2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:18
Placenta ir svarīgs grūtnieces orgāns, kas veidojas un pastāv visā augļa augšanas laikā. Pēc jaundzimušā piedzimšanas bērna vieta tiek noraidīta. Šis unikālais pagaidu orgāns savieno māti un mazuli grūtniecības laikā. Pateicoties placentai, mazulis saņem nepieciešamās uzturvielas.
Bērnu vieta, tāpat kā jebkurš dzīvs organisms, veidojas, nobriest un noveco. Katram no šiem fizioloģiskajiem procesiem ir jānotiek savā laikā. Šajā gadījumā grūtniecība noritēs veiksmīgi, un bērns būs vesels. Ja topošā māmiņa vēlas uzzināt, kādai, piemēram, jābūt placentas brieduma pakāpei 33. grūtniecības nedēļā, viņai jāizmanto īpaša tabula ar standarta rādītājiem. Šāda shēma tiks sniegta zemāk esošajā rakstā. Pateicoties viņai, jūs varat uzzināt, vai bērna vieta attīstās pareizi.
Kad veidojas placenta?
Vārds placenta latīņu valodā nozīmē "kūka". Šīs ērģeles tika nosauktas tā diskveida, saplacinātās formas dēļ.
Apmēram desmitajā dienā pēc šūnas ieņemšanas, galamērķiskas ir nodrošināt saikni starp māti un augli, sāciet aktīvi dalīties. Tā rezultātā tiek ražoti īpaši fermenti. Viņu uzdevums ir radīt labvēlīgus apstākļus dzemdes dobumā, lai vēlāk varētu piesātināt bērnu ar barības vielām no mātes ķermeņa. Pēc tam starp grūtnieci un mazuli veidojas pastāvīga asins apmaiņa. Placentas augšana kļūst tik aktīva, ka šī orgāna izmērs sākotnējās stadijās pat pārsniedz embrija izmēru.
Turpmāk ir vērojams nemitīgs bērnu vietas matainā koka masas un augšanas pieaugums. Asinsvadu atzarošanās turpinās, jo katrs to process sadalās vairākos jaunos. Šāds pagaidu orgāns pabeidz augšanas procesu gandrīz pirms dzimšanas. Bērna vietas attīstības pareizību raksturo tāds rādītājs kā placentas brieduma pakāpe pa nedēļām. Tālāk tiks parādīta tabula ar atbilstošo raksturlielumu aprakstu.
Kam paredzēta placenta?
Placentas galvenais uzdevums ir nodrošināt augļa dzīvību visā grūtniecības periodā. Bērnu sēdeklītis veic šādas svarīgas funkcijas:
- Nodrošina augļa imunoloģisko aizsardzību, izlaižot bērnam nepieciešamās grūtnieces antivielas, bet tajā pašā laikā saglabā noteiktas mātes imūnsistēmas šūnas, kas varētu iedarbināt embrija atgrūšanas mehānismu, to maldinot par svešķermeni;
- izvada toksīnus;
- pasargā mazuli no negatīvās ietekmesvide, baktēriju un vīrusu kaitīgā ietekme;
- veic endokrīno dziedzeru funkcijas, sintezējot noteiktus hormonus, kas nepieciešami veiksmīgai grūtniecībai;
- apgādā augli ar skābekli un izvada iegūto oglekļa dioksīdu;
- piegādā mazulim barības vielas un palīdz atbrīvoties no atkritumiem.
Placentas stāvoklim ir ārkārtīgi liela ietekme uz mazuļa stāvokli un grūtniecības gaitu kopumā. Lai saglabātu šī orgāna veselību, tas ir jāaizsargā no cita rakstura kaitīgās ietekmes. Piemēram, ieteicams izvairīties no liela cilvēku pūļa, jo pat banāls SARS vai akūtas elpceļu infekcijas var būt bīstamas. Topošajai māmiņai nevajadzētu smēķēt. Ja sievietei ir seksuāli transmisīvās infekcijas, tās jāiznīcina.
Normatīvā placentas biezums
No paša grūtniecības sākuma placenta aktīvi aug un attīstās. Līdz 16-18 nedēļām šis orgāns kļūst pilnībā funkcionāls. Bērna sēdekļa biezums katru dienu nedaudz palielinās. Šis rādītājs sasniedz maksimumu līdz 34 nedēļām. Ja grūtniecība norit droši, tad vēl pēc pāris nedēļām placentas augšana un biezuma palielināšanās apstājas un dažreiz pat samazinās.
