Nenormāls bērns: anomāliju cēloņi, simptomi un pazīmes, attīstības iezīmes

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:19

Pašmāju un pasaules pieredze liecina, ka nepārtraukti pieaug jauno pacientu skaits ar dažādiem attīstības traucējumiem. Sabiedrība kopumā un atsevišķas ģimenes destabilizējas, atsevišķos gadījumos nepastāv normāli ekonomiskie, higiēniskie un vides apstākļi dažāda vecuma mātēm un bērniem. Nelabvēlīgi faktori izraisa dažādas attīstības novirzes un slimības.

Jēdziens "nenormāls bērns"

Nenormāli bērni ir bērni, kuru garīgās novirzes izraisa normālas attīstības traucējumus. Novirzes var būt fiziskas vai garīgas. Defekts traucē attīstību tikai noteiktos apstākļos. Neskatoties uz to, ka nenormālu bērnu audzināšana, apmācība, ievads profesionālajā darbībā un normāla sabiedriskā dzīve ir grūts pedagoģisks uzdevums, attīstība patiešām tiek nopietni traucēta ne visos gadījumos.

Jēdziens nozīmē attīstības novirzes, ko parasti izraisa slimības ietekme un kuras rada nepieciešamību radīt īpašus apmācības un izglītības apstākļus. Šajā procesā daži defekti var tikt pilnībā novērsti, bet citi tiek pakļauti tikai daļējai rehabilitācijai. Nenormālu bērnu attīstībā ir vispārīgi modeļi, kas raksturīgi visiem bērniem, kā arī vairāki īpaši modeļi.

Anomālo grupu veido sarežģīti un dažādi pacienti. Anomālijas dažādos veidos ietekmē sociālo attīstību, kognitīvās spējas un mācīšanās iespējas. Pārkāpumu sarežģītību un raksturu nosaka speciālisti psiholoģiskā un pedagoģiskā darba laikā.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka ne katrs bērns ar defektu ir patoloģisks. Šajā grupā ietilpst tikai tie bērni, kuru veselības traucējumu rezultātā rodas vairākas novirzes. Tā ir būtiska atšķirība no defekta pieaugušajam un bērnam.

Tas nozīmē, ka, piemēram, bērnam, kurš zaudējis dzirdi vienā ausī vai zaudējis vienu aci, visbiežāk nav attīstības traucējumu, un līdz ar to viņš nav patoloģisks. Pacientus, kuriem defekta dēļ ir traucēts normāls attīstības process, var klasificēt kā anomālijas. Tas ir, mēs nerunājam par atsevišķu defektu, bet gan par patoloģisku bērnu vispārējo garīgo attīstību.

Primārie un sekundārie defekti

Nenormālu bērnu audzināšanas grūtības ir sākotnējā defekta klātbūtnē, ko izraisījis kāds faktors, unpapildu (sekundārie) pārkāpumi. Sekundārie traucējumi rodas primārā defekta ietekmē turpmākās attīstības procesā. Tas ir vispārējs neparastu bērnu attīstības modelis.

Tādējādi intelektuālais deficīts, kas radies smadzeņu organisko bojājumu rezultātā, parasti izraisa augstāku procesu, kas nosaka attīstību un mijiedarbību sabiedrībā, pārkāpumu. Sekundārā mazattīstība izpaužas visvienkāršāko psiholoģisko reakciju primitīvismā, negatīvismā, augstā pašvērtējumā, nepietiekamā gribas īpašību veidošanā.

Ne tikai primārās novirzes ietekmē sekundāros simptomus. Dažos gadījumos sekundārās novirzes ietekmē primāro faktoru. Piemēram, mijiedarbojoties ar dzirdes traucējumiem un negatīvajām runas sekām, kas radās uz šī fona, ir iespējama šāda situācija. Bērns neizmanto atlikušās dzirdes funkcijas, ja viņam neattīstās runa. Tikai ar nosacījumu, ka tiek pārvarēts sekundārais defekts (tas ir, kompleksa korekcija un mutvārdu runas attīstība), atlikušās dzirdes iespējas tiek optimāli izmantotas.

Svarīga bērnu patoloģiskās attīstības likumsakarība ir šāda sākotnējā defekta un turpmāk radušos pārkāpumu attiecība: jo tālāk simptoms ir no pamatcēloņa, jo vairāk to var labot. Izrādās, ka augstāko garīgo funkciju nepietiekama attīstība ir vairāk pakļauta ietekmei nekā elementāru procesu nepietiekama attīstība.

