Dzemdības 27. grūtniecības nedēļā: priekšlaicīgu dzemdību pazīmes, mazuļa stāvoklis, dzemdību speciālistu ieteikumi, atsauksmes

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:27

Gandrīz katra grūtniece grūtniecības pēdējo trimestri uztver kā sava veida finiša līniju. Taču 27. mazuļa gaidīšanas nedēļa ir ļoti svarīga, jo, neskatoties uz to, ka mazulis jau ir izveidojies, priekšlaicīgu dzemdību iespējamība palielinās. Pēdējā trimestrī palielinās slodze uz ķermeni, jo tas sāk lēnām gatavoties mazuļa nākšanai.

Dzemdības 27. grūtniecības nedēļā. Vai bērnam draud briesmas? Tālāk mēs apspriedīsim cēloņus un sekas. Būs arī apskati par dzemdībām 27. grūtniecības nedēļā.

Kas ir priekšlaicīgas dzemdības

Tās sauc par dzemdībām, kas notika laika posmā no 27. līdz 38. grūtniecības nedēļai. Vēl nesen šādas dzemdības vēlāk tika uzskatītas par spontāno abortu, jo nebija tehnoloģiju mazuļa atbalstam. Šodien ir iespēja barot bērnu ar krūtibērns sākot no 500 g svara, ja pēc dzemdībām nodzīvoja 7 dienas. Ja ir aizdomas par priekšlaicīgām dzemdībām, ir svarīgi doties uz slimnīcu, kurā ir speciāls aprīkojums, lai glābtu mazuļu dzīvību, kas sver mazāk par 1 kg.

Skatījumi

Ārpus termiņa piegādi var klasificēt šādi:

• Ļoti agras priekšlaicīgas dzemdības 27. grūtniecības nedēļā ar mazuļa svaru no 500 līdz 1000 g
• Agrīnas priekšlaicīgas dzemdības 28-33 nedēļās, augļa svars no 1000 līdz 2000
• Priekšlaicīgas dzemdības 34-37 nedēļās, mazulis sver aptuveni 2500g

Agrīna piegāde tiek klasificēta arī pēc grūtības pakāpes. Bērna piedzimšanai dažādos laikos ir nepieciešama individuāli pielāgota ārstēšanas programma gan dzemdētājai, gan bērnam.

Daži statistikas dati

Neskatoties uz lielo baiļu un bažu skaitu, ko ginekologi var iedvest grūtniecēm, priekšlaicīgu dzemdību statistika 27. grūtniecības nedēļā ir tikai 6-8% no 100. no 100, kas neiztur grūtniecību. Pārējie dzemdē diezgan droši.

Lielākajai daļai sieviešu nav par ko uztraukties. Taču, ja ir aizdomas par priekšlaicīgu dzemdību, tad tomēr jāuzklausa eksperti un jādodas uz slimnīcu pēc konservācijas.

Augļa attīstība

27.grūtniecības nedēļā auglis ir pilnībā izveidojies mazulis, kas no jaundzimušā atšķiras pēc izmēra un ļotivāja vitalitāte ārpus mātes dzemdes. Bērna āda ir sārta un krunkaina, galva ir liela. Šajā laikā veidojas imūnsistēma, un bērns var daļēji pretoties infekcijām. Augļa muskuļu masa tiek nostiprināta, tas ir pamanāms pēc palielinātajiem triecieniem dzemdes iekšienē.

Iemesli

Agras dzemdības 27. grūtniecības nedēļā var izraisīt šādi apstākļi:

• Iekaisuma procesi un infekcijas slimības, kas bieži pavada viens otru. Tas ir saistīts ar to, ka jebkurš iekaisums neļauj dzemdei normāli izstiepties, pielāgoties bērnam, un tā mēģina izstumt augli. Infekcijas slimības var aizkavēt bērna attīstību un veicināt agrīnas dzemdības vai spontāno abortu.
• Dzemdes kakla patoloģija, kad tas ir pārāk vājš, lai izturētu pakāpeniski pieaugošo bērna svaru. Slimība var attīstīties pēc daudziem spontāniem abortiem, abortiem un ārkārtīgi reti tā ir iedzimts defekts.
• Priekšlaicīgums 27. grūtniecības nedēļās ar dvīņiem arī ir iespējama, jo dzemde ir pārspīlēta.
• Polihidramnijs ir vēl viens iemesls.
• Endokrīnās sistēmas slimības, piemēram, diabēts, vairogdziedzera darbības traucējumi.
• Smēķēšana un dzeršana grūtniecības laikā.
• Aktīva dzimumdzīve grūtniecības beigās dzemdes kakla patoloģijas klātbūtnē.
• Amnija maisiņa plīsums, ko izraisījis kritiens vai trieciens.
• Placenta previa tieši virs iekšējās operētājsistēmasdzemde.
• Oriģinālais ūdens.
• Imunoloģiski konflikti, ja asins Rh faktors neatbilst.
• Smagas preeklampsijas formas.

