Galais klepus bērniem: simptomi un ārstēšana, profilakse

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:25

Akūta infekcijas slimība, kas bērniem ir diezgan izplatīta, ir garais klepus. Pirmie slimības simptomi ir jāzina visiem mūsdienu vecākiem, jo patoloģija prasa mazulim nodrošināt kvalificētu medicīnisko aprūpi. Slimību pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Par to var aizdomas pēc raksturīgā klepus, spazmām. Pēdējos gados garā klepus diagnosticēšanas biežums ir kļuvis biežāks nekā iepriekš. Mediķi to skaidro ar vecāku nevēlēšanos vakcinēt savu bērnu. Bieži vien noraidījumi ir pilnīgi nepamatoti.

No kurienes radās nepatikšanas?

Pirms meklējat bērnu garā klepus fotogrāfijas (šīs slimības simptomi un ārstēšana nav viegls temats), jums vajadzētu saprast, kas provocē problēmu. Zinot, no kurienes nāk infekcija, var veiksmīgi veikt profilaksi, kas nozīmē, ka bērnam nebūs jāpārdzīvo šī smagā slimība. Jūs to varat saņemt no jau slima cilvēka. Bieži vien tas notiek, saskaroties ar personu, kurai garais klepus ir izdzēsts, bez simptomiem, vieglā formā. Vislielākā iespēja inficēties, saskaroties ar pacientu, pirmajās inficēšanās dienās, tas ir, tajā brīdī, kad ir visgrūtāk aizdomām un identificēt slimību.

Ja vakcinācija netika veikta laikā, uzņēmība pret infekcijas izraisītāju bērnībā ir simtprocentīga, kas nozīmē, ka pietiek ar vienu kontaktu ar pacientu, lai inficētos. Analizējot bērnu garā klepus simptomu, ārstēšanas, profilakses tēmu, ņemot vērā slimības gaitas īpatnības un sekas, jāatceras imunitātes veidošanās pēc vienreizējas slimības pārnešanas. Iepriekš tika uzskatīts, ka tas šķiet noturīgs uz mūžu, taču nesen veiktie specializētie pētījumi ir satricinājuši ārstu uzticību. Galīgais oficiālais secinājums šajā jautājumā vēl nav noskaidrots. Tajā pašā laikā tiek uzskatīts, ka recidīva iespējamība, kā arī primārā iespējamība pēc vakcīnas ir ļoti zema. Ja tā tomēr notiek, slimība ir viegla.

Kā pamanīt?

Tūlīt pēc saskares ar inficētu indivīdu cilvēks saslimst, taču sākumā patoloģija neizpaužas. Šo periodu sauc par inkubācijas periodu. Tās ilgums ir ļoti atšķirīgs - dažiem ir tikai pāris dienas, citiem līdz divdesmit. Visbiežāk ilgums ir aptuveni nedēļa, pēc tam var novērot izteiktus simptomus. Kā garais klepus izpaužas bērniem? Tipiskākā nianse ir slimības cikliskā attīstība. Ārsti izšķir trīs secīgus posmus - katarāls, spazmas,izšķirtspēja.

Viss sākas ar katarālo stadiju. Ilgums - no nedēļas līdz divām, dažreiz - vēl nedēļu vairāk, ja saslimis bērns, kurš iepriekš vakcinēts. Garā klepus simptomi bērniem šajā fāzē ir netieši, stāvoklis kopumā ir apmierinošs, mazulis jūtas labi. Ir iespējama subfebrīla temperatūra, bet biežāk tā ir normāla. Vienīgais faktors, kas norāda uz infekcijas izraisītāja klātbūtni, ir neproduktīvs klepus, tas ir, pastāvīgs klepus, ko nepavada sekrēta izdalīšanās. Dažreiz klepus kļūst obsesīvs. Lielākoties tas ir raksturīgs vakara laikam, naktij. Simptoms ir noturīgs, laika gaitā kļūst stiprāks, un ārstēšana nesniedz pareizu rezultātu.

Slimības attīstība

Bez pienācīgas ārstēšanas stadija kļūst spazmīga. Visizteiktākais garā klepus simptoms bērniem šajā brīdī ir klepus ar spazmām. Bērns cieš no krampjiem. Tas ir patoloģijas augstums. Tieši šajā posmā bieži rodas sarežģījumi. Visbīstamākais garais klepus ir pavisam maziem bērniem – līdz viena gada vecumam. Slimību nav grūti noteikt, jo klepus ir raksturīgs - tas nav raksturīgs citām slimībām. Izelpojot, bērnu satricina daudzi satricinājumi, kas seko viens pēc otra. Tad notiek reprīzs, tas ir, ieelpošana, ko pavada svilpe, un izelpojot atkal sākas klepus lēkme. Dažreiz klepus lēkmes ilgums ir dažas minūtes. Pēc pabeigšanas tiek novērota krēpu izdalīšanās - b alta vai caurspīdīga. Uzbrukuma beigās bieživemšana. Ir iespējama nekontrolēta izkārnījumi, urinēšana.

