Tūska pirms dzemdībām: cēloņi, profilakses metodes un ginekologu padomi

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:26

Pietūkums pirms dzemdībām satrauc lielāko daļu sieviešu. Visbiežāk to visu izraisa fizioloģiski iemesli un tas nerada draudus ne topošajai māmiņai, ne mazulim. Bet dažreiz tūska var pavadīt nopietnas patoloģijas, kurām nepieciešama steidzama ārstēšana. Dažos gadījumos ir nepieciešama pat ārkārtas piegāde.

Fizioloģiskā tūska grūtniecības laikā

Otrā – trešā trimestra beigās lielākajai daļai topošo māmiņu attīstās pietūkums. Tikai 20% sieviešu nesaskaras ar šo problēmu. Šķidruma uzkrāšanās audos ir izplatīta ilgu laiku, taču situācija ir rūpīgi jāuzrauga. Palielinās mātes organismā cirkulējošā augļūdeņu un asiņu apjoms, nātrijs, kas aiztur ūdeni, tiek izvadīts lēnāk, jo palielinās hormona progesterona ražošana, mainās ūdens-sāļu vielmaiņa, un hormonālā fona izmaiņas rada pastāvīgu sajūtu. no slāpēm. Tas izraisa pietūkumu.

Riska faktori un tūskas cēloņi

Izprovocēt tūskas parādīšanos pirms dzemdībām varsāļa ēdiena lietošana lielos daudzumos, augsta apkārtējās vides temperatūra, situācija, kad trešais trimestris iekrita karstajā sezonā, pārmērīga fiziskā slodze. Fizioloģiskais pietūkums parasti pāriet pats no sevis pēc tam, kad tiek novērsti cēloņi, kas to izraisījuši. Šī parādība neprasa ārstēšanu. Praksē izrādās, ka maza auguma sievietes ar palielinātu ķermeņa masu visbiežāk piedzīvo tūsku.

Trīsdesmit divas nedēļas tiek uzskatītas par kritisku periodu, kad palielinās iespēja attīstīties smagai grūtniecības komplikācijai – preeklampsijai, kuras viens no simptomiem ir tieši patoloģiska šķidruma uzkrāšanās audos. Ievērojama tūska ne tikai izskatās neestētiski, bet arī ir diezgan bīstama veselībai. Pietūkuma dēļ bērnam var rasties skābekļa bads, un pati topošā māmiņa var ciest no iekšējo orgānu darbības traucējumiem.

Kāju pietūkums grūtniecības trešajā trimestrī

Visbiežāk kāju pietūkums rodas grūtniecības laikā. Pirms dzemdībām liekais šķidrums no organisma parasti izdalās pats no sevis, pazūd pietūkums, lai topošā māmiņa varētu sajust enerģijas pieplūdumu un uzlabot pašsajūtu. Bet līdz šim simptoms var ievērojami traucēt sievieti. Īpaši uztrauc pietūkums tiem, kuri daudz staigā vai pavada daudz laika uz kājām. Tajā pašā laikā parastie apavi kļūst mazi vai spēcīgi nospiež. Ir svarīgi izvēlēties pāri, kas neradīs diskomfortu.

Noteikti padotiesaugstpapēžu kurpes, dodot priekšroku stabilām kurpēm. Vēlams atteikties no garām pastaigām, ilgstoši nestāvēt uz kājām, biežāk ieņemt horizontālu stāvokli. Noderēs regulāra pēdu masāža, mājās periodiski jāpaceļ kājas uz augšu (var likt spilvenu) vai stāvēt ceļgala-elkoņa pozā, lai atvieglotu nieru un izvadsistēmas darbu.

Kā izskatās pirkstu un roku pietūkums

Pirms dzemdībām pietūkst rokas, parasti tām sievietēm, kuras veic rokdarbus, strādā pie datora vai kādu vienmuļu darbu. Var novērot pietūkumu, kas pēc kāda laika pazūd, juvelierizstrādājumu pēdas. Monotonu kustību dēļ veidojas šķidruma stagnācija. Pirkstu vingrošana palīdzēs normalizēt situāciju. Tāpat no otrās grūtniecības puses daži ārsti iesaka atteikties no gredzeniem, lai vēlāk nebūtu problēmu ar rotaslietu noņemšanu nepieciešamības gadījumā.

Sejas un deguna pietūkums trešajā trimestrī

Sejas tūska ir visvieglāk pamanāma - sejas ovāls ir noapaļots, parādās maisiņi zem acīm, iesnas, kas nav saistītas ar saaukstēšanos. Deguns var pietūkt alerģisku reakciju dēļ, kas saasinās bērna pārvadāšanas laikā. Elpošanas problēmu dēļ bērnam tiek traucēta skābekļa piegāde. Tūsku var likvidēt ar speciālu pilienu palīdzību, taču zāles ir jāizraksta ārstam, jo grūtniecēm ir aizliegts lietot vairākus medikamentus. Visbiežāk visu ierobežo tikai maisiņu parādīšanās zem acīm, kaskas saistīti ar plakstiņu anatomiskajām iezīmēm. Šajā zonā zem ādas ir irdena šķiedra, kas aktīvi absorbē šķidrumu. Jūs varat samazināt sejas pietūkumu, ievērojot vispārīgus ieteikumus.

Kādas ir tūskas briesmas

Ja kājas ir ļoti pietūkušas pirms dzemdībām (grūtniecības trešajā trimestrī), noteikti pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, jo tas var liecināt par ļoti nopietnas komplikācijas - vēlīnas toksikozes - attīstību. Preeklampsiju grūtniecības laikā praktiski neārstē, bet tikai kontrolē ārsti. Smagas formas apdraud priekšlaicīgas dzemdības, māmiņas un mazuļa pašsajūta uzlabosies tikai pēc dzemdībām. Bez medicīniskās palīdzības ir iespējama nāve.

Šī komplikācija tiek diagnosticēta 10-15% topošo māmiņu, visbiežāk izpaužas pirmās grūtniecības laikā. Otrajā grūtniecības laikā samazinās risks piedzīvot vēlu toksikozi. Riska faktori ir nelabvēlīga iedzimtība (ja māte vai māsas grūtniecības laikā cieta no preeklampsijas, tad riski ir lielāki), topošās māmiņas vecums ir mazāks par 20 gadiem un vairāk nekā 35 gadi, hroniskas slimības anamnēzē (nieru problēmas, paaugstināts asinsspiediens) spiediens), liekais svars, grūtniecība ar dvīņiem vai trīnīšiem.

Patoloģisku tūsku pirms dzemdībām (tās, kas ir gestozes izpausme) var noteikt pēc trim pazīmēm: šķidruma aizture pašos audos, olb altumvielu parādīšanās urīnā un paaugstināts asinsspiediens. Parasti olb altumvielām urīnā nevajadzētu būt, bet trešajā trimestrī tas ir atļautsneliels daudzums (līdz 0,033 g/l). Paaugstinātas vērtības kombinācijā ar augstu asinsspiedienu (vairāk nekā 140/90 vienības) gandrīz vienmēr norāda uz preeklampsiju.

Kā noteikt slēptu pietūkumu

Vai jūsu kājas pietūkst pirms dzemdībām? Tuvojoties paredzamajam dzemdību datumam, tūska var mazināties, taču ne vienmēr redzamais attēls atbilst patiesajam. Tātad šķidruma aizturi audos var paslēpt. Par to liecina svars, kas strauji pieaug. Ja sieviete pieņemas svarā par vairāk nekā 300 g nedēļā, ginekologs var nosūtīt McClure-Oldrich testu. Procedūras laikā pacientam zem ādas tiek injicēts nātrija hlorīds, kā rezultātā veidojas manāms tulznas. Ja pietūkums neparādās, tas norāda uz latentu pietūkumu. Diagnoze tiek apstiprināta arī tad, ja tulzna izzūd mazāk nekā stundas laikā.

Latento tūsku var diagnosticēt citos veidos. Piemēram, ieteicams regulāri izmērīt kāju apkārtmēru. Indikatoru pieaugums par 1 cm nedēļā vai vairāk norāda uz grūtniecības komplikāciju. Parādīts ikdienas diurēzes, tas ir, urīna tilpuma, pētījums. Dienā izdalītā urīna daudzumu salīdzina ar izdzerto daudzumu (jāņem vērā ūdens, citi šķidrumi, zupas, augļi un dārzeņi). Parasti dienā izdalās 3/4 no patērētā šķidruma daudzuma.

Tūska pirms dzemdībām un citi prekursori

Īsi pirms dzemdībām sieviete var pamanīt izmaiņas savās pašsajūtās. Par tuvojošos mazuļa piedzimšanas datumu liecina svara pieauguma pārtraukšana vaipat svara zaudēšana par dažiem kilogramiem (parasti sieviete zaudē apmēram 2-3 kg), vēdera nolaišana, bērna aktivitātes samazināšanās, treniņu kontrakciju parādīšanās. Nereti tūska mazinās pirms dzemdībām, jo organisms pats atbrīvojas no liekā šķidruma. Bet tā nav precīza zīme, jo katra sieviete ir atšķirīga.

Kā tikt galā ar pietūkumu grūtniecības laikā

Ja pirms dzemdībām parādās pietūkums, ko darīt? Ir svarīgi normalizēt uzturu. No uztura jāizslēdz kūpināta gaļa un cepta pārtika, gaļa un dārzeņi jāvāra, tvaicēti vai cepti. No saldumiem un smalkmaizītēm, marinādēm un garšvielām labāk atteikties. Ļoti noderīgi ir buljoni ar zemu tauku saturu, augļi un dārzeņi, graudaugi. Profilaksei lietderīgi pavadīt badošanās dienas, taču tas atļauts tikai pēc vienošanās ar uzraugošo ārstu.

Sāls uzņemšana jāierobežo līdz 1-1,5 g dienā. Sāls satur nātriju, tāpēc tas saglabā šķidrumu organismā. Gatavošanas laikā ir nepieciešams ne tikai nesālīt ēdienu, bet arī atteikties no siļķēm, čipsiem, marinētiem gurķiem, desām un desām, konserviem, skābētiem kāpostiem. Normalizē ūdens-sāļu metabolismu, šķidruma lietošanu pietiekamā daudzumā. Dienā jāizdzer vismaz 1,5 litri tīra ūdens (neskaitot šķidro pārtiku un dārzeņus). Labāk ir dzert bieži, bet pamazām. Noder augļu dzērieni, svaigi spiestas sulas, taču nevajag aizrauties ar kafiju un tēju, gāzētiem dzērieniem.

Mērenas fiziskās aktivitātes nāks par labu. Jūs varat nodarboties ar jogu grūtniecēm, apmeklēt īpašas nodarbības baseinā,staigāt ārā. Bet neesiet dedzīgi, jo noder tikai dozēta un vienveidīga slodze. Nav ieteicams stāvēt vienā vietā vai staigāt, sēdēt, metot vienu kāju pār otru. Vēlams veikt vēsas kāju vannas, vieglu pēdu masāžu, atpūtas laikā zem kājām likt spilvenu. Kāju pietūkumu var pavadīt varikozas vēnas. Ja rodas šāda problēma, ieteicams valkāt īpašus kompresijas apģērbus.

Pietūkuma profilakse grūtniecības laikā

Tūskas cēloņi pirms dzemdībām var būt fizioloģiski. Ķermeņa slodze palielinās, tāpēc audos sāk uzkrāties liekais šķidrums. 80% topošo māmiņu saskaras ar šādu nepatīkamu simptomu, taču dažos gadījumos no tūskas var izvairīties. Profilakse ietver regulāras fiziskās aktivitātes (ciktāl tas ir iespējams), uztura normalizēšanu, optimālu darba un atpūtas režīmu, sāls noraidīšanu un pietiekama daudzuma šķidruma lietošanu. Tāpat regulāri jāveic izmeklējumi un jāuzrauga vispārējais stāvoklis, lai patoloģijas gadījumā savlaicīgi meklētu medicīnisko palīdzību.