Preeklampsija grūtniecēm: cēloņi, simptomi, ārstēšana, diēta, profilakse

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:25

Katra sieviete, kurai ir paveicies kļūt par māti, labi apzinās visas grūtniecības norises īpatnības, kur liela nozīme ir pastāvīgai ārstu uzraudzībai: regulārām izmeklēšanām, tai skaitā ultrasonogrāfiju, svēršanu, izmeklējumiem un virkni citas nepieciešamās procedūras. Dažas daiļā dzimuma pārstāves šādu pārmērīgu aizbildnību uzskata par iejaukšanos viņu personīgajā dzīvē. Tomēr patiesībā tas ļauj savlaicīgi atklāt dažādas slimības, starp kurām ir uzskaitīta preeklampsija. Tāpēc grūtnieces vienkārši nevar iztikt bez šādas “aizbildniecības”, jo tā ir vitāli svarīga.

Daudzas māmiņas var interesēt, kāpēc ikdienas apskates laikā katru reizi ir jākāpj uz svariem? Fakts ir tāds, ka papildu mārciņu palielināšanās norāda uz pietūkumu, kas savukārt var liecināt par preeklampsijas (toksikozes) attīstību. Kas ir šī patoloģija un vai tā ir bīstama mātei un viņas bērnam?

Vispārīga informācija par slimību

Slimību, piemēram, preeklampsiju, var uzskatīt par sava veida grūtniecības blakusparādību.novērota daudzām sievietēm, kuras atrodas interesantā stāvoklī. Un, kā liecina prakse, tas ir 30%. Par laimi pēc bērna piedzimšanas patoloģija pazūd.

Vai visi zina, par cik kilogramiem pieaug grūtnieces svars? Zinoši cilvēki uzreiz teiks - pa 10, un viņiem būs taisnība. Bet liekajiem 20-25 kg jau vajadzētu brīdināt, jo tieši tas liecina par tūsku, ko var paslēpt. Tikai šeit viss nebeidzas ar tūsku.

Preeklampsijas pazīmju klātbūtne grūtniecēm norāda uz sievietes ķermeņa dzīvībai svarīgās aktivitātes pārkāpumu un dažkārt var izraisīt dažādas sekas uz krampju vai krampju fona. Vai vispār ir vērts pieminēt, ka topošajām māmiņām nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties?! Pretējā gadījumā jūs varat kaitēt ne tikai sev, bet arī bērnam.

Phantoma draudi

Preeklampsija ir nopietna slimība, kas var izraisīt mātes nāvi. Un šī patoloģija, papildus visam pārējam, diezgan ilgu laiku neliek par sevi manīt, kāda ir tās bīstamība. Šī iemesla dēļ ikviena grūtniece tiek nosvērta kārtējās pārbaudes laikā, lai noteiktu lieko svaru.

Bērna attīstības laikā mātes placenta ražo vielas, kas bojā asinsvadus. Sakarā ar to plazmas olb altumvielas nonāk muskuļu audos, kas patiesībā izraisa pietūkumu.

Un tas jau ir liekais svars. Un jo vairāk attīstās pietūkums, jo sievietes ķermenim ir grūtāk nepārtraukta šķidruma zuduma dēļ sūknēt asinis caur asinsvadu sistēmu.normālai cirkulācijai. Šī iemesla dēļ paaugstinās asinsspiediens.

Galu galā gestoze grūtniecēm noved pie vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, tiek samazināta mātes un bērna ķermeņa piegāde ar skābekli, kas var izraisīt krampjus. Bet dažreiz ir daudz nopietnākas sekas:

• placentas atgrūšanās, tīklenes atgrūšanās;
• sirds mazspēja;
• sirdslēkme;
• plaušu tūska;
• insults.

Slēptās gaitas dēļ slimība izpaužas līdz 34-35 grūtniecības nedēļai, tas ir, trešā trimestra sākumam. Bet dažos gadījumos preeklampsijas pazīmes var atklāt jau 20. nedēļā. Tāpēc ārsti pastāvīgi uzrauga topošās māmiņas, lai kontrolētu viņu veselību.

Patoloģijas izpausmes formas

Ir divas preeklampsijas formas: agrīna un vēlīna. Turklāt pēdējā gadījumā pastāv nopietni draudi - gan pašai sievietei, gan viņas bērnam. Šī iemesla dēļ, ja slimība tiek atklāta smagā formā, eksperti iesaka ķerties pie ķeizargrieziena vai izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.