Cēloņi, kas izraisa anomālijas

Anomālijas centrāattīstība ir nervu sistēmas organiskie vai funkcionālie traucējumi, konkrēta analizatora perifērie traucējumi. Cēloņi ir sadalīti iedzimtos un iegūtos. Primārie defekti ir redzes vai dzirdes uztveres traucējumi, kas radušies attiecīgi bērna redzes vai dzirdes aparāta bojājumu rezultātā, vienkāršāko intelektuālo operāciju pārkāpumi centrālās nervu sistēmas bojājuma rezultātā utt.

Pārkāpumus var izraisīt dažādi faktori. Iespējamas negatīvas sekas augļa attīstības laikā (pirmsdzemdību traucējumi), dzemdībās (natālā), pēcdzemdību periodā (pēcdzemdību periodā). Intrauterīnās patoloģijas un iedzimtu defektu kombināciju sauc par perinatālo traumu.

Novirzes var izraisīt dažādi pirmsdzemdību periodu ietekmējoši faktori: iedzimtības saasināšanās, ģenētiskā koda novirzes, vecāku hroniskas slimības vai akūti mātes stāvokļi grūtniecības laikā, vecāku narkotiku lietošana, alkohols un smēķēšana, fiziskas traumas un garīgi traucējumi sievietēm grūtniecības laikā, Rh faktora konflikts, nelabvēlīgi vides apstākļi, arodslimības.

Iedzimtā slodze izpaužas caur vecāku dzimumšūnu struktūru. Hromosomas pārraida informāciju par attīstības anomāliju pazīmēm, kas bērnam izraisa garīgu atpalicību, runas, dzirdes, redzes, muskuļu un skeleta sistēmas traucējumus utt. Pēc medicīniskās statistikas, promilesjaundzimušie ir pieci līdz septiņi bērni ar hromosomu anomālijām.

Vēl viena cēloņu grupa ir dzemdību aktivitātes patoloģijas: straujas dzemdības, vāja dzemdību aktivitāte, ilgstošas dzemdības ar stimulāciju, bērna sapīšanās ar nabassaiti asfiksijas gadījumā, nelaikā dzemdības, dabas traumas. Būtiski pārkāpuma faktori: infekcijas slimības ar komplikācijām smadzenēs, galvaskausa traumas, smadzeņu satricinājums, smadzeņu satricinājums, audzēji, neiroinfekcijas utt. Dažos gadījumos tiek atzīmēta vairāku patoloģisku faktoru ietekme - polietioloģija.

Bērnu ar anomālijām kategorijas

Defektoloģija klasificē bērna patoloģisku attīstību:

1. Bērni ar smagiem runas traucējumiem.
2. Bērni ar smagiem dzirdes traucējumiem (vājdzirdīgi, vēlu kurli, kurli).
3. Bērni ar CNS izraisītiem attīstības traucējumiem (garīgi atpalikušiem).
4. Bērni ar dziļiem redzes traucējumiem (redzes traucējumiem, akli).
5. Bērni ar sarežģītiem attīstības traucējumiem (kurlredzīgi, akli garīgi atpalikušiem).
6. Bērni ar muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem.
7. Bērni ar psihopātisku uzvedību.

Daži pētnieki identificē citas anomāliju grupas: bērni ar jušanas traucējumiem (tas ietver muskuļu un skeleta sistēmas, redzes, runas, dzirdes, sensoromotoru disfunkcijas), ar astēnisku vai reaktīvu stāvokli un konfliktu pieredzi, ar psihopātisku uzvedību, garīgiem. atpalicis, garīgi atpalicis (Ibecils,idioti, oligofrēniķi ar vājuma pakāpi), bērni ar sākotnējām garīgās slimības izpausmēm (epilepsija, histērija, šizofrēnija) vai ar attīstības traucējumiem.

Agrīna dzirdes zudums

Sekundārie traucējumi ir patoloģiskas attīstības rezultāts. Piemēram, meningīta dēļ bērns jau agrīnā vecumā var zaudēt dzirdi. Ar smadzeņu apvalku iekaisumu procesā parasti tiek iesaistīti galvaskausa nervi. Ja iekaisums skar dzirdes nervu, bērnam ir traucēta dzirde. Sarežģītos gadījumos var novērot dzirdes zudumu. Kurlums mazam pacientam traucē normālu attīstības procesu.

