Grūtniecība pēc dzemdes kiretāžas

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:19

Kasīšana (vai attīrīšana) ir procedūra, kuras mērķis ir izvadīt dzemdes saturu un tās nobirušos čaumalas. Tas ir, orgāns tiek iztīrīts, un nokasītais materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju izpētei. Tie netīra visu orgāna iekšpusi, bet tikai augšējo, daudzfunkcionālo slāni.

Daži vārdi par procedūru

Pēc tīrīšanas no endometrija izaugumiem parādās jauna gļotāda, tāpēc to nedrīkst aizķert operācijas laikā. Veiciet tīrīšanu slimnīcā, vairumā gadījumu anestēzijā. Tā tiek uzskatīta par pilnvērtīgu operāciju, šī iemesla dēļ viņi tai gatavojas, saskaņā ar visiem noteikumiem, iepriekš.

Ārsts operācijas priekšvakarā noteikti veic pilnīgu meitenes izmeklēšanu, lai izslēgtu kontrindikācijas procedūrai, kā arī precīzāk noteiktu tīrīšanas indikācijas, lai noteiktu operācijas formu un stāvokli. dzemde. Kasīšana tiek veikta, izmantojot dažādas ierīces. Pirms procedūras visi tiek apstrādāti ar spirta joda šķīdumu, pēc tam tiek veikta pati tīrīšana un pēc procedūras beigām arī orgāni.apstrādā ar antiseptiķiem, un uz vēdera liek ledu (aukstums palīdz samazināt dzemdi).

Pēcoperācijas periodā meitenei jābūt uzmanīgai pret savu ķermeni. Īpaši svarīgi ir novērot asiņošanas raksturu, jo tie ir pirmie, kas norāda uz komplikācijām. Asiņošana pēc tīrīšanas pāriet vienkāršu menstruāciju veidā, tās ilgst ne vairāk kā 10 dienas, ko pavada velkošas sāpes vēdera lejasdaļā. Gadījumā, ja izdalījumi beidzas daudz agrāk vai ir nepatīkama smaka, brūna krāsa, nekavējoties jādodas pie ārsta.

Diagnostiskā tīrīšana

Īpaši bieži šāda procedūra sievietei tiek veikta, lai diagnosticētu iespējamās dzemdes dobuma patoloģijas, īpaši, ja vēlamā grūtniecība nesākas ilgstoši. Patoloģiskos procesus dzemdes dobumā var noteikt, izmantojot ultraskaņu, tomēr par to, kāds pārkāpums skāra endometriju, uzrādīs histoloģiskā pētījuma rezultāti. Pateicoties šādai kiretāžai, ārsts nosaka precīzu diagnozi, izraksta ārstēšanu un saskaņā ar to izdara secinājumus par iespējamo grūtniecību.

Hiteroskopija

Pēdējā laikā gandrīz visi ārsti ir pret šādu diagnostisko kiretāžu, viņi iesaka pilnībā pāriet uz histeroskopiju. Galu galā šī ir tā pati tīrīšana, bet ne akli. Dzemdes padziļinājumā tiek ievietota caurule ar mērītāju galā, kas pārraida uz ekrānu pētāmās dobuma attēlu. Tālāk ar speciālu aparātu tiek atdalīts audu gabals, tā laikā arī tiek pētītsar mikroskopa palīdzību. Izrādās, ka ar histeroskopijas palīdzību tiek ietekmēta tikai nevajadzīga endometrija zona, un netiek nokasīts viss tā slānis.

Histeroskopija ir ļoti pamatota arī medicīniskiem nolūkiem, jo iekārta parāda, cik lielā mērā kvalitatīvi tiek noņemti liekie veidojumi. Tomēr visbiežāk sieviete tiek attīrīta nejauši. Ārstniecisko kiretāžu veic dzemdes fibroīdiem, dzemdes un tās kakla polipiem, lai tos noņemtu. Dažos gadījumos tīrīšanas metodi izmanto endometriozes un citu slimību ārstēšanai. Procedūru veic tieši pirms menstruācijām, pretējā gadījumā var tikt provocēti hormonālie traucējumi.

Dziedinošai tīrīšanai ir jāpalīdz dāmai palikt stāvoklī. Tas notiek, ja pēcoperācijas periodā nav bijušas komplikācijas, un pati procedūra tika veikta pareizi un ārstēšana notika. Bet joprojām nav jāsteidzas, ir nepieciešams dot ķermenim atpūtu un atjaunoties. 2-3 mēnešu laikā pēc operācijas jūs varēsiet sākt ieņemšanu. Neveiksmīgiem centieniem divu mēnešu laikā vajadzētu būt attaisnojumam, lai apmeklētu speciālistu.

Aborts

Pesimistiskāki ir attīrīšanas-aborta rezultāti attiecībā uz turpmākajām grūtniecībām. Bet pat šeit ir jānošķir jēdzieni. Gadījumā, ja procedūra notika, lai izņemtu augļa olu, tad viņi saka par abortu, ko daudzas meitenes sauc arī par tīrīšanu. Ir vērts teikt, ka pēdējos gados tīrīšanas aborti tiek uzskatīti par kuriozu. Tomēr ir arī citas nepatīkamas norādes par kiretēzi. Tātad tikai šī metode noņem neattīstošu vai sasalušu augli, kā arī augļa olšūnas fragmentus pēcspontāns aborts. Šādām neveiksmīgām grūtniecībām gandrīz vienmēr ir nepieciešama kiretāža. Sāpes pēc nokavētas grūtniecības kiretāžas nav jūtamas, jo visa procedūra tiek veikta anestēzijā.

Kas notiks ar turpmāko grūtniecību pēc šādas tīrīšanas?

Ārsti mierina: ja pirmo reizi iestājusies iesaldēta vai neattīstoša grūtniecība, nevajag zaudēt drosmi. Bet pēc tīrīšanas viss nokasītais materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju pētīšanai, un pacients būs pilnībā un pilnībā jāpārbauda.

Atsevišķi es vēlos teikt dažus vārdus par abortu agrīnās kiretāžas stadijās. Un runa nav pat par to, ka mēs kļūstam par slepkavām (atriebība par šo nodarījumu tiešām liks par sevi manīt, un dažreiz tā var būt nepanesama). Abortu rezultāti ir tikpat neapmierinoši. Dzemdes perforācija, dzemdes asiņošana, hematomas, infekcijas un dzemdes gļotādas iekaisums, pārmērīga kuretāža (kas pārkāpj endometrija augšanas slāni) - tas viss bez izņēmuma vēlāk var izraisīt neauglību. Šeit ir jādomā par pesimistiskajiem monitoringiem.

Ja atlase nekad nebeidzas

Gadās, ka izdalījumi pēc nokavētas grūtniecības kuretāžas beidzas ātri, un dažos to vispār nav. Tomēr pēc dažām dienām tie parādās, bet diezgan spēcīgi. Bieži vien asinis ir ļoti tumšas.

Kas ir šīs parādības cēlonis?

Parasti pēc 10-14 dienām dzemdes ultraskaņu izraksta pēc plkst.iesaldētas grūtniecības kiretāža. Tās uzdevums ir apskatīt orgāna izmēru, endometrija biezumu un noteikt bezatskaņas ieslēgumus. Ja gestācijas vecums bija apmēram 10 nedēļas vai vairāk, asins koncentrācija tiek noteikta dzemdē. To sauc par hematometru. Parādās dzemdes kakla kontrakcijas dēļ. Laika gaitā viņa pati atstāj ķermeni. Tomēr dažos gadījumos tas aizņem 2–3 mēnešus.

Ārsts parasti profilaktiskos nolūkos izraksta antibakteriālu ārstēšanu. Tas ir īpaši nepieciešams menstruāciju laikā. Drudzis norāda uz bakteriālu infekciju. Tas ir, šajā gadījumā ar grūtniecību jums jāgaida. No tumšajām asinīm nav jābaidās, tās iegūst toni oksidēšanās rezultātā.

Periods netuvojas

Ārsti neiesaka domāt par grūtniecību uzreiz pēc šīs minioperācijas. Tikai nākamajā mēneša ciklā. Tomēr, ko darīt, ja menstruācijas pēc nokavētas grūtniecības kiretāžas nav ieradušās laikā? Bieži vien šajā gadījumā tiek nozīmētas 3 progesterona injekcijas. Un menstruācijas nāk līdz vielas atcelšanai. Starp citu, menstruācijas var nebūt arī ļoti rūpīgas tīrīšanas dēļ, kad tiek traumēts dzemdes muskuļu slānis. Tomēr ultraskaņā ir redzamas nozīmīgas patoloģijas.

Turklāt meitenēm ar kavēšanos ieteicams veikt asins analīzi uz TSH, ja viņas to iepriekš nav veikušas. Atkāpes no normas vienā vai otrā virzienā var palielināt spontāna aborta risku, kā arī novest pie bērna ar zemām intelektuālajām spējām piedzimšanas.

Kad es varu palikt stāvoklī pēc nokasīšanas?

Gadījumā, ja sievietei ir veikta mākslīga grūtniecības pārtraukšana, kas sastāv no augļa olšūnas izņemšanas ar dzemdes sieniņu nokasīšanu, tad nākamā grūtniecība jāplāno, ņemot vērā daudzas nianses. Piemēram, jo ilgāks ir grūtniecības periods, jo nopietnāks ir ķermeņa ievainojums. No tā, kā arī no meitenes veselības stāvokļa ir atkarīgs, cik ātri viņš atveseļojas.

Aborta rezultātā ir pieļaujama iekaisuma slimību veidošanās, kā arī dzemdes funkcionālā slāņa noplicināšanās, kas savukārt var izraisīt neauglību, un grūtniecības gadījumā līdz dažādas komplikācijas. Tie ietver aborta draudus istmiskas-dzemdes kakla nepietiekamības vai hormonālās regulācijas izmaiņu rezultātā.

Turklāt kiretāžas procesā tiek traumēts un retināts endometrijs, kas var izraisīt nepareizu placentas attīstību, saaugumu veidošanos un augļa olšūnas piestiprināšanos dzemdes apakšējās daļās. Tas viss var būt ārpusdzemdes grūtniecības vai placentas previa veidošanās faktors. Pamatojoties uz iepriekš minēto, ārsts pēc dzemdes dobuma nokasīšanas 3-6 mēnešus pēc manipulācijas dos atļauju grūtniecībai.

Citi ieteikumi

Ja ir nepieciešama iesaldēta grūtniecība pēc endometrija nokasīšanas un citām līdzīgām procedūrām:

1. Neaizstājams folijskābes daudzums. Jums jāsāk pat pirms ieņemšanas. Daudzos gadījumos tas var palīdzēt izvairīties no hromosomu patoloģijām embrijā, kuru dēļ agrīnā stadijā bieži notiek spontānie aborti. Ja spontānā aborta iemesls bija tieši tas, tad ir iespēja ieņemt pēc mēneša, tas neko nedraud.
2. Pareizs dzīvesveids un slikto ieradumu noraidīšana. Tas dos labumu ne tikai jūsu labklājībai, bet arī nedzimušam bērnam.
3. Uzmanieties no teratogēniem medikamentiem, rentgena stariem un citām procedūrām un iedarbības, kas var nodarīt kaitējumu.

Bērns tika ieņemts uzreiz

Patiesībā grūtniecība pēc dzemdes dobuma kiretāžas var iestāties 12-14 dienu laikā. Ārsti ziņo, ka ar rūpīgi veiktu procedūru spontāna aborta risks nepalielinās tik maza laika intervāla starp procedūrām dēļ.

No meitenes nepieciešams tikai ievērot ārsta ieteikumus un veikt pārbaudes. Lai neko nepalaistu garām, nekavējoties jāreģistrējas pie ginekologa.

Grūtniecības gaita pēc attīrīšanas procedūras

Grūtniecība, kas iestājās pēc ilgāka laika pēc dzemdes tīrīšanas, var noritēt bez komplikācijām. Tomēr meitenes, kurām ir veikta šāda operācija, joprojām var būt pakļautas riskam.

Ļoti agrīnu grūtniecību pēc dzemdes kiretāžas var pasliktināt dzemdes atslāņošanāsgestācijas maisiņš, spontāna aborta risks, placentas previa.

Atsevišķos gadījumos, ja apaugļošanās notiek pirms endometrija atveseļošanās, ir iespējama ārpusdzemdes grūtniecība.