Trešais grūtniecības trimestris: no kuras nedēļas? Ārsta pazīmes un ieteikumi

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:17

Trešais grūtniecības trimestris ir pēdējais posms pirms dzemdībām. Ļoti drīz viss mainīsies, un grūtniece kļūs par māti. Kas notiek ar mazuli, kādi sarežģījumi var rasties, kā no tiem izvairīties grūtniecības trešajā trimestrī? Kurā nedēļā sākas šis posms?

Pēdējais trimestris sākas 29. nedēļā un turpinās līdz dzemdībām. Dzemdniecībā 28. nedēļa tiek uzskatīta par robežu starp otro un pēdējo trimestri. Ja mazulis piedzims šajā laikā, viņš svērs aptuveni 1 kilogramu un viņa augums būs aptuveni 35 centimetri, un ar atbilstošu medicīnisko aprūpi viņam ir visas iespējas izdzīvot.

Tātad, kas notiek ar mazuli un māmiņu pēdējā grūtniecības stadijā, kādi sarežģījumi var attīstīties šajā periodā, kādi vitamīni var palīdzēt grūtniecei sagatavoties dzemdībām un izvairīties no negatīvām sekām?

Bērns

Auglis kļūst liels, tas vairs nevar kūleņot dzemdē un atkārtoti mainīt savu stāvokli. Sākot ar 28. nedēļu, bērns mēdz uzņemtiesviņa dabiskā pirmsdzemdību pozīcija - galva uz leju, tā viņam būs visvieglāk pārvarēt dzemdību ceļu un piedzimt. Viņš beidzot ieņems savu vietu tikai līdz 35. nedēļai.

Septītajā grūtniecības mēnesī (no 29. līdz 32. nedēļai) mazuļa nervu sistēma aktīvi uzlabojas, jau darbojas visas maņas: garšo, dzird, redz. Līdz 32. nedēļai uzkrājas zemādas tauki, iztaisnojas ādas krokas, ķermenis kļūst proporcionālāks. Iekšējie orgāni jau sasniedz augstu attīstības līmeni: aizkuņģa dziedzeris ražo insulīnu, beidzot veidojas nieres un aknas. Tajā pašā laikā ir ievērojams mazuļa svara pieaugums, viņa svars jau ir aptuveni 1600 grami, un viņa augums ir 40-45 centimetri.

Astotais mēnesis (33.-36. nedēļa) - auglis aug aktīvā tempā. Uz pirkstiem aug nagi. Viņam jau ir izveidojušies sūkšanas, rīšanas un elpošanas refleksi. Viņš norij amnija šķidrumu, kas nonāk nierēs, kur dienā veidojas aptuveni 500 ml urīna. Viņa ķermeni joprojām klāj pūkains matiņš, taču to skaits pamazām samazinās. Mazulim ir savs dzīves ritms, kas ne vienmēr sakrīt ar mammas.

Devītais mēnesis (no 37. līdz 40. nedēļai) - šajā periodā noslēdzas visi bērna nobriešanas procesi, viņš jau ir pilnībā gatavs dzīvei ārpasaulē. Tā svars ir no aptuveni 2500 kilogramiem līdz 4500, augums - no 45 centimetriem līdz 55. Līdz grūtniecības beigām mazulis aizņem visu dzemdi, tā ir pieblīvēta, tāpēc kustību raksturs mainās, tās vairāk līdzināssitieni ar kājām un rokām. Bērns vairs nevar apgāzties, tāpēc daudzas grūtnieces sāk uztraukties par augļa aktivitātes samazināšanos. Taču uztraukumam nav pamata, tas ir dabisks normāls process, kā likums, tā aktivitāte palielinās vakarā un pēc ēšanas.

Pēdējā grūtniecības mēnesī vellus apmatojums uz mazuļa ādas gandrīz pazūd, uz pleciem paliek tikai neliels daudzums.

Sievietes ķermenis

Grūtniecības trešajā trimestrī bērns strauji aug, un sievietes ķermenis ir pakļauts lielam stresam. Dzemde nospiež blakus esošos orgānus. Tās dibens atbalsta diafragmu, sievietei kļūst grūti elpot. Viņa izdara spiedienu uz urīnpūsli, un sieviete ļoti bieži sāk skriet uz tualeti. Ir smaguma sajūta kājās un pietūkums.

Līdz trešā trimestra sākumam svara pieaugums ir aptuveni 7-8 kilogrami, un līdz dzemdībām svars palielinās vēl par 5-6 kilogramiem. Tātad kopējais pieaugums uz visu grūtniecību ir 11-13 kilogrami, bet, ja pirms grūtniecības bija svara deficīts, tad pieaugums var būt 15-16 kilogrami.

