Dzimšanas datuma noteikšana: precīzas aprēķina metodes

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:25

Grūtniecība daudzām sievietēm ir priecīgs un ilgi gaidīts notikums. Un bieži vien, kad testā tiek atklātas divas lolotas sloksnes, topošā māmiņa saskaras ar daudziem jautājumiem. Papildus grūtniecības pazīmju gaidīšanai, spekulācijām par bērna dzimumu, veselības problēmām un pētījumiem, jautājums ir "Kā aprēķināt dzemdību datumu?". Parasti jau pirmajā vizītē ārsts nosaka aptuveno gestācijas vecumu, veic izmeklēšanu, dod norādījumus dažādu pārbaužu veikšanai un aprēķina provizorisko dzemdību datumu. Pēc tam, veicot diagnostiku, šie skaitļi var atšķirties.

Grūtniecības termiņš

Grūtniecība ir process no ieņemšanas līdz bērna piedzimšanai, kas ilgst 9 mēnešus, 40 nedēļas vai 280 dienas. Gestācijas vecumu var izmērīt ar divām metodēm: dzemdību un augļa. Dzemdību aprēķina no pēdējo menstruāciju pirmās dienas, kas tiek uzskatīta par pirmo grūtniecības dienu. Embrionālais - periods no paša ieņemšanas. Parasti šie termiņi atšķiras 2 nedēļu laikā. Dzemdniecībā un ginekoloģijā grūtniecības vadīšanaiārsti izmanto perioda aprēķinu no pēdējo menstruāciju pirmās dienas. Tas ir saistīts ar faktu, ka visas sievietes ir unikālas, katram menstruālā ciklam ir atšķirīgs ilgums, ovulācijas un ieņemšanas datumi parasti nav zināmi.

Dzimšanas datums

Maksājuma datuma paredzēšana nevar būt pilnīgi precīza. Datums ir aptuvens, jo neviens nevar paredzēt, kad mazulis būs gatavs nākt pasaulē. Gestācijas vecums un paredzamais dzemdību datums ir noteikts, lai novērtētu augļa attīstību, nepieciešamības gadījumā veiktu savlaicīgus pētījumus un sniegtu aptuvenu priekšstatu par to, kad bērniņš varētu piedzimt.

Iespējamais mazuļa piedzimšanas laiks

Profesionāli ārsti izmanto standarta trīs veidu komplektu, lai noteiktu termiņu: pēdējās menstruācijas, ultraskaņa un ginekoloģiskā izmeklēšana. Tomēr faktiskās piegādes laiks nav tik paredzams. Dažas sievietes dzemdēs pēc termiņa, citas pirms un vēl citas pēc. Tikai 5 procenti bērnu piedzimst laikā. Līdz 10% bērnu piedzimst pirms 37. nedēļas, aptuveni 14% grūtniecību ilgst ilgāk par 42 nedēļām. Turpmāk piegādes laiki var atšķirties no 37. līdz 42. nedēļai.

Priekšlaicīgas dzemdības pirms 37. grūtniecības nedēļas:

• Ārkārtīgi priekšlaicīgi dzimuši bērniņi piedzimst no 23. līdz 28. nedēļai.
• Mēreni priekšlaicīgi dzimuši bērniņi piedzimst no 29 līdz 33 nedēļām
• Vēlu priekšlaicīgi dzimuši bērniņi piedzimst no 34 līdz 37 nedēļām.

Bērni,tiem, kas dzimuši pirms 39. grūtniecības nedēļas, ir lielāks elpošanas problēmu, zema cukura līmeņa asinīs un citu problēmu risks, kas var rasties, nonākot jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā vai pieaugot.

Dzimšanas datuma noteikšana

Tātad, kā jūs aprēķināt savu izpildes datumu? Kad sagaidīt ilgi gaidītā bērniņa piedzimšanu? Dzemdniecībā un ginekoloģijā paredzamā dzimšanas datuma noteikšanai ir šādas metodes:

• Saskaņā ar pēdējo menstruālo ciklu.
• Pēc ieņemšanas/ovulācijas datuma.
• Pēc ultraskaņas.
• Pamatojoties uz ginekoloģisko izmeklēšanu.
• Līdz pirmo kustību datumam.

Dzemdību datuma noteikšana pēc pēdējām menstruācijām

Veselības ministrija grūtniecības posmus un ilgumu nosaka nedaudz savādāk, nekā varētu šķist. Loģiski var iedomāties, ka grūtniecības laika atskaite sākas no ieņemšanas brīža. Bet tā vietā sākums tiek mērīts no pēdējo menstruāciju datuma. Viens no iemesliem ir tas, ka nav iespējams precīzi zināt ieņemšanas dienu (izņemot apaugļošanas gadījumus). Un katra sieviete parasti zina iepriekšējā cikla pirmo dienu. Tāpēc viņi izmanto dzimšanas datuma definīciju pēc pēdējās menstruācijas.

