HCG grūtniecības laikā: norma nedēļā

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:25

Sievietes interesantā stāvoklī vai jau nostiprinājušās mātes no pirmavotiem zina, kas ir hCG hormons. Galu galā tieši "no viņa" daudzi uzzina, ka ir stāvoklī. Pat tad, ja testa strēmeles var sniegt nepatiesu informāciju, hCG testēšana grūtniecības laikā agrīnā stadijā dod lielu varbūtību. Kas ir šis rādītājs? Ko jūs varat uzzināt par grūtniecību pēc hCG testa?

hCG - kāds hormons

hCG (cilvēka horiona gonadotropīns) tiek saukts arī par "grūtniecības hormonu". Tas pieder pie gonadotropo hormonu kategorijas, kuriem atšķirībā no tiem pašiem folikulus stimulējošajiem hormoniem ir pilnīgi atšķirīgs aminoskābju izvietojums.

HCG - atšķiras no citiem cilvēka organismā esošajiem hormoniem arī ar to, ka veidojas embrija apvalkā - horionā, kas veidojas 5-6 dienas pēc apaugļotās olšūnas piestiprināšanas pie dzemdes sieniņas. Tieši apaugļotā olšūna sintezē šo hormonu, tāpēc tā tiek ražota uzreiz pēc apaugļošanās. Tāpēc laiks, kad hCG parāda grūtniecību, svārstās no 3līdz 7 dienām pēc apaugļošanas. Tajā pašā laikā ultraskaņa vēl neuzrādīs augļa olšūnas klātbūtni.

Tāpēc ir vērts laicīgi veikt hCG grūtniecības testu, lai precīzi apstiprinātu gaidāmo stāvokli. Turklāt horiona hormona rādītāji visā bērna piedzimšanas periodā var parādīt, kā grūtniecība norit: ar novirzēm vai normālā stāvoklī. Tāpēc ir vērts veikt šādu pētījumu vairākas reizes visā grūtniecības periodā.

Bet hCG klātbūtni var novērot arī sievietēm, kuras neatrodas pozīcijā, kā arī vīriešiem. Šī hormona noteikšana organismā liecina par nopietnām veselības problēmām, jo īpaši par hormonus ražojoša audzēja attīstību. Sievietēm, kas nav grūtnieces, augsts "grūtniecības hormona" līmenis liecina, ka sievietei nesen ir bijis aborts.

Loma ķermenī

Šī viela veicina ovulācijas sākšanos sievietei, kas nav grūtniece, kā arī veido dzeltenus ķermeņus.

HCG grūtniecības laikā spēlē svarīgu lomu. Pirmajos trīs mēnešos gonadotropīns stimulē progesterona un estrogēna - hormonu, kas atbalsta normālu grūtniecības gaitu, ražošanu. Gonadotropīns atbalsta normālu olšūnas attīstību, līdz tā pāriet "augļa" stadijā un nespēj patstāvīgi ražot un stabilizēt savu hormonālo fonu.

Ja jaunattīstības auglis ir vīrietis, tad hCG stimulē tajā esošās Leidiga šūnas, kas ir atbildīgas par sintēzitestosterons ir vīriešu hormons. Pirmajās augļa attīstības nedēļās gonadotropais hormons veicina labas imunitātes veidošanos viņam, kā arī ievērojami samazina augļa olšūnas atgrūšanas risku no mātes ķermeņa.

No 2. līdz 5. nedēļai hCG daudzums organismā dubultojas ik pēc divām dienām. Ja sievietei ir vairāk nekā viens bērns, tad hormona līmenis būs proporcionāls augļa attīstībai.

Tādējādi mēs varam teikt, ka hCG grūtnieces organismā ir nepieciešams:

• progesterona un estrogēna ražošana;
• dzelteno ķermeņu audzināšana un attīstība;
• spontāna aborta riska samazināšana, palielinot augļa imunitāti pret mātes imunitātes agresiju;
• stimulējot pareizas un vienmērīgas izmaiņas sievietes ķermeņa fizioloģijā;
• augļa virsnieru garozas un dzimumdziedzeru stimulēšana;
• seksuālā diferenciācija vīriešu kārtas augļos.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, kļūst skaidrs, ka uzrādītais hormons ir svarīgs rādītājs gan grūtnieces, gan negrūtnieces, gan arī vīriešu organismā.

hCG definīcija

Tātad, veicot šādu analīzi, asinis tiek ņemtas no sievietes, bet indikators tiks ņemts no plazmas. Rezultātā jūs varat uzzināt ne tikai to, ka ir iestājusies grūtniecība, bet arī, kad iestājusies ieņemšana, iestatīt precīzu datumu.

Analīzi iespējams veikt jau otrajā kritisko dienu aizkaves dienā. Un, ja gestācijas vecums jau ir 6 dienas, tad testa rezultāts būspozitīvs. HCG tests parasti parāda pareizo rezultātu uzreiz, taču, ja rodas šaubas, varat veikt testu atkārtoti pēc 2 dienām.

Lai noteiktu grūtniecību, asinis hCG ir jāņem tukšā dūšā, tikai tad var iegūt "tīrus" datus. Un pirms lietošanas noteikti jāpaziņo ārstam par iespējamu hormonālo medikamentu lietošanu, jo tie var mainīt pareizos rādītājus.

HCG grūtniecības laikā tiek nozīmēts ne tikai pirmajās dienās vai nedēļās pēc ieņemšanas. Sākot ar 4. mēnesi (14 nedēļām), šī analīze tiek nosūtīta, lai noteiktu augļa attīstības anomālijas, jo šajā periodā notiek tā orgānu veidošanās.

Horiona hormona klātbūtni nosaka daudzām sievietēm pazīstami ātrās testi. Bet šajā gadījumā nav piemērojamas asinis, bet gan urīns. Tam ir arī šis elements. Tomēr testa strēmeles uzrāda pozitīvu rezultātu (ja tāds ir) tikai 7. dienā pēc kavēšanās, un asins rezultāts hCG ir jau pāris dienas vēlāk. Turklāt hormona līmenis plazmā ir divreiz augstāks nekā urīnā.

Ieplānojiet analīzi, ja:

1. Jābūt diagnosticētai grūtniecībai.
2. Mums jāpārbauda intrauterīnās attīstības dinamika.
3. Nepieciešama augļa anatomijas noteikšana (embrionālās attīstības noviržu noteikšana).
4. Būtu jāizslēdz ārpusdzemdes grūtniecība.
5. Tika veikts aborts un jāpārliecinās, vai auglis ir pilnībā izvadīts no organisma.
6. Iespējama spontāna aborta risks ir jāatspēko.
7. Ir nepieciešams apstiprināt vai noliegt audzēju klātbūtni organismā.

Vīriešiem šāda analīze tiek nozīmēta, ja ir aizdomas par olnīcu audzēju.

Kā tiek pārbaudīts hCG grūtniecības laikā?

Ir vērts sākt ar faktu, ka hCG ir "būvēts" no "alfa" un "beta" vienībām. "Beta" vienības ir tie orientieri, kas tieši liecina par grūtniecību, un tieši tās ārsti meklē sievietes asinīs.

Pirms dzemdībām (4 stundas) sievietei jāatsakās no ēdiena, rezultāta tīrības labad. Jūs varat to lietot jebkurā diennakts laikā, bet, lai apstiprinātu grūtniecību, labāk to darīt no rīta no pulksten 8 līdz 10. Ievērojams skaits ārstu arī iesaka nesportot dažas dienas pirms piedāvātās analīzes, lai iegūtu ticamāku rezultātu.

Lai noteiktu grūtniecību, hCG tiek izolēts no asinīm, kas ņemtas no vēnas elkoņa zonā. Pēc materiāla paņemšanas roka nekavējoties jāsaliek un kādu laiku jāpatur, lai izvairītos no zilumiem.

Tātad, gonadotropīna analīzes nozīme grūtniecības laikā:

1. 100% apaugļošanās pierādījums, daudz efektīvāk nekā teststrēmeles.
2. Precīzas ieņemšanas dienas noteikšana un rezultātā precīza datuma iestatīšana.
3. hCG "pastāstīs" par to, vai auglis attīstās pareizi.

Pārbaude vīriešiem un sievietēm, kas nav grūtnieces, tiek veikta tāpat kā grūtniecēm. Bet tāda cilvēku kategorija arī ir jāievērošādus noteikumus:

1. 24 stundas pirms piedāvātās analīzes veikšanas jums jāpārtrauc alkohola lietošana, smēķēšana, medikamentu lietošana, fiziskās aktivitātes.
2. Dažas stundas pirms hCG ir vērts saglabāt mieru, saglabāt emocionālo līdzsvaru, ēšanas un dzeršanas vietā lietot tikai tīru, negāzētu ūdeni.
3. Jums nevajadzētu doties uz analīzi, ja iepriekš ir veikta medicīniskā pārbaude, ultraskaņa, rentgens, masāžas, fizioterapija.
4. Atkārtoti nokārtojot analīzi, jums jāievēro arī visi iepriekš minētie noteikumi. Tikai šajā gadījumā var sasniegt rezultāta tīrību.

