Īsa nabassaite: cēloņi, sekas bērnam un mātei

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:18

Ārsti nabassaiti sauc par nabassaiti. Tas savieno mazu embriju, kas vēlāk kļūst par augli, ar placentu. Ar šāda veida "tilta" palīdzību bērna ķermenis ir savienots ar māti visu grūtniecības laiku. Saziņa tiek uzturēta līdz pašai dzemdībām. Ir noteiktas dzīslas garuma normas, taču dažos gadījumos tas var būt garāks vai īsāks. Gan īsai, gan garai nabassaitei var būt negatīvas sekas.

Pēc mazuļa piedzimšanas tiek pārgriezta nabassaite, saspiežot ar speciālu klipsi no mazuļa sāniem. Pēc tam uz mazuļa ķermeņa paliek neliels “process”, kas galu galā izžūst un pazūd. Mamma apkopj nabas brūci, līdz tā pilnībā sadzīst.

Kad nokrīt pārējā nabassaite?

Kad jaundzimušajam nokrīt nabassaite? Vairumā gadījumu tas notiek aptuveni 10 dienas pēc parādīšanāsmazulis pasaulē. Bet dažreiz tas notiek nedaudz agrāk vai, gluži pretēji, vēlāk. 4 līdz 14 dienas pēc bērna piedzimšanas tiek uzskatīts par normālu.

Auklas atgrūšanas process ir dabisks, tāpēc nav nepieciešams to paātrināt. Visam vajadzētu plūst spontāni. Galvenais ir saprast, ka pārējā nabassaite izžūst nedaudz ātrāk, ja nodrošina brīvu gaisa piekļuvi šai zonai. Kad jaundzimušajam nokrīt nabassaite, tās vietā veidojas neliela vaļēja brūce. Neonatologs pastāstīs mammai, kā par viņu rūpēties, kamēr viņš atrodas slimnīcā.

Auklas funkcijas, struktūra un asinsrites īpatnības

Aprakstītais orgāns sāk veidoties jau otrajā bērna piedzimšanas nedēļā. Pieaugot, palielinās arī nabassaites garums. Parasti tas var sasniegt 60 cm un būt 2 cm diametrā. Nabas saite ir diezgan blīva un pārklāta ar īpašām membrānām.

Nabas saites galvenā funkcija ir apgādāt augli ar barības vielām un izvadīt vielmaiņas produktus. Vada iekšpusē ir divas artērijas un viena vēna. Šie trauki ir pārklāti ar Vārtona želejā, un tāpēc tie ir droši aizsargāti pret plīsumiem vai saspiešanu. Auglis caur vēnu saņem skābekli un barības vielas, un izlietotās venozās asinis no mazuļa ķermeņa uz placentu tiek izvadītas pa artērijām. Arī nabassaitē ir vitelline kanāls un urahs. Pirmais transportē barības vielas no dzeltenuma maisiņa, bet otrais ir kanāls, kas savieno pacientu ar urīnpūsli.

Garums ir kārtībā

Nabas saites garums varbūt savādākam. Pat vienai un tai pašai sievietei ar dažādām grūtniecībām šis rādītājs mainās. Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka auklas garums ir aptuveni 40-70 cm.

Pateicoties tam, auglis brīvi veic aktīvas kustības dzemdē. Ja nabassaite ir īsa, tas var būt pilns ar negatīvām sekām. Tālāk mēs tos aplūkosim sīkāk.

Nabassaites garums zem normas

Īsa nabassaite ir diezgan izplatīta parādība. Ārsti izšķir absolūti īsu un salīdzinoši īsu nabassaiti. Pirmā ir mazāka par 40 cm un ir daudz izplatītāka nekā otrā. Salīdzinoši īsai daļai rādītājs paliek normāls, taču dažu faktoru dēļ tas samazinās:

• Aptinot ap noteiktām bērna ķermeņa daļām.
• Nabassaites mezglu veidošanās procesā: patiess un nepatiess. Pirmie ir ārkārtīgi reti un ir īsti mezgli. Otrais ir viena no traukiem varikozas paplašināšanās, Wharton želejas uzkrāšanās, kuģu savīšana. Tie nav bīstami.