• Mātes nepietiekams uzturs.
• Grūtniecības vecums, kas jaunāks par 18 gadiem vai virs 35 gadiem.
• Hronisks miega trūkums.
• Somatiskas infekcijas, piemēram, SARS.
• Dzemdes anomāliju un malformāciju vēsture.
• Ķirurģiskas iejaukšanās dzemdes kaklā vai tā dobumā.
• In vitro apaugļošana.
• Dzemdes kakla asaras no iepriekšējām dzemdībām.
• Augļa hromosomu anomālijas.

Turklāt iespēja palielinās, ja sievietei ir bijušas priekšlaicīgas dzemdības.

Simptomi

Priekšlaicīgu dzemdību pazīmes 27. grūtniecības nedēļā ir:

• sāpes vēdera lejasdaļā un mugurkaula jostas daļā;
• dzemdes tonusa paaugstināšana, kā rezultātā kļūst grūti pieskarties;
• krampjveida sāpes;

• ritmisks dzemdes tonusa pieaugums tieši pirms dzemdībām;
• dzemdes kakla saīsināšana un paplašināšana;
• slikta dūša un caureja;
• stipras sāpes urinējot;
• gļotādas aizbāžņa izvadīšana;
• asiņaini izdalījumi no maksts;
• asiņošana, kas pavada placentas atdalīšanu;
• sejas un roku pietūkums vai pietūkums.

Priekšlaicīgu dzemdību simptomi maz atšķiras no parastajiem un bieži pāriet bez komplikācijām. Pēc startadzemdību darbību nevar apturēt, tāpēc jādodas uz slimnīcu, lai būtu iespēja glābt priekšlaicīgi dzimušu bērniņu.

Riska ārstēšana

Ja jums ir aizdomas par dzemdību iespējamību 26-27 grūtniecības nedēļā, tiek nozīmēta terapija, kas var apturēt šo procesu. Kad tiek atklāti pirmie simptomi, kas tuvojas dzemdību aktivitātei, jebkura sieviete vēlēsies nekavējoties doties uz slimnīcu. Taču patstāvīgi to izdarīt nevar, jāizsauc ātrā palīdzība, kas guļus stāvoklī jūs nogādās galamērķī. Pēc ātrās palīdzības izsaukšanas ir jānomierinās, jo stress ietekmē arī dzemdības. Dzemdes muskuļu atslābināšanai ir atļauts izdzert 2 No-Shpy tabletes.

Sekojošie pasākumi ir paredzēti, lai ārstētu draudošas priekšlaicīgas dzemdības:

• Dzemdes tonusu mazinošu zāļu, piemēram, Patrusiten, Genipral, intravenoza ievadīšana.
• Pēc stāvokļa stabilizācijas intravenozās zāles tiek aizstātas ar perorālajām, savukārt to uzņemšana tiek saglabāta līdz 37. nedēļai, kad grūtniecību var uzskatīt par pilnu.

• Lietot vieglus nomierinošus līdzekļus, kas normalizē sievietes garīgo stāvokli.
• Infekcijas slimību klātbūtnē ārstēšana tiek nozīmēta antibiotiku veidā, kas iznīcina patogēno mikrofloru.
• Sievietei tiek parādīts gultas režīms un stingri aizliegts celt jebkādus smagumus.
• Dzemdes kakla patoloģijā, kad tas ir saīsināts, var būttika ievietota medicīniskā šuve, lai novērstu agrīnu atvēršanu. To lieto vietējā anestēzijā un noņem tieši pirms piegādes.
• Dažos gadījumos ap dzemdes kaklu var novietot gredzenu, lai tas darbotos kā šuve.
• Zāļu "Deksametazons" lietošana, kas palīdz atvērt plaušas bērniem.

Tomēr ne visos gadījumos ārsti veicina priekšlaicīgu dzemdību draudu novēršanu. Ir gadījumi, kad situācija apdraud mātes vai bērna dzīvību, un šeit ir nepieciešama pat priekšlaicīgas dzemdības stimulēšana. Tas var būt saistīts ar agrīnu amnija šķidruma plīsumu vai smagām preeklampsijas formām.

Sekas

No mātes pašsajūtas praktiski nav nepatīkamu rezultātu no šādas dzemdībām. Turpmākajās grūtniecībās šādai sievietei ieteicams daudz vairāk uzraudzīt savu veselību, lai izvairītos no situācijas atkārtošanās, regulāri iziet visus izmeklējumus un veikt pārbaudes.

Tomēr mazulim sekas pēc dzemdībām 27. grūtniecības nedēļā var būt diezgan smagas. Lieta tāda, ka priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir kritiski mazs svars, tāpēc turpmākā bērna uzturēšana notiek speciālā inkubatorā. Pēc piedzimšanas 27. nedēļā mazulis vēl nevar ēst un elpot pats, tāpēc pārtika un gaiss nonāk caur īpašām caurulēm. Arī priekšlaicīgi dzimušiem bērniem tiek dotas zāles, kas palīdz atvērt plaušas.

Jāņem vērā, ja dzemdības notika slimnīcā, kur nav specializētaiekārtas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, mazulis tiks pārvests uz citu ārstniecības iestādi. Turklāt, ja viņa stāvoklis ir smags, tad māte nevarēs būt blakus, barot un nomainīt autiņbiksītes. Jāņem vērā arī tas, ka visas notiekošās procedūras jaunajiem vecākiem materiālā ziņā izmaksā diezgan dārgi.

Prognoze

Dzemdējot 27-28 grūtniecības nedēļā, prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu, ja bērns pēc dzimšanas ir nodzīvojis 7 vai vairāk dienas. Bērns turpinās attīstīties un apmēram 1 gada vecumā pilnībā atveseļosies. Viņš neattīstīsies savādāk nekā pilngadīgi bērni.

Prognoze var būt nelabvēlīga, ja bērns piedzimis ar smagām vai ar dzīvi nesavienojamām patoloģijām. Pirmajā gadījumā ārsti ar visu spēku cīnīsies par viņa dzīvību, bet otrais gadījums beidzas ar nāvi.

Dzemdību speciālistu padomi

Jūs nevarat būt 100% pasargāts no priekšlaicīgām dzemdībām 27. grūtniecības nedēļā, taču varat mēģināt samazināt riskus. Lai to izdarītu, ārsti iesaka ievērot šos noteikumus:

• Grūtniecības plānošanas stadijā sievietei jāveic visa ķermeņa visa ķermeņa izmeklēšana, lai identificētu patoloģijas, kas var traucēt normālu nēsāšanu, un laicīgi tās izārstētu.
• Grūtniecības laikā laicīgi reģistrējies pirmsdzemdību klīnikā, godīgi atbildi uz ārstu jautājumiem par savu stāvokli, pašsajūtu. Turklāt ārstam, kurš vada grūtniecību, ir jāzina visas hroniskās slimības, kas var ietekmēt grūtniecības gaitu.
• Izvairietiessaskarsme ar infekcijas slimniekiem grūtniecības plānošanas un bērna gaidīšanas laikā.
• Samaziniet fiziskās aktivitātes un izvairieties no smaguma celšanas.
• Mēģiniet izvairīties no stresa situācijām un, pat ja prognoze ir nelabvēlīga, nekrītiet panikā.

• Bērna plānošanas posmā atsakieties no sliktiem ieradumiem, piemēram, alkohola lietošanas un smēķēšanas.
• Regulāri iziet ārsta nozīmētās pārbaudes.
• Uzmanīgi uzraugiet savu stāvokli.

Pie mazākajām aizdomām par priekšlaicīgām dzemdībām 27. grūtniecības nedēļā ir svarīgi doties uz slimnīcu konservācijai, jo tikai tur var atrasties diennakts ārstniecības personu uzraudzībā.

Indikācijas

Dažos gadījumos ir nepieciešama priekšlaicīga piegāde:

1. Orgānu slimības, kas apdraud sievietes veselību un dzīvību.
2. Smagas preeklampsijas formas.
3. Intrahepatiskā holestāze grūtniecēm, kam raksturīgi aknu un žults atteces traucējumi.
4. Augļa pasliktināšanās.
5. Ar dzīvi nesavienojami defekti.
6. Nokavēta grūtniecība.

Priekšlaicīgas dzemdības tiek ierosinātas ar tādām zālēm kā mifepristons kopā ar oksitocīnu un dinoprostu. Tos lielās devās injicē makstī, dzemdes kaklā un amnija maisā.

Atsauksmes par dzemdībām 27. grūtniecības nedēļā

Daudzas sievietes atzīmē, ka, pateicoties mūsdienu medicīnai, viņupriekšlaicīgi dzimušais bērns varēja atgūties. Šajā gadījumā māmiņām ieteicams nekoncentrēties uz negatīvo, ievērot visus ārsta ieteikumus un ticēt labākajam. Galu galā mazulis jūt savas mātes emocijas un jūt, ka viņa viņam tic un gaida.