Turklāt, ja slimība tiek atklāta 20. grūtniecības nedēļā, tad to var uzskatīt par agrīnu preeklampsiju grūtniecēm. Tomēr patoloģija var rasties mātēm 28. nedēļā - tā jau ir smaga forma. Vairāk par to visu tālāk.

Agrīnas preeklampsijas pazīmes

Slikta dūša, vemšana un citi simptomi ir novērojami gandrīz visām grūtniecēm, un šī iemesla dēļ šādas parādībasjau uzskatīts par normu. Patiesībā tas tā nav. Bērna piedzimšanas process pats par sevi ir normāls sievietes ķermeņa stāvoklis, un nekādām slimībām viņai nevajadzētu traucēt.

Tāpēc, ja topošā māmiņa jūt izmaiņas pašsajūtā, labāk nekavējoties vērsties pēc padoma pie ārsta. Tas visu noskaidros un identificēs draudu esamību. Agrīnai preeklampsijai ir raksturīgas trīs izpausmes stadijas:

• Viegla - slikta dūša un vemšana rodas ne vairāk kā 5 reizes dienā.
• Vidēji - simptomi parādās nedaudz biežāk, bet ne vairāk kā 10 reizes dienā.
• Smaga - šeit ir runa par 20 izpausmēm dienā.

Gadījumā, ja grūtniecēm agrīna preeklampsija izpaužas pārāk spilgti, ārsti nozīmē atbilstošu ārstēšanu. Kas ir raksturīgs, kā tieši notiek agrīna toksikoze, mediķi vēl nav pētījuši. Bet eksperti uzskata: tā ir sava veida patoloģiska sievietes reakcija uz grūtniecību. Šeit var izšķirt vairākus mehānismus vienlaikus: imūno, alerģisko, toksisko, reflekso un neirogēno.

Vēlīna preeklampsija

Toksikozes vēlīnā forma tiek uzskatīta par visbīstamāko komplikāciju dēļ. Precīzi tās attīstības iemesli zinātniekiem vēl nav noskaidroti. Saskaņā ar vienu versiju preeklampsija rodas sievietes ķermeņa un augļa imunoloģiskās nesaderības dēļ. Citi eksperti ir citās domās. Pēc viņu versijas pie vainas ir hormonālās izmaiņas un citi procesi. Turklāt pēdējā laikā biežāk tiek atklāti novēlotas preeklampsijas formas gadījumi.

Kā atzīmēja lielākā daļaakušieri, palielinājās vēlu dzemdību skaits. Parasti, ja sieviete dzemdē 35 gadu vecumā, tad viņai jau ir dažas slimības hroniskā formā, kas sāk saasināties grūtniecības laikā. Līdz ar to viss bērna piedzimšanas process nenotiek tik gludi.

Grūtnieču vēlīnai gestozei ir vairākas stadijas:

• Dropsy.
• Nefropātija.
• Preeklampsija.
• Eklampsija.

Analizēsim šīs izpausmes sīkāk.

Dropsy

Attiecas uz pašu pirmo stadiju, tās raksturīgās pazīmes ir tūskas parādīšanās uz sejas, ķermeņa, ekstremitātēm. Bieži tās var slēpt, bet svara pieaugumam jau vajadzētu būt satraucošam. Tomēr ir dažas pirmās pazīmes, kas liecina par tūskas parādīšanos. Tas ir ekstremitāšu un pirkstu nejutīgums, tie kļūst nerātni: tos ir grūti saliekt un atlocīt, gandrīz neiespējami uzvilkt rotaslietas, piemēram, gredzenus. Tajā pašā laikā tūskas cēlonis var būt atšķirīgs – hroniska nieru vai sirds slimība.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikts McClure-Aldrich tests. Lai to izdarītu, zem ādas tiek injicēts neliels daudzums fizioloģiskā šķīduma, un pēc tā rezorbcijas pakāpes ārsti var spriest, vai nav pietūkuma.

Atvērtas tūskas pazīme ir 3 litri sievietes ķermenī vai pat vairāk. Šķidruma uzkrāšanās sākas ar pēdām, tad pietūkst kājas un augšstilbi, sāk uzbriest kuņģis un visbeidzot galva. Ja tiek konstatētas pietūkuma pazīmes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Nefropātija

Uz tūskas fona grūtniecēm var rasties vēlīnās preeklampsijas otrā stadija, kurai pievienojas vēl viena patoloģija, kas izpaužas kā nieru darbības traucējumi. Raksturīgs simptoms ir augsts asinsspiediens. Un tas, savukārt, noved pie citām nepatīkamām komplikācijām. Šeit un pēkšņa asiņošana, un placentas atdalīšanās, kas dažkārt noved pie augļa nāves.