Dažas sievietes šajā grūtniecības stadijā piedzīvo rīta nelabumu, grēmas bieži parādās grūtniecības trešajā trimestrī, šīs neērtības ir saistītas ar hormonālām izmaiņām organismā. Viņiem vai nu jāiemācās tikt galā vai izturēt, bet, ja pasliktinās, jākonsultējas ar ārstu.

Bērna pastiprinātas aktivitātes dēļ vakaros un naktīs sievietei ļoti bieži ir bezmiegs. Lielais augļa izmērs kļūstsāpju un nepatīkamu sajūtu cēlonis kustības laikā. Svara pieaugums un liels vēders ir sāpju cēlonis grūtniecības trešajā trimestrī jostas rajonā.

Sievietes psiholoģiskais stāvoklis mainās, viņu interesē jautājumi, kas saistīti ar mazuļa iznēsāšanu, piedzimšanu un attīstību. Grūtniecības trešajā trimestrī, pēc grūtnieču domām, "ligzdošanas" sindroms kļūst ļoti acīmredzams, kas izpaužas faktā, ka sieviete sāk aprīkot bērnu istabu, iegūst pūru un rotaļlietas. Šīs izmaiņas ir saistītas ar hormonālām izmaiņām un ir dabisks mehānisms, kas palīdz radīt labvēlīgus apstākļus bērna audzināšanai pēc piedzimšanas.

Grūtniecības trešajā trimestrī 37.-38. nedēļā sievietes ķermenī tiek iedarbināti visi mehānismi, kuru mērķis ir sagatavoties dzemdībām. Mainās hormonālais fons, progesterons tiek aizstāts ar estrogēniem. Viņu ietekmē paaugstinās dzemdes tonuss: parādās treniņu kontrakcijas, sāk nobriest dzemdes kakls, iziet gļotādas korķis. Psiholoģiski visas sievietes intereses ir saistītas tikai ar dzemdībām.

Iespējamās komplikācijas

Trešajā grūtniecības trimestrī sievietes ķermenim ir liela slodze, ar noslieci vai hroniskām slimībām iespējamas nopietnas komplikācijas. Jums par tiem jāzina, jo savlaicīga ārstēšana ir ļoti svarīga mātes un bērna dzīvībai un veselībai.

Preeklampsija. To sauc arī par vēlu toksikozi - šī ir viena no visbīstamākajāmgrūtniecības komplikācijas. Šī stāvokļa simptomi ir: olb altumvielas urīnā, smags pietūkums, augsts asinsspiediens. Preeklampsijas attīstības cēloņi joprojām nav pilnībā izprasti, ir noskaidrots, ka riska faktori ir hroniskas nieru slimības, cukura diabēts un hipertensija. Sievietēm, kas jaunākas par 18 gadiem un vecākas par 35 gadiem, slimības risks palielinās vairākas reizes, arī vairāku grūtniecību gadījumā un primiparas

Preeklampsija ir cēlonis komplikācijām, kas apdraud gan mātes, gan bērna dzīvību un veselību, un tās ir nopietnas: krampji ar samaņas zudumu, smadzeņu tūska, priekšlaicīga placentas atslāņošanās, iekšēja asiņošana, augļa intrauterīna nāve., asiņošana mātei, aknām, nierēm, elpošanas mazspēja.

Šī stāvokļa ārstēšana tiek veikta ambulatori, ja terapija nepalīdz, tiek veikts ķeizargrieziens.

• Placentas nepietiekamība ir normālas placentas darbības pārkāpums. Skaidra šī stāvokļa pazīme ir augļa hipoksija. Šīs komplikācijas attīstības iemesli ir: hipertensija, anēmija, nieru patoloģija, cukura diabēts, slikti ieradumi. Placentas nepietiekamības ārstēšanai tiek nozīmētas zāles, kas uzlabo uteroplacentāro cirkulāciju.
• Elpas trūkums ir gaisa trūkuma sajūta. Dzemdes dibens trešajā grūtniecības trimestrī atrodas tik augstu, ka izelpojot neļauj izplesties plaušām, no šejienes elpošana kļūst mazāk dziļa, bet biežāka. Elpas trūkums var rasties pat miera stāvoklī, ja sieviete guļ uz muguras. Parasti stāvoklis uzlabojas apmēram 2 nedēļas pirms dzemdībām, kad mazulis nolaižas līdz ieejai iegurnī. Lai novērstu elpas trūkumu, nepārēdieties, uzturieties piesmakušās telpās, apgulieties uz muguras.
• Bezmiegs ir diezgan izplatīta grūtniecības pēdējā posma komplikācija. Tas izpaužas gan aizmigšanas pārkāpumā, gan biežās pamošanās. Iemesli tam var būt: neērta poza, augļa kustības, vēlme iztukšot urīnpūsli, treniņu kontrakcijas. Lai uzlabotu miegu, jāguļ ar īpašiem spilveniem grūtniecēm, pirms gulētiešanas jāpastaigā svaigā gaisā, jāieiet siltā dušā, bieži jāvēdina telpas.
• Aizcietējums ir diezgan izplatīta komplikācija. Tas galvenokārt ir saistīts ar hormona progesterona relaksējošo iedarbību uz zarnu sieniņām. Bieži aizcietējumus pavada rūgtums mutē, vēdera uzpūšanās, nepatīkama pēcgarša, sāta sajūta zarnās. Ir nepieciešams, lai sievietes uzturā dominētu produkti, kas labvēlīgi ietekmē zarnu darbību: burkāni, bietes, ķirbji, cukini, āboli, žāvētas plūmes, žāvētas aprikozes, kefīrs, jogurts. Dienā jāizdzer apmēram pusotrs litrs ūdens un daudz jākustas.
• Varikozas vēnas. Tas rodas asinsvadu sieniņu vājināšanās dēļ progesterona ietekmē, kā arī asins tilpuma palielināšanās dēļ. Daudzas grūtnieces cieš no kāju pietūkuma, kas pa nakti palielinās, tad uz kājām parādās izvirzītas zilganas vēnas – tā ir varikozas vēnas. Profilakses pasākums ir kompresijas zeķu valkāšana, ērti apavi. Tas nesekoarī stāvēt ilgu laiku.