Novirzes simptomi

Daudzas māmiņas interesējas, vai ir iespējams iepriekš noteikt aprakstīto patoloģiju. Grūtniecības laikā parasti nav simptomu, un par anomāliju pazīmēm var runāt tikai tad, kad sākas dzemdības. Galu galā nabassaites garums ir individuāls rādītājs. Galvenais simptoms, kas var liecināt par problēmu grūtniecības laikā, ir augļa hipoksija. Šis marķieris ir relatīvs, un to var izrakstīt ārstspapildu izmeklējumi.

Ja dzemdības jau ir sākušās, par īsu nabas saiti var liecināt akūta asiņošana no maksts un ilgstošas dzemdības (vairāk nekā 20 stundas pirmsdzemdību gadījumā un vairāk nekā 15 stundas vairākdzemdību gadījumā).

Diagnostikas testi

Aprakstīto patoloģiju ir diezgan grūti diagnosticēt. Tomēr ārsts var nosūtīt mammu uz šādām pārbaudēm:

• Ultraskaņa. Pētījuma laikā ārsts var pamanīt mezglu parādīšanos, augļa sapīšanu, asinsvadu attīstības anomālijas. Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, var izdarīt pieņēmumu par novirzes esamību. Tomēr neviens droši nepateiks.
• Doplera pētījums. Šī tehnika ir diezgan informatīva. Pateicoties tam, jūs varat novērot asiņu kustību caur nabassaites traukiem. Ja process tiek traucēts, pastāv anomāliju attīstības risks. Bet pat šeit ārsts nevar noteikt pilnīgi precīzu diagnozi.
• Regulāra apskate pie ginekologa. Ārsts uzrauga mazuļa sirdsdarbību un, ja tiek konstatētas novirzes, var būt aizdomas par saīsinātu nabassaite.
• Kardiotokogrāfija. Saskaņā ar šo paņēmienu tiek veikta zīdaiņa sirds muskuļa kontrakciju un tā darbības sinhrona datora ierakstīšana. Pēc tam iegūtos datus salīdzina ar dzemdes kontrakcijām. Ja starp šiem procesiem nav nekādas saistības, mēs varam runāt par īsas nabassaites klātbūtni.

Ja ultraskaņa precīzi norāda uz patoloģiju, tas ļaus ārstiem laikus sagatavot topošo māmiņuuz ķeizargriezienu. Tātad, mēs noskaidrojām, ko nozīmē īsa nabassaite. Noteikti vēlaties uzzināt par patoloģijas sekām un to, ko ārsti parasti dara, kad tiek atklāta problēma.

Sekas

Ar kādiem sarežģījumiem jūs varat saskarties, ja pēkšņi atklājas, ka vads ir īss? Sekas var būt diezgan nopietnas. Šeit ir visizplatītākie:

• Grūtības dzemdēt.
• Bērns pārvietojas pa dzemdību kanālu pārāk lēni.
• Augļa sirds mazspēja.
• Pastāv dzemdību traumas risks mātei.
• Bērnam ir akūta hipoksija.
• Palielinās varikozu asinsvadu savainojumu risks.
• Dažos gadījumos vads sāk asiņot vai plīst.
• Kad nabassaite tiek vilkta pārāk stipri, notiek placentas atdalīšanās.

Īsās nabassaites sekas dzemdību laikā ir īpaši bīstamas mazulim. Hipoksija var izraisīt psiholoģisko funkciju traucējumus.

Ko ārsti dara, ja konstatē problēmu?

Mēs noskaidrojām, kāpēc auglim ir īsa nabassaite un kādas tam var būt sekas. Paskatīsimies, ko ārsti dara, atklājot šādu problēmu. Tātad risku samazināšanai tiek veikti vairāki pasākumi:

• Godamā māmiņa tiek hospitalizēta līdz pašām dzemdībām, īpaši, ja ir aizdomas par atkārtotu nabassaites sapīšanu ap kaklu.
• Ārsti veic ārkārtas ķeizargriezienu, ja mazulim ļoti trūkst skābekļa.
• Plēsts ķeizargrieziens tiek plānots, kad pēc diagnostiskās izmeklēšanas tiek konstatēti draudi bērna dzīvībai.
• Ja konstatē, ka nabassaite ir īsa jau dzemdību procesā, ārsts veic starpenes preparāciju.

Pat ar minimālu patoloģijas risku topošajai māmiņai jābūt gatavai uz visu. Mediķu uzraudzībā būs iespējams novērst sarežģījumus un negatīvās sekas uz mazuļa un dzemdētājas veselību.

Vienreizēja iesaiņošana

Nabassaite var kļūt īsa, ja vienreizēja nabassaites sapīšanās ap kaklu. Tas var nebūt saspringts.

Pirmajā gadījumā auklas cilpas atrodas zināmā attālumā no augļa ķermeņa. Pateicoties tam, mazulis var atšķetināt. Turklāt nav bērna iekšējo orgānu saspiešanas, kas neizraisa bīstamu patoloģiju attīstību. Un, ja grūtniecei nav citu anomāliju, mazulis var piedzimt dabiski.

Ja vienreizēja nabassaites sapīšanās ap mazuļa kaklu ir saspringta, tad šajā gadījumā prognoze ir mazāk labvēlīga. Ar šādu klīnisko ainu hipoksijas attīstības risks ir ļoti augsts. Cieša sapīšanās dažās vietās var izraisīt nabassaites saspiešanu. Tā rezultātā samazinās asins plūsma un attīstās augļa skābekļa bads. Ar šādu patoloģiju ārstiem pacients ir jānosūta uz doplerogrāfiju, kas ļauj novērtēt asinsrites izmaiņu pakāpi nabassaites traukos.

Dubultā pagriešana

Dubults pagrieziensnabassaite ap kaklu ir diezgan izplatīta grūtniecības komplikācija. Ar šādu patoloģiju aukla divas reizes apņem vienu no augļa ķermeņa daļām. Pateicoties mūsdienu klīniskajām tehnoloģijām, ir kļuvis iespējams veikt dzemdības bez sekām mātei un bērnam arī šādā situācijā. Atkarībā no sapīšanās veida ārsts izvēlas piemērotu piegādes veidu. Taču, ja ap kaklu ir cieša dubultā nabassaites sapīšanās vai trīskārša, tad visticamāk topošā māmiņa tiks nosūtīta uz ķeizargriezienu.

Kā ārstēt?

Lai arī mūsdienu medicīna ir gājusi uz priekšu, šodien nav nedz īsas nabassaites ārstēšanas metožu, nedz medikamentu, nedz fizioterapijas. Vienīgais, ka ārsts, ja ir aizdomas par šo patoloģiju, var hospitalizēt topošo māmiņu un nozīmēt viņai papildu izmeklējumus, īpaši, ja runa ir par vairākkārtēju sapīšanu. Pamatojoties uz situāciju, tiek nozīmēts plānveida vai ārkārtas ķeizargrieziens. Tikai regulāra ārsta uzraudzība ļaus mātei laikus atklāt problēmu un izvairīties no sekām.

Ko nedarīt? Preventīvie pasākumi

Ja fizioloģisku iemeslu dēļ nabassaite ir īsa, tad to nav iespējams pagarināt. Taču, ja aukla kļūst mazāka bērna smagas hiperaktivitātes dēļ, tad situāciju var mainīt. Tātad, ko nevajadzētu darīt grūtniecības laikā? Kā novērst patoloģijas attīstību?