Lai gan komplikācija ir lokalizēta nierēs, nopietna kaitējuma no tā nav. Parasti pēc bērna piedzimšanas sieviete drīz aizmirst par šādu kaiti. Bet, ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, tas draud ar sarežģītākām un nopietnākām sekām, jo patoloģija pāriet citā formā.

Preeklampsija

Šī ir jau trešā preeklampsijas stadija, kurā spiediens ir no 160 līdz 110. Rezultātā var novērot vairākas šādas raksturīgas pazīmes:

• smagas galvassāpes;
• lido acīs;
• vemt;
• slikta dūša;
• garīgi traucējumi;
• atmiņas zudums.

Šā veida komplikācijas nav grūti noteikt, jo tieši šajā periodā plazmas olb altumvielas nonāk urīnā. Lai identificētu šo nosacījumu, pietiek ar atbilstošu analīzi.

Eklampsija

Ir smagākā un bīstamākā preeklampsijas forma grūtniecēm, kas var izpausties dažādos veidos:

• krampji;
• sirdslēkme;
• insults;
• plaušu tūska;
• nieru mazspēja.

Attiecībā uz krampjiem tie var būt spēcīgi un velkoši vai ne tik intensīvi. Un viņi nāklēkmes uz vairākām minūtēm, bet tās var beigties ar īslaicīgu samaņas zudumu. Dažos gadījumos sieviete var nonākt komā, apejot krampju stadiju.

Kādas ir patoloģijas briesmas?

Preeklampsija apdraud māti un bērnu, galvenokārt tās izraisīto komplikāciju dēļ. Viņa vainas dēļ sāk ciest iekšējie orgāni, un nereti tās ir aknas, nieres, plaušas un pat sirds. Īpaši bīstami ir gadījumi, kad tiek traucēta asinsrite un paaugstinās asinsspiediens.

Viena no nopietnākajām komplikācijām preeklampsijas simptomu klātbūtnē grūtniecēm ir dzeltena akūta aknu atrofija, kas var būt letāla. Par laimi, šādi gadījumi ir diezgan reti. Parasti, kad toksikoze pāriet labvēlīgi, simptomi izzūd 12. grūtniecības nedēļā. Pretējā gadījumā jūs varat spriest par patoloģijas klātbūtni.

Asinsvadu nosprostošanās dēļ rodas asinsizplūdumi, smadzeņu tūska var provocēt daudzu organisma sistēmu darbības pārtraukumus. Šī iemesla dēļ pastāv komas risks. Turklāt pastāvīga vemšana noved pie sievietes ķermeņa dehidratācijas. Un šķidruma trūkuma dēļ auglim rodas asfiksija vai placenta sāk lobīties.

Kā liecina statistika, katra 10. grūtniecība priekšlaicīgi beidzas vieglas vai vidēji smagas pakāpes preeklampsijas dēļ. Smagas patoloģijas formas gadījumā šāda iznākuma iespējamība palielinās līdz 20%, un ar eklampsiju tas ir vēl sliktāk - tiek pārtraukta katra trešā grūtniecība.

Agri un vēlu jebkurā gadījumāpreeklampsija grūtniecēm neietekmē bērnu vislabākajā veidā. Tie bērni, kas dzimuši mātēm ar pēdējo gestozes stadiju, izauga slimi un ar novājinātu imūnsistēmu. Turklāt bija skaidri izteikta attīstības kavēšanās.

Arī pati sieviete ir ļoti pakļauta riskam, jo mēs runājam par viņas dzīvi. Tāpēc daudzi ārsti uzstāj uz ķirurģisku iejaukšanos, ja nepieciešams, jo tas ir vienīgais veids, kā glābt mazuli un viņa māti.

Slimību ārstēšana

Ja slimība ir viegla, tad ārstēšana tiek veikta ambulatori. Ar vieglu vai mērenu pietūkumu grūtniecei terapija notiek patoloģijas nodaļā. Ja tūska ir izteiktāka un ir preeklampsijas pazīmes, tad topošā māmiņa tiek nosūtīta uz reanimācijas nodaļu. Diemžēl nav iespējams pilnībā izārstēt patoloģiju. Vienīgā izeja ir pastāvīgi uzraudzīt tās gaitu, novēršot nopietnu komplikāciju rašanos.