Atlases

Bālgani un caurspīdīgi izdalījumi grūtniecības laikā trešajā trimestrī bez piemaisījumiem un smakas, nelielā daudzumā - tas ir pavisam normāli. Cita lieta, ja tie kļūst bagātīgi un mainās to struktūra:

• Skaidri un bagātīgi izdalījumi parasti norāda uz amnija šķidruma noplūdi.
• Skābpiena sekrēta smarža norāda uz piena sēnīti.
• Brūni izdalījumi pēc 37 nedēļām ir skaidra tuvojošā dzemdību pazīme. Tas pakāpeniski attālinās no korķa.
• Dzelteni izdalījumi grūtniecības laikā trešajā trimestrī var parādīties kā urīna nesaturēšanas vai infekcijas slimības pazīme, īpaši, ja ir dzimumorgānu nieze vai kairinājums.
• Rozā - ir norma pirms dzemdībām, bet agrāk tā ir bīstama patoloģija (placentas atslāņošanās, amnija šķidruma noplūde, vaginoze).
• Asiņošana ir iemesls nekavējoties vērsties pie ārsta, jo tas apdraud mātes un bērna dzīvību.

Grūtniece jābrīdina par jebkādām nestandarta ķermeņa reakcijām. Jums rūpīgi jāuzrauga jūsu stāvoklis, un, ja grūtniecības trešajā trimestrī izdalījumi ir kopā ar drudzi un sāpēm, jums steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Auksts

Saaukstēšanās pēdējā grūtniecības stadijā ir ārkārtīgi nevēlama, jo imūnsistēma ir ļoti novājināta, turklātplacenta noveco, līdz ar to samazinās tās aizsargfunkcijas, palielinās mazuļa inficēšanās risks.

Ko drīkst un ko nedrīkst saaukstēšanās gadījumā?

• Jūs nevarat planēt kājas un iet siltā vannā.
• Nelietojiet pretdrudža līdzekļus.
• Var neiet uz pirti un nelikt bankas.
• Degunu var mazgāt ar fizioloģisko šķīdumu, fizioloģisko šķīdumu, kumelīšu uzlējumu.
• Varat skalot ar kumelīšu, fizioloģisko šķīdumu, soda, eikalipta šķīdumu.
• Var - dzert daudz ūdens.
• Obligāts - gultas režīms.

Īpaši uzmanīgam jābūt pirms dzemdībām, jāizvairās no pārpildītām vietām, nekontaktējas ar pacientēm.

Temperatūra grūtniecības laikā trešajā trimestrī

Šajā periodā parastais un parastais 36, 6 ir ļoti reti. Parastā temperatūra pēdējos posmos ir 37 ° C. Temperatūras paaugstināšanās grūtniecības laikā trešajā trimestrī ir saistīta ar hormona progesterona ietekmi.

Ja temperatūra paaugstinājusies līdz 38°C, tā steidzami jāsamazina, visdrošākais ir dzert daudz silta ūdens: liepziedu tēju, pienu, aveņu tēju.

Varat lietot vienu paracetamola devu, ja grūtniecības laikā trešajā trimestrī pēkšņi ir paaugstināta temperatūra. Bet nekādā gadījumā nevajadzētu lietot aspirīnu un tā analogus, tie ir ļoti toksiski bērnam un var izraisīt asiņošanu.

