Aborts grūtniecības sākumā: cēloņi, simptomi, ārstēšana, kā to novērst?

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:25

Maternitāte ir nopietns un atbildīgs solis sievietes dzīvē. Taču ceļā uz to var rasties dažādas briesmas gan mātei, gan auglim. Viens no visbiežāk sastopamajiem gadījumiem ir spontāns aborts grūtniecības sākumā. Kas tas ir un kādas briesmas tas rada?

Apraksts

Agrīna spontāna aborts ir spontāna grūtniecības pārtraukšana. Tas var notikt jebkur līdz 32 nedēļām, bet visbiežāk tas notiek agrīnā stadijā. Bieži vien ir gadījumi, kad grūtniecība tiek pārtraukta pirms tās simptomu parādīšanās.

Daži statistikas dati

Saskaņā ar pētījumiem aptuveni 15% no visām grūtniecībām diemžēl beidzas ar spontāniem abortiem. Tajā pašā laikā nav zināms to sieviešu skaits, kurām pirms menstruāciju sākuma bija spontāns aborts, jo grūtniecība tiek pārtraukta līdz 3 nedēļām, kad topošā māmiņa pat neapzinās savu stāvokli. Šajā gadījumā var būt ļoti grūti atšķirt spontāno abortu no menstruāciju sākuma,īpaši, ja sieviete cieš no premenstruālā sindroma.

Ginekologi arī saka, ka iepriekšējo spontāno abortu skaits būtiski ietekmē sievietes spēju iznēsāt augli nākotnē. Tādējādi atkārtošanās iespējamība pēc pirmā gadījuma ir 15%, pēc otrā 30%, bet pēc trešā 45%.

Iemesli

Mūsdienu medicīna precīzi nezina, kas izraisa agrīnu abortu (2 nedēļas vai vēlāk). Tomēr ir vairāki iespējamie iemesli, kas var izraisīt šo stāvokli:

• infekcijas grūtniecības sākumā, īpaši, ja tā ir urīnceļu infekcija;
• vides toksīnu iedarbība (piem., ķīmisko vielu izdalīšanās darbā);
• hormonālie traucējumi, īpaši tie, kas rodas uz nepareizas vairogdziedzera darbības fona;
• dzemdes vai dzemdes kakla defekti;
• neveselīgs dzīvesveids (smēķēšana, alkohola lietošana, nepietiekams uzturs, liekais svars);
• imūnās sistēmas traucējumi;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• 1. vai 2. tipa cukura diabēts;
• radioaktīvā starojuma iedarbība;
• vēls vecums;

• ģenētiskas novirzes;
• psihoemocionāls uzplūds;
• fiziskas traumas.

Lielākajā daļā gadījumu nav iespējams noskaidrot precīzu spontāna aborta cēloni grūtniecības sākumā. Turklāt šiem procesiem ir ģenētiska nosliece, tāpēc iepriekšgrūtniece tiek mudināta iespēju robežās izpētīt ciltskoku no abiem vecākiem.

Kā notiek spontāns aborts

Izšķir šādas augļa atgrūšanas stadijas:

1. Spontāna aborta draudi – intrauterīna asiņošana, ko var pavadīt krampji vai sāpīgas sāpes muguras lejasdaļā.
2. Placentas atslāņošanās, kā rezultātā auglim rodas akūts skābekļa trūkums. Tajā pašā laikā procesu vairs nav iespējams apturēt, jo bērns nomirst.
3. Augļa olšūnas atdalīšanās. Šajā periodā placenta vairs nav piestiprināta pie dzemdes sienas un virzās uz izeju.
4. Embrija izeja no dzemdes.

Spontānais aborts nenotiek vienas nakts laikā. Aborts var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Spontāna abortu veidi

Diemžēl šis process notiek 25% no visām grūtniecībām. Tomēr ir vairāki galvenie veidi:

1. Spontāna aborta draudi.
2. Nepilnīgs aborts, kam raksturīga dzemdes kakla paplašināšanās un asiņošana.
3. Aborts - augļa izeja no dzemdes dobuma. Procesu pavada asiņošana, pēc kuras nepieciešams nokasīt orgāna iekšpusi.
4. Aborts - izzūd agrīna grūtniecība.
5. Atkārtots spontāns aborts - vairāki spontānie aborti, kas notiek pēc kārtas pirmajos trimestros.
6. Anembrionālā grūtniecība - olšūnas piestiprināšana pie dzemdes sieniņas bez turpmākas attīstības.

Kā tas notiekspontāns aborts grūtniecības sākumā? Šajā gadījumā sieviete atzīmē menstruāciju kavēšanos apmēram 10-14 dienas, un pēc tam sākas menstruācijas, bet daudz intensīvākas un sāpīgākas nekā parasti. Ja sieviete apzinās savu grūtniecību, tad ir sāpes vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā un pēc tam asiņošana, kas var būt ar trombiem. Šim stāvoklim nepieciešama medicīniska uzraudzība un dzemdes dobuma kuretēšana, lai izvairītos no infekcijas.

Aborts pēc nedēļas

Ārsti atzīmē, ka ir periodi, kuros aborta iespējamība ir visaugstākā:

1. Pirmajā trimestrī pastāv agrīna spontāna aborta risks - 3 nedēļas jeb 14-21 diena, kā arī no 8 līdz 12 nedēļām.
2. Otrajā trimestrī briesmas parādās 18-22 nedēļās.
3. Trešais trimestris, visticamāk, no 28. līdz 32. grūtniecības nedēļai.

Tas var būt saistīts ar progesterona trūkumu sievietes organismā vai citiem faktoriem.

Simptomi

Aborts ir augļa atgrūšana no dzemdes dobuma, kā parādīts fotoattēlā.

Agrīna spontāna aborta simptomi ir:

akūtas sāpes vēdera lejasdaļā;

• asiņaini izdalījumi no maksts (var būt sarkani vai brūngani);
• paaugstināts dzemdes tonuss;
• slikta pašsajūta - drudzis, galvassāpes, ķermeņa vājums.

Agrīnā stadijā sieviete spontāno abortu var sajaukt ar aizkavētumenstruācijas un ignorēt to. Taču, ja grūtniecība bija zināma, tad noteikti jāsazinās ar ginekologu. Gadījumā, ja izdalījumi bija ar nelielu asiņu piejaukumu, pastāv iespēja saglabāt grūtniecību.

Aborts vai mēnešreizes?

Dažreiz var būt grūti noteikt agrīnu spontāno abortu, jo simptomi var līdzināties parastajām menstruācijām. Šajā gadījumā varat izmantot šādas noteikšanas metodes:

1. Bazālās ķermeņa temperatūras mērīšana. Tas jāmēra, neizkāpjot no gultas pēc pamošanās. 37 grādu indikators grūtniecības laikā tiek uzskatīts par normālu, ja temperatūra ir pazemināta - tas var liecināt par spontānu abortu.
2. Asiņošana agrīna spontāna aborta laikā var būt ilgāka nekā menstruāciju laikā. Turklāt dažos gadījumos sieviete var pamanīt caurspīdīgus izdalījumus, kas līdzīgi augļa olšūnas paliekām.

Var veikt arī asins analīzi uz hCG, kura līmenis ievērojami samazināsies pēc spontāna aborta.

Diagnoze

Ja grūtniecības sākumā pastāv spontāna aborta draudi, jākonsultējas ar ginekologu. Ārsts palīdzēs noskaidrot patoloģijas veidu, kā arī nozīmēs nepieciešamo ārstēšanu. Patoloģiskā stāvokļa diagnostika sākas ar medicīnisko interviju, kurā sievietei ir sīki jāapraksta simptomi, kas viņai rodas. Pēc tam seko pārbaude uz ginekoloģiskā krēsla un izmeklēšana, izmantojot ultraskaņas diagnostikas aparātu, kā parādīts fotoattēlā.

Agrīna spontāna aborts būs redzams ultraskaņā.

Tiek pasūtīts arī asins paraugs, lai pārbaudītu hCG (hormona, kas izdalās grūtniecības laikā) līmeni. Ar spontānu abortu tā koncentrācija asinīs ievērojami samazināsies.

Pamatojoties uz pētījuma gaitā iegūtajiem datiem, sievietei tiek nozīmēta nepieciešamā terapija, kas ir vērsta uz augļa dzīvības saglabāšanu, ja aborta draudus vēl var apturēt, vai dzemdes attīrīšanu, kas palīdz attīrīt orgānu no placentas atliekām.