Tādēļ viss tā sauktās preeklampsijas ārstēšanas mērķis grūtniecēm ir atjaunot sievietes ķermeņa normālu stāvokli. Un tikai ārstam ir tiesības izrakstīt noteiktas zāles, tāpēc sieviete, kura tomēr nolemj iztikt bez medicīniskās palīdzības, riskē pasliktināt savu stāvokli.

Parasti grūtniecēm ar preeklampsiju tiek nozīmēta infūzijas terapija, izmantojot pilinātājus. Tas ļauj papildināt šķidruma zudumu organismā, kā arī novērst vairākus simptomus. Turklāt tiek piemēroti citi pasākumi. Jo īpaši mēs runājam par audos uzkrātā šķidruma noņemšanu, papildināšanuolb altumvielu krājumi un spiediena samazināšana.

Attiecībā uz zālēm parasti tiek nozīmēti nomierinoši līdzekļi, piemēram, baldriāns, mātere. Ar eklampsiju jālieto jau spēcīgākas nomierinošas zāles. Turklāt sievietei tiks nozīmēts medikamentu kurss, kas novērsīs placentas nepietiekamības attīstību.

Nepieciešamie pasākumi

Kā minēts iepriekš, grūtnieču preeklampsijas cēloņi vēl nav pareizi identificēti. Tāpēc ārstēšana parastajā izpratnē kā tāda nepastāv. Bet tajā pašā laikā, ja preeklampsija neprogresē un ir kontrolējama, nav nepieciešams izraisīt dzemdības (vismaz). Visa ārstēšanas shēma tiek izstrādāta stingri individuāli, jo jāņem vērā daudzi faktori:

• slimības smagums;
• vienlaicīgu slimību klātbūtne;
• augļa stāvoklis.

Kad tiek konstatēta viegla pakāpe, terapija sākas nekavējoties. Ārkārtas lēmumu pieņemšanas iemesls ir gadījumi, kad uz noteiktu laiku nav uzlabojumu:

• 7–10 dienas vidēji smaguma pakāpei.
• 1 līdz 3 dienas smagas slimības gadījumā.
• Trīs stundas preeklampsijai.

Šajā gadījumā nekāda grūtnieču preeklampsijas diēta nepalīdzēs, ir vajadzīgs pats galējais pasākums - priekšlaicīgas dzemdības. Turklāt metode tiek izvēlēta atkarībā no mātes un bērna stāvokļa. Ja situācija atļauj, tad dzemdības notiek dabiski izmantojotepidurālā anestēzija. Pretējā gadījumā tiek veikts piespiedu pasākums - ķeizargrieziens. Tikai šādā veidā joprojām ir iespējams izglābt bērnu, un mātes dzīvībai nekas nedraudēs.

Jebkurā gadījumā, ja sievietei paredzēta hospitalizācija, ļoti ieteicams no tās neatteikt. Galu galā nav iespējams nodrošināt savlaicīgu medicīnisko aprūpi mājās. Un ātrā palīdzība vēl jāpagaida.

Preeklampsijas profilakse grūtniecēm

Neviena sieviete nav pasargāta no šīs slimības, tajā pašā laikā var pārliecināties, ka tā nepāriet smagākā stadijā. Un tas prasa profilaksi. Ko var darīt? Faktiski ir ieteicams ievērot šādus noteikumus:

• Jebkurai topošajai māmiņai ir jāuzrauga savs svars, turklāt ne tikai grūtniecības laikā, bet pat pirms tā iestāšanās. Viss ir jākontrolē, un, ja papildu mārciņas strauji pieaug, jums vajadzētu mainīt diētu. Parasti svara pieaugums nepārsniedz 300 gramus nedēļā, pretējā gadījumā tā ir pirmā satraucošā zīme. Maksimālajam svara pieaugumam līdz 38. nedēļai jābūt 12 kg.
• Pieturieties pie pārdomātas ēdienkartes, diētas grūtnieču preeklampsijas gadījumā.
• Grūtniecība nav iemesls, lai atliktu jogu, ja iespējams, var pat peldēties, bet visam jābūt normas robežās.
• Mēģiniet vairāk staigāt svaigā gaisā.
• Iepriekš apguvis elpošanas vingrinājumus, vari sagatavoties gaidāmajām dzemdībām.
• Ir svarīgi ievērot pareizu dienