Grūtniecības laikā sāp gūžas locītavas: cēloņi un ko darīt?

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:26

Grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek būtiskas izmaiņas. Runa ir ne tikai par ārējo, bet arī iekšējo sagatavošanos bērna piedzimšanai. Visi orgāni strādā pastiprinātā režīmā, nodrošinot augli ar nepieciešamajām uzturvielām un radot visērtākos apstākļus tā attīstībai. Šajā sakarā topošā māmiņa bieži piedzīvo kaites un sāpes, sūdzas, ka grūtniecības laikā sāp gūžas locītavas. Saskaņā ar pētījumiem lielākā daļa sieviešu, kuras atrodas "interesantā stāvoklī", saskaras ar diskomforta problēmu gūžas zonā un apakšējās ekstremitātēs.

Sāpju cēloņi, izņemot patoloģiju

Starp iespējamiem iemesliem, kāpēc grūtniecības laikā sāp gūžas locītava, kas neietekmē bērna veselību un attīstību, ir šādi:

1. Hormonālā pārstrukturēšana. Burtiski no pirmās nedēļas pēc olšūnas apaugļošanas organismātopošā māte ievērojami paaugstina progesterona līmeni, kas, savukārt, ir atbildīgs par grūtniecības saglabāšanos un stabilu gaitu. Viena no galvenajām endogēnā steroīda funkcijām ir iegurņa saišu un muskuļu sagatavošana turpmākajam dzemdību procesam. Mazā iegurņa audi kļūst elastīgāki un mīkstāki, tāpēc gūžas locītavu noturēt ir daudz grūtāk. Līdz ar to pat neliela fiziska piepūle nereti rada sāpes un diskomfortu iegurņa rajonā, grūtniecības laikā sāp gūžas locītavas. Problēma ir vēl vairāk saasinājusies pēdējās grūtniecības nedēļās. Tas ir saistīts ar cita hormona - relaksīna - ražošanu, kam ir relaksējoša iedarbība uz dzemdi un kaunuma locītavas saites, gatavojoties dzemdībām. Turklāt tas spēj ietekmēt visas ķermeņa locītavas.
2. Svara pieaugums. Visā grūtniecības periodā sievietes ķermeņa svars vidēji palielinās par 8-20 kg. Tas skaidrojams ne tikai ar augļa auguma un svara pieaugumu, bet arī tā vidi, asinsrites apļa sarežģījumu, jo tagad caur placentu jābaro arī mazi brīnumi. Grūtniecības laikā asins tilpums sievietes ķermenī palielinās līdz 1,5 litriem. Visi šie faktori neizbēgami rada slodzi locītavām, īpaši gurniem.
3. Kalcija trūkums. Ievērojams daudzums vitamīnu un minerālvielu, kas nonāk mātes ķermenī, tiek tērēts augļa attīstībai. Barības vielu trūkums padara gūžas locītavu kaulu audus mazāk blīvus, noved pie muskuļu un skrimšļu atrofijas un izšķērdēšanas. Tāpēc sāp gūžas locītavasgrūtniecības laikā.
4. Orgānu pārvietošana. Pastāvīgi augošā dzemde rada spiedienu uz apkārtējiem orgāniem un pārvieto tos no to atrašanās vietas. Nereti tas izraisa pašsajūtas pasliktināšanos, uroģenitālās sistēmas orgānu, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus, izraisa sāpes un diskomfortu jostas rajonā un gūžas locītavās. Turklāt lokālie asinsrites traucējumi kājās atspoguļojas tirpšanas un smaguma sajūtas veidā.

Dabisku ķermeņa izmaiņu dēļ bērna piedzimšanas periodā aptuveni 70-80% sieviešu atzīmē, ka grūtniecības laikā naktīs sāp gūžas locītavas. Sāpīgas sajūtas ir periodiskas, visbiežāk tās palielinās pēc ilgas pastaigas, fiziskās aktivitātes. Pēc nelielas atpūtas veselības stāvoklis uzlabojas un tikai izņēmuma gadījumos var būt nepieciešama hospitalizācija.