Šo rādītāju, kas raksturo bērna vietas stāvokli, var noteikt tikai ar ultraskaņas diagnostiku. Jāmēra laukums ar vislielāko biezumu.
Ja bērna sēdekļa biezums noteiktā laikāgrūtniecība neatbilst normatīvajiem rādītājiem, kas nozīmē, ka šī orgāna darbība ir traucēta. Šajā gadījumā var ciest arī bērns.
Vēl viens rādītājs, pēc kura var novērtēt bērna vietas stāvokli, ir placentas brieduma pakāpe pa nedēļām. Tabula ar standarta vērtībām palīdzēs pareizi novērtēt situāciju. Un tagad mēs izskatīsim gadījumus, kad bērnu sēdeklīšu biezums atšķiras no standarta.
Ja placenta ir biezāka par parasto
Placentas pārmērīgas sabiezēšanas cēlonis grūtniecei var būt anēmija, preeklampsija, rēzus konflikts, cukura diabēts. Infekcijas slimības negatīvi ietekmē arī bērna dzīvesvietas stāvokli. Turklāt briesmas pastāv pat tad, ja topošā māmiņa ir vienkārši baktēriju nesēja. Ja grūtniece smēķē, lieto alkoholu vai narkotikas, tad var palielināties arī viņas placentas biezums.
Bērna vietas novecošanās ātrums ar šādu patoloģiju tiek paātrināts, kas nozīmē, ka šis orgāns netiek pietiekami efektīvi galā ar savām funkcijām. Ja placenta ir sabiezējusi, tā uzbriest, atšķiras tās sieniņu struktūra, rodas hormonālā nelīdzsvarotība. Šādu izmaiņu rezultāts ir nepietiekama bērna nodrošināšana ar skābekli un barības vielām. Tas var izraisīt aizkavēšanos bērna intrauterīnā attīstībā, hipoksiju, priekšlaicīgas dzemdības vai pat augļa nāvi.
Pamatojoties uz ultraskaņas diagnostikas, doplera sonogrāfijas vai kardiotokogrāfijas rezultātiem, grūtniecei ar sabiezinātu mazuļa vietiņu ārsts izraksta zāles,kas stimulē dzemdes-placentas apmaiņu un atbalsta normālu mazuļa attīstību. Ja augļa stāvoklis nerada bažas, ārsts var aprobežoties ar rūpīgāku topošās māmiņas uzraudzību.
Ja placentas biezums ir mazāks par normālu
Tievā placenta var liecināt par bērna vietas hipoplāziju. Tā sauc valsti, kad šis orgāns nav pietiekami attīstīts un nespēj efektīvi tikt galā ar savām funkcijām.
Pārmērīgs placentas biezuma samazinājums var būt gan grūtnieces uzbūves iezīme (visbiežāk tas notiek sievietēm ar vidējas uzbūves), gan arī vairāku citu iemeslu dēļ. Piemēram, šāda patoloģija var rasties pēc tam, kad topošā māmiņa ir pārcietusi infekcijas slimību. Var ietekmēt arī hipertensija, hemolītiskā slimība vai ateroskleroze.
Ja nepietiekams placentas biezums ir kādas topošās māmiņas slimības rezultāts, šī rādītāja pieaugumu var ietekmēt attiecīgās slimības izārstēšana. Citos gadījumos ārsts izmanto medikamentozo terapiju, kuras mērķis ir samazināt iespējamās negatīvās sekas bērna attīstībai.
Ir pienācis laiks ņemt vērā tik svarīgu rādītāju kā placentas briedums.
Kāds ir placentas briedums?
Placentas nobriešana ir dabisks process, kas pavada šī orgāna augšanu. Bērna vietas attīstība notiek tā, lai tā pilnībā un savlaicīgi varētu apmierināt augļa vajadzības.
Bērna vietas brieduma pakāpe ir vissvarīgākais rādītājs. Ar to jūs varatnovērtēt placentas kompleksa stāvokli. Tāpat šī īpašība palīdz laikus identificēt patoloģiskas izmaiņas bērna vietas struktūrā, kas var negatīvi ietekmēt augli.
Ja grūtniecība norit normāli, tad tās periodā placenta pāriet 4 brieduma pakāpes. Tālāk ir sniegts detalizēts apraksts par katru no tiem.
Placentas brieduma pakāpe pa nedēļām (tabula)
Ir 4 bērna vietas brieduma pakāpes. Katrs no tiem atbilst noteiktam šī ķermeņa attīstības periodam.
