Grūtniecība, 38. nedēļa: dzemdību priekšvēstnesis pirmatnējā un daudzdzemdību periodā

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:11

Kad sākas 38. grūtniecības nedēļa, topošā māmiņa sāk uztraukties vēl vairāk, jo ir tikai dažas nedēļas, un varbūt pat dienas, līdz satikties ar bērniņu. Vairumā gadījumu dzemdības notiek no 38. līdz 42. nedēļai. Kas, protams, var vairot sievietes trauksmi. Bet prekursoru periods tiek uzskatīts par no 38. grūtniecības nedēļas. Pirms bērna piedzimšanas grūtnieces ķermenī notiek milzīgas izmaiņas. Mainās muskuļu un saišu stāvoklis, kā arī hormonālais un psiholoģiskais fons. Pievēršot uzmanību šādām iekšējām izmaiņām, jūs varat atpazīt dzemdību simptomus un garīgi sagatavoties tām. Šajā rakstā mēs identificēsim dzemdību priekšvēstnešus 38. nedēļā pirmatnējā un daudzdzemdību periodā.

Funkcijas

Ņemiet vērā, ka pazīmes par nenovēršamu dzemdību pirmdzimtām sievietēm no vairākkārt dzemdētām sievietēm var ievērojamiatšķiras. Parasti sieviete, kura no pirmavotiem zina, kas ir dzemdības, otrās grūtniecības laikā jūtas mierīgāka. Aptuvens darbību algoritms viņai jau ir pazīstams, tāpēc viņa daudz mazāk koncentrējas uz savu ķermeni, atšķirībā no sievietes, kura gaida savu pirmo bērnu. Īpaši otrās grūtniecības laikā dāmai ir vieglāk atšķirt īstas kontrakcijas no viltus.

Papildus psiholoģiskajām pazīmēm ir arī fizioloģiskas. Parasti sievietēm ar vairākām dzemdībām dzemdību aktivitāte var notikt nedaudz agrāk nekā pirmās grūtniecības laikā. Turklāt meitene, kas gaida savu pirmo bērnu, var atrast vēstnešus ilgi pirms īstajām dzemdībām, savukārt mātei ar pieredzi līdzīgi simptomi var būt tikai pāris dienas pirms mazuļa piedzimšanas.

Nr.

Kad to gaidīt?

Pieredzējušām māmiņām jau būtu jāzina, ka katra grūtniecība ir individuāla un dažreiz dzimšanas datumu paredzēt vienkārši nav iespējams. Tiek uzskatīts, ka ir daudzdzemdību priekšvēstneši 38. nedēļā. Bet tas notiek arī tad, ja pirmās pazīmes sievietēm otrās grūtniecības laikā parādās laika posmā no 36. līdz 37. nedēļai.

Nedzemdību gadījumā šis process var sākties nedaudz vēlāk nekā daudzdzemdību periodā, aptuveni 38.-39. grūtniecības nedēļā. Dzemdību priekšvēstneši ar ceturto vai trešo bērnu, kā likums, ir līdzīgi otrajamgrūtniecība un var rasties no 36. līdz 38. nedēļai.

Kas notiek organismā?

Īsi pirms dzemdībām sievietes ķermenī notiek būtiskas izmaiņas. Topošās māmiņas asinīs pakāpeniski palielinās hormonu līmenis, kas stimulē dzemdību aktivitāti. Relaksīns ir hormons, kas palīdz mīkstināt saites un locītavas. Ar tā ievērojamo pieaugumu iegurņa kauli kļūst visvieglākie. Šī iemesla dēļ sievietei var rasties vieglas un nemierīgas sāpes krustu kaulā un muguras lejasdaļā. Estrogēnu un oksitocīna ietekmē dzemdes kakls maina formu, kas liecina par gatavošanos dzemdībām. Šajā laikā var ievērojami palielināties viltus kontrakciju sajūtas un biežums. Parasti šādi dzemdību priekšvēstneši 38. nedēļā primiparas var sākties daudz agrāk nekā daudzdzemdību periodā. Parasti sievietēm, kuras gaida savu pirmo bērnu, dzemdību aktivitāte sākas ar vājām kontrakcijām, kuru stiprums un biežums var palielināties dienas laikā un pat vairāk. Šajā gadījumā jums jābūt pacietīgam un jāgaida pastāvīgas kontrakcijas.