Patoloģiski cēloņi

Dažos gadījumos grūtniecība kalpo kā stimuls noteiktu slimību attīstībai un saasināšanās. Biežākie patoloģiskie iemesli, kāpēc grūtniecības laikā sāp gūžas locītava, ir šādi:

1. Iekaisuma vai infekcijas procesi, balsta aparāta deģeneratīvas-distrofiskas slimības, tai skaitā fibromialģija, artrīts, artroze, spondilīts. Cita starpā smagu traumu un operāciju sekas pagātnē var izraisīt sāpes gūžas locītavā grūtniecības laikā. Patoloģijas pavada dažāda veida diskomfortssmaguma pakāpe, viena vai vairākas locītavas. Akūta iekaisuma gadījumā var rasties apsārtums, pietūkums un normālas mobilitātes ierobežojumi.
2. Simfizīts. Slimību raksturo kaunuma kaulu diverģence līdz pat vairākiem centimetriem un kaunuma locītavas iekaisuma process. Izteikti patoloģijas simptomi ir smeldzošas sāpes kaunuma rajonā, reaģē uz kāju, klikšķi ejot, gaitas izmaiņas, nespēja izplesties un pacelt kājas guļus stāvoklī.
3. Nieru un urīnceļu slimības. Palielināta slodze uz orgāniem, sākot ar 4. grūtniecības mēnesi, atsevišķos gadījumos atspoguļojas gūžas locītavās un muguras lejasdaļā. Starp galvenajiem simptomiem ir: apakšējo ekstremitāšu pietūkums, bieža urinēšana, urīna krāsas maiņa, nogurums, slāpes.
4. Depresīvs stāvoklis. Apmēram 30% sieviešu bērna piedzimšanas periodā cieš no trauksmes, bezmiega, noguruma, kas var būt diskomforta rezultāts lielo un mazo locītavu vietās.

Dažos gadījumos sāpes gūžas locītavā grūtniecības laikā var būt saistītas ar patoloģisku augļa izskatu. Tas, savukārt, noved pie ievērojamas slodzes uz saitēm. Visbiežāk diskomforts rodas, ilgstoši atrodoties vienā un tajā pašā pozā un ir lokalizēts vienā zonā.

Hormonālas izmaiņas

Visā grūtniecības laikā topošās māmiņas organisms atražo hormonus progesteronu un estrogēnu, tie ietekmē augļa un sievietes reproduktīvo sistēmu. Endogēni steroīdi ir dažādifizioloģiska ietekme uz ķermeni, kas uzlabo mātes un mazuļa vielmaiņu. Progesterons tiek aktivizēts tikai estrogēna ietekmē. Tas savukārt veicina dabisku endometrija pāreju uz sekrēcijas stadiju, samazina dzemdes kontrakcijas un imunitātes aizsardzību, lai embriju sievietes ķermenis neatgrūstu. Estrogēns veicina dzimumorgānu attīstību un sagatavošanos grūtniecībai un dzemdībām, uzlabo piena dziedzeru kanālus.

Tomēr hormoniem ir ne tikai pozitīva ietekme, ir vērts izcelt negatīvos aspektus. Tā kā hormonālās sistēmas pārstrukturēšana lielākā mērā ir vērsta uz augļa un reproduktīvo sistēmu uzturēšanu, kaulu un locītavu audu piesātinājums kļūst nabadzīgs. Muskuļi zaudē tonusu, skrimšļi kļūst mīksti, saišu-cīpslu aparāts kļūst elastīgāks, līdz ar to gūžas locītavu sāpes grūtniecības sākumā. Tādējādi ķermenis gatavojas dabiskai piegādei.

Ārstēšanas metodes

Precīzu sāpju cēloni gūžas locītavā grūtniecības laikā var noteikt tikai ārstējošais ārsts. Tāpēc, ja rodas diskomforta sajūta, svarīgi par to informēt ginekologu, kurš nozīmēs atbilstošu izmeklēšanu. Ja tās laikā tiek atklāta patoloģija, ārsts izraksta ārstēšanu atkarībā no slimības rakstura un notiekošās grūtniecības modeļa. Ja sāpes un diskomfortu izraisa fizioloģiski procesi, sievietei tiks sniegti vairāki ieteikumi simptomu mazināšanai.

Vingrinājumi un slodzes sadalījums

Ieteicams gūžas sāpju profilaksei un samazināšanai grūtniecības laikā:

• valkājiet atbalstošu apakšveļu un pārsēju;
• guli uz matrača ar cietu ortopēdisku pamatni;
• izmantojiet jostasvietas balstus un īpaši izstrādātus grūtnieču spilvenus;
• ierobežojiet ilgas pastaigas un smagus vingrinājumus;
• valkājiet ortopēdiskos apavus vai iegādājieties speciālas zolītes;
• dienas laikā biežāk atpūties uz sāniem;
• ejiet īsas, bet biežas pastaigas svaigā gaisā;
• ja ārsti neaizliedz, tad vajag nodarboties ar sporta veidiem, kas nav saistīti ar lielu slodzi (peldēšana, joga utt.).