Normāls menstruālais cikls var svārstīties no 21 līdz 35 dienām, parasti 28 dienas. Tāpēc, ja ārsts stāsta sievietei, ka viņas gestācijas vecums ir sešas nedēļas pēc pēdējo menstruāciju sākuma, tas nozīmē, ka viņa ir iestājusies grūtniecība apm.pirms četrām nedēļām, ap ovulāciju.

Paredzamais grūtniecības ilgums ir 280 dienas no pirmās dienas pēc pēdējā menstruālā cikla sākuma (četras nedēļas ilgāk nekā tradicionālie deviņi mēneši, ko daudzi uzskata). Medicīnas speciālisti uzskata priekšlaicīgas dzemdības pirms 36. nedēļas un ārkārtīgi priekšlaicīgas dzemdības, ja bērns piedzimst pirms 28 nedēļām pēc pēdējo menstruāciju sākuma.

Dažreiz gestācijas vecumu mēra trimestros. Pirmais trimestris parasti ir līdz 12 vai 14 nedēļām. Otrais trimestris ilgst no pirmās līdz 28. nedēļai, bet trešais trimestris sākas no otrā trimestra beigām līdz dzemdībām.

Kā aprēķināt beigu datumu no pēdējām menstruācijām? Ar regulāru 28 dienu ciklu septiņas dienas jāpievieno pēdējo menstruāciju pirmajai dienai un pēc tam jāatņem trīs mēneši. Attiecīgi ar pēdējām menstruācijām 2017. gada 10. decembrī aptuvenais dzemdību datums ir 2018. gada 17. septembris.

Noteikšana pēc ieņemšanas datuma

Gadījumā, ja ir zināms ieņemšanas datums, aptuveno dzimšanas dienu var noteikt ar vienkāršiem matemātiskiem aprēķiniem, proti, saskaitot 266 dienas. Tas ir aptuveni grūtniecības ilgums, ja rēķināt no ieņemšanas vai ovulācijas. Bet šī metode nevar būt simtprocentīgi pareiza, jo ovulācijas sākums un dzimumakts, kas tiek veikts šajā dienā, nebūt nenozīmē, ka ir iestājusies koncepcija. Spermas šūna ceļo ilgu ceļu, pirms tā satiekas ar olšūnu un apaugļo to. Tāpēc, iespējams, ieņemšana notikusi vairākiemdienas vēlāk. Teorētiski ar standarta 28 dienu menstruālo ciklu ovulācija notiek tās vidū 14. dienā. Ilgākiem cikliem aptuveno ovulācijas datumu var uzzināt, izmantojot ultraskaņas diagnostiku vai speciālus testus.

In vitro apaugļošanā (IVF) un citās mākslīgās apaugļošanas procedūrās embrija pārvietošanas diena tiek uzskatīta par ieņemšanas datumu. Šajā gadījumā olšūna jau ir apaugļota, tāpēc mākslīgajā apsēklošanā dzimšanas datuma noteikšana pēc ieņemšanas datuma ir ticama.

Ultraskaņa

Ultraskaņu var izmantot arī, lai noteiktu gestācijas vecumu un dzimšanas datumu, īpaši, ja nav zināms pēdējo menstruāciju datums. Tas notiek:

• Ja grūtniecība iestājusies pēc nesenām dzemdībām, kad nebija menstruāciju. Parasti pēc dzemdībām ir jāpaiet kādam laikam, lai normalizētos sievietes hormonālais fons un veidotos menstruālais cikls. Ja sieviete baro bērnu ar krūti, tad menstruāciju neesamības periods parasti tiek pagarināts līdz laktācijas beigām.
• Kad neregulārs cikls. Šādās situācijās cikls var nebūt parastās 28 dienas, bet vairāk par 40 vai pat 60 dienām. Bez papildu diagnostikas nav iespējams paredzēt un paredzēt ovulācijas datumu.

Nosakot dzemdību datumu ar ultraskaņu, ārsts balstās uz olšūnas un augļa mērījumu sēriju grūtniecības laikā. Ultraskaņas izmeklēšana palīdz visprecīzāk noteikt dzimšanas datumu grūtniecības sākumā. Pirmajā trimestrī augļa vecumu nosaka ar 3-5 dienu kļūdu. Līdz 20 nedēļām kļūda ir 7-10 dienas. Trešajā trimestrī gestācijas vecums un augļa attīstība var atšķirties pat par 3 nedēļām abos virzienos. Novēlota ultraskaņa tiek izmantota vairāk, lai novērtētu mazuļa augšanu un attīstību, salīdzinot ar iepriekšējiem pētījumiem, nevis lai prognozētu dzemdību datumu.

Visām grūtniecēm tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana pēc plāna 3 reizes:

• 11–14 nedēļu vecumā. Hromosomu anomāliju skrīnings, augļa lieluma, placentas atrašanās vietas, augļa šķidruma līmeņa noteikšana.
• 18-20 nedēļu vecumā. Skenēšana, kuras mērķis ir izmeklēt augļa anatomisko uzbūvi, prezentāciju, noviržu no normas izslēgšanu, sirdsdarbības novērtēšanu.
• 32–34 nedēļu vecumā. Augļu šķidruma tilpuma izpēte, augļa attīstības novērtējums, prezentācija, noviržu no normas izslēgšana, sirds aktivitātes novērtējums.

Gestācijas vecuma un dzemdību datuma noteikšana ir visefektīvākā, veicot ultraskaņas diagnostiku pirmajā trimestrī. Augļa coccyx-parietālā izmēra mērīšana ļauj gandrīz precīzi noteikt gestācijas vecumu. Tādējādi ultraskaņa ir visdrošākā metode paredzamā piegādes datuma noteikšanai.

Pirmās kustības

Agrāk sievietei, kas pirmo reizi bija stāvoklī, augļa kustības bija aptuveni 20. nedēļā. Tajā pašā laikā daudzdzimušie cilvēki to pamanabērna kustības agrāk - 18 nedēļas. Bet jau pēc laika beigām tika konstatēts, ka visām grūtniecēm augļa kustību parādīšanās fakts tiek noteikts dažādos laikos. Tāpēc šobrīd ginekoloģijā dzimšanas datuma noteikšana ar pirmo kustību netiek izmantota. Tas viss ir atkarīgs ne tikai no grūtniecību skaita, bet arī no sievietes anatomiskajām īpatnībām, ķermeņa uzbūves, fiziskās sagatavotības, dzīvesveida. Kāds var sajust mazuļa kustības 16. nedēļā, cits daudz vēlāk - 22. Tievi cilvēki parasti sāk izjust bērna trīci agrāk nekā pilni. Aktīvi trenažieri jūtas vēlāk, savukārt sievietēm ar brīvāku laika pavadīšanu ir vairāk laika koncentrēties uz savām sajūtām. Tāpēc šī paredzamā izpildes datuma noteikšanas metode nav informatīva.

Gino eksāmens

Grūtniecības faktu un aptuveno datumu var noskaidrot ginekologa apskates laikā. Pārbaudes laikā 12. nedēļā dzemde var palpēt virs kaunuma kaula, virs nabas, sākot no 20. nedēļas. Dzemde parasti paceļas virs nabas par aptuveni centimetru nedēļā. Šo mērījumu sauc par pamatnes augstumu, un to parasti mēra no 24 līdz 34 nedēļām. Piemēram, 28. nedēļā dzemdes dibena augstums parasti ir aptuveni 28 cm. Taču pārbaudē dzemdību datuma noteikšana var būt kļūdaina tādu faktoru dēļ kā daudzaugļu grūtniecība, dzemdes audzēji vai aptaukošanās.

Citas metodes

LīdzīgiTādējādi paredzamo piegādes datumu nosaka augļa sirdsdarbība. Sirds skaņas var dzirdēt ar Dopleru, sākot no 9-12 nedēļām un ar stetoskopu pēc 20 nedēļām. Šajā gadījumā aprēķina rezultāts būs ļoti aptuvens.

Noslēgumā

Ir vērts atcerēties, ka neviena no metodēm paredzamā dzimšanas datuma noteikšanai nedod 100% garantiju, ka ilgi gaidītais bērniņš piedzims šajā dienā. Protams, ja sievietei nav paredzēts ķeizargrieziens, šajā gadījumā operācijas datums ir zināms iepriekš. Der atcerēties, ka katra grūtniecība ir unikāla, un bērniņš piedzims tikai tad, kad būs tai gatavs. Normāla grūtniecība parasti ilgst no 38 līdz 42 nedēļām.

Neatkarīgi no tā, kā tika aprēķināts paredzamais datums, jums jābūt gatavam bērna piedzimšanai apmēram pēc divām nedēļām. Iegādājieties visas nepieciešamās lietas, veiciet remontu, komplektējiet mēbeles, sagatavojiet lietas slimnīcai un izrakstīšanai, lai vēlāk nekādi nepatikšanas aizēnotu šo nozīmīgo notikumu.