Plaša ietīšana jaundzimušajam ar gūžas displāziju: foto, kā to izdarīt pareizi?
Plaša ietīšana jaundzimušajam ar gūžas displāziju: foto, kā to izdarīt pareizi?
Anonim

Pati pirmā lieta, ko mazulis satiek slimnīcā, ir parasts autiņbiksītis. Daudzus gadus ietīšana tajā tika uzskatīta par gandrīz vienīgo iespējamo eksistences iespēju, kas pieejama mazajam pašā dzīves ceļa sākumā. Ne visas mūsdienu mātes uzskata, ka drupatas kustības ir jāaptver ar autiņbiksītēm. Viņi ir pārliecināti, ka amats, kuru pēc paša vēlēšanās ieņem viņu bērns, ir viņam ērtākais. Bet ir gadījumi, kad platā autiņošana ir vienkārši nepieciešama kā medicīniska procedūra, kas atvieglo vai lauž zīdaiņa slimības gaitu.

Parunāsim par pašu procedūru

Jau no pirmajām mazuļa dzīves dienām tinšana tiek uzskatīta par svarīgu viņa aprūpes sastāvdaļu. Ir daudz šīs procedūras veidu. Gūžas displāzijas profilaksei tiek izmantota jaundzimušā plašās autiņošanas metode, kurā mazais var ieņemt fizioloģiski ērtu pozu. Gadās, ka, nezinot par šo autiņu metodi un to, kā to izdarīt pareizi,mūsdienu mātes baidās to lietot saviem mazuļiem.

Mamma skūpsta mazuli
Mamma skūpsta mazuli

Diezgan bieži tiek jaukta plašā vatēšana ar brīvo autiņu, kad paliek nedaudz vietas drupaču kustībām, un autiņš netiek pievilkts. Bet ir ļoti būtiskas atšķirības starp pirmo metodi un pēdējo:

  • izmantojot plato autiņu, mazulis aptin tikai ķermeņa lejasdaļu;
  • mazuļa kājiņas jānostiprina plaši izplestā stāvoklī - kājas ir saliektas ceļos un izplestas 60-80 grādu leņķī (to sauc par "vardi"), kas pilnībā atbilst to stāvoklim. dabiska pozīcija; gūžas kaula galva visu laiku balstās pret dobumu, tādējādi palīdzot tam izveidoties sfēras formā;
  • lai nofiksētu ekstremitātes šajā pozīcijā, starp tām jānovieto īpašs spilvens vai rullītis (ja tiek izmantota brīvā vatēšana, atribūti nav nepieciešami).

Lai palīdzētu māmiņām mūsdienu veikalos, ir ievērojama speciālo ierīču un turētāju klāsts: pārvalks, biksītes plašai tinšanai, Freika šina (pārsējs, ko uzliek mazulim un nostiprina ar lencēm uz pleciem). Šādu autiņu var lietot no pirmajām mazuļa dzīves dienām līdz sešu mēnešu vecumam. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt autiņu līdz pat gadam.

Kas ir displāzija?

Gūžas displāzija ir diezgan izplatīta slimība, ko novēro jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Ar displāziju ir nepareiza gūžas locītavas daļu veidošanās untās elementi. Acetabulum kļūst plakanāks; ciskas kaula galvas pārkaulošanās notiek ilgāk, kavējas laikā; locītavas kapsula zaudē spēku, un locītavu saites zaudē elastību.

Bērna gūžas locītava
Bērna gūžas locītava

Šīs izmaiņas neļauj labi noturēt augšstilba kaula galvu kustību laikā. Kustoties, tas parasti noslīd no dobuma plakanās virsmas un balstās tieši uz locītavas kapsulu, kas nespēj izturēt šādu slodzi.

Vinēšanas tehnika

Šādas autiņu veikšanas tehnika sastāv no dažāda autiņbiksīšu skaita (viena, divu vai trīs) izmantošanas un ir atkarīga no mātes "prasmju" līmeņa, mazuļa kustību aktivitātes, diennakts laika.. Svarīga informācija! Ja vasaras mēnešos lietosiet vienu autiņu, mazulim būs vieglāk izturēt karstumu, un autiņbiksīšu izsitumi neradīsies.

Šādas autiņu priekšrocības (un ar displāziju)

Var teikt, ka galvenā diagnoze, kurā indicēta plaša jaundzimušā autiņošana, ir gūžas displāzija (saīsināti DTS). Zīdaiņu vidū šī problēma ir diezgan izplatīta - no tūkstoš piedzimušo mazuļu aptuveni 3% ir šī diagnoze.

Ir jāsaprot, ka DTS ir vairāku slimību izplatīts nosaukums. Parasti tiek ārstētas šādas kaites, kurās tiek izmantota plaša autiņu autiņi:

  • nenobriedusi gūžas locītava;
  • iedzimta preluksācija;
  • iedzimta subluksācija;
  • iedzimta dislokācija (smagākā pakāpedisplāzija, kurā tiek ietekmēti visi locītavas elementi; locītavas galva var izkrist no glenoidālā dobuma).
Mazulis ar displāziju ķengurā
Mazulis ar displāziju ķengurā

Konstatēta patoloģija, kurā netiek veikti nepieciešamie pasākumi, lai to novērstu, var nodrošināt apgrūtinātu muskuļu un skeleta sistēmas attīstību (mazulis staigās daudz vēlāk), gaita būs traucēta (to sauc arī par "pīli").), staigāšana var būt sāpīga sajūta, mugurkauls izlieksies.

Ir vairāki DTS ārstēšanas veidi: ķirurģiska, ortopēdiska, masāža un fizioterapija. Attiecīgā vatīte pieder pie ortopēdiskās metodes, un tai ir daudz priekšrocību:

  • viegli izdarāms;
  • stingru konstrukciju izmantošana ir iespējama tikai vēlīnā zīdaiņa vecumā, un sākumā ir pieļaujama plata autiņi vai stropes;
  • tādā veidā jūs varat izvairīties no operācijas, jo tas ir piemērojams gadījumos, kad citas metodes nedarbojas vai nesasniedz vēlamo rezultātu; pēc operācijas var būt grūts pēcoperācijas periods, un pati procedūra ne vienmēr ir viegla.

Mācīšanās soli pa solim instrukcijas

Ir daži vispārīgi noteikumi, kas jāievēro:

  • Pirms sākat autiņu, jāpārliecinās, vai mazulis ir noguldīts uz līdzenas virsmas un nekas zem muguras nerada viņam diskomfortu. Visbiežāk izmanto pārtinamo galdu vai matraci. Ja tie nav pieejami, procedūru var veikt uz parastās gultas.
  • Autiņbiksītes, lai tās izvēlētoskas šūti no dabīgiem audumiem. Tātad mazā āda elpo. Pirms autiņu izgludiniet autiņu.
Bērnu autiņbiksītes
Bērnu autiņbiksītes

Putināšanas laikā svarīgi ievērot temperatūras režīmu. Lai mazulis nepārkarst, zem autiņbiksītes var uzvilkt zeķītes un slīdņus - kas būs pareizi šajā situācijā: ja mazuli liek gulēt, tad plaušas, ja izved pastaigāties, tad silts.. Tāpat jāpievērš uzmanība tam, vai māmiņa mazo nēsās rokās. Viņas siltums noteikti tiks nodots mazulim, viņam var kļūt karsti, viņš sāks uztraukties

Pārbaudot visu šo, varat sākt kādu no vatināšanas metodēm.

Aptin ar vienu autiņu

Kā uztaisīt platu autiņu, ja mamma vēl nav pieredzējusi? Pagaidām labāk izmantot tikai vienu autiņu. Parasti šo metodi izmanto naktīs, kad mazuļa kustības ir minimālas, vai mierīgiem mazajiem.

Izpildes tehnika ir šāda:

  • autiņbiksītes salokāmas četrās kārtās;
  • virsējais slānis ir jāatloka, lai izveidotu kabatu (trijstūri);
  • iegūtā forma tiek apgriezta uz otru pusi;
  • taisnais leņķis iekšpuse ir jāsaloka divreiz, lai centrā varētu ievietot biezu sloksni;
  • ielieciet mazuli iegūtā produkta centrā;
  • aptiniet viņa kājas ar atbilstošajiem autiņbiksīšu stūriem;
  • maigi izpletiet mazuļa kājiņas, ievelciet autiņbiksītes trešo (stingro) stūri un uzlieciet mazulim slīdņus, nofiksējiet tā atrašanās vietu.
Mamma gatavojas ietīt savu mazuli
Mamma gatavojas ietīt savu mazuli

Plaša ietīšana jaundzimušajam ar displāziju, izmantojot tikai vienu autiņu, būs ne tikai vienkārša, bet arī efektīva. Un tas ir ērti gan mazulim, gan māmiņai.

Aptinums ar divām autiņbiksītēm

Kā veikt platu autiņu, izmantojot divas autiņbiksītes? Tieši šis skaitlis ir optimālais šai procedūrai. Mammai būs vajadzīgas autiņbiksītes 80 x 20 cm un 80 x 90 cm izmēros.

  • Lokiet lielu autiņu uz pusēm trīsstūrī, izklājiet, virzot uz leju taisnā leņķī;
  • liek virsū mazāku autiņbiksīti, kas ir salocīta divās vai trīs kārtās ar taisnstūri - jāliek centrā (kā rullītis);
  • uzvelciet mazulim autiņbiksītes, izlaidiet šo rullīti starp viņa saliektām un izpletītām kājām un novietojiet viņu uz vēdera;
  • mazajam kājiņām jābūt ietītam atbilstošajos autiņbiksīšu stūros;
  • tad autiņbiksītei tiek ievilkts vītņots taisns leņķis un tā atrašanās vieta tiek fiksēta, pavelkot slīdņus.

Pateicoties šai metodei, jūs varat ietaupīt uz autiņbiksītēm, laiku pa laikam mainot rullīti.

Aptinums ar trim autiņbiksītēm

Tātad, vēl viena plata autiņa. Kā to izdarīt pareizi? Jums būs nepieciešamas trīs autiņbiksītes šādos izmēros: 80 x 120 cm, 80 x 0 cm un 80 x 90 cm (var izvēlēties jebkuru izmēru).

  • Uzlieciet lielāko autiņu uz pārtinamo galda, salieciet tā augšējo malu par 10 cm;
  • uzlieciet virsū 80 x 90 cm lielu, salocītu uz pusēm trijstūrī - taisnais leņķis ir vērsts uz leju;
  • centrētsotrais autiņš, lai liktu no trešā autiņa salocītu rullīti;
  • uzlieciet mazuli uz veltņa un ielieciet šo veltni starp viņa kājām;
  • mazuļa kājiņas jāaptin ar vidējā autiņbiksītes sānu stūriem, un tā apakšējais stūris jāpaceļ starp kājiņām;
  • aptiniet pirmās autiņbiksītes malas ap mazā krūtīm un vēderu;
  • norādiet apakšējo daļu uz augšu, atlikušos stūrus aptinot ap mazuļa ķermeni.

Rāvējslēdzēja autiņi un apakšbikses

Plašā vatēšana ar stiprinājumu ir modernāka tehnoloģija. Tagad, lai palīdzētu māmiņām, audumiem ir nodilumizturīgi stiprinājumi ar klipšiem vai Velcro, kas ievērojami samazina izmantoto autiņbiksīšu skaitu.

  • Novietojiet rombveida autiņu uz pārtinamo galda;
  • novietojiet sānu stūrus vienu pret otru, novietojot tos centrā;
  • nedaudz pagrieziet augšējo un apakšējo stūri uz centru, lai noslēgtu izstrādājumu;
  • ieliec te mazuli, kura starp kājām iziet apakšējais stūris, kuru aizver sānu stūri;
  • sānos un apakšā var uzlikt aizdari, lai beidzot visu salabotu.
Autiņbiksīšu stiprinājumi
Autiņbiksīšu stiprinājumi

Biksītes platai autiņai pēc formas ir līdzīgas parastajām autiņbiksītēm, un cena ir aptuveni tāda pati. Tie palīdz mazuļa displāzijas ārstēšanā. Lietojot šīs biksītes, mazulim būs ērti to nodrošināt.