Riska ārstēšana

Atklājot pirmos simptomus, kas var liecināt par spontāno abortu, tiek nozīmēta terapija, lai samazinātu aborta risku. Šajā gadījumā ir nepieciešams stingri ievērot visas ārsta receptes. Agrīna aborta ārstēšana ietver šādus punktus:

• jāievēro gultas režīms, jo jebkura darbība var negatīvi ietekmēt sievieti un augli, ārsti grūtniecības saglabāšanai nereti iesaka stacionāro uzturēšanos;
• svarīgi izvairīties no stresa situācijām, raizēm;
• infekcijas un citu slimību klātbūtnē ir svarīgi veikt atbilstošu ārstēšanu ārsta uzraudzībā;
• Retos gadījumos var būt nepieciešama dzemdes kakla šuvju operācija, lai novērstu priekšlaicīgu dzemdes kakla paplašināšanos, taču šuves tiek izņemtas tieši pirms dzemdībām.

Organisma uzturēšanai var izrakstīt šādas zāles:

• nomierinošas zāles līdz zemākam līmenimtrauksme;
• progesteronu saturoši hormonālie preparāti, piemēram, "Dufaston";
• spazmolītiskie līdzekļi dzemdes tonusa likvidēšanai;
• folijskābes un vitamīnu kompleksi grūtniecēm.

Turklāt sievietei šajā periodā ir nepieciešams vispareizākais uzturs. Produktiem jāsatur liels daudzums vitamīnu un mikroelementu, kas nepieciešami normālai bērna intrauterīnai attīstībai.

Spontāna aborta ārstēšana

Ja agrīnu spontānu abortu nevarēja apturēt, tad ārsti izvēlas vienu no iespējamām šīs patoloģijas terapijas taktikām:

1. Gaidāmība ietver nekādu aktīvu darbību neesamību, cerot, ka sievietes reproduktīvā sistēma atveseļosies pati no sevis.
2. Zāles ir nepieciešamas, ja dzemde pati nespēj tikt galā ar spontāno abortu. Tas ietver zāļu lietošanu, kas palīdzēs organismam attīrīties.
3. Ķirurģiska ārstēšana nepieciešama orgāna strukturālo īpatnību gadījumā, kas neļauj tam pašam atbrīvoties no embrija un augļa olšūnas paliekām, kā arī iespējamo komplikāciju gadījumā.

Izvēloties jebkuru spontāno abortu ārstēšanas taktiku, nepieciešams sekot līdzi sievietes stāvoklim, kā arī veikt ultraskaņas izmeklēšanu, lai pārliecinātos, ka dzemdes dobums ir pilnībā iztīrīts.

Ķirurģija

Ja pati dzemde nav attīrījusies no embrija un augļa olšūnas paliekām, tad nepieciešama orgāna dobuma ķirurģiska nokasīšana. Procesu var redzēt fotoattēlā. spontāns abortsagrs termins, ignorējot medicīniskos izmeklējumus vai nepieciešamo ķirurģisko iejaukšanos, var izraisīt nepatīkamas sekas, piemēram, iekaisumu vai pat neauglību.

Procedūra tiek veikta anestēzijā, izmantojot ginekoloģiskos instrumentus, kurus ievada dzemdes dobumā pa dzemdes kakla kanālu.

Rehabilitācijas periods ir aptuveni 2 mēneši. Šajā laikā sievietei ir jāizslēdz dzimumakts.

Psiholoģiskā rehabilitācija

Reproduktīvās sistēmas fiziskā atveseļošanās pēc spontāna aborta nav pārāk ilga, taču psihes atgriešanās normālā stāvoklī var aizņemt ilgāku laiku, īpaši, ja grūtniecība bija ilgi gaidīta. Šajā periodā neveiksmīga māte ir viegli pakļauta stresam, depresijai, neirozēm un miega traucējumiem.

Tuvinieku atbalsts ir ļoti svarīgs.

Smagos gadījumos var attīstīties garīgi traucējumi, kas saistīti ar apsēstībām. Šādos brīžos ir nepieciešama kvalificēta psihologa palīdzība.

Iespējamās sekas

Tāpat kā jebkuram patoloģiskam stāvoklim, arī agrīnam spontānam abortam var būt negatīvas sekas:

1. Septiskais aborts. Tā rodas, kad dzemdes dobumā nokļūst infekcija, kas, savukārt, izraisa smagu iegurņa orgānu iekaisumu vai pat sepsi.
2. Atkārtoti spontānie aborti, kas var rasties turpmākajos grūtniecības mēģinājumosun dzemdēt bērnu. Smagos gadījumos tas var izraisīt nespēju radīt bērnus.
3. Pēctemorāģiskā anēmija, kas rodas liela asins daudzuma zuduma rezultātā.
4. Endometrīts ir iekaisuma process dzemdes endometrijā. Bieži vien kopā ar drudzi, sāpēm vēderā, patoloģiskiem izdalījumiem no maksts.
5. Placentas polips - daļa no augļa olšūnas, kas paliek orgāna dobumā. Patoloģija rodas, ja pēc spontāna aborta nav veikta pietiekama maksts dobuma ķirurģiska ārstēšana.

Tik briesmīgas sekas ir diezgan reti. Visbiežāk lietojot dažādus tautas līdzekļus nevēlamas grūtniecības pārtraukšanai. Vairumā gadījumu sievietes ķermenis pats bez sekām spēj atbrīvoties no membrānām un embrija.

Gatavošanās grūtniecībai

Bieži vien pēc spontānā aborta sievietes nepadodas, mēģinot atkal palikt stāvoklī. Tomēr, lai tas neatkārtotos, ārsti iesaka ievērot šos ieteikumus:

1. Nevajag uzreiz mēģināt kļūt par māti, jo pēc spontāna aborta jāpaiet vismaz 6 mēnešiem. Šis laiks ir nepieciešams, lai organisms atgūtos pēc traumas, kā arī stabilizētu nedzimušā bērna zaudējumu piedzīvojušas sievietes garīgo stāvokli.



2. Lai izvairītos no atkārtota spontāna aborta, ir svarīgi veikt pilnu medicīnisko izmeklējumu klāstu - STI izmeklējumus, iegurņa orgānu ultraskaņas diagnostiku, hormonālo līmeni, ģenētiskotesti, nākamo vecāku asins saderības testi. Tas ir nepieciešams, lai atrisinātu iespējamās problēmas pirms grūtniecības.
3. Grūtniecības plānošanas laikā topošajām māmiņām ir svarīgi pārtraukt alkohola lietošanu un smēķēšanu, kā arī piesātināt uzturu ar svarīgiem vitamīniem un mikroelementiem.

Daži ārsti iesaka vakcinēties arī pret masalām, masaliņām, vējbakām, lai šīs infekcijas slimības neparādītos grūtniecības laikā.

Profilakse

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams samazināt agrīna aborta risku mājās. Dažas patoloģijas var izpausties tikai ar grūtniecības iestāšanos. Kā novērst agrīnu abortu? Nav universālu padomu, taču ir vispārīgi ieteikumi:

• ir svarīgi ievērot veselīgu dzīvesveidu, kas ietver pareizu uzturu, mērenas fiziskās aktivitātes un slikto ieradumu noraidīšanu;
• Jums ir jāseko savam svaram, jo sievietes ar lieko svaru vai patoloģiski tievām sievietēm ir vairāk pakļautas abortiem nekā cilvēkiem ar normālu ķermeņa svaru;
• stresa pretestības attīstība ir nepieciešama, lai līdz minimumam samazinātu stresa situācijas dzīvē, kas var izraisīt depresīvus stāvokļus;
• jāuztur normāls vitamīnu līmenis organismā, ēdot dažādus veselīgus ēdienus.

Tāpat viena no svarīgām spontāno abortu novēršanas metodēm ir grūtniecības laikā aizliegto medikamentu lietošanas pārtraukšana.sākotnējie noteikumi.

Turklāt, izvēloties ginekologu grūtniecības vadīšanai, jāpaļaujas ne tikai uz izmaksām un atrašanās vietu, bet arī uz pozitīvām un negatīvām atsauksmēm. Aborts grūtniecības sākumā var notikt arī ārsta nolaidības dēļ, kurš laikus nepamanīja patoloģisko stāvokli.