Ir jāizārstē pirms dzemdībām, pretējā gadījumā, mazulim piedzimstot, viņu ievietos citā istabā, lai viņanesaņēma infekciju.

Vitamīni

Trešajā trimestrī, visticamāk, bez vitamīniem neiztikt.

Šā perioda galvenās problēmas var būt hemoglobīna pazemināšanās, krampji, novājināta imunitāte. Jāpieņem:

• C vitamīns, kas ir atbildīgs par imūnsistēmu, stiprina asinsvadus.
• A vitamīns tiek uzņemts kopā ar dzelzi, lai novērstu anēmiju.
• B vitamīns palīdz tikt galā ar krampjiem, kas ir ļoti bieži sastopami grūtniecības trešā trimestra pavadoņi.
• K vitamīns ir atbildīgs par asins recēšanu un novērš asiņošanu.

Bērnam, kurš vēl saņem visas nepieciešamās vielas no mātes organisma, nepieciešams:

• D vitamīns ar kalciju mazuļa skeleta sistēmas attīstībai un stiprināšanai.
• A vitamīns bērna kauliem, gļotādām, ādai un aknām.
• E vitamīns normālai plaušu sistēmas darbībai.

Grūtnieces ēdienkartei, tāpat kā līdz šim, jābūt veselīgai, sabalansētai, daudzveidīgai un ar vitamīniem bagātinātai.

Intimitāte

Ārsti neatbalsta intimitāti grūtniecības trešajā trimestrī, jo:

• Augsts dzemdes tonusa un priekšlaicīgas dzemdību risks.
• Līdz 9. mēneša beigām, kā likums, korķis sāk attālināties, palielinās augļa inficēšanās risks.
• Dzemde grūtniecības beigās kļūst ļoti neaizsargāta, pastāv augsts viņas risksievainot.

Eksāmeni

Šajā grūtniecības periodā pie ārsta jāiet ik pēc divām nedēļām. Turklāt šajā periodā testi ir obligāti:

• Glikozes tests, asinis paņem tukšā dūšā un pēc salda šķīduma izdzeršanas.
• Pilnīga asins aina, hemoglobīna līmeņa analīze.
• 8. grūtniecības mēnesī - maksts uztriepe.
• 32. nedēļā - mazuļa pulsa un sirdspukstu mērīšana.
• 32-36. nedēļā - ultraskaņa.

No 30. nedēļas labāk sākt apmeklēt grūtnieču skolu, nevajadzētu atteikties no šīs iespējas, jo grupu nodarbības palīdzēs tikt galā ar bailēm un sagatavoties ilgi gaidītajai tikšanās reizei ar mazuli.

Uzvedības noteikumi pēdējā grūtniecības periodā

Tātad, grūtniecības trešajā trimestrī jums ir nepieciešams:

1. Noteikti apmeklējiet visas plānotās konsultācijas.
2. Ēd pareizi: ēd 5-6 reizes, mazās porcijās, ēd vairāk augļu un dārzeņu.
3. Izvēlies dzemdību namu, sagatavo visas nepieciešamās lietas un dokumentus iepriekš.
4. Apmeklējiet mammas skolu un pirmsdzemdību nodarbības.
5. Veiciet Kegeļa vingrinājumus, kas lieliski novērš asaru veidošanos dzemdību laikā.
6. Iesaistieties mazuļa pūra sagatavošanā, taču pārāk neaizraujieties.

No kuras nedēļas trešajā grūtniecības trimestrī ir jākrāmē soma uz slimnīcu? Ārsti iesaka būt gataviem no 37. nedēļas, sarakstslietas, kas jāliek somā, jāsagatavo iepriekš. Vislabāk lietas likt jaunā plastmasas maisiņā, jo sanitāro un higiēnas standartu dēļ maisiņus nav atļauts ienest daudzās dzemdību slimnīcās.

Padomi topošajām māmiņām

Ārsti iesaka grūtniecības beigās:

• Atpūtieties vairāk, apmeklējiet draugus, tērzējiet.
• Nedzeriet daudz šķidruma pirms gulētiešanas, jo naktī būs grūti aizmigt un bieži nāksies mosties, lai izmantotu tualeti.
• Paceliet kājas pēc iespējas biežāk un atpūtieties šajā pozā, lai mazinātu pietūkumu.
• Vairāk pastaigu svaigā gaisā, bet neapgrūtiniet sevi ar garām pastaigām.
• Klausieties mierīgu mūziku, skatieties pozitīvas TV pārraides, lasiet.
• guli vismaz 7 stundas naktī un vairākas stundas dienā.

Turklāt jums ir jāapmeklē ārsts noteiktajā laikā un rūpīgi jāuzrauga sava un mazuļa veselība. Zinot, ka viss notiek labi, varēsiet atpūsties un izbaudīt pēdējās nedēļas šajā brīnišķīgajā stāvoklī.