Dzemdību priekšvēstneši 37.-38. grūtniecības nedēļā ir vēdera prolapss. Tas ir saistīts ar faktu, ka kādu laiku pirms bērna piedzimšanas viņa galva ciešāk pieguļ iegurņa pamatnei. Izlaidums katrai mātei notiek dažādos laikos. Tātad, viens var paiet nedēļu pirms dzemdībām, bet otrs - pāris dienas. Daudzas sievietes atzīmē, ka pēc vēdera nolaišanas elpošana kļūst vieglāka un mazāk uztraucas par grēmas. Bieži gadās, ka dzemdību priekšvēstnesi 38. grūtniecības nedēļā irbezdzemdību un vairākdzemdību gadījumi var kļūt par sliktu dūšu, vemšanu, kā arī caureju.

Hormonālā līmeņa izmaiņas ietekmē ne tikai sievietes fizisko stāvokli, bet arī psiholoģisko. Piemēram, mamma var pamanīt emocionālu nestabilitāti un garastāvokļa svārstības. Vērts atzīmēt, ka dzemdību priekšvēstnešu 38. nedēļā pirmdzemdību un daudzdzemdību periodā ir diezgan daudz, taču nav obligāti, lai sieviete tos sagaidītu pilnībā. Dažreiz vienas vai vairāku pazīmju klātbūtne var jūs brīdināt par nenovēršamu dzemdību.

Tuvojas pazīmes

Dzemdību tuvošanās simptomi ir iedalīti divās grupās: subjektīvā un objektīvā. Pirmajam variantam ir emocionāla krāsa: bezmiegs, trauksme, garastāvokļa izmaiņas, kā arī dažāda rakstura sāpes. No medicīniskā viedokļa iepriekšminētais nevar būt par pamatu uzskatīt, ka dzemdības notiks drīz.

Otrajā grupā ietilpst grūtnieces fizioloģiskās izmaiņas, kurām ir saprātīgāka medicīniska izcelsme, tāpēc ārsti tās ņem vērā. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt dzemdību priekšvēstnešus 38. nedēļā pirmdzemdējušām un vairākām dzemdībām sievietēm.

Samazināta augļa aktivitāte

Krasa mazuļa aktivitātes samazināšanās var liecināt, ka līdz tikšanās brīdim ar viņu ir palikušas tikai dažas dienas vai varbūt pat stundas. Fakts ir tāds, ka auglim izeja no dzemdes tiek uzskatīta par nopietnu pārbaudi, kurai ir nepieciešams sagatavoties. Tāpēc mazulissāk taupīt enerģiju. Bet šis fakts ir saistīts ne tikai ar dzemdību tuvošanos, bet arī ar pietiekamas vietas trūkumu dzemdē, jo dzemdē bērns atrodas ļoti šauros apstākļos. Tāpēc šajā jautājumā svarīga ir topošās māmiņas modrība.

Pēc pieredzējušu māmiņu domām, no tā izriet, ka mazulis kļūst mazāk aktīvs apmēram trīs līdz četras dienas pirms dzemdībām. Tomēr sievietei jāturpina skaitīt mazuļa kustības, neskatoties uz viņa fizisko “mierīgumu”. Ja pusdienas laikā māmiņa nejūt trīci un kustības vēdera iekšienē, vai arī šajā periodā to ir mazāk par desmit, nepieciešams vērsties pie ginekologa. Šis solis ir ļoti svarīgs. Tā kā klusums vēderā var būt saistīts ar augļa skābekļa badu.

Jaunpiena izskats

Jaunpiena izdalīšana ir salīdzinoši rets un ne pārāk informatīvs priekšvēstnesis. Bet, neskatoties uz to, katrai mātei nav par ļaunu ievērot šo rādītāju. Parasti primiparas jaunpiens parādās otrajā vai trešajā dienā pēc dzemdībām. Un kas attiecas uz daudzdzemdību gadījumiem, viņi to var sākt ražot jebkurā grūtniecības stadijā. Tikai tad, ja jaunpiens trūka visā bērna piedzimšanas periodā un parādījās vēlu dažu dienu laikā, šo zīmi var uzskatīt par netiešu priekšvēstnesi par agrīnu dzemdību.