Bērnu garā klepus simptomi ietver pacienta izskatu klepus laikā. Mēle refleksīvi izvirzās uz priekšu, skaidri redzams, ka tā ir apsārtusi, pufīga. Slimībai progresējot, orgāns iegūst zilganu nokrāsu, lūpas kļūst zilas, ir pamanāma piespiedu spēcīga asarošana. Uz kakla uzbriest vainagi, aktīvi izdalās sviedri. Pārspriegums var izraisīt asiņošanu redzes orgānos, ādā, uz ķermeņa augšējā daļā. Tas ir pamanāms ar maziem sarkanīgiem plankumiem uz ādas. Acu b altumos plīst mazi asinsvadi.

Svarīgi zināt

Aprakstītie garā klepus simptomi bērniem ilgst no pusmēneša līdz mēnesim. Ja nav komplikāciju ārpus klepus lēkmes, bērns jūtas pilnīgi normāli, temperatūras nav, apetīte ir normāla, mazulis ir aktīvs, interesējas par spēlēm, zinātkārs - vārdu sakot, uzvedas pilnīgi normāli.

Ja patoloģija ir smaga, īpaši svarīgi ir pareizi vērsties pie ārstēšanas. Bērniem garā klepus simptomi spazmas stadijā var parādīties līdz pat trīs desmitiem reižu 24 stundu laikā vai pat vairāk. Bērns nevar normāli gulēt, viņa apetīte cieš, palielinās komplikāciju iespējamība. Pat ārpus klepus lēkmes ir pamanāms, ka mazulim ir slikti - seja pietūkst, uz ādas, sklēras parādās asinsizplūdumu pēdas.

Pēdējais posms

Ja tika veikta pareiza ārstēšana, bērniem garā klepus simptomi pamazām sāk izzust, klepus lēkmes nav tik izteiktas unilgums kļūst īsāks. Laika intervāli starp krampjiem palielinās. Šī posma ilgums ir līdz diviem mēnešiem. Kopumā slimība ilgst no ceturtdaļas gada vai ilgāk. Trešdaļu no šī laika bērns cieš no smagiem, mokošiem krampjiem.

Nav tik acīmredzams

Iespējamie garā klepus simptomi vakcinētiem bērniem, kā arī tiem, kuri ir atveseļojušies no šīs slimības saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu. Patoloģija attīstās izdzēstā formā, to viegli panes. Uzbrukumi netiek novēroti, bet ilgu laiku uztrauc vājš neproduktīvs klepus. Šāds simptoms izpaužas mēnesi, bieži vien pat ilgāku laiku.

Parastais klepus atšķiras ar līdzīgām izpausmēm. Šī ir slimība, kas saistīta ar garo klepu, ko provocē cits līdzīga rakstura patogēns. Tāpat kā garā klepus simptomi bērniem no 2 gadu vecuma (un citā vecumā), parapertussis izpaužas kā ilgstošs klepus, bet otrajā gadījumā pacienti lēkmes panes nedaudz vieglāk. Ļoti maz ticams, ka parapertuss ir komplikāciju avots.

No kā baidīties?

Ja garā klepus simptomi bērniem līdz viena gada vecumam neizraisa savlaicīgu kvalificētas palīdzības meklēšanu, pastāv encefalopātijas iespēja. Vecākā vecumā pastāv arī šādas komplikācijas risks, taču tas vairāk raksturīgs smagām slimības formām. Varbūt encefalopātija ir visproblemātiskākā garā klepus sekas. Šis termins attiecas uz tādiem smadzeņu bojājumiem, ko izraisa nepietiekama asins, skābekļa piegāde organiskajiem audiem.klepus uzbrukumu fons. Par šādu pasliktināšanos var aizdomas, ja pacientam ir konvulsīvi apstākļi, bērns zaudē samaņu. Turklāt slimība var izraisīt pneimonijas, bronhīta attīstību, ja notiek inficēšanās ar patoloģiskām baktērijām, vīrusiem. Klepus lēkmju dēļ pastāv spontāna pneimotoraksa risks.

Garā klepus simptomi bērniem no 3 gadu vecuma (un citos vecumos) ar baktēriju, vīrusu rakstura komplikācijām ir drudzis, drudzis. Bērns turpina klepot, kļūst letarģisks, zūd apetīte – tā izpaužas organisma saindēšanās ar patoloģisko baktēriju atkritumiem. Ir elpas trūkums.

Diagnoze

Lai saprastu, ko un kā ārstēt, bērnu garā klepus simptomus vispirms vajadzētu pārbaudīt kvalificētam ārstam. Pārbaudot pacientu, vācot informāciju par viņa stāvokli, ārsts parasti bez grūtībām formulē diagnozi, jo parasti tam pietiek ar klepus uzbrukumu. Ja ārsts ar savām acīm redz klepus uzbrukumu, diagnoze tiks noteikta nekavējoties, taču šāda situācija ir maz ticama, jo biežāk slimība uzbrūk vakarā un naktī. Vecāku galvenais uzdevums reģistratūrā ir speciālista īpaša uzmanība pievērst klepus, krāsās, pēc iespējas detalizētāk aprakstīt, kā tieši slimība izpaužas. Ierasts uzskatīt, ka garais klepus ir ārkārtīgi reti, jo lielākā daļa bērnu ir saņēmuši vakcīnu, taču tas nav nekas vairāk kā stereotips. Praksē slimība ir diezgan izplatīta, jo arvien vairāk vecāku atsakās vakcinēt savus bērnus. Vecākiem vajadzētuņem to vērā, pievēršot ārsta uzmanību mazuļa veselības problēmām.

Ja izdevās ārstu pārliecināt, ka cēlonis varētu būt garais klepus, ārsts nosūta uz speciāliem pētījumiem. Laboratorijai tiek ņemti organiskie šķidrumi, pārbauda asinis uz paaugstinātu leikocītu koncentrāciju, no rīkles aizmugures iegūst gļotu uztriepi, lai pārbaudītu, vai tajā nav baktēriju. Pārsvarā uztriepes rezultāti ir kļūdaini negatīvi. Jūs varat viegli pamanīt baktērijas katarālā stadijā, taču šajā posmā slimība gandrīz nekad netiek atklāta. Vēl viens veids, kā noskaidrot pacienta stāvokli, ir seroloģiskais, kad tiek ņemtas asinis, lai noteiktu specifiskas antivielas. Lai to izdarītu, jums ir jāsaņem paraugi no vēnas. Šis paņēmiens ir visprecīzākais, taču tā ieviešana ir diezgan dārga, tāpēc tikai nedaudzām slimnīcām ir atbilstošs aprīkojums.

Kā ārstēt?

Ja slimība ir viegla vai vidēji smaga, bērns tiek ārstēts mājās, regulāri apmeklējot ārstu, lai uzraudzītu rezultātus. Ja saslimst mazulis līdz viena gada vecumam vai patoloģija attīstās smagā formā, nepieciešama steidzama hospitalizācija, lai novērstu komplikācijas. Pirmais solis, kas jāveic pieaugušajiem, ir nodrošināt, lai mazulis varētu normāli elpot. Šai mājai visas telpas ir vēdinātas, bērns drīkst staigāt katru dienu, ja temperatūra nav zemāka par -10 un nav augstāka par +25. Klepus lēkmes nav iemesls, lai atteiktos pavadīt laiku uz ielas. Tiesa, vajadzētu izvairīties no saskarsmes ar citiem bērniem, jopārāk liela iespēja pārnēsāt infekcijas izraisītāju. Kad vien iespējams, jāizvairās no aktīvas laika pavadīšanas, jo tas palielina klepus lēkmes risku. Bērnu nevar lamāt, sodīt, bet tas būs jāsargā no raizēm, stresa, jo raudāšana uzreiz izraisīs klepu.

Ātrai atveseļošanai vajadzētu dzert siltu, ēst vieglu programmu, izvairoties no kairinošiem gļotādas produktiem. Viss pikants, pikants, trekns, kūpināts, sāļš ir izslēgts. Slimības periodā medus, šokolāde, rieksti ir kontrindicēti. Krutonus grauzt nebūs iespējams.

Narkotikas: kas palīdzēs?