Dzirdes analizatoram ir ārkārtīgi liela nozīme runas attīstībā. Šī ir tuvākā funkcija, kas ir atkarīga no dzirdes analizatora. Ar agrīnu kurlumu runa neattīstās. Klusums šajā gadījumā ir sekundārs defekts, kas radies traucētas attīstības rezultātā. Runas apgūšana ir iespējama tikai ar īpašu apmācību. Izruna bieži vien ir nepietiekama, vārdu krājums tiek uzkrāts lēni, leksiskās nozīmes iegūtas neprecīzi.

Vizuālā analizatora sakāve

Agrīni redzes traucējumi izraisa arī vairākas attīstības novirzes. Neredzīgam bērnam ir citi (kas nav normāli) priekšstati par pasauli, psiholoģiskās darbības veidiem un formām. Slavenākā patoloģiskās attīstības sekundārā izpausme ir orientācijas trūkums telpā. Vēl raksturīgāka ir klātbūtneierobežots priekšmetu attēlojumu klāsts.

Sekundāra izpausme bērniem, kuri agri zaudēja redzi, ir motorikas un jo īpaši gaitas izmaiņas. Tas ir saistīts ar nepieciešamību orientēties telpā ar kinestētiskās jutības un taustes palīdzību. Aklajiem raksturīga arī vāja sejas izteiksmes izteiksmība. Tas viss ir neparastu bērnu attīstības modelis.

Intelektuālie defekti

Lielākais sekundāro defektu skaits attīstās ar garīgu atpalicību, ko izraisa organiski smadzeņu bojājumi. Šai neparastu bērnu kategorijai ir raksturīga nepietiekama atmiņas un domāšanas attīstība, kas rodas, viņiem augot un cenšoties sociāli mijiedarboties ar vienaudžiem.

Oligofrēnija vai vispārēja garīga nepietiekama attīstība ir visizplatītākā starp dažādiem atpalicības veidiem. Oligofrēnija ir dažādu patoloģisku stāvokļu kopums, kuru kopīgā pazīme iegūta agrā bērnībā vai iedzimts psihes attīstības defekts ar intelektuālo mazspēju. Ar šādām anomālijām tiek traucēts ne tikai intelekts, bet arī emocionāli-gribas sfēra, rakstura veidošanās process.

Dziļa garīga atpalicība

Bērna patoloģiska attīstība ar garīgo atpalicību eksperti pēc defekta dziļuma iedala trīs pakāpēs. Visdziļākais ir idiotisms. Tajā pašā laikā praktiski nav runas, pacients neatpazīst citus, seja neizsaka nekādas emocijas, un uzmanību ir gandrīz neiespējami piesaistīt. Ir samazinājumsjutīgums.

Neapšaubāmība ir vieglāka dziļā atpalicībā nekā idiotisms. Šādiem bērniem ir dažas iespējas mācīties, ar ievērojamām grūtībām un speciālu apmācību, bet viņi pārvalda runu, apgūst noteiktas darba iemaņas un pašapkalpošanās prasmes, runas rezerve ir ļoti vāja.

Vieglākā atpalicības pakāpe ir vājums. Samazināts intelekts kopā ar garīgo atpalicību kopumā neļauj bērniem ar invaliditāti apgūt parastās skolas vispārējās izglītības programmu. Bieži tiek novēroti runas defekti, piemēram, agrammatisms, klusums, sigmatisms.

Bērnu attīstības traucējumi

Atsevišķi piešķiriet aizkavētu garīgo attīstību. Attīstības aizkavēšanās nozīmē īslaicīgas psihes aizkavēšanās sindromu klātbūtni kopumā vai tās atsevišķās daļās, lēnu genotipā kodēto organisma īpašību realizācijas ātrumu. Nenormālam bērnam kavēšanās var būt konstitucionālas izcelsmes, somatogēna, psihogēna vai cerebroorganiska.

Izkropļotu garīgo attīstību pārsvarā izpaužas bērnības autisma sindroms, kas no visām pārējām anomālijām atšķiras ar vislielāko smaguma pakāpi gan traucējumu psiholoģiskajā struktūrā, gan klīniskajā disharmonijā. Autisms izpaužas kā iedziļināšanās iekšējā pasaulē, kontaktu ar radiniekiem un vienaudžiem neesamība vai būtiska samazināšanās.

Nenormālu bērnu disharmoniskajai attīstībai ir sekojoši modeļi: traucēta attīstība, kam raksturīga disharmonija gribas un emocionālajā sfērā, rakstura anomālijas. Galvenāpsihopātijas pazīmes ir personības nevaldāmība, patoloģiska rakstura maiņa, agresivitāte, konflikti, nemotivēta cietsirdība, palīdzības un ārstēšanas atteikšanās. Spilgtu izpausmju periodā tas var būt bīstami gan pašam bērnam, gan apkārtējiem.