Autiņbiksīšu ietīšana un spilvena lietošana

Bērnu autiņbiksītē ir diezgan ērti ietīt. Tātadjaunajai māmiņai būs daudz vieglāk rūpēties par savu mazuli, jo nav nepieciešams pastāvīgi mazgāt autiņbiksītes.

Apsveriet iespēju plaši autiņot gūžas displāziju, izmantojot Frejka spilvenu. Pēc formas tas ir līdzīgs aprakstītajai procedūrai paredzētajām biksītēm. Tas atšķiras ar to, ka iekšpusē tam ir blīvs rāmis, kas var labi nofiksēt mazā kājiņas šķirtā stāvoklī. Spilvens tiek piedāvāts vairākos izmēros, lai jūs varētu izvēlēties pareizo - atkarībā no tā, kā mazulis aug. Šis spilvens jāvalkā uz kokvilnas auduma. Šī ierīce ļauj drupatas ādai elpot. To lieto visu diennakti, izņemot brīžus, kad mazulis ir jāmazgā.

Izsveriet plusus un mīnusus

Kas ir platā autiņošana (foto parasti parāda visas šīs procedūras detaļas) un kāpēc mazulim tā ir vajadzīga? Pēdējos gados ir radikāli pārskatīta pieeja bērnu aprūpei pirmajos dzīves mēnešos. Tas attiecas arī uz autiņu.

Ja novietosiet mazuli uz muguras, viņš vienmēr salieks kājas zem sevis, nedaudz saliekot tās ceļu locītavās. Jau sen ir noskaidrots, ka tieši šāda poza ir visizdevīgākā, lai beidzot veidotos gūžas locītava. Tiklīdz mātes hormoni tiek izvadīti no mazuļa ķermeņa, nekavējoties sākas augšstilba kaula galvas pārkaulošanās un locītavu saišu nostiprināšanās.

mazulis ar displāziju
mazulis ar displāziju

Plaši autiņi pret displāziju ir ne tikai laba alternatīva kāpšļiem šīs slimības gadījumā, bet arīkalpos kā profilakses līdzeklis veseliem mazuļiem. Pareizāk būtu šādas procedūras veikt, pirms mazulis ir sasniedzis sešus mēnešus.

Jāatceras, ka šādu autiņu ir atļauts izrakstīt tikai ortopēdam, jo ne vienmēr ir norādes uz šo konkrēto metodi. Neizmantojiet to šādos gadījumos:

  • ja ir izteiktas displāzijas formas;
  • ja vecāki patvaļīgi pārtrauca autiņu un sākās displāzijas koksartroze;
  • ja diagnoze netika noteikta uzreiz, bet tikai dažus mēnešus pēc mazā piedzimšanas;
  • ja šī ārstēšanas metode nenesa pozitīvas pārmaiņas.

Šajā notikumu gaitā tiek aktualizēts jautājums par operāciju.

Ārstēšanas ilgums ar šo autiņu

Mammai vajadzētu katru dienu šādi ietīt savu mazuli. Zemesriekstam gandrīz visu dienu jāatrodas nošķirtām kājām. Vatēties ir atļauts ļoti īsu laika periodu - peldēties, vingrot un masēt.

Drīz efekts, ko, kā likums, gaida lielākā daļa vecāku, ar šādu autiņu nebūs. Mammām un tētiem ir jāsaglabā pietiekami daudz pacietības un jāsamierinās ar faktu, ka viņi šajā režīmā būs daudzus mēnešus. Turklāt nevajadzētu aizmirst, ka mazulis ik pa laikam ir jāparāda bērnu ortopēdam. Galu galā tieši šim speciālistam ir tiesības lemt par šādas ārstēšanas pagarināšanu vai tās atcelšanu. To nav iespējams izdarīt pats, jo nākotnē pieaugušam bērnam var rasties nopietnas problēmasar veselību.

Ieteicams: