Aizcietējums mazulim. Komarovsky E.O. par aizcietējumiem zīdaiņiem zīdīšanas laikā, mākslīgo barošanu un papildinošu pārtikas produktu ieviešanu

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:18

Tāda problēma kā aizcietējums bieži rodas zīdaiņiem. Ne visi vecāki zina, kā šajā gadījumā uzvesties. Pazīstamais bērnu ārsts E. O Komarovskis iesaka jaunajām māmiņām neuztraukties, bet rūpīgi uzraudzīt bērna stāvokli. Pirms jebkādu pasākumu veikšanas jums precīzi jāzina, kādi simptomi pavada aizcietējumus zīdaiņiem. Komarovskis uzskata, ka ne vienmēr ar retu vēdera izeju mazulis jāārstē. Vairumā gadījumu pietiek ar bērna uztura un dienas režīma pielāgošanu. To jaunajiem vecākiem māca doktors Komarovskis.

Aizcietējums zīdaiņiem

Medicīnā tiek uzskatīts, ka mazulim līdz trīs mēnešu vecumam zarnas jāiztukšo divas līdz četras reizes dienā. Un aizcietējums ir stāvoklis, kad fekāliju nav ilgāk par divām dienām. Bet šeit viss ir individuāls. Dažkārt gadās, ka zīdainis pilnībā asimilē mātes pienu. Un viņam ir vēdera izeja ik pēc 3-5 dienām. Pirms tamkrist panikā un dot bērnam medikamentus, mātei jānoskaidro, kādi simptomi pavada aizcietējumus mazulim. Komarovskis stāsta, ka, ja mazulis labi attīstās un pieņemas svarā, ir dzīvespriecīgs un normāli guļ, kā arī vēdera izeja viņam nesagādā diskomfortu, tad reti sastopami izkārnījumi ir normāli. Par slimību var runāt tad, kad papildus aizcietējumiem bērnam ir arī citi simptomi: gāzu veidošanās, sāpes, vēdera uzpūšanās, apetītes zudums. Turklāt ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību fekāliju stāvoklim. Zīdaiņiem tai jābūt mīkstai, mīkstai, dzeltenīgai. Ja bērnam ir aizcietējums, izkārnījumi būs tumšā krāsā, ar nepatīkamu smaku, cieti.

Aizcietējuma simptomi

Kad vecākiem būtu jārīkojas? Tiek uzskatīts, ka bērnam ir aizcietējums, ja tiek novēroti šādi simptomi:

• izkārnījumi pārāk cieti, zirņa formas;
• izkārnījumu smaka ir pūtīga;
• mēģinot izkakāt, mazulis ļoti spiežas, sasprindzinās;
• mazulis spārda kājas, ņurd un raud;
• mazuļa vēders ciets un uzpūsts;
• mazuļa apetīte pazūd;
• viņam ir krēsls retāk nekā reizi 3 dienās.

Aizcietējuma cēloņi

Tikai ārsts var noteikt, vai bērns ir slims, vai šī zarnu kustība viņam ir normāla. Tāpēc, ja rodas jebkādas novirzes mazuļa uzvedībā, jums jāsazinās ar pediatru. Galu galā, pirms ārstēt bērnu, jums jāzina, koizraisīja viņa aizcietējumus. Šo stāvokli var izraisīt daudzi faktori:

• zarnu attīstības patoloģijas, piemēram, Hiršprunga slimība;
• dažādas iekaisuma un infekcijas slimības, saaukstēšanās;
• zarnu mikrofloras pārkāpums;
• noteiktu medikamentu, īpaši antibiotiku, lietošana;
• alerģiska reakcija pret govs pienu un dažiem citiem pārtikas produktiem.

Šādos gadījumos zīdaiņu aizcietējumus var ārstēt tikai ārsts. Komarovska iesaka māmiņām veikt dažus pasākumus pašām, ja reto iztukšošanos izraisa citi iemesli:

• mātes piena trūkums, ar tā saukto "izsalkušo" aizcietējumu;
• mammas nepareizs uzturs, jo viss, ko sieviete ēd, nonāk viņas pienā;
• ūdens trūkums, kas palīdz izvadīt izkārnījumus;
• pārejot no zīdīšanas uz mākslīgo barošanu, jo līdz 4 mēnešiem mātes piens ne tikai pabaro mazuli, bet arī pasargā no slimībām;
• papildinošu pārtikas produktu ieviešana, tādā gadījumā bērna zarnas uz nepazīstamu pārtiku var reaģēt ar aizcietējumiem;
• mainot piena maisījumu, kas var saturēt mazulim nepanesamu sastāvdaļu;
• bērna pārkaršana ar pārāk siltu un sausu gaisu, kas izraisa dehidratāciju;
• mazuļa stress un nemiers ainavu maiņas dēļ, bailes, kad viņš paliek viens.

