Surogātmāte: pārskati par surogātmātēm, tiesiskais regulējums

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:17

Kad vienam vai otram pārim neauglības problēma galu galā izvirzās priekšplānā, katrs atrod savu risinājumu. Kāds, izmēģinājis modernās ārstniecības metodes un negūstot rezultātus, pats atkāpjas, kāds paņem bērnu no bērnunama audzināt, bet kāds aiziet uz bankrotu un izmanto Krievijā vēl ne pārāk populāro surogātmātes pakalpojumu. sedz mantinieku. Iekšzemes ekspertu atsauksmes ginekoloģijas un reproduktīvās veselības jomā par šo mazuļa parādīšanās metodi ģimenē ir tikai pozitīvas. Uzzināsim, kā notiek apaugļošanas procedūra un kā tiek veikta tālāka uzraudzība sievietei, kura nēsā svešu bērnu. Mēs arī sniegsim padomu tiem, kuri paši apsver iespēju piedalīties šāda veida procedūrā. Galu galā psiholoģiskais faktorsbioloģiskie vecāki, un pretējā pusē ir izšķiroša nozīme.

Par surogātmāti

Šo metodi pirmo reizi veiksmīgi pārbaudīja amerikāņi 1980. gadā. Kopš tā laika visā pasaulē ir piedzimis liels skaits mazuļu, kas dzimuši, izmantojot surogātmātes. Atsauksmes par surogātmātiju var lasīt ne tikai tīmeklī, bet arī reproduktīvo centru un klīniku pateicības grāmatās visā pasaulē. Metode dod iespēju neauglīgiem pāriem turpināt skrējienu, justies kā vecākiem, droši pagarināt ģimenes dzīvi.

Ja pēta jautājumu no medicīnas tehnoloģiju viedokļa, pati procedūra neietekmē jaundzimušo veselību un saņem labas atsauksmes. Bērni no surogātmātēm neatšķiras no mazuļiem, kurus iznēsājuši un piedzimuši ģenētiski vecāki.

Procesā ir iesaistīti trīs cilvēki:

• spermas donora tēvs;
• māte, no kuras ola saņemta;
• surogātmāte, kurai pēc veiksmīgas apaugļošanas piedzimst bērniņš.

Gadās arī, ka sieviete, kura iedod savu ģenētisko materiālu, vienlaikus var kļūt par surogātmāti. Atsauksmes par šāda veida pakalpojumiem ir pretrunīgas. Ja ģimene vēlas bērniņu, bet meitene nevar būt olšūnu donore, viņa šo funkciju uztic surogātmātei. Šajā gadījumā daudzi baidās, ka nesaņems bērnu pēc piedzimšanas, jo surogātmāte, kas arī ir ģenētiska, to nedara.var atdalīties no mazuļa. Juristi brīdina topošās māmiņas un atgādina par nepieciešamību noslēgt līgumu, proti, noformēt visas attiecības uz papīra, lai nepieciešamības gadījumā strīdu varētu atrisināt tiesā un visu nolikt savās vietās.

Jāpiebilst arī, ka šāda pēcnācēju pavairošanas metode iespējama tikai speciālos valsts centros un privātās surogātmātes klīnikās. Citas notikumu attīstības iespējas, piemēram, ieņemšana dabiskā ceļā un pēc bērna nodošanas viņa ģenētiskajam tēvam un viņa sievai par maksu, nav surogātmāte un uz to neattiecas tiesību akti šajā jomā. Priekšnosacījums ir IVF procedūra, proti, olšūnas apaugļošana mēģenē un iegūtā embrija pārvietošana 3-5 dienu laikā surogātmātes dzemdes dobumā. Tie, kas izmantojuši pakalpojumus, atsauksmes pārsvarā ir pozitīvas. Negatīvi momenti rodas tiem potenciālajiem vecākiem, kuri mēģināja apiet likumu vai vienkārši nenoslēdza vismaz standarta līgumu.

