Oligo grūtniecības laikā: cēloņi, simptomi, ārstēšana, sekas

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:19

Grūtniecība ir labākais laiks jebkuras meitenes dzīvē. Taču ne visiem viss norit tik gludi, kā gribētos. Kādam ir sāpes vēdera lejasdaļā, dažas sievietes izjūt diskomfortu kājās un daudz ko citu. Pirmo diskomforta rašanās gadījumā vēlams konsultēties ar ārstu.

Tāds sindroms kā oligohidramnijs grūtniecības laikā ir ļoti reta parādība. Uz tūkstoš dzimušajiem ir ne vairāk kā četri gadījumi. Bet medicīnas praksē, lai arī reti, tas notiek. Šī parādība nozīmē, ka augļa šķidruma saturs ir mazāks par normālu, kas liecina par dažādu anomāliju klātbūtni sievietes ķermenī, kas var apdraudēt topošās māmiņas veselību, kā arī kavēt normālu augļa attīstību. auglis. Mēģināsim sīkāk izprast, ko nozīmē oligohidramnijs grūtniecības laikā, kā tas izpaužas un kādus draudus tas var radīt meitenei, kura nēsā bērnu.

Vispārīga informācija

Amnija šķidrumam ir ļoti svarīga loma augļa attīstībā, jo tie ir tā uztura avots. Tas satur vitamīnus, minerālvielas, makroelementus, hormonus, skābekli un citas vielas, kas nepieciešamas normālai mazuļa augšanai. Augļa atkritumi tiek izvadīti amnija šķidrumā, un tie arī pasargā mazuli no ārējiem kairinātājiem, infekcijām un citām lietām, kas var viņam radīt draudus. Tuvojoties dzemdībām, amnija maiss sāk izdarīt spiedienu uz dzemdes kaklu, izraisot tā paplašināšanos.

Ir svarīgi saprast, ka augļa šķidruma daudzums dažādos trimestros nav vienāds. Jo augstāks termiņš, jo vairāk tas ir. Tas ir tāpēc, ka auglim nobriestot, pieaug tā vajadzības. Trešajā trimestrī optimālais amnija šķidruma daudzums ir no 1000 līdz 1500 mililitriem. Tieši pirms dzemdībām tā daudzums samazinās līdz 600 ml, kas ir norma. Tomēr dažos gadījumos dažām sievietēm šis rādītājs var būt daudz zemāks, kas liecina par jebkādām novirzēm. Atkarībā no šķidruma daudzuma oligohidramniju grūtniecības laikā iedala vairākās sarežģītības pakāpēs. Medicīnas praksē bija pat gadījumi, kad to praktiski nemaz nebija, un sievietēm bija jāpārtrauc grūtniecība.

Klasifikācija

Oligo grūtniecības laikā atkarībā no smaguma pakāpes iedala divos veidos:

• mērens;
• izteikts.

Pirmajā gadījumā daudzuma novirzeamnija šķidrums no normas ir nenozīmīgs un nerada nekādus draudus augļa attīstībai. Lai normalizētu grūtnieces stāvokli, ārsti iesaka ievērot pareizu uzturu, ēst pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un uzturvielām. Ir arī nepieciešams periodiski pārbaudīt ārstu. Kā liecina prakse, vidēji smaga oligohidramnija grūtniecības laikā praktiski neapdraud augli, tāpēc bērni piedzimst veseli un spēcīgi, bez jebkādām novirzēm.

Otrais gadījums ir nopietnāks, tāpēc topošās māmiņas tiek ievietotas ārstēšanās slimnīcā, tiek nozīmēts arī medikamentozās terapijas kurss. Ja netiek veikta ārstēšana, tas var izraisīt mazuļa skeleta sistēmas deformāciju, dažādu patoloģiju attīstību, skābekļa badu, kas negatīvi ietekmē augļa centrālās nervu sistēmas darbību, kā arī noved pie fiziskās un garīgās aizkavēšanās. attīstība.

Ir vērts atzīmēt, ka, ja vidēji smaga oligohidramnija grūtniecības laikā praktiski neietekmē dzemdības, tad vairumā gadījumu bez ķeizargrieziena tās nav iespējamas.

Klīniskās izpausmes

Izteiktu patoloģijas pazīmju nav, tāpēc to laikus noteikt ir diezgan grūti.

Galvenie oligohidramnija simptomi grūtniecības laikā var būt šādi:

• vājums;
• sausa mute;
• slikta dūša;
• periodiskas sāpes vēderā.

Attiecībā uzpēdējais simptoms, tas īpaši liek sevi manīt, kad auglis sāk kustēties. Lieta ir tāda, ka bērna aktivitāte divpadsmitajā grūtniecības nedēļā ļoti palielinās. Ja augļa ūdens daudzums ir mazāks par normālu, tad amortizācijas funkcijas samazinās, kā rezultātā topošajai māmiņai rodas stipras sāpes.

