• kolīts;
• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• enterokolīts;
• cistīts;
• jade;
• pyelīts.

Šajās slimībās medikamentu lietošana kā anestēzijas līdzeklis iespējama tikai pēc detalizētas konsultācijas ar ārstu. Galu galā simptomu noņemšana var, gluži pretēji, saasināt slimības klīnisko ainu.

"No-shpa" vēlīnā grūtniecības laikā

Neskatoties uz narkotiku lietošanas bīstamību vēlākos posmos, dažās situācijās tās joprojām tiek parakstītas. Piemēram, "No-shpa" grūtniecības laikā pirms dzemdībām palīdz sagatavot dzemdību kanālu bērna iziešanai caur tiem. Tam ir relaksējoša iedarbība uz dzemdes muskuļiem, kas veicina tās ātrāku atvēršanos un atvieglo procesu.

Daži eksperti uzskata, ka "No-shpa" darbība pirms dzemdībām palīdz mazināt kontrakcijas sāpes, saīsina dzemdību periodu un novērš spraugu rašanos. Viss šisatvieglo bērna stāvokli un palīdz viņam mazāk sāpīgi iziet cauri dzemdību kanālam.

"No-shpa" grūtniecības laikā 3. trimestrī ir cits lietojums. Parasti tuvāk paredzētajam dzimšanas datumam sievietei var rasties treniņu kontrakcijas. Lai pārliecinātos, ka šīs sajūtas ir nepatiesas un nepatiesas, ieteicams lietot pāris No-shpy tabletes.

Pēc kāda laika varēs saprast kontrakciju autentiskumu. Ja viņi trenējās, tad sāpes mazināsies. Bet, ja tās ir īstas dzemdību sāpes, tad tablešu lietošana situāciju nemainīs.

Planšetdatora forma

No-shpe lietošanas instrukcijā tablešu deva ir norādīta no 80 līdz 240 mg dienā. Optimālo devu nosaka ārsts. Parasti izraksta 1-2 tabletes trīs reizes dienā.

Lietošanas pamācībā "No-shpy" deva tabletēs atšķiras atkarībā no sāpju sindroma, kas jāneitralizē. Minimālā deva ir 80 mg, tāpēc visbiežāk tiek lietotas 2 tabletes (ir pieejami 40 mg).

Injekcijas

Parasti ātrākam efektam, īpaši ārkārtas situācijās, "No-shpu" lieto injekciju veidā. No-shpy injekciju instrukcijās teikts, ka šī zāļu forma ir piemērota tiem pacientiem, kuriem ir laktozes nepanesamība. Tieši viņa ir zāļu tablešu veidā.

No-shpy injekciju instrukcijās zāļu intramuskulāra deva ir norādīta no 40 līdz 240 mg dienā. Lai gan injekciju devas neatšķiras notablešu devām, intramuskulāri ievadīto zāļu iedarbība notiek daudz ātrāk. Tam ir svarīga loma ārkārtas situācijās, piemēram, ja draud spontāns aborts vai ātras dzemdības.

Parasti dzemdību laikā 40 mg zāļu ievada kā vienu devu. Ja nepieciešams, šo manipulāciju atkārto pēc dažām stundām. Dažiem pacientiem "No-shpa" relaksējošais efekts veicina ātrāku dzemdes kakla atvēršanos. Turklāt pats process ir mazāk sāpīgs, kas ļauj ietaupīt enerģiju izšķirošajam brīdim.

Kad muskuļi ir atslābināti spazmolītiskā līdzekļa iedarbībā, audu un gļotādu plīsumu iespējamība ir daudz mazāka.

Negatīvā puse, lietojot "No-shpy" injekcijās, ir sāpīgu plombu veidošanās, ko sauc par "infiltrātiem". Tās rodas injekcijas vietās, jo zāles tiek ievadītas intramuskulāri. Tomēr neuztraucieties, jo infiltrāti izzūd dažu mēnešu laikā.