Krievijas tiesību akti

Surogātmāte mūsu valstī ieguva likumīgu pamatojumu 2012. gadā. Līdz šim visas darbības šajā jomā bija nelikumīgas, lai gan tās tika veiktas un saņēma daudz pozitīvu atsauksmju.

Šobrīd procedūru regulē šādas noteikumu un dokumentu daļas:

1. Krievijas Federācijas Ģimenes kodeksa 51. panta 4. punkts “Vecāku ierakstsbērna dzimšanas ierakstu grāmatā" teikts, ka nav iespējams ierakstīt pāri, kurš sniedzis savu ģenētisko materiālu kā bērna vecākiem, ja surogātmāte nav devusi rakstisku piekrišanu.
2. Ģimenes kodeksa 52. pantā ir norādīti šādi punkti, kas jāņem vērā, izmantojot surogātmātes pakalpojumu. Pirmkārt, mātes vai paternitātes apstrīdēšana ir iespējama tikai tiesā. Otrkārt, ierakstītajam vīrieša vecākam, apstrīdot paternitāti, nav tiesību atsaukties uz IVF metodi vai embrija implantāciju, ja viņš devis rakstisku piekrišanu procedūrai.
3. Federālais likums “Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem” Nr. 323-FZ, 2011. gada 21. novembris, nosaka prasības sievietei, kura plāno dzemdēt bērnu bezbērnu pārim. Galvenie parametri ir: vecums no 20 līdz 35 gadiem; speciālas medicīniskās apskates nokārtošana ar slēdzienu uz surogātmātes klīniku; ir vismaz viens vesels bērns; laulātā rakstiskas piekrišanas obligāta klātbūtne, ja tāda ir. Jāpiebilst, ka kopš 2012. gada Krievijā oficiāli ir atļauta surogātmāte. Atsauksmes par surogātmātēm, kuras pelna naudu šajā procesā, ir diezgan grūti atrast. Taču sievietes, kuras šādu funkciju uzņēmušās pēc sirds aicinājuma, piemēram, savu tuvāko radinieku labā, labprāt dalās ar rezultātiem. Šāda veida mātes iezīme mūsu valstī, atšķirībā no vairākām ārvalstīm, ir sievietes neiespējamība vienlaikus piedalīties gan kā olšūnu donorei, gan kāsurogātmātes.
4. 1997.11.15. Federālā likuma “Par civilstāvokļa aktiem” Nr.143-FZ 16.pants dublē ģimenes kodeksa noteikumus, uz kuru pamata nepieciešams ārstniecības iestādes dokuments. apliecinot surogātmātes piekrišanu reģistrēt to cilvēku vecāki, kuri nodrošināja ģenētisko materiālu un ir mazuļa bioloģiskie vecāki.
5. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2012. gada 30. augusta rīkojums Nr. 107n “Par mākslīgās apaugļošanas tehnoloģiju izmantošanas kārtību”.

Krievi, kam ir nopietna likumdošanas bāze, nevar vienkārši pēc savas gribas izmantot surogātmātes pakalpojumus. Dalība šajā programmā ir iespējama tikai medicīnisku iemeslu dēļ:

• Endometrija patoloģija, kad ir apdraudēta implantācija un sekojoša grūtniecība.
• Trūkst vai stipri deformēta dzemde.
• Vismaz trīs negatīvi IVF rezultāti.
• Vairāk nekā divi spontānie aborti.
• Onkoloģija.

Ir arī likumdošanas līmenī noteikti noteikumi un posmi, lai sagatavotu sievieti, kura plāno nēsāt kāda cita bērnu, izmantojot surogātmātes programmu. Surogātmāšu atsauksmēs ir atzīmēta viņu pozitīvā attieksme pret neiespējamību pārstādīt vairāk nekā divus embrijus, jo ne katra sieviete ir gatava nēsāt trīnīšus pat par lielu naudu.

Pret sistēmu

Pēc izmaiņu apstiprināšanas Krievijas Federācijas tiesību aktos par surogāta izmantošanumaternitāte, bērni, kas dzimuši šādā veidā, ietilpst valsts aizsardzībā. Tomēr šo mazuļu bioloģiskie vecāki var paļauties uz taisnīgumu. Tātad Krievijā bija vairāki precedenti, kas atrisināja procesa dalībnieku problēmas.

Sanktpēterburgā izskatītā Natālijas Klimovas lieta beidzās par labu sievietei. Natālija kļuva par surogātmāti un vienlaikus par bērna ģenētisko vecmāmiņu, izmantojot sasaldētu donora materiālu no sava mirušā dēla. Sievietei tika atteikta bērna reģistrācija un reģistrācija kā māte. Tiesa gan šajā saskatīja pārkāpumu un lēma, ka reģistrācijas iestāžu atteikums aizskar ne tikai vecmāmiņas, kura apgalvo, ka apliecībā ir ierakstīta kā māte, bet arī jaundzimušā tiesības. Motivācijas daļā tika izdarīti šādi secinājumi: spēkā esošā likumdošana neaizliedz reģistrēt embrija implantācijas rezultātā dzimušu bērnu, pat ja māte ir vientuļa sieviete. Tiesu iestādes lika dzimtsarakstu nodaļai izsniegt mātei-vecmāmiņai-surogātmātei vienā personā bērna dzimšanas apliecību, kā māti tajā ierakstot Natāliju Klimovu.

2010. gadā ar tiesas lēmumu valsts iestādēm tika uzlikts pienākums reģistrēt mazuli, kurš dzimis vientuļa vīrieša surogātmātes programmas rezultātā. Šī ir pirmā bērna dzimšanas apliecība, kas izdota Krievijas Federācijā, kurā ailē “māte” ir domuzīme. Tiesa savu lēmumu pamatoja ar to, ka Krievijā nepastāv aizliegumi par tēvu pārdot neprecētu vīrieti.izmantojot surogātmāti. Tāda vecāka atsauksme, kurš, viņaprāt, ir pieņēmis taisnīgu lēmumu, vēsta par uzvaru un jaunu iespēju atklāšanu vīriešiem, kuri vēlas pagarināt savu ģimeni, bet nav atraduši dvēseles radinieku vai zaudējuši to ģimenes dzīves rezultātā. nelaimes gadījums.

Kā process darbojas

Spriežot pēc surogātmāšu atsauksmēm, bērni, kuru ieņemšana nav notikusi gluži standarta veidā, var radīt zināmas jūtas viņu nēsātajās sievietēs. Tāpēc potenciālajai surogātmātei vajadzētu padomāt, vai viņa spēj izturēt šādu pārbaudījumu. Turklāt, lai izturētu pārbaudi, kas ietver:

• surogātmātes un bioloģiskās mātes cikla saskaņošana;
• ovulācijas ierosināšana sievietei, no kuras paņemta olšūna;
• surogātmātes zāļu sagatavošana embrija pārnešanai;
• transvagināla punkcija šūnas paņemšanai;
• apaugļošana;
• embrija veidošanās stadija;
• embriju piegādes dzemdes dobumā procedūras īstenošana;
• ārstniecisks atbalsts surogātmātei, izrakstot noteiktus medikamentus.

Cikla regulēšana

Šī procedūra tiek veikta, lai izvairītos no ģenētiskā materiāla kriokonservācijas surogātmātes laikā. Atsauksmes par surogātmātēm saka, ka tiek pārnesti embriji, kas nav sasaldētišķidrais slāpeklis ievērojami palielina grūtniecības iestāšanās iespējamību pirmajā mēģinājumā.

Ovulācijas stimulēšana

Sieviete lieto zāles, kas izraisa vairāk olšūnu nobriešanas. Šajā posmā ir nepieciešams uzraudzīt pacientu ar ultraskaņu un nokārtot nepieciešamos testus. Ultraskaņa ļauj izmērīt endometrija biezumu un noskaidrot folikulu skaitu. Tiek kontrolēts arī estradiola un progesterona līmenis asinīs. Tādējādi tiek noteikta izvēlētās stimulēšanas metodes efektivitāte un noteikts brīdis, kad nepieciešams ieviest zāles, kas nodrošina olšūnu galīgo nobriešanu. Pēc tam tiek lietotas zāles, kas izraisa ovulāciju.

Paralēli bioloģiskās mātes stimulēšanai tiek veikta surogātmātes medicīniskā sagatavošana. Atsauksmes par procesā iesaistīto sieviešu surogātmāti, gan no vienas, gan no otras puses, liecina par normālu pacientu veselības stāvokli procedūru laikā. Ārsti arī atzīmē, ka šajā periodā nav sūdzību par veselības problēmām.

Punkcija

36 stundas pēc tam, kad pacients ir saņēmis zāles, kas nepieciešamas, lai pabeigtu šūnu nobriešanas procesu, tiek savākti folikuli un aspirēti oocīti. Ultraskaņas kontrolē punkcija tiek veikta transvagināli. Manipulācija ilgst aptuveni 20 minūtes, pēc tam sieviete tiek atstāta slimnīcā vēl vairākas stundas.

Tajā pašā dienā no vīrieša tiek izņemta sperma. Ja tajā nav spermatozoīdu, tadbiopsija. Jāpiebilst, ka vīrietim klīnikā nav jābūt tajā pašā dienā. Viņš var nodot materiālu, kas ir iepriekš iekonservēts.

Apaugļošana

Pirms galvenā posma spermatozoīdi tiek izskaloti no sēklu šķidruma un atlasīti augstākās kvalitātes paraugi. Pati mēslošana var notikt dažādos veidos:

1. IVF tiek izmantots tikai izcilam spermatozoīdu skaitam. Tos sajauc ar olām un īpašos apstākļos atstāj inkubatorā. Dažu dienu laikā pēc apaugļošanas iegūtais embrijs spēj iesakņoties surogātmātes dzemdē.
2. ICSI atšķiras ar to, ka ar speciālu adatu olšūnā tiek ievadīta labākā sperma. Šo metodi izmanto vīriešu neauglības, nediagnosticētu olšūnu traucējumu gadījumā vai gadījumos, kad materiāla kvalitāte pēc atkārtotas atvēršanas nav svarīga.
3. IMSI ir uzlabots ICSI. Izmantojot šo metodi, spermatozoīdu kvalitāte tiek uzraudzīta, izmantojot īpašus testus. Ģenētiskā materiāla atlase tiek veikta, izmantojot liela palielinājuma mikroskopu, kas ļauj analizēt spermatozoīdus, izmantojot optisko aprīkojumu.
4. PIXY izmanto arī kvalitatīvu atlasītu materiālu. Ja iepriekšējās divas metodes spermatozoīdus novērtē tikai vizuāli, tad šajā gadījumā tos ievieto īpašā bļodā, kas apstrādāta ar hialuronskābi. Mijiedarbojoties ar vielu, tiek noteikti labākie paraugi. Atlasītu paraugu ievadīšana notiek arī, izmantojot mikroadatu. Šī metode tiek uzskatīta par labāko, jopalīdz samazināt spontāna aborta un augļa izbalēšanas risku.

Pēc šūnas apaugļošanas ar kādu no iepriekšminētajām metodēm to ievieto inkubatorā. Tā kā tur tiek radīti apstākļi, kas maksimāli atkārto dabisko vidi, embriju nāves iespēja ir minimāla. Pēc ārstu domām, visas metodes ir diezgan efektīvas un ir sevi pierādījušas labi. Taču embrija iegūšanas metodes izvēle ir ārsta ziņā. Visrūpīgākā spermatozoīdu atlase ar ķimikāliju palīdzību tiek veikta tikai ārkārtas gadījumos un tikai pamatotu iemeslu dēļ.

Padomi

Lai garīgi sagatavotos šādam notikumam savā dzīvē, ir jāzina speciālistu un surogātmātes pakalpojumu izmantojušo viedoklis. Tiešsaistē publicētās atsauksmes atšķiras.