Ja gūžas locītava sāp no grūtniecības sākuma, ārsti iesaka veikt šādus vingrinājumus:

1. Iegurņa rotācija. Sākuma pozīcija: jums jāstāv taisni, kājas nošķirtas plecu platumā. Atspiediet plaukstas uz izvirzītajiem iegurņa kauliem. Sāciet lēnām ar minimālu amplitūdu, iegurņa rotācijas kustībām pulksteņrādītāja virzienā un pēc tam pretējā virzienā. Atkārtojumu skaits: 10-15 reizes katrā virzienā.
2. Slodzes atvieglošana no gūžas locītavas. Sākuma stāvoklis: guļus uz muguras, kājas izstieptas, rokas gar ķermeni. Lēnām sāciet griezties no aizmugures uz vienu un atpakaļ, tad uz otru pusi. Pēc tam kājas vienmērīgi pievelk uz vēderu un arī gludi izvelk. Visbeidzot, guļus taisni, kājas uz grīdas, ekstremitātesaudzēja un saveda kopā. Katra vingrinājuma atkārtojumu skaits ir 10-15 reizes.
3. Tauriņš. Sākuma stāvoklis: sēžot uz grīdas, mugura ir iztaisnota, zoles ir aizvērtas. Pēdas cenšas pārvietoties pēc iespējas tuvāk pubisam. Rokas guļ uz augšstilbu iekšpuses un ar vieglām spiedošām kustībām ir nepieciešams ar ceļgaliem pieskarties grīdai. Atkārtojumu skaits: 20 reizes.

Katrs vingrinājums tiek veikts lēnā tempā, ja jūtat sāpes vai nogurumu, vingrinājums jāpārtrauc.

Masāža un fizioterapija

Ja grūtniecības laikā sāp gūžas locītavas, varat veikt šīs zonas relaksējošu masāžu, lai uzlabotu pašsajūtu mājās. Lai to izdarītu, uz ādas uzklāj grūtniecēm atļauto aptieku vai augu eļļu un iedarbojas uz to ar vieglām masējošām kustībām. Mērķa zona: gurni, locītavas, muguras lejasdaļa un sāni. Regulāra masāža ne tikai atvieglos sāpes, bet arī palielinās ādas elastību, kas samazina striju iespējamību.

Fizioterapija grūtniecības laikā ar sāpēm gūžas locītavā tiek veikta stingri medicīnisku iemeslu dēļ. Ārstēšanas kurss var būt īss, pieļaujama gaismas, vibrācijas, ultraskaņas un vāja elektriskā impulsa iedarbība.

Pirms jebkuras procedūras uzsākšanas ārstam jāinformē par slimību klātbūtni un grūtniecības ilgumu. Dažas gūžas locītavas procedūras var traucēt normālu grūtniecību, priekšlaicīgas dzemdības vai spontānu abortu.

Diētas ievērošana

Augļa kaulaudiTas veidojas no septītās grūtniecības nedēļas, šajā periodā organismam nepieciešama palielināta minerālvielu un kalcija deva, ko var iegūt tikai no sievietes organisma. Lai kompensētu kalcija patēriņu, topošajai māmiņai dienas likme jāpalielina trīs reizes. Turklāt, lai nodrošinātu kaulu, muskuļu, locītavu un saišu sistēmas mineralizāciju, obligāti jālieto D vitamīns.

Ja grūtniecības laikā sāp labās vai kreisās gūžas locītavas, topošās māmiņas organismā var konstatēt uztura trūkumu. Lai atrisinātu problēmu, jums ir jāpielāgo ikdienas uzturs. Pirmkārt, ir svarīgi uzraudzīt ķermeņa ūdens bilanci un ēst pārtiku, kas bagāta ar kalciju un magniju:

• piena un rūgušpiena produkti (siers, biezpiens, kefīrs, siers);
• liesa gaļa (truša, tītara, vistas, liellopa gaļa);
• jūras un okeāna zivis;
• vārītas olas;
• sezonāli svaigi un cepti augļi un dārzeņi.

Pēc ārsta ieteikuma nepieciešams iziet kursu kompleksus, kas satur nepieciešamos mikroelementus un uztura bagātinātājus grūtniecēm.

Zāļu terapija

Gadījumos, kad fizioterapija un masāža nedod pozitīvu efektu, un sāpes gūžas locītavā grūtniecības laikā turpinās vai pastiprinās, ārsts var izrakstīt medikamentus. Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir stingri ierobežota. Pašatlaseterapija nav atļauta.

Parasti tiek izrakstītas šādas zāļu grupas:

• Nesteroīdās grupas pretiekaisuma līdzekļi kapsulu, paciņu, tablešu un sīrupu veidā. Piemēram: paracetamols, ibuprofēns, nurofēns, papaverīns.
• Sāpes mazinošas ziedes, krēmi un želejas lokālai lietošanai sāpju centros (Ketorolaks, Nurofēns, Ibuprofēns, Menovazīns).

Zāļu terapija ir iespējama tikai ārkārtas gadījumos un ja nav kontrindikāciju. Katras zāles lieto tikai pēc receptes un saskaņā ar ieteicamo devu. Pastāvīgu sāpju gadījumā gūžas locītavās ir indicēta stacionāra ārstēšana.

Tautas ārstēšana

Samaziniet gūžas sāpes grūtniecības laikā ar alternatīvo medicīnu:

• Pagatavojiet kompreses no tvaicētām auzu pārslām, b altā vai zilā māla, selerijas saknes.
• Losjoni ar ārstniecības augu novārījumiem: brūkleņu lapas, eikalipts, priežu skujas, kumelītes, bērzu pumpuri.
• Masāža ar ledus gabaliņiem, valriekstu spirtu, medu un sāli.
• Berzēšana ar priežu ekstraktiem un gī.

Ja sāpes gūžas locītavā ir saistītas ar fizioloģiskiem cēloņiem un nav nepieciešama īpaša ārstēšana, stāvokli var uzlabot fizikālā terapija, masāža, tradicionālā medicīna un diēta.

Komplikācijas pēc dzemdībām, atveseļošanās

Bieži vien arī pēc grūtniecības gūžas locītavas sāpes neapstājas. Ne visos gadījumos tas ir saistīts ar mazā iegurņa formas izmaiņām. Parasti sievietes ķermenis, pakļauts dzemdību izraisītam fizioloģiskajam stresam, reaģē ar periodiskām sāpēm, kas lokalizētas dažādās anatomiskās zonās.

Bieži sāpes gūžas locītavā izraisa sāpju simptomu atgriešanās jostas-krustu daļā. Bērna dzemdēšanas laikā visas muskuļu grupas, saites un cīpslas piedzīvoja izmaiņas, tika izstieptas vai saīsinātas. Ir nepieciešams zināms laiks visas muskuļu un skeleta sistēmas un anatomisko sekciju saišu atveseļošanās periodam. Izņēmums ir hroniskas slimības un neiroloģiskas patoloģijas, par kurām pirms dzemdībām jāinformē ārsts.

Katrai sievietei liela nozīme ir atveseļošanās procesam pēc dzemdībām, jo deviņu grūtniecības mēnešu laikā skeleta-muskuļu sistēma ir daudzējādā ziņā mainījusies. Pastāvīgi pieaugot slodzēm uz locītavām un mugurkaula jostas daļu, radikāli mainās muskuļu, saišu un cīpslu funkcionalitāte. Turklāt notiek visas muskuļu un skeleta sistēmas smaguma centra nobīde. Tā rezultātā sievietes izjūt sāpes un diskomfortu jostas, ceļa un gūžas locītavās.

Pēc dzemdībām var būt muskuļu spazmas, krampji apakšējās ekstremitātēs vai kaulu sāpes. Grūtniecības laikā iegūtais svars tikai saasina problēmu. Ja laika gaitā tāpārvēršas par aptaukošanos, palielina sirds un asinsvadu patoloģiju vai metabolisko sindromu risku.

Profilakse

Ja sieviete saskārusies ar tik nepatīkamu problēmu un prāto, ko darīt, grūtniecības laikā sāp gūžas locītava, jāatceras: regulāra atpūta un relaksācija novērsīs komplikāciju rašanos. Ja iespējams, izvairieties no stresa situācijām un ievērojiet veselīgu dzīvesveidu.

Lai uzturētu normālu svaru, ieteicams ievērot diētu. Ierobežojiet ceptu un treknu ēdienu, pikantu, kūpinātu, miltu izstrādājumu, pusfabrikātu un ātri pagatavojamo ēdienu patēriņu. Pareizs uzturs ir normālas vielmaiņas atslēga.

Cita starpā grūtniecēm ieteicams:

• Viegli iemasējiet ceļus, potītes, rokas un augšstilbus ar vieglām glāstošām, apļveida un knibstošām kustībām.
• Dzeriet nepieciešamo ūdens daudzumu katru dienu.
• Ir svarīgi sekot līdzi savam svaram, palielināt to pakāpeniski, nepārēsties.
• Palieciet biežāk ārā un nekavējieties pie ārsta.

Grūtniecība ir īpašs laiks katras sievietes dzīvē. Ir svarīgi atcerēties, ka jebkura, pat neliela kaite, var ietekmēt augļa veselību un attīstību.