Laiks izvadīt vielu no organisma

Tāpat kā jebkuras citas zāles, "No-shpa" pēc kāda laika tiek izvadīts no organisma. Uzsūcas diezgan ātri. Apmēram pēc stundas zāļu koncentrācija asinīs sasniedz maksimumu.

Aktīvā viela "No-shpy" spēj saistīties ar plazmas olb altumvielām. Turklāt zāles metabolizējas aknās. Laiks pilnīgai metabolītu eliminācijai caur nierēm ir 72 stundas.

Cik ilgi darbojas "No-shpa"? Kopš zālesuzsūcas pietiekami ātri, tas sāk darboties pēc 10-15 minūtēm.

Ietekme uz augli

"No-shpa" grūtniecības laikā 3. trimestrī var zināmā mērā ietekmēt bērnu, taču šīs zāles nodara lielāku kaitējumu mātei. Starp citu, dažās Eiropas valstīs šīs zāles parasti ir aizliegtas.

Ir veikti pētījumi, kuros konstatēts, ka, ilgstoši lietojot zāles bērniem, tika novērota attīstības kavēšanās. Pamanāmākās negatīvās sekas ir runas problēmas zīdaiņiem.

Kā noderīga metode ir norādīta "No-shpy" lietošana grūtniecības laikā 3. trimestrī sieviešu pārskatos. Sievietes, kuras lietoja šīs zāles, kā norādījis ārsts, atzīmē, ka tās labi mazina dažādu etioloģiju sāpes. Tomēr tas jālieto piesardzīgi un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Vai No-shpa sāp?

Šīm zālēm, tāpat kā citām zālēm, ir savas kontrindikācijas lietošanai.

• "No-shpa" vēlīnā grūtniecības laikā var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.
• Ja sievietei ir problēmas ar nierēm, sirdi, aknām vai asinsspiedienu (jo īpaši, ja tas ir pazemināts), tad zāles nav ieteicamas.
• Var rasties alerģiskas reakcijas pret zāļu aktīvo vielu vai palīgkomponentiem.

Iepriekš minēto kontrindikāciju klātbūtnes dēļ "No-shpy" devu grūtniecības laikā 3. trimestrī nosaka tikai ārsts. Viņš arī definēšo zāļu lietošanas piemērotību katrā gadījumā.

Papildus tam, ka bērna piedzimšanas periodā šīs zāles var palielināt toksikozi, samazināt apetīti, izraisīt vājumu un sirdsklauves, dažos gadījumos var izraisīt pēcdzemdību asiņošanu. Tāpēc "No-shpy" vai drotaverīna lietošana tīrā veidā dzemdību laikā ir nevēlama, vai arī tai jābūt pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Pateicoties zāļu spējai atslābināt orgānu gludos muskuļus, pēc dzemdībām dzemde nesaraujas, kas izraisa nevēlamu asiņošanu pēcdzemdību periodā.

Pētījumi liecina, ka zāles grūtniecības laikā neatgriezeniski negatīvi ietekmē augli. Tomēr dažās Eiropas valstīs netiek praktizēta zāļu lietošana bērna piedzimšanas periodā - to pētījumi liecina, ka bērniem nākotnē ir aizkavēta runas attīstība. Pašmāju pētnieki šādus datus nesniedz.

Vēl viena zāļu priekšrocība ir spēja normalizēt bērna sirds darbību. Sievietes, kurām tika diagnosticēta tahikardija auglim, šīs zāles tika ievadītas injekciju veidā. Saskaņā ar ultraskaņas izmeklējumu patoloģija tika neitralizēta.

Sānu stāvokļi

Ja grūtniece iepriekš pēc "No-shpa" lietošanas nav novērojusi sevī negatīvas sekas, tad līdz ar grūtniecības iestāšanos viss var mainīties. Tāpēc ir svarīgi zināt, kādas blakusparādības var rastiesizraisīt zāļu lietošanu. Starp tiem:

• hipotensija (zems asinsspiediens);
• sirdsklauves (tahikardija);
• patoloģisks sirds ritms (aritmija);
• reibonis;
• galvassāpes;
• bezmiegs vai miegainība;
• gremošanas traucējumi (slikta dūša, vemšana, aizcietējums, caureja);
• ādas reakcijas (nieze, izsitumi, kairinājums);
• angioneirotiskā tūska (ļoti reti).

"No-shpa" un "Papaverine": kombinēta lietošana

Tātad, iepriekš jau tika minēts, cik ilgi darbojas "No-shpa". Lai pastiprinātu tā iedarbību, zāles parasti izraksta kopā ar Papaverine.

Gan "No-shpa", gan "Papaverine" ir diezgan labi zināmas un efektīvas zāles. Tie jau sen ir bijuši sāpju mazināšanas saraksta augšgalā.

"No-shpa" ir miotropisks spazmolītisks līdzeklis, tas ir, tas ietekmē muskuļu spazmas. Noņemot tos un atslābinot gludos muskuļus, tas noņem sāpes. Tas iedarbojas diezgan ātri, bet tomēr dažos gadījumos tā lietošanu papildina "Papaverine" uzņemšana.

Bieži vien grūtniecēm papildus zāles tiek izrakstītas svecītēs, jo tas ir drošākais ievadīšanas veids. Turklāt, lietojot taisnās zarnas svecītes, zāļu uzsūkšanās notiek labāk un ātrāk. Tajā pašā laikā "No-shpu" tiek izrakstīts tabletēs vai injekcijās. Neapšaubāmi ātrākā darbība pēc injekcijas.

Runājot par devu, parasti tās ir 2 "No-shpy" tabletes 3 reizes dienā un viena taisnās zarnas svecīte "Papaverine" arī līdz trīs reizēm dienā. Zāļu saderību novērtē tikai ārsts. Pašapkalpošanās var kaitēt gan mātei, gan mazulim. Biežākās nepatīkamās sekas ir priekšlaicīgas dzemdības vai, gluži otrādi, pārāk lēnas dzemdības, ko izraisa spazmolītisko līdzekļu relaksējoša iedarbība uz dzemdes kaklu.

"No-shpy" analogi grūtniecības laikā

Katra sieviete ir atšķirīga, un tolerance pret narkotikām katrai ir atšķirīga. Tas var ietekmēt sāpju sindroma zāļu terapijas specifiku. Neskatoties uz to, ka "No-shpa" ir universāla zāle, kas piemērota gandrīz visiem, tiek novēroti arī reti apgriezti gadījumi. Šādās situācijās zāles ir jāaizstāj. Piemērots šim:

• "Drotaverīns".
• "Droverine".
• "Spasmol".
• "Bioshpa".
• "Spascoin".
• "Vero-Drotaverine".
• "Nosh Bra".

Ja "No-shpa" ir zāles, kas ir pierādītas gadu gaitā un nerada briesmas grūtniecei, tad iepriekš uzskaitītie analogi jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Zāļu aizstāšana nav pieļaujama bez konsultēšanās ar speciālistu, īpaši, ja sieviete gaida mazuli – šajā situācijā tas ir ļoti bīstami.

Pieņemšana "Bet-shpy" nav teratogēns faktors grūtniecības laikā. Tāpēc zāles ir tik izplatītas medicīnas praksē. Taču, ja ir iespējams mazināt sāpes bez medikamentu lietošanas, tad labāk tās lietot.

Ja sievietei nav kontrindikāciju šo zāļu lietošanai, tad tās var droši lietot pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš izrakstīs nepieciešamo devu. Parasti pirmajā trimestrī tas tiek nozīmēts kā daļa no terapijas, kuras mērķis ir saglabāt grūtniecību. Tomēr to var izmantot arī simptomātiskai zobu vai galvassāpju likvidēšanai. Bet zāļu lietošana, sākot no otrā grūtniecības trimestra, parasti tiek veikta tikai slimnīcā. Tas ir nepieciešams, lai novērstu negatīvas sekas un ātri apturētu ārkārtas situācijas.