Kad pienāk jaunpiens, mātēm katru dienu jāmazgā krūtis ar siltu ūdeni bez ziepēm un īpaša uzmanība jāpievērš sprauslām. Sievietei ir ļoti nopietni jāuztver krūšu veselība, lai turpinātu to nodrošinātjūsu mazulim ar netraucētu zīdīšanu.

Ja ir daudz barības vielu šķidruma un tas nosmērē drēbes, izmantojiet īpašus krūšu spilventiņus vai valkājiet zīdīšanas krūšturi, lai palīdzētu efektīvi absorbēt lieko daudzumu.

Dzemdes kakla nogatavošanās

Iepriekš mēs teicām, ka dzemdību priekšvēstneši 38. grūtniecības nedēļā pirmdzemdējušām un daudzdzemdību periodā ir dzemdes kakla izmaiņas. Pakavēsimies pie šī jautājuma sīkāk. Šāda zīme ir visinformatīvākā, taču akušieris-ginekologs var tieši noteikt gatavību dzemdībām atbilstoši dzemdes stāvoklim.

Kakls ir apaļš muskulis, kura nobriešana sastāv no mīkstināšanas, kas kontrakciju laikā ļauj nodrošināt nepieciešamo atklātības pakāpi. Tās samazināšana līdz vienam centimetram norāda uz nenovēršamu nobriešanas beigšanos. Dzemdību sāpju procesā dzemdes kakls pilnībā izlīdzinās un pavērs auglim ceļu uz milzīgu pasauli, kur māte ar nepacietību gaida tikšanos ar viņu.

Dzemdes kaklam nobriestot, var palielināties izdalījumi, kā arī tirpšanas sāpes iekšpusē. Ja nobriešana neatbilst gestācijas vecumam, topošā māmiņa tiek hospitalizēta dzemdību namā un stimulēta ar medikamentiem. Ja nav vēlamā zāļu ārstēšanas efekta, sievieti gaida ķeizargrieziens.

Nokarājošs vēders

Vēdera prolapss ir attiecināms uz dzemdību priekšvēstnesi 38.-39. nedēļā. Ir vērts atzīmēt, ka pirmajā grūtniecības laikā kuņģis nokrīt ilgi pirms dzemdībām. Un, atkārtojot, tas var kļūt ievērojami zemāks tikai pāris dienu laikā. Ir reizes, kad vēders atkrīt jau dzemdību procesā.

Ņemiet vērā, ka izlaidums nemaz nav grūts. Kad mazulis ieņem “sākuma” stāvokli, sievietei kļūst brīvāka elpošana, jo dzemde nolaižas un pārstāj spiest diafragmu un plaušas. Taču spiediens uz citiem iekšējiem orgāniem var izraisīt aizcietējumus un pastiprinātu urinēšanu.

Grūtniecības laikā ar dvīņiem 38. nedēļā, atšķirībā no vienreizējas grūtniecības, dzemdību aizsācēji var būt viegli. Tiek atzīmēts, ka līdz 38.-39. nedēļai kuņģis var nenokrist daudzaugļu grūtniecības laikā. Izlaidumu var novērst ar polihidramniju. Kā arī situācija, kad 38.grūtniecības nedēļā auglis ņem aizmugures prezentāciju. Dzemdību priekšvēstneši ir individuāli. Tie var neattiekties uz pilnīgi visām grūtniecēm.

Sprauga atbrīvošana

Gļotu korķis atrodas dzemdes kakla iekšpusē. Visā grūtniecības periodā tas aizsargā dzemdes dobumu no dažādu sēnīšu, vīrusu un mikrobu iekļūšanas. Sākoties dzemdībām, korķis pilnībā vai daļēji atstāj dzemdes kakla kanālu. Ar pilnīgu izdalījumu izdalās liels dzeltenīgu gļotu receklis. Daļēji izdalījumi izpaužas ar želejveida gļotādas gabaliņiem izdalījumos. Abos gadījumos var būt nelielas asiņu daļiņas.

Otrajās dzemdībās 38. grūtniecības nedēļā prekursorus ne vienmēr var noteikt atsevišķi, jo korķis tiek izvadīts vairāku dzemdību laikāvar rasties nepamanīti urinēšanas vai zarnu kustības laikā vai vannā.