Normāli izkārnījumi jaundzimušajiem

Pēcdzimšanas, kādu laiku bērnam uzlabojas visu orgānu darbs. Pirmajās trīs dienās mazulis iznāk ar melni zaļiem plastilīnam līdzīgiem izkārnījumiem – mekoniju. Pēc tam līdz pusotram mēnesim mazulis kakā tik reižu, cik ēd - 8-12. Viņa izkārnījumi ir mīksti, dzeltenīgi, ar skābu smaržu. Bet līdz 3 vai 4 mēnešu vecumam bērnam zarnu funkcijas vēl nav pilnībā izveidojušās, trūkst daudzu enzīmu un labvēlīgo baktēriju. Tāpēc šajā laikā bieži rodas aizcietējums jaundzimušajam. Komarovskis aicina vecākus nekrist panikā, bet mēģināt uzlabot barojošās mātes uzturu vai konsultēties ar ārstu par formulas izvēli. Parasti bērnam, kas baro bērnu ar krūti, vajadzētu kakāt 4-5 reizes dienā. Un mākslīgiem cilvēkiem zarnu iztukšošana notiek retāk - 1-2 reizes. Turklāt fekālijām jābūt mīkstām, mīkstām.

Aizcietējums zīdainim, kas baro bērnu ar krūti

Bērns, kurš ēd mātes pienu, var neizkakāt līdz 3-4 dienām. Tas tiek uzskatīts par normālu, ja mazulim nekas netraucē, ja viņš ir dzīvespriecīgs un dzīvespriecīgs, labi guļ un pieņemas svarā. Tas nozīmē, ka mātes piens viņam ir piemērots un labi uzsūcas. Tikai retos gadījumos zīdīšanas laikā bērnam parādās īsts aizcietējums. Komarovska uzskata, ka jāveic pasākumi, ja mazulis nepieņemas svarā, ir nemierīgs un raud. Bet pirms jebkuru medikamentu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Vairumā gadījumu problēmu var atrisināt, vienkārši mainot mammas uzturu.

Kādi noteikumi jāievēro sievietei, lai viņai būtu regulāra vēdera izeja?

• jāizdzer vismaz 2 litri ūdens, tas palīdzēs stimulēt zarnu motoriku;
• regulāri ēdiet žāvētas plūmes, žāvētas aprikozes, rozīnes un bietes;
• dienas ēdienkartē jāiekļauj griķi vai auzu pārslas, ķirbis, aprikozes, plūmes un raudzēti piena produkti;
• jāizslēdz no uztura kafija, tēja, šokolāde, kūpināta gaļa, trekni un pikanti ēdieni;
• ierobežojiet rīsus, pupiņas, kartupeļus, svaigu pienu, valriekstus un konditorejas izstrādājumus.

Bet pat tad, ja māmiņa ievēro visus noteikumus, dažreiz zīdīšanas laikā bērnam ir aizcietējums. Komarovskis uzskata, ka tas ir ūdens trūkuma dēļ. Viņš iesaka karstā laikā papildināt mazuli ar tīru ūdeni vai rozīņu novārījumu. Bet šim nolūkam nav vēlams izmantot pudelīti ar nipeli, lai mazulis pie tā nepierod. Bērnam var dot ūdeni no karotes vai speciāla dzēriena, un pavisam kripatiņu var iedot ūdeni no šļirces bez adatas.

Aizcietējums ar pudelīti barotam mazulim

Ja zīdīšanas māmiņas reti saskaras ar reālām problēmām mazuļa zarnu iztukšošanas procesā, tad ar mākslīgiem mazuļiem tas notiek biežāk. Ko darīt, lai novērstu aizcietējumus ar pudelīti barotam mazulim? Komarovskis iesaka ievērot šos noteikumus:

• maisījums ir jāatšķaida stingri saskaņā ar instrukcijām, to nevar padarīt koncentrētāku;
• noteikti dodiet mazulim ūdeni, varat pievienot dažus pilienus diļļu sēklu novārījuma;
• ja jums ir aizcietējumsbērni gadās bieži, jāmaina maisījums, izvēloties tādu, kurā ir laktobacilli.

Aizcietējums pēc atšķiršanas no mātes

Komarovskis iesaka mazuli barot tikai ar mātes pienu līdz 4-5 mēnešiem. Ja māmiņai ar to pietiks, tad mazulis saņems visu nepieciešamo. Ļoti bieži zīdaiņiem ir aizcietējums, ieviešot papildinošus pārtikas produktus. Komarovskis iesaka, lai to novērstu, jāsāk nevis ar olas dzeltenumu vai augļu sulām, bet gan ar dārzeņu biezeni vai putru bez piena. Pēc kāda laika mazuļa uzturs ir jādažādo, lai viņš saņemtu pietiekamu daudzumu šķiedrvielu. Tāpēc bērnu uzturā ļoti svarīgas ir dārzeņu zupas un kartupeļu biezeni, graudaugi, īpaši ne jau gatavi, bet mammas gatavoti. Pēc 7-8 mēnešiem mazulim jādod pilngraudu maize, svaigi augļi un dārzeņi.

Dažreiz gadās, ka pēc papildinošu pārtikas produktu ieviešanas bērnam ir aizcietējums. Komarovskis iesaka šajā gadījumā dot bērnam sulu vai žāvētu plūmju biezeni, ķirbju, rozīņu novārījumu. Šos pārtikas produktus vēlams iekļaut uzturā, ja mazulim jau ir 6 mēneši. Ēdiens bērnam jāsagatavo tieši pirms lietošanas, nav vēlams to labi uzvārīt. Ievērojot šos noteikumus, aizcietējumus mazuļiem var novērst.

Ko darīt

Komarovskis sniedz dažus padomus, kā palīdzēt mazulim. Galu galā ne vienmēr ir iespējams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Bet katra māte spēj atvieglot bērna stāvokli. Un tikai tad, ja šie pasākumi nepalīdz, noteikti sazinieties ar ārstuiestāde. Tātad, ko darīt, ja bērnam ir aizcietējums? Komarovskis iesaka šādas metodes:

• veiciet mazulim masāžu, maigi virzot siltu roku gar mazuļa vēderu pulksteņrādītāja virzienā;
• palīdz aktivizēt zarnu darbību vingrošanas "velosipēds": jāņem bērna kājas un maigi jāsaliek tās pārmaiņus vismaz 10 reizes;



• mazulim uz vēdera var uzlikt ar gludekli apsildāmu autiņu;
• palīdziet mazulim atpūsties siltā vannā;
• ārsts uzskata, ka glicerīna svecītes ir efektīvs līdzeklis pret aizcietējumiem;
• Kā galējo līdzekli varat dot bērnam caurejas zāles, ko izrakstījis ārsts.

Nepieciešams pēc iespējas ātrāk izsaukt ātro palīdzību vai vērsties pie ārsta, ja bērnam ir šādi simptomi:

• vēdera sāpes, gāzes, vēdera uzpūšanās;
• apetītes zudums, atteikšanās ēst;
• izkārnījumos parādās asiņu piemaisījumi;
• bieža vemšana;
• mazuļa izkārnījumi un urīns ir tumši un smird.

Kādas zāles var lietot pret aizcietējumiem zīdaiņiem

Zīdaiņiem nav ieteicams dot nekādus medikamentus bez konsultēšanās ar ārstu. Pat visdrošākās zāles, kas ir apstiprinātas lietošanai no dzimšanas, var kaitēt neveidotajai bērna zarnu mikroflorai. Tāpēc tikai ārkārtējos gadījumos ir ieteicams lietot zāles, lai izārstētu aizcietējumus zīdaiņiem.

• Vislabāk ir lietot laktulozi saturošus preparātus. Tieši šodrošs caurejas līdzeklis. Laktulozes sīrups ir prebiotika. Tas stimulē labvēlīgo baktēriju veidošanos zarnās un palīdz izvadīt izkārnījumus. Ieteicami šādi laktulozi saturoši preparāti: "Duphalac", "Normaze", "Portalac", "Lizalak" un daži citi. Iesācējiem vislabāk ir dot šīs zāles samazinātās devās. Un, ja nepieciešama ilgstoša lietošana, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
• Lai samazinātu gāzu veidošanos zarnās, ārsti zīdaiņiem izraksta šādas zāles: Espumizan, Plantex vai Sub-Simplex. Tie palīdz mazināt krampjus un maigi izvada gāzes, mazinot vēdera uzpūšanos.
• Komarovskis uzskata, ka glicerīna svecītes ir labākais līdzeklis pret aizcietējumiem zīdaiņiem. Bērni tiek pārdoti ļoti reti, bet jūs varat izmantot parastos. Viena svece ir jāpārgriež gareniski uz pusēm un tad pāri. Jūs saņemat četras daļas. Ar vienu sveces gabalu ar tīrām rokām jāizlīdzina visas malas un maigi jāievieto mazuļa tūplī. Viegli saspiediet viņa sēžamvietu un nedaudz turiet. Šāda svece palīdzēs mīkstināt izkārnījumus un maigi izcelt tos.