Pareizi izvēlēta medikamentoza ārstēšana ir nepieciešama, ja bērniem tiek novēroti garā klepus simptomi. Zemāk esošajā fotoattēlā ir redzams vienas no populārajām zālēm, kuras ārsti bieži izraksta šādai diagnozei - Sumamed. Šis rīks pieder pie makrolīdu antibiotiku skaita. Laba alternatīva ir Wilprafen. Konkrētas iespējas izvēle paliek ārstējošā ārsta ziņā. Ir svarīgi ņemt vērā organisma individuālās īpašības. Tiesa, ir viena iezīme, kas saistīta ar garā klepus simptomu ārstēšanu. Fotoattēlā redzamas zāles, kas parāda maksimālo rezultātu katarālā periodā - tāpat kā visas citas pretmikrobu zāles. Un šis posms, kā minēts iepriekš, neizpaužas kā izteikti simptomi, tāpēc ir ārkārtīgi grūti aizdomāties, ka šāda terapija jau ir nepieciešama. Bet turpmākajos posmos nav jēgas lietot makrolīdus, no tiem nebūs nekāda labuma, taču jūs varat kaitēt bērna ķermenim - zāles vājina imūnsistēmu, kā rezultātā mazulis ir mazāk izturīgs pret sekundārajām baktērijām.infekcija.

Pret garo klepu var ieteikt pretklepus medikamentu kursu, taču to efektivitāte ir diezgan zema, spazmas aptur ārkārtīgi reti. Var lietot mukolītiskus atkrēpošanas līdzekļus – tas palielina bronhu caurlaidību, samazina komplikāciju risku. Slimība ilgst ilgu laiku, tāpēc zāles ir jāaizstāj ik pēc divām nedēļām, pretējā gadījumā ir iespējama atkarība. Reizēm tiek parakstītas zāles, lai novērstu bronhu spazmas, taču arī tām ir tikai vāja iedarbība. Pieraksts tiek veikts tikai tad, ja tam ir papildu norādes.

Kas vēl palīdzēs?

Antihistamīni var mazināt garo klepu. Populārākie nosaukumi ir Zirtek, Claritin. Var lietot dažādus drošus nomierinošos līdzekļus uz augu sastāvdaļām – māteres, baldriāna sakneņiem. Ja bērns tiek ārstēts slimnīcā, bieži tiek nozīmēti spēcīgāki sedatīvi līdzekļi, kā arī zāles, kas novērš konvulsīvu stāvokli. Smagos gadījumos ir indicēta skābekļa terapija.

Kā brīdināt?

Kā ar jebkuru slimību, labākā garā klepus ārstēšana ir efektīva profilakse. Visproduktīvākā iespēja ir vakcinācija. Mūsu valstī pašlaik šāda potēšana tiek veikta visiem. Izņēmums ir ģimenes, kurās vecāki apzināti atteicās veikt procedūru bērnam. Ja nav savlaicīgi piegādātas vakcīnas, varbūtībainficēšanās gadījumu skaits ir ārkārtīgi augsts. Tas ir raksturīgi aktīviem, sabiedriskiem bērniem, kas bieži saskaras ar citiem cilvēkiem. Tā kā pēdējā laikā ir pieaudzis vakcinācijas atteikumu skaits, strauji pieaudzis arī diagnosticēto saslimšanas gadījumu skaits, kas nozīmē, ka iespēja inficēties kļūst arvien lielāka.

Ja vakcīna tiks pareizi ievadīta veselam bērnam, komplikācijas neradīsies, zāles tiek uzskatītas par drošām, ir izturējušas daudzas pārbaudes, un to uzticamību apstiprina daudzu gadu prakse. Ir zināmas dažas kontrindikācijas šādām injekcijām. Ja tie tiek ņemti vērā, procedūra nerada nekādas negatīvas sekas. Parasti neilgi pēc kompozīcijas ievadīšanas temperatūra paaugstinās, un injekcijas vietu traucē vieglas sāpes - tā ir norma. Šādas negatīvas ķermeņa reakcijas iespēja ir minimāla, ja lietojat vismodernākās attīrītas zāles. Vakcinācija nevar izraisīt garo klepu, un uzskats, ka tas tiek novērots praksē, ir tikai mīts. Vakcīna ir zāles, kas īpaši izstrādātas klīniskā vidē, tās nesatur dzīvas baktērijas, tāpēc nav iespējams saslimt.

Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar plānu, kas iekļauts speciālajā valsts obligāto vakcināciju kalendārā. Injekcijas veikšana ir pilnīgi bez maksas, pieejama ikvienam un ikvienam. Jebkuram valsts pilsonim ir tiesības uz šādu injekciju. Nepalaidiet uzmanību šim pasākumam, jo garā klepus profilakse ir daudz vienkāršāka nekā tā ārstēšana.