Nr. Tikai tas var apstiprināt problēmas esamību, jo ar mazu augļa šķidruma daudzumu dzemde samazinās, kā rezultātā augļa kustība ir ierobežota. Ultraskaņa ļauj ne tikai noteikt oligohidramniju, bet arī noteikt mazuļa smaguma pakāpi un vispārējo stāvokli.

Ja diagnoze tiek apstiprināta, ir ļoti svarīgi šeit uzsākt savlaicīgu ārstēšanu, jo nepietiekams augļa šķidruma daudzums var izraisīt spontānu abortu vai priekšlaicīgas dzemdības, kas ir ļoti ilgas un sarežģītas.

Galvenie patoloģijas cēloņi

Līdz šim ārstiem nav izdevies pilnībā izprast oligohidramnija cēloņus grūtniecības laikā.

Bet galvenie priekšnoteikumi tam varētu būt:

1. Smagu patoloģiju un mazuļa attīstības anomāliju klātbūtne, īpaši saistībā ar nierēm, kā arī dažādas no mātes pārmantotas anomālijas. Šajā gadījumā ārsti visbiežāk veic abortu.
2. Novirzes augļa urīnpūšļa attīstībāvai tā sekrēcijas funkciju pārkāpums.
3. Paaugstināts asinsspiediens visā grūtniecības laikā.
4. Dažādas bakteriālas etioloģijas slimības, kuras nav pilnībā izārstētas.
5. Daugaugļu grūtniecība, kurā starp vairākiem augļiem ir nevienmērīga asinsrite.
6. Sievietes organismā notiekošo vielmaiņas procesu pārkāpums.
7. Augļa pārnēsāšana.

Šie ir visbiežāk sastopamie oligohidramnija cēloņi medicīnas praksē. Tomēr, kā minēts iepriekš, zinātnieki vēl nav pilnībā izpratuši šo parādību, tāpēc problēmas pamatā var būt dažādi faktori.

Diagnostikas metodes

Precīzu diagnozi ārsti var noteikt tikai pēc ultraskaņas izmeklējuma rezultātiem, kura laikā medicīnas darbinieki interesējas par augļūdeņu indeksu, ko mēra četrās vietās, un iegūtos skaitļus dala ar 4. Ja IAI ir robežās no 5 līdz 8 cm, tad grūtniecība norit normāli un nav noviržu no normas. Ar indeksu, kas mazāks par diviem centimetriem, ir smagi oligohidramniji, tāpēc sievietei nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Pamata terapijas

Ja grūtniecības laikā Jums ir diagnosticēts oligohidramnijs, ārstēšanai jābūt tikai ambulatorai.

Tomēr šim ārstiem vispirms ir jānosaka patoloģijas attīstības cēlonis, tāpēc pacientiem tiek nozīmētas:

• ultraskaņapētījums;
• doplera;
• infekcijas un venerisko slimību pārbaudes un uztriepes;
• kardiotokogrāfija.

Ārstēšanas programma tiek izvēlēta individuāli, atkarībā no topošās māmiņas klīniskā attēla un noteiktām viņas organisma īpašībām. Tas var ietvert dažādas aktivitātes. Ja meitenei ir vielmaiņas traucējumi un aptaukošanās, tad tiek nozīmēti medikamenti un izvēlēta optimāla diēta.

Oligo grūtniecības beigās prasa visaptverošu pieeju ārstēšanai. Terapijas programma ietver vitamīnu preparātu lietošanu, kā arī medikamentus, kas normalizē vielmaiņas procesus organismā un ir vērsti uz pamatslimības apkarošanu, kas ir kalpojusi patoloģijas attīstībai. Ja oligohidramnijs nav pārāk smags, ir atļauta ambulatorā ārstēšana. Taču tajā pašā laikā topošajai māmiņai līdz minimumam jāsamazina fiziskās aktivitātes un regulāri jāapmeklē ārsts.

Ja oligohidramnijs grūtniecības laikā (ārstēšana pastāvīgi jāpielāgo specializētam speciālistam) notiek ļoti smagā formā, kas apdraud augļa dzīvību, tad ārsti var aktualizēt jautājumu par agrīnām dzemdībām. Tomēr tas ir pieļaujams tikai tad, ja to atļauj grūtniecības laiks. Pretējā gadījumā, tāpat kā ar zīdaiņa anomāliju konstatēšanu agrīnā attīstības stadijā, tiek noteikts aborts.

Ar placentas epitēlija novecošanos, kas izraisīja fetoplacentāras nepietiekamības attīstību, Actovegin tiek parakstīts,"Kurantil" un citas zāles ar līdzīgu iedarbību. Ārstēšana šajā gadījumā tiek veikta tikai ambulatorā veidā. Ja uz šī fona tika izraisīts augļa skābekļa bads, tad neatkarīgi no trimestra tiek izmantots ķeizargrieziens.

Kā oligohidramnijs ietekmē grūtnieču pašsajūtu?

Katra meitene parādās savādāk. Oligohidramnija sekas grūtniecības laikā var būt ārkārtīgi negatīvas sievietes stāvoklim. Patoloģija ne tikai sarežģī augļa dzemdību procesu, bet arī var izraisīt tā priekšlaicīgu pārtraukšanu. Turklāt topošās māmiņas pastāvīgi piedzīvos vājumu un savārgumu, un dzemdības ir ļoti sarežģītas, jo zemais amnija šķidruma daudzums augļa urīnpūslī neļaus dzemdei normāli atvērties. Tādējādi sieviete nevarēs dzemdēt bez īpašām zālēm, kas mākslīgi stimulē kontrakcijas.

Patoloģijas ietekme uz augli

Katru sievieti interesē jautājums par to, kas apdraud oligohidramniju grūtniecības laikā viņas nedzimušajam bērnam. Un tas nav pārsteidzoši, jo katra māte uztraucas par savu bērnu, pat ja tas vēl nav dzimis. Kā minēts raksta sākumā, amnija šķidrums nodrošina augli ar skābekli un visām uzturvielām, kā arī ir atbildīgs par bērna atkritumvielu izvadīšanu. Tās nepietiekamība negatīvi ietekmē normālu bērna augšanu un attīstību. Ja patoloģija ir likusi manīt sevi grūtniecības sākumposmā, tad auglim var rasties dažādas novirzes, piemēram, greizā pēda, galvaskausa deformācija,locītavu izmežģījumi un tā tālāk. Tas ir saistīts ar faktu, ka augļa urīnpūslis pārstāj pildīt tam uzticētās funkcijas.

Ja oligohidramnijs grūtniecības laikā (dzemdētāju atsauksmes to pilnībā apstiprina) norit ne pārāk smagā formā, tad bērni piedzimst pilnīgi veseli bez būtiskām komplikācijām. Vienīgās negatīvās sekas būs fiziskās attīstības palēnināšanās, taču tas nekādi neietekmē normālu bērna darbību. Turklāt šiem bērniem bieži ir vāja imunitāte, tāpēc viņi ļoti bieži slimo dzīves laikā.

Profilakses pasākumi

Oligo grūtniecības laikā var novērst, ievērojot noteiktus profilakses pasākumus. Topošajai māmiņai vajadzētu rūpēties par sevi, samazinot fiziskās aktivitātes. Ieteicams pēc iespējas biežāk staigāt svaigā gaisā, ievērot sabalansētu uzturu, cenšoties nepārēsties.

Jums regulāri jāapmeklē ārsts, lai veiktu pārbaudes un izmeklējumus. Tas ir ļoti svarīgi, jo jebkuras izmaiņas organismā var palīdzēt savlaicīgi atklāt jebkādas problēmas, kas nākotnē var izraisīt oligohidramniju. Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, var novērst patoloģijas attīstību.

Daži vārdi par uzturu

Oligohidramnija ārstēšana nav iespējama, ja sieviete neievēro īpašu diētu, kas palīdzēs šīs patoloģijas ārstēšanā. Sievietes ikdienas uzturā patērētā sāls daudzums jāsamazina līdz minimumam, jotas saglabā šķidrumu. Vislabāk ēdienu gatavot vispār bez tā, un jau ēšanas procesā pievienot tam nedaudz sāls. Jums vajadzētu arī atteikties no kaitīgiem un grūti sagremojamiem pārtikas produktiem un mēģināt ēst pēc iespējas vairāk svaigu vai tvaicētu augļu un dārzeņu. Ar zemu ūdens daudzumu ļoti noderīgi ir arbūzi, āboli, žāvētas aprikozes, dateles un valrieksti. Var izmantot arī raudzētos piena produktus, uz mežrozīšu vai aronijām brūvētas zāļu tējas. Runājot par ēdiena gatavošanu, vislabāk ir izlaist cepšanu un tā vietā tvaicēt vai vārīt. Tas ne tikai ietaupīs vairāk vitamīnu pārtikā, bet arī padarīs to noderīgāku.

Noslēgumā

Oligo grūtniecības laikā (ko ar to darīt, tika apspriests šajā rakstā) ir ļoti nopietna patoloģija, kas var radīt draudus auglim. Tomēr tas parādās ārkārtīgi reti, tāpēc jums par to nav pārāk jāuztraucas. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, ne vairāk kā 4 procenti grūtnieču saskaras ar šo problēmu. Tomēr, lai samazinātu oligohidramnija attīstības risku, ieteicams regulāri pārbaudīties pie ginekologa visā grūtniecības periodā. Ja problēma tiek atklāta savlaicīgi, tad atbrīvoties no tās nebūs grūti bez jebkādām sekām auglim. Ja tomēr jums ir diagnosticēts oligohidramnijs, nekavējoties nevajadzētu krist panikā, jo pārmērīgs uztraukums negatīvi ietekmēs bērnu un tikai pasliktinās situāciju. Reģistrēties grūtniecēmjūsu slimnīca un ārsti darīs visu, kas nepieciešams. Mūsdienu medicīna ir augstā līmenī, tāpēc pilnīgi viss ir ārstējams.