"Flemoklav Solutab" grūtniecības laikā: lietošanas indikācijas, devas, atsauksmes

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:11

"Flemoclav Solutab" ir pretmikrobu līdzeklis ar plašu iedarbības laukumu. Zāles palīdz tikt galā ar saaukstēšanos, sāpēm kaklā un faringītu. Pacienti labi panes. To uzskata par vienu no drošākajām antibiotikām. "Flemoklav Solutab" ir atļauts lietot arī grūtniecības laikā. Pētījumi liecina, ka šīs zāles nekaitē auglim un negatīvi neietekmē grūtnieces stāvokli.

"Flemoklav Solutab": zāļu sastāvs

Šīs zāles ir pieejamas tikai tablešu veidā. Tabletes ir iegarenas b altas ar nedaudz dzeltenīgu nokrāsu. Tos ražo dažādās koncentrācijās. Preparātā "Flemoklav Solutab" var būt 125 mg amoksicilīna un 31,25 mg klavulānskābes (klavulānskābe). Tiek ražotas tabletes, kas satur attiecīgi 250, 500 mg amoksicilīna un 62, 5, 125 mg klavulanāta. Visvairākliela aktīvo vielu koncentrācija ir medikamentā "Flemoklav Solutab" 875/125 (grūtniecības laikā šo izdalīšanās formu ārsts izraksta reti), kur 875 mg amoksicilīna un 125 mg klavulānskābes.

Tablešu sekundārās sastāvdaļas ir mikrokristāliskā celuloze, vanilīns, magnija stearāts, krospovidons, saharīns, aprikožu aromāts. Tabletes ir iepakotas alumīnija blisteros pa 4 vai 7 gabaliņiem. Iepakojumā var būt no 14 līdz 20 tabletēm.

Zāles tiek izsniegtas aptiekās bez ārsta receptes. Zāļu derīguma termiņš ir trīs gadi no to izgatavošanas datuma. Zāles jāglabā sausā un vēsā vietā, droši aizsargātā no bērniem, temperatūrā līdz +25˚С.

Zāļu farmakoloģiskā darbība

"Flemoklav Solutab" grūtniecības laikā tiek nozīmēts diezgan bieži. Šī ir vismaigākā penicilīna sērijas antibiotika. Attiecas uz beta-laktamāzes inhibitoriem. Zāles ir kombinētas un satur divas aktīvās sastāvdaļas. Tie ir amoksicilīns un klavulanāts. Daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā: "Amoksicilīns ir antibiotika vai nē?" Atbilde uz to ir nepārprotama. Amoksicilīns ir antibiotika, un to bieži lieto elpceļu, vīrusu un infekcijas slimību ārstēšanai.

Šīm zālēm ir baktericīda iedarbība uz organismu. Tas kavē baktēriju sienas. Tas parāda savu aktivitāti gan pret gramnegatīviem, gan grampozitīviem mikroorganismiem. Tas ietver celmus, kas ražo beta-laktamāzi. Antibiotikas satur klavulānskābi.skābe. Kāpēc šis komponents ir antibiotikās? Pirmkārt, klavulānskābe inhibē II, III, IV un V tipa beta-laktamāzes, bet neuzrāda savu aktivitāti pret I tipa beta-laktamāzēm. Veiksmīgi parāda savu iedarbību kombinācijā ar penicilīniem. Šī kombinācija novērš amoksicilīna noārdīšanos beta-laktamāžu ietekmē. Ievērojami paplašina zāļu iedarbības zonu.

Amoksicilīna biopieejamība ir 94%. Aktīvās vielas uzsūkšanos neietekmē ēšana. Augstākā amoksicilīna koncentrācija plazmā tiek novērota pēc pāris stundām. Pēc vienas tabletes devas ar devu 500/125 mg pēc astoņām stundām vidējā amoksicilīna koncentrācija ir 0,3 mg / l. Šis komponents mijiedarbojas ar olb altumvielām par 17–20%. Ir spēja šķērsot placentu. Nelieli daudzumi ir atrodami mātes pienā.

Amoksicilīna 10% tiek metabolizēti aknu orgānos. Apmēram 50% zāļu izdalās caur nierēm. Pārējās zāles izdalās ar žulti. Eliminācijas pusperiods pacientiem bez nieru un aknu darbības traucējumiem ir sešas stundas. Ja pacients cieš no anūrijas, tad pusperiods palielinās līdz 10-12 stundām. Zāles var izdalīties hemodialīzes laikā.

Klavulanāta bioloģiskā pieejamība ir 60%. Uzsūkšanās procesu neietekmē uzturs. Augstākā šīs aktīvās vielas koncentrācija asinīs tiek novērota divas stundas pēctablešu lietošana. Ja lietojat tableti "Flemoklav Solutab" 125/500 mg (klavulanāts / amoksicilīns), tad pēc astoņām stundām augstākā klavulānskābes koncentrācija būs 0,08 mg / l. Klavulanāts 22% saistās ar asins olb altumvielām. Tas brīvi iekļūst placentas barjerā. Dati par šīs vielas iekļūšanu mātes pienā nav pieejami.

Klavulānskābe tiek metabolizēta par 50–70% aknu orgānā. Apmēram 40% šīs vielas izdalās caur nierēm. Pusperiods - 60 minūtes.

Indikācijas tablešu lietošanai

"Flemoklav Solutab" grūtniecības laikā var izrakstīt pacientiem ārkārtas gadījumos. Indikācijas šo zāļu lietošanai ir infekcijas un iekaisuma rakstura slimības, augšējo elpceļu patoloģijas, ENT orgānu slimības, tostarp sinusīts, faringīts, vidusauss iekaisums, tonsilīts. Zāles tiek parakstītas apakšējo elpceļu patoloģijām, ja tiek diagnosticēts bronhīts vai sabiedrībā iegūta pneimonija. Turklāt zāles lieto gan akūtā, gan hroniskā slimības attīstības stadijā. Zāles ir paredzētas ādas un mīksto audu infekcijas slimībām, uroģenitālās sistēmas un nieru orgānu slimībām.

Ar īpašu piesardzību tabletes tiek parakstītas nieru un aknu mazspējas gadījumā. Ar kuņģa-zarnu trakta aparāta patoloģijām, tostarp, ja anamnēzē ir bijis kolīts.

Pieteikums

"Flemoklav Solutab" grūtniecības laikā tiek nozīmēts, ja antibiotiku terapija ir ļoti svarīgasieviete, un maigākas zāles nepalīdz. Citiem vārdiem sakot, kā pēdējo līdzekli. Daudzu pētījumu rezultātā tika konstatēts, ka zālēm nav patogēnas ietekmes uz augļa attīstību un jaundzimušā bērna stāvokli. Šo tablešu lietošana II un III trimestrī tiek uzskatīta par drošu. "Flemoklav Solutab" grūtniecības laikā 1. trimestrī tiek izrakstīts ļoti piesardzīgi.

Šīs zāles ir apstiprinātas lietošanai zīdīšanas laikā. Neskatoties uz to, ka amoksicilīns nokļūst mātes pienā, tam nav negatīvas ietekmes uz bērnu. Tādu vielu kombinācijas kā amoksicilīns un klavulānskābe negatīvi neietekmē bērnu.

Kontrindikācijas

Flemoclav Solutab nav parakstīts paaugstinātas jutības gadījumā pret sastāvdaļām, kas parādās zāļu sastāvā. Neizrakstiet zāles paaugstinātas jutības gadījumā pret beta-laktāma antibiotikām, cefalosporīniem un paaugstinātu jutību pret penicilīniem.

Kontrindikācija zāļu lietošanai ir aknu orgānu disfunkcija, dzelte, kas "Flemoklav Solutaba" lietošanas laikā ir vēsturē. Pacientiem, kuriem diagnosticēta limfoleikoze un infekciozā mononukleoze, palielinās eksantēmas iespējamība. Šī iemesla dēļ amoksicilīna kombināciju ar klavulanātu nedrīkst ordinēt šiem stāvokļiem.

"Flemoklav Solutab": lietošanas instrukcija grūtniecības laikā

Lai ārstētu "FlemoklavSolutab", lai novērstu dispepsijas simptomus, tabletes jālieto pašā ēdienreizes sākumā. Tablete jānorij vesela, uzdzerot ūdeni. Ja tableti ir grūti norīt, varat to izšķīdināt 100 g ūdens un izdzert iegūto šķīdumu.