Tālāk ir parādīta kopsavilkuma diagramma, kurā aprakstīta katra placentas brieduma pakāpe pa nedēļām. Tabulā ir norādītas bērna vietas un horiona audu struktūras raksturojums dažādās grūtniecības stadijās.
Placentas brieduma pakāpe |
Parastais gestācijas vecums |
Placentas struktūra |
Auglim blakus esošo horiona audu īpašības |
Kalcija nogulsnes |
Nulle | Līdz 30. nedēļai | Viendabīgs | Gludi un vienmērīgi | Praktiski neeksistē |
Pirmais | 27.–36. nedēļa | Ir daži zīmogi | Ir atsevišķi ehogēni ieslēgumi. Koriona plāksne kļūst viļņota | Pieejams nelielos daudzumos |
Otrais | 34.–39. nedēļa | Ir izteikti zīmogi lielā skaitā | Lielā skaitā ir nelieli ehogēni ieslēgumi. Horioniskā plāksne kļūst vēl viļņotāka | Ir skaidri redzami laukumi |
Trešais | Pēc 36 nedēļām | Iespējama cistu klātbūtne | Izteikts horiona plāksnes viļņojums. Placentai ir lobulāra struktūra | Pieejams pārpilnībā |
Tabulā redzams, ka placentas brieduma nulles pakāpe 30. nedēļā ir rādītājs, kas ir normas robežās. Ja ārsts pēc topošās māmiņas apskates šādi novērtēja bērna vietas nobriešanu, tad grūtniecība norit labi.
Detalizēts apraksts par katru placentas brieduma posmu
Nākamais placentas nobriešanas posms parasti ilgst no 27 līdz 36 grūtniecības nedēļām. Šajā periodā bērna vietas izmērs pārstāj augt, bet tā biezums pakāpeniski palielinās. Pirmā placentas brieduma pakāpe 34 nedēļās ir labs rādītājs. Lai gan šādā laikā pēc ārsta apmeklējuma ir iespēja uzzināt, ka bērna vietas nobriešana ir sasniegusi otro līmeni. Un tā arī būs norma.
No 34. nedēļas sākas mierīgākais un stabilākais augšanas posms bērna vietā. Otrā placentas brieduma pakāpe 39 nedēļās ir robežrādītājs. Pēc šī perioda pagaidu orgāna attīstībai vajadzētu pāriet uz trešo līmeni. Ja šāda pāreja notiek pirms noteiktā laika, jums nevajadzētu uztraukties. Visbiežāk šajā gadījumā satraukumam nav pamata.
Tālāk nāk placentas trešā brieduma pakāpe. 36. nedēļā un vēlāk mazuļa vieta nonāk pēdējā attīstības fāzē. Šajā periodā notiek pagaidu orgāna bioloģiskā novecošanās. To pavada placentas apmaiņas zonas samazināšanās un daudzu kalcija nogulšņu zonu parādīšanās.
Ja bērna vieta ir priekšā savas attīstības normai vai, gluži pretēji, atpaliek no tās, var veidoties patoloģijas. Šādas situācijas ir apskatītas tālāk.
Nesavlaicīga placentas attīstība
Viena no problēmām, kas saistīta ar bērna vietu, var būt tā priekšlaicīga nobriešana. Par šādu patoloģiju var runāt, ja jau ir sākusies placentas 2. brieduma pakāpe 32. grūtniecības nedēļā. Šajā gadījumā ir rūpīgi jāuzrauga augļa stāvoklis. Galu galā šī situācija norāda uz placentas nepietiekamību. Šis bieži sastopamais gadījums tiks apspriests sīkāk tālāk.
Vēl viena problēma, kas rodas nedaudz retāk nekā iepriekšējā, ir bērna vietas vēlīna nobriešana. Visbiežāk šāda patoloģija ir raksturīga gadījumā, ja ir iedzimtas augļa anomālijas. Papilduriska faktori ir topošās māmiņas saslimšana ar cukura diabētu, rēzus konflikts vai tādu kaitīgu ieradumu klātbūtne grūtniecei kā smēķēšana vai alkohola lietošana. Ja ir aizkavēta placentas nobriešana, palielinās nedzīvi piedzimšanas risks.
Placentas priekšlaicīga nobriešana
Priekšlaicīgums tiek uzskatīts par tādu attīstību, kad placentas otrā brieduma pakāpe iestājas 32. grūtniecības nedēļā un agrāk.