Sievietēm, kurām nesen ir bijušas dzemdības vai aborts, pēc 1,5 mēnešiem tiek nozīmēta atkārtota hCG analīze, lai atspēkotu audzēju veidojumu attīstību.

Nepatiesi analīzes rezultāti

Lai gan hCG analīze sniedz maksimāli ticamu informāciju par grūtniecības ilgumu un augļa stāvokli, joprojām ir gadījumi, kad informācija ir kļūdaini pozitīva:

1. Pēc daudzu ginekologu domām, perorālie kontracepcijas līdzekļi var ietekmēt hCG līmeni. Tāpēc sievietes, kas lieto šādas zāles, testi dod pozitīvu rezultātu. Bet cik uzticama šī daudzu ārstu pārliecība nav zinātniski identificēta un pierādīta.
2. Pēc nesenām dzemdībām vai aborta gonadotropīna daudzums sievietes organismā samazinās nedēļas laikā. Pēc 2 mēnešiem ārsts izraksta hCG analīzi. Ja rezultāts parāda augstu šī līmeņa līmenihormons, tas norāda, ka organismā progresē trofoblastisks audzējs.

Tāpēc, ja sieviete ir pārliecināta, ka nav stāvoklī, un hCG rezultāti liecina par pretējo, viņai tiek nozīmēta transvagināla ultraskaņas diagnoze. Ja ultraskaņa arī atspēko embrija attīstības faktu, tad sieviete tiek nosūtīta uz cita veida diagnostiku slimības noteikšanai.

Kāds ir HCG līmenis grūtniecības laikā?

Tiklīdz notiek apaugļošanās, auglis sāk attīstīties sievietes ķermenī. No tā apvalka - horiona - sāk izcelties gonadotropīns. Paaugstināts šī hormona līmenis norāda uz grūtniecību. Gonadotropīna daudzums sāk pieaugt no augļa sākuma, dubultojot ik pēc pāris dienām. Savu augstāko līmeni tas sasniedz laika posmā no 7 līdz 10 nedēļām. Pēc tam rādītājs nedaudz samazinās un saglabājas līdz 2. trimestra otrajai pusei.

Cilvēka horiona gonadotropīnam ir sava mērīšanas sistēma - mililitrā mililitrā (mIU/ml).

Rādījums virs 25 mIU/mL ir grūtniecības pazīme.

Rādījumi 5 mIU/mL robežās ir normāli grūtniecēm, kā arī vīriešiem.

Tiklīdz hCG līmenis sievietes asinīs sasniegs 1000-2000 mIU/ml, ārsts varēs izmeklēt augļa maisiņu jau transvaginālā ultraskaņā.

Dažādām grūtniecēm var būt atšķirīgs hCG līmenis. Tāpēc nav korekti no ultraskaņas datiem izdarīt secinājumus par gestācijas vecumu un ieņemšanas datumu, kamēr hormona līmenis tuvojas 2000. gada atzīmei.mIU/ml.

Novirzes no normas

HCG norma grūtniecības laikā ir nestabils rādītājs. Tās izmaiņas vienā vai otrā virzienā liecina par pārkāpumiem augļa attīstībā, komplikāciju parādīšanos.

Paaugstināts hCG līmenis grūtniecības laikā var būt signāls par kādu no procesiem grūtnieces organismā:

1. Vairāku embriju attīstība.
2. Gestācijas perioda komplikācija jeb preeklampsija.
3. Smaga toksikoze.

Turklāt augsts gonadotropīna līmenis ir raksturīgs meitenēm ar cukura diabētu.

Zems gonadotropīna līmenis norāda uz šādiem procesiem:

1. Ārpusdzemdes grūtniecības laikā hCG vienmēr novirzās no normas uz mazāku pusi.
2. Iespējams, ka iestāsies grūtniecība.
3. Augļa attīstības aizkavēšanās, lēna augšana.
4. Pārmērīga grūtniecība.
5. Hroniska placentas mazspēja.
6. Pašaborts nav izslēgts.

Tāpat iespējamas novirzes no normas, ja ārsts ir nepareizi noteicis gestācijas vecumu. Šajā gadījumā sievietes asinīs var nebūt hCG. Vai arī to var būt daudz, kas var liecināt par ārpusdzemdes attīstību.

Neatbilstība starp ārstu noteiktajiem grūtniecības datumiem un hCG analīzes rezultātiem

Bieža parādība: ginekologa noteiktais gestācijas vecums neatbilst tam, kas tika atklāts hCG testu rezultātā. Tā nav novirze augļa attīstībā, tikai ārsta veiktais aprēķins atšķiras no gonadotropīna aprēķina.