Kā iedot mazulim klizmu

Daudzi uzskata, ka tas ir vienīgais veids, kā ārstēt aizcietējumus zīdaiņiem. Komarovskis arī iesaka izmantot klizmu tikai ārkārtējos gadījumos. To bieža lietošana izskalo labvēlīgās baktērijas no zarnām un vājina to tonusu. Kā veikt klizmu mazulim?

1. Paņemiet gumijas spuldzi ar mīkstu galu, tai jābūt līdz 60 ml.
2. Parasti mazuļiem lieto kumelīšu novārījumu. Tam jābūt istabas temperatūrā. Pārāk silts ūdens nekavējoties uzsūksies caur zarnu sieniņām.
3. Noguldiet mazuli uz sāniem vai muguras. Ieeļļojiet tūpļa un klizmas galu ar bērnu krēmu.
4. Nedaudz saspiediet bumbieri, lai no tā izņemtu gaisu. Uzmanīgi ievietojiet galu ne vairāk kā pāris centimetrus bērna zarnās. Ja jūtat pretestību, nespiediet.
5. Lēnām atlaidiet ūdeni, neizmantojiet spēku. Zarnu saraušanās process notiek viļņveidīgi, tādēļ, ja jūtat pretestību, nedaudz jāpagaida. Izvelciet klizmu.
6. Saspiediet mazuļa sēžamvietu un turiet pāris minūtes.

Bet ērtāk lietojami un bērnam drošāki ir jau gatavie mikroklisteri, kurus pārdod aptiekās. Piemēram, jūs varat iegādāties Microlax. Bet nedariet tos bieži, lai novērstu atkarību.

Tautas līdzekļi pret aizcietējumiem

Daudzas mātes cenšas palīdzēt savam bērnam ar receptēm, kuras izmantojušas viņu vecmāmiņas. Viņi mazulim tūplī iespiež ziepju gabalu, vates tamponu, kas ieeļļots ar vazelīnu, vai termometru. Tātad iepriekš aizcietējums zīdainim bieži tika ārstēts. Komarovskis brīdina vecākus no šādu līdzekļu izmantošanas. Viņš domā, ka tā ir vardarbība pret bērnu. Turklāt šādas zāles var savainot gļotādu, izraisīt tūpļa kairinājumu un vēl vairāk saasināt problēmu.

No tautas līdzekļiem ārste dod priekšroku novārījumiem, kas palīdz izvadīt gāzes. Labākā lietabrūvēt diļļu sēklas, anīsu vai fenheli. Komarovskis par ļoti noderīgu uzskata rozīņu novārījumu. Papildus caureju veicinošajam efektam šis dzēriens bagātina organismu ar kāliju, kas ir ļoti svarīgs normālai zarnu darbībai. Ir lielāka līdzekļu izvēle, ja mazulim ir aizcietējums 6 mēnešus. Komarovskis iesaka dot mazulim sulu, novārījumu vai žāvētu plūmju biezeni, iekļaujot uzturā šķiedrvielām bagātu pārtiku.

Aizcietējumu profilakse

Ikviens zina, ka problēmas ir labāk novērst, nekā meklēt veidus, kā to risināt. Dr Komarovsky daudz runā par aizcietējumiem zīdaiņiem, bet galvenais, uz ko viņš koncentrējas, ir nepieciešamība noteikt pareizu mazuļa uzturu. Kas jādara, lai novērstu aizcietējumus?

• Ar pudelīti barotam mazulim vajadzētu saņemt pietiekami daudz ūdens.
• Ja mazulis tiek barots ar krūti, tad mammai jāizdzer vismaz 2 litri šķidruma un jāēd ar kāliju bagāti ēdieni.
• Liek mazuli uz vēdera biežāk, ideālā gadījumā katru reizi pirms barošanas 5 minūtes.
• Regulāri veiciet vingrošanu kopā ar bērnu: paceliet viņa kājas, salieciet tās ceļos, noder vingrinājumi uz vingrošanas bumbas.
• Jums jādod mazulim viegla vēdera masāža, tā palīdz mazināt muskuļu spazmas un samazina gāzu veidošanos.
• Neļaujiet mazulim pārkarst.
• Ēdiens zīdaiņiem, kuri jau lieto papildbarību, nedrīkst būt ļoti pagatavots un ļoti mīksts.

Zīdaiņu aizcietējums jāārstē pašiem tikai tad, ja tas ir vienīgaissimptoms. Un, kad mazulim rodas sāpes vēderā, viņam ir pastiprināta gāzes veidošanās un nav ēstgribas, jums steidzami jādodas pie ārsta.