Ārstēšanas ilgumu ietekmē slimības smagums. Terapijas kurss nedrīkst pārsniegt 14 dienas.

Grūtniecēm, pieaugušajiem un bērniem, kas sver virs 40 kg, tiek izrakstīti 500 mg/125 mg trīs reizes dienā. Ja slimība ir smaga, kļuvusi hroniska vai to pavada komplikācijas, tad devu dubulto.

Flemoklava Solutab deva grūtniecības laikā nedrīkst pārsniegt iepriekš ieteikto. Zāļu lietošana II un III trimestrī tiek veikta, novērtējot zāļu ieguvumus mātei un iespējamo risku bērnam. Grūtniecēm jāizvairās no 875 mg/125 mg tablešu lietošanas. Tabletes ar aktīvo vielu koncentrāciju 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 500 mg / 125 mg var lietot visos grūtniecības trimestros. Pirmajā trimestrī šīs tabletes lieto ļoti piesardzīgi.

Bērniem no diviem līdz divpadsmit gadiem, kuru svars svārstās no 13 līdz 37 kg, tiek nozīmēta amoksicilīna dienas deva 20-30 mg un klavulanāta deva 5-7,5 mg. Šo zāļu daudzumu aprēķina uz 1 kg bērna ķermeņa svara. Parasti zīdaiņiem vecumā no 2 līdz 7 gadiem tiek dota viena tablete 125/31, 25 mg trīs reizes dienā.

Bvecuma kategorija no septiņiem līdz divpadsmit gadiem, zāles tiek izrakstītas viena tablete 250/62, 5 mg trīs reizes dienā. Ja ir smagas infekcijas slimības, tad devu dubulto. Maksimālā iespējamā deva bērnam ir 60 mg amoksicilīna un 15 mg klavulanāta, rēķinot uz 1 kg svara.

Bērniem no trīs mēnešu līdz divu gadu vecumam, kas sver 5–12 kg, tiek nozīmēti 20–30 mg amoksicilīna un 5–7,5 mg klavulanāta uz kilogramu mazuļa svara. Parasti tā ir 125/31,25 deva, kas jālieto divas reizes dienā.

Pacientiem, kuri cieš no nieru mazspējas, šo zāļu izdalīšanās ir aizkavēta, tāpēc viņu ārstēšana ir šāda:

Ja GFR (glomerulārās filtrācijas ātrums) ir 10–30 ml/min, tad amoksicilīna deva pieaugušajiem ir 500 mg divas reizes dienā, bērniem - 15 mg/kg divas reizes dienā.

GFR virs 10 ml/min. amoksicilīna deva pieaugušajiem ir 500 mg dienā, bērniem - 15 mg/kg dienā.

Pieaugušajiem, kam veic hemodialīzi, amoksicilīns tiek nozīmēts 500 mg dienā, 500 mg dialīzes laikā un 500 mg pēc tam.

Pacientiem ar traucētu aknu orgānu darbību zāles tiek parakstītas ļoti piesardzīgi. Lietojot Flemoklav Solutab, šiem pacientiem jābūt ārsta uzraudzībā, kurš rūpīgi uzrauga aknu darbību.

Blakusparādības

Indikācijas "Flemoklav Solutab" lietošanai grūtniecības laikā ir tieši tādas pašas kā citiem cilvēkiem. Kad šīs zāles lieto grūtnieces, pieaugušie unbērni dažkārt piedzīvo negatīvas ķermeņa reakcijas.

Tā galvenokārt ir alerģija, kas izpaužas kā nātrene, eritematozi izsitumi, dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms. Atsevišķos gadījumos var parādīties urbumam līdzīga eksantēma. Šīs ķermeņa reakcijas ir atkarīgas no pacienta stāvokļa, slimības smaguma pakāpes un noteiktās devas.

Lietojot Flemoklav Solutab tabletes, iespējamas negatīvas gremošanas sistēmas reakcijas. Tie izpaužas kā slikta dūša, rīstīšanās reflekss, aknu orgānu slimības, palielināta "aknu" transamināžu aktivitāte. Lietojot šīs zāles, pietiekami reti rodas holestātiska dzelte, kolīts un hepatīts.

Lietojot zāles, vīriešiem un gados vecākiem cilvēkiem virs 65 gadiem paaugstinās sārmainās fosfatāzes, transamināžu (AKT un ALAT), bilirubīna līmenis.

Starp citām nevēlamām ķermeņa reakcijām tika novērota kandidoze, protrombīna laika palielināšanās un progresēšana.

Šo zāļu pārdozēšana var izraisīt vemšanu, caureju, sliktu dūšu un citus kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Iespējams elektrolītu un ūdens metabolisma pārkāpums.

Ja rodas pārdozēšanas simptomi, tiek nozīmēta aktīvā ogle. Ja rodas krampji, tiek nozīmēts diazepāms. Citu negatīvu reakciju rašanās tiek ārstēta simptomātiski. Ja rodas nieru mazspēja, tiek veikta hemodialīze.

Vispārīgi norādījumi

Daudzi pacienti, redzot Flemoklav Solutab sastāvu, jautā sev:"Amoksicilīns ir antibiotika vai nē?" Jā, šīs zāles, tāpat kā aktīvā viela amoksicilīns, ir antibiotika, kas pieder pie penicilīnu sērijas.

Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret šo zāļu sastāvdaļām var rasties anafilaktiska reakcija. Terapija šajā gadījumā ir steidzami jāatceļ un pacientam jānosaka piemērotāka ārstēšana. Lai novērstu anafilaktisku šoku, steidzami nepieciešama adrenalīna un kortikosteroīdu injekcija.

Ir iespējama paaugstināta jutība un krusteniskā rezistence pret cefalosporīniem un citiem penicilīniem. Tāpat kā citu antibiotiku lietošanas gadījumā, lietojot Flemoklav Solutab, var rasties bakteriālas un sēnīšu infekcijas, tostarp kandidoze. Kad parādās superinfekcija, zāles tiek atceltas un ārstēšana tiek pārskatīta.

Retos gadījumos palielinās protrombīna laiks. "Flemoklav Solutab" tiek ordinēts piesardzīgi pacientiem, kuri tiek ārstēti ar antikoagulantiem.

Neenzimātiskas metodes cukura daudzuma noteikšanai urīnā, kā arī urobilinogēna noteikšana var dot viltus pozitīvu rezultātu.

"Flemoklav Solutab" satur klavulānskābi. Tas uzrāda nelielu aktivitāti pret enterokokiem un Pseudomonas aeruginosa. Vidēji ietekmē Haemophilus influenzae un Enterobacteriaceae. Lielākā mērā zāles ir aktīvas pret bakteroīdiem, streptokokiem, moraksellu un stafilokokiem. Beta-laktāma savienojums ir efektīvs pret legionellām un hlamīdijām. Tam ir paredzētas klavulāna antibiotikasskābe ir klāt. Tas paplašina to sasniedzamību un uzlabo to efektivitāti.

Izmaksas

Zāles "Flemoklav Solutab" bez problēmām var iegādāties jebkurā aptiekā. Tas tiek izlaists bez ārsta receptes. Tas maksā 400 rubļu robežās par 20 tabletēm. Cena atkarībā no uzcenojuma tirdzniecības vietā var nedaudz atšķirties.

Atsauksmes par grūtniecēm

Atsauksmes par "Flemoklav Solutab" grūtniecības laikā galvenokārt ir pozitīvas. Sievietes atzīmē, ka ārstēšanas laikā viņām nebija nekādas nevēlamas reakcijas. Zāles bija labi panesamas. Viņš palīdzēja daudzām dāmām izārstēt strutojošu tonsilītu, ilgstošu klepu, cistītu. Bieži tiek parakstīts gripai, SARS un sinusītam. Visos iepriekšminētajos gadījumos viņš sevi parādīja tikai no pozitīvās puses un neizraisīja negatīvas parādības.

Vienīgais trūkums sievietēm ir tablešu izmērs. Pēc viņu domām, ar stenokardiju ir grūti tos dzert. Šī iemesla dēļ daudzas dāmas atšķaidīja zāles ūdenī un lietoja zāles šķidrā veidā.

Visos gadījumos, kad zāles tika parakstītas grūtniecēm, viņš lieliski tika galā ar uzdevumu un neizraisīja pacientu sūdzības.