Noteikts termiņšārstu sauc par akušieri, un to sāk skaitīt no pēdējo menstruāciju 1.dienas. Patiesībā šobrīd vēl nav grūtniecības, tāpēc dzemdību datums būs pēc 2 nedēļām.

HCG analīze grūtniecības laikā uzskaita periodu tieši no ieņemšanas brīža, tāpēc sniedz precīzākus rādītājus attiecībā uz EDD (provizorisko dzimšanas datumu).

Faktori, kas ietekmē hCG līmeni

Papildus grūtniecības faktam gonadotropīna līmeni var ietekmēt arī citi faktori. Tas attiecas uz sievietēm, kas nav grūtnieces, un vīriešiem. Šajā cilvēku kategorijā hCG palielināšanās var izraisīt:

• Plaušu, nieru, sēklinieku vai olnīcu, dzemdes audzēji, horiona karcinoma;
• Hormonālie medikamenti;
• Sievietēm hCG var palikt pēc nesenas grūtniecības vai aborta.

Vīriešiem gonadotropīns galvenokārt norāda uz audzēja attīstību.

Attīstības auglim gonadotropīna līmenis var mainīties, ja tas tiek pakļauts šādiem nelabvēlīgiem apstākļiem:

• Dauna sindroms paaugstina hormona līmeni, vienlaikus samazinot citu marķieru līmeni. Pagājušajā gadsimtā zinātnieki atklāja, ka sievietes, kuras nēsā bērnu ar Dauna sindromu, organismā šī hormona līmenis ir divreiz augstāks nekā sievietes, kura ir stāvoklī ar normālu bērnu, organismā. Rādītāji ir līdzīgi daudzaugļu grūtniecības rādītājiem.
• Patau sindroms un Edvarda sindroms stimulē hCG un citu marķieru samazināšanos.
• Tērnera sindroms palēnina hCG maiņu, stabilizējot to vairāk nekā vienāindikators.

Paaugstināti hormonu provokatori

Grūtniecības laikā hCG mainās katru nedēļu vienmērīgi ar soli līdz 14 nedēļām. Tad indikators stabilizējas. Bet gadās arī, ka gonadotropīna līmenis grūtniecei paaugstinās. Iemesli var būt:

• 1. vai 2. tipa cukura diabēts.
• Divu vai vairāku embriju intrauterīnā attīstība.
• Progestīna zāļu (hormonu, kas veicina ieņemšanu un normālu grūtniecības norisi) lietošana.
• Būtiska neatbilstība starp dzemdību termiņu un hCG rezultātiem;
• Preeklampsija, agrīna un smaga toksikoze.
• Menopauze var izraisīt gonadotropīna izdalīšanos.
• Ģenētiskās anomālijas augļa attīstībā.
• HCG medikamentu lietošana ārstēšanai.

Ar augstu gonadotropīna līmeni grūtniecei tiek nozīmēti vairāki citi izmeklējumi, kas apstiprina kādu no iespējamām novirzēm. Pēc tam, ja iespējams, tiek veikta ārstēšana.

Zema hCG provokatori

Zems gonadotropīna līmenis var liecināt par nepareizi noteiktu gestācijas vecumu, kad hormona daudzuma patiesie rādītāji neatbilst termiņam.

Bet visbiežāk "grūtniecības hormona" samazināšanās liecina par nopietniem pārkāpumiem augļa attīstībā. Šie faktori ietver spontāna aborta draudus, ārpusdzemdes grūtniecību, aizkavētu attīstību utt.

HCG indikatoru tabulas

Lai labāk orientētos gonadotropīna ziņā, ir vērts paņemt līdzi tabulu arhCG līmenis pēc grūtniecības nedēļas.

HCG līmenis pa nedēļām

Nedēļa	Līmenis
3	5-50
4	5-426
5	18-7340
6	1080-56500
7-8	7650-229000
9-12	25700-288000
13-16	13300-254000
17-24	4060-165400
25-40	3640-117000

HCG norma pa grūtniecības nedēļām

Nedēļas	HCG līmenis (mIU/ml)
1-2	25-156
2-3	101-4870
3-4	1110-31500
4-5	2560-82300
5-6	23100-151000
6-7	27300-233000
7-11	20900-291000
11-16	6140-103000
16-21	4720-80100
21-39	2700-78100

Norādītie skaitļi ir tikai orientējoši, jo katra grūtniece var piedzīvot pieaugumu dažādos veidos.