• Dariet visu iespējamo, lai izvairītos no situācijām, kas izraisa skābekļa badu. Pareizs uzturs, pastaigas, kā arīdzerot pietiekami daudz tīra ūdens.
• Veiciet elpošanas vingrinājumus, jo tas palīdz piesātināt organismu ar skābekli.
• Neuztraucieties, pretējā gadījumā jūsu satraukums tiks pārnests uz augli.
• Nepalaidiet garām ārsta apskates, veiciet visas pārbaudes un izmeklējumus.
• Klausieties nomierinošu mūziku, runājiet ar savu mazuli, lai viņu nomierinātu.

Galvenais, lai grūtniecības laikā nevajadzētu nervozēt, jo šis stāvoklis palielina augļa motorisko aktivitāti.

Dzemdību priekšvēstnesis

Vai vēlaties uzzināt, kā noteikt dzemdību priekšvēstnesi 38. grūtniecības nedēļā vai citos termiņos? Pareizi! Tas ļaus jums garīgi sagatavoties mazuļa piedzimšanai.

Tātad, dažas mātes pamana pirmās pazīmes, ka tuvojas dzemdības, jau 36. vai 37. grūtniecības nedēļā. Tomēr ir tādi, kas liecina, ka bērniņš nāks pasaulē šodien vai rīt.

Pirmkārt, mammītei nokrīt vēders. Tas norāda, ka augļa galva ir nolaidusies mazajā iegurnī. Sievietēm, kuras pirmo reizi dzemdē bērnu, šī parādība tiek novērota 34-36 grūtniecības nedēļā. Sievietēm ar vairākām dzemdībām vēders var nokrist dažas dienas pirms dzemdībām vai jau dzemdību sākumā. Šāds dzemdību priekšvēstnesis 38. grūtniecības nedēļā ir ļoti pamanāms citiem. Turklāt topošā māmiņa pamana, ka viņai ir kļuvis vieglāk elpot, un starp krūtīm un vēderu var viegli novietot roku. Tomēr šajā brīdī spiediens uz urīnpūsli palielinās, kas noved pie vairākbieža urinēšana.

Jums arī jāzina, ka izdalījumu no maksts raksturs grūtniecības beigās mainās. Patiešām, dzemdes kakla kanālā visā grūtniecības periodā ir korķis, kas ir rozā vai brūnu gļotu receklis. Dažos gadījumos tas pilnībā vai daļēji iziet 36. vai 37. grūtniecības nedēļā un dažreiz dienu pirms dzemdību sākuma. Vēl viens dzemdību priekšvēstnesis ir svara zudums par 1-1,5 kg. Tas norāda uz tūskas un amnija šķidruma daudzuma samazināšanos. Turklāt šajā periodā māmiņa var pamanīt, ka viltus treniņu kontrakcijas kļūst biežākas. Tās ir nesāpīgas, taču dažreiz tās var pavadīt smeldzošas sāpes jostas rajonā un vēdera lejasdaļā. Šīs kontrakcijas atšķiras no reālām kontrakcijām ar to, ka tās ir neregulāras. Turklāt dažas dienas pirms dzemdību sākuma grūtniecei var rasties caureja, kā arī slikta dūša vai vemšana. Tas ir saistīts ar to, ka topošās māmiņas organismā notiek hormonālās izmaiņas.

Vēl viens dzemdību priekšvēstnesis ir “ligzdošanas” instinkts. Topošā māmiņa, kas vēl pavisam nesen bija vāja, pēkšņi sāk pavasara tīrīšanu, gatavo visu dienu un tā tālāk. Tas ir normāli, taču šeit ir ļoti svarīgi nepārslogot sevi, jo drīz sāksies process, kas no jums prasa daudz pūļu.

Katra sieviete sapņo par veselīgu bērnu. Un, ja pēkšņi atklājat, ka nabassaites garums ir zem normas, nekrītiet panikā. Pieredzējuši ārsti darīs visu iespējamo, lai nodrošinātu, ka jūsu bērns parādāsgaisma bez sekām. Galvenais ir ievērot visus ieteikumus.