Psihopātiju klasifikācijas

Pašlaik par vispārpieņemtu tiek uzskatīta šāda psihopātijas sistemātika: epileptoīda, histeroīda, šizoīda, psihastēniska, cikloīda psihopātija. Bērns ar šizoīdu psihopātiju ir līdzīgs autistam, emocionālajai sfērai raksturīgs saskaņas trūkums starp jūtīgumu un ievainojamību attiecībā pret savu iekšējo pasauli, aukstums un vienaldzība pret citu pieredzi.

Ar cikloīdu psihopātiju ir tendence uz garastāvokļa svārstībām. Agrīnā vecumā šāda novirze tiek diagnosticēta reti. Epileptoīdajai psihopātijai ir daudzas kopīgas iezīmes ar epilepsiju, taču tā atšķiras ar krampju un demences trūkumu. Mēs runājam par noturīgām iezīmēm, kas izpaužas kā dzinumu un emociju spriedze, nemotivētas garastāvokļa svārstības.

Psihastēnisko psihopātiju raksturo baiļu un nemierīgu baiļu klātbūtne patoloģiskajā bērnā, kas rodas jebkāda iemesla dēļ. Citi simptomi: bailes no visa jaunā, nepazīstamā, galēja neizlēmība, sarežģīta adaptācija. Histeroīdo psihopātijai raksturīgs egocentrisms, tas ir, bērna vēlme piesaistīt uzmanību un vienmēr būt notikumu centrā.

Psihopātijas parasti ir saistītas ar sakāvinervu sistēma agrīnā vecumā vai augļa attīstības laikā. Nelabvēlīgi ārējie faktori ietekmē: vecāku alkoholisms vai narkomānija, ilgstošas konfliktsituācijas, agresivitāte un vardarbība ģimenē, strīdi. Psihotraumatisko faktoru ietekme var izraisīt neatgriezenisku personības pārstrukturēšanos kopumā.

Izglītība un audzināšana

Nenormāla bērna kognitīvās darbības attīstības gala rezultātu ietekmē garīgās un fiziskās attīstības pārkāpuma raksturs. Izglītības līmenis var krasi atšķirties. Daži bērni apgūst tikai pamatzināšanas un pašapkalpošanās prasmes, savukārt citiem ir lieliskas iespējas.

Bērnu patoloģiskas attīstības psiholoģiju šobrīd pēta daudzi speciālisti (ārsti, defektologi, psihologi, skolotāji). To veicina medicīnas un psiholoģijas attīstība. Mūsdienās ir izveidotas speciālas iestādes bērniem ar garīgi atpalikušiem un bērniem ar dzirdes, runas, redzes traucējumiem, kur speciālisti cenšas saskaņot bērna anomālu un normālu attīstību.

Speciālo izglītības un izglītības iestāžu organizācija sākotnēji veidojās no labdarības iestādēm un privātiem fondiem. Šodien process jau ir nonācis valsts nenormālo bērnu izglītības un apmācības sistēmā. Parastās skolās pat ir atvērtas jauktās klases, kurās bērni ar viegliem traucējumiem var mācīties kopā ar puišiem bez jebkādām novirzēm.

Pedagoģiskie principi

Svarīgi, strādājot ar pacientiemmeklēt optimālus koriģējošus un izglītojošus līdzekļus un iespējas defekta kompensēšanai. Bet jāpatur prātā, ka pedagoģiskā ietekme uz nenormāla bērna attīstību ir jo veiksmīgāka, jo mazāk bioloģisko traucējumu.

Defekts ir jāatklāj agrīnā izstrādes posmā. Nekavējoties tiek organizēts optimālais izglītojošais darbs un korekcija konkrētajam gadījumam. Neredzīgam bērnam jāmāca patstāvīgas kustības, pašapkalpošanās, nedzirdīgiem bērniem svarīgi ir agrāk apgūt runu, kas ļauj normāli attīstīties psiholoģiskajām funkcijām.

Bērnam ar garīgo atpalicību galvenie nosacījumi, kas nodrošina vairāk vai mazāk normālu turpmāko attīstību, būs izpildāmi uzdevumi un pamatotas prasības, kas stimulē darba aktivitāti, izziņas intereses, attīsta patstāvību, veido raksturu, emocionāli-gribas sfēru un garīgos procesus.. Treniņu galvenais uzdevums ir konsekventa un pakāpeniska proksimālās attīstības zonas un faktiskās attīstības zonas paplašināšana.