Ja grūtniecei izdalījumos konstatē gļotu recekļu veidošanos, tad visticamāk viņa drīzumā dosies uz dzemdību namu. Turpmāk intīmas attiecības un vannošanās ir aizliegtas, lai novērstu infekciju dzemdes dobumā.

Svara zudums

Mamma var pamanīt skaidru svara zudumu, tuvojoties dzemdībām. Ārstiem šim faktam ir fizioloģisks pamatojums:

• Līdz grūtniecības beigām ievērojami pazeminās progesterona hormona līmenis, kas iepriekš bija atbildīgs par barības vielu un šķidruma uzkrāšanos sievietes organismā.
• Pateicoties augļa augšanai, samazinās arī amnija šķidruma daudzums.
• Daba ir iekārtota tā, ka pirms dzemdībām organisms sāk attīrīties no visa liekā, kā dēļ aiziet iekšējās šķidruma rezerves.
• Biežas urinēšanas dēļ šķidrums neuzturas ilgi. Turklāt caureja ir arī priekšvēstnesis par agrīnām dzemdībām, kas mēdz parādīties apmēram 2-3 dienas pirms neaizmirstama notikuma.

Ir vērts atzīmēt, ka ar daudzaugļu grūtniecību, gestozi un nieru patoloģiju šis simptoms var neparādīties. Ja Jums rodas caureja un straujš svara zudums bez citiem nenovēršamu dzemdību simptomiem, jums jākonsultējas ar ārstu.

Cīņas

Sievietēm, kuras gaida savu pirmo bērniņu, ir grūtāk atšķirt īstas kontrakcijas no praktiskajām. Viltus var parādīties pienācīgu laiku iepriekšcilšu darbība. Viņiem ir raksturīga neregularitāte, ko nevar teikt par reālām kontrakcijām. Šeit ir tieši pretēji: uzbrukumi palielinās intensitāte, to ilgums katru reizi palielinās, un intervāls starp tiem sāk saīsināt. Parasti kontrakcijas primiparas ilgst no 10 līdz 12 stundām, kas būtiski atšķiras no otrās un trešās grūtniecības. 38. grūtniecības nedēļā dzemdību priekšvēstnesis māmiņām ar pieredzi aizņem krietni mazāk laika. Tādējādi dzemdību procesa ilgums vairāku dzemdību laikā ir uz pusi mazāks nekā primiparas. Tomēr daudzi eksperti atzīmē, ka kontrakcijas pirms otrajām dzemdībām kļūst sāpīgas un intensīvas gandrīz uzreiz, jo palielinās audu jutīgums.

Amnija šķidrums

Ūdens izliešanu var saistīt ar galvenajām darba aktivitātes pazīmēm. Tiek uzskatīts, ka šim procesam jānotiek pietiekamas dzemdes atvēršanas laikā. Bet, kā liecina prakse, pirms kontrakciju sākuma var rasties izliešana. Turklāt augļūdeņi var izplūst vieglas noplūdes veidā – tas ir viens no dzemdību aizsācējiem 38. nedēļā. Tas ir saistīts ar faktu, ka pieklājīgā gestācijas vecumā auglis var sabojāt urīnpūsli ar atbilstošo šķidrumu, kā rezultātā tas sāk izplūst pa izveidotajiem caurumiem.

Ir vērts atzīmēt, ka daudzdzemdējušām sievietēm pat epizodiska un neliela amnija šķidruma noplūde, kas notika pirms kontrakcijām, var liecināt par strauji tuvojošos dzemdību aktivitāti.

Ko darīt prombūtnes laikāvēstneši?

Ja, sākoties 38. nedēļai, nav dzemdību priekšvēstnešu un ir pienācis paredzamais periods, jāvēršas pie ginekologa, lai veiktu papildu pārbaudi. Bet pats galvenais, ir svarīgi atcerēties, ka dzemdības ir unikāls process, kas var sākties jebkurā laikā.

Tāpēc, sākot ar 38. nedēļu, katrai sievietei rūpīgi jāapsver visas izmaiņas organismā, lai nepalaistu garām dzemdību iestāšanos.