Šīs patoloģijas cēloņi ir šādi:
- preeklampsija;
- traucēts hormonālais fons;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības vai cukura diabēts grūtniecības laikā;
- infekcijas slimību patogēnu klātbūtne;
- hipertensija topošajai māmiņai;
- daudzaugļu grūtniecība;
- pārmērīgs kalcija daudzums sievietes organismā;
- Iepriekšēja vai placentas atgrūšanās;
- Rēzus konflikts;
- alkohola, nikotīna, narkotiku lietošana grūtniecēm.
Arī pieaugšana tiek uzskatīta par priekšlaicīgu, ja placentas trešā brieduma pakāpe iestājas pirms 36. grūtniecības nedēļām. Tomēr pati par sevi bērna vietas agrīna novecošana nav tiešs drauds augļa veselībai vai dzīvībai. Šāda patoloģija ir bīstama gadījumā, ja ārsts pēc grūtnieces apskates atklāja pārkāpumus, kas var izraisīt negatīvas sekas. Tā var būt augļa hipoksija, intrauterīna augšanas aizkavēšanās, priekšlaicīgu dzemdību risks.
Ārstiem jāpārbauda patoloģijas klātbūtne, izmantojot citas diagnostikas metodes. Jabailes apstiprinājās, tad grūtniecei tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana, atsevišķos gadījumos pat stacionāra.
Secinājums
Svarīgākais placentas stāvokļa rādītājs ir tās brieduma pakāpe. Šis raksturlielums ļauj novērtēt gan fizioloģiskās, gan patoloģiskās izmaiņas pagaidu orgānā. Izmantojot rakstā sniegto speciālo tabulu, topošā māmiņa var noskaidrot atbilstošu placentas brieduma pakāpi konkrētam gestācijas vecumam. Piemēram, 31 nedēļa jāraksturo ar bērna vietas attīstības pirmo līmeni.
Ja diagnostikas rezultāti tikai nedaudz atšķiras no normas, nav jāuztraucas. Uzticieties savam ārstam. Viņš veiks papildu pētījumus, novērtēs augļa stāvokli un, ja nepieciešams, nozīmēs atbilstošu ārstēšanu.
Ieteicams:
KTP norma. Augļa astes kaula parietālais izmērs pa nedēļām tabulā
Astes kaula parietālais izmērs ir viens no svarīgākajiem parametriem gestācijas vecuma noteikšanai un embrija attīstības novērtēšanai dinamikā. KTP mēra ar ultraskaņu. Rakstā ir sniegts materiāls par to, kā tiek novērtēta grūtniecības gaita, izmantojot KTR, ir izklāstītas galvenās KTR normas grūtniecības nedēļām
Augļa veidošanās pa grūtniecības nedēļām. Augļa attīstība pa nedēļām
Grūtniecība sievietei ir drebošs periods. Kā mazulis attīstās dzemdē pa nedēļām un kādā secībā veidojas mazuļa orgāni
Normāls svara pieaugums grūtniecības laikā pa nedēļām: tabula. Svara pieaugums dvīņu grūtniecības laikā
Grūtniecība ir viens no laimīgākajiem laikiem sievietes dzīvē. Galu galā, cik patīkami ir sajust, kā iekšā dzimst jauna dzīvība, baudīt mazuļa grūstīšanu, viņa papēžu un vainaga noteikšanu. Tomēr viena iedoma biedē topošās māmiņas. Tas ir neizbēgams svara pieaugums. Bet tas nekādā gadījumā nedrīkst būt šķērslis grūtniecībai. Lai pēc dzemdībām būtu vieglāk šķirties no liekajiem kilogramiem, jums jāzina svara pieauguma normas grūtniecības laikā pa nedēļām
Hcg: tabula pa grūtniecības nedēļām. HCG norma grūtniecības laikā
Daudzām sievietēm burtu HCG saīsinājums nav saprotams. Un tas ir tikai hormons, kas norāda uz grūtniecības iestāšanos. Analīze parāda izmaiņas organismā pat ar vienas vai divu dienu kavēšanos
Augļa fetometrija pa nedēļām. Augļa izmērs pa nedēļām
Jebkurai topošajai māmiņai ir jābūt pārliecinātai, ka viņas mazulis attīstās pareizi, bez dažādām novirzēm un traucējumiem. Tāpēc jau pēc pirmās ultraskaņas izmeklēšanas grūtniece uzzina par tādu jēdzienu kā augļa fetometrija pa nedēļām. Pateicoties šāda veida ultraskaņas izmeklēšanai, var noskaidrot augļa ķermeņa daļu izmērus, pārliecināties, vai ārstu noteiktais gestācijas vecums ir pareizs un redzēt iespējamās novirzes bērna attīstības dinamikā