Tātad, piemēram, padoms sievietēm, kuras nēsā kāda cita bērnu, ir šāds:

1. Ir nepieciešams pārrunāt situāciju savā ģimenē. Pat neskatoties uz krievu sieviešu laipnību un atsaucību, vairākums šādu soli sper piespiedu kārtā. Galvenais iemesls joprojām ir vēlme uzlabot finansiālo situāciju vai dzīves apstākļus.
2. Jums būtu jāsaprot, vai esat psiholoģiski gatava tam, ka bērns tūlīt pēc piedzimšanas būs jāatdod un jūs nekad nevarēsiet ar viņu sazināties. Var būt nepieciešams apmeklēt speciālistu, lai saprastu sevi.
3. Ja tavā galvā ir izveidojusies mīkla, un tu noteikti saproti, ka vari nokārtot pārbaudījumu, tad varisāciet meklēt aģentūru vai klīniku, kas īsteno šādas procedūras. Šajā gadījumā īpaša uzmanība jāpievērš atsauksmēm. Tie, kuri 2018. gadā izmantoja surogātmātes pakalpojumus un ieguva vēlamo, labprāt sociālajos tīklos dalās viedokļos par ārstniecības iestādēm un surogātmātes pareizu uzvedību. Uzziniet par sievietes, kura nēsā bērnu, pienākumus, kā arī izlemiet, vai varat tikt galā ar apstākļiem.
4. Mēģiniet sīkāk noskaidrot, kādas ir kontrindikācijas embriju pārnešanai. Ja cita grūtniecība sabojās jūsu veselību, atmetiet šo ideju. Nevajag riskēt ar savu dzīvību, jo droši vien tev ir bērni, kuriem vajadzīga māte.
5. Ja jums nekas nedraud, esat vesels un fiziski un garīgi gatavs dzemdēt bērnu, sazinieties ar medicīnas centru vai specializētu aģentūru pēc savas izvēles. Šeit ļoti svarīgas ir arī surogātmāšu atsauksmes, kas piedalījās programmā.



6. Visu laiku, kamēr gatavojaties savai misijai, un arī pēc tam, kad potenciālie vecāki ir izvēlējušies, sakiet sev, ka nedzimušais bērns nav tavs, viņš ir svešinieks, viņam jau ir vecāki, un jūs esat tikai darot pakalpojumu saviem bērniem. Ja pret šādu maternitāti izturēsies kā pret darbu, kas jādara kvalitatīvi, tad apmierināti būs visi. Un pats galvenais, jums būs vieglāk izturēt grūtniecību.

sieviešu viedoklis

Atsauksmes par surogātmātēm, kuras piedalījās bērna piedzimšanas programmā,ja viņiem nav ģenētiskas saiknes, viņi saka, ka tas ir viegli, ja jūs pareizi uzstādāt. Taču tajā pašā laikā sievietes brīdina, ja ir kaut pilīte šaubu, tad labāk tajās neiesaistīties. Jums ir arī jāpiesaista tuvinieku atbalsts, kuri kopā ar jums gaidīs jūsu līguma beigas un atbalstīs jūs problēmu gadījumā. Galu galā, lai kā arī būtu, jums būs deviņi grūtniecības mēneši, un šajā periodā neviens neatceļ hormonālos traucējumus, garastāvokļa svārstības, toksikozi un citus mazuļa gaidīšanas priekus. Tāpat jums ir jāsaprot, ka jums vienkārši ir jāievēro visi grūtniecību vadošo ārstu ieteikumi un ar potenciālajiem vecākiem noslēgtā līguma nosacījumi. Jebkuru līguma punktu pārkāpšana var izraisīt summas samazināšanu, par kuru sākotnēji vienojāties. Šo deviņu mēnešu laikā tikai klienti un ārsti izlemj, ko ēdīsiet, cik reizes apmeklēsiet ārstu, kādas pārbaudes un izmeklējumus veiksiet. Tev nav absolūta teikšana, kā bērna gaidīšanas gadījumā, bet tikai saistības saskaņā ar līgumu un galvenais mērķis - iznēsāt svešu bērnu, atražot to pasaulē un saņemt cienīgu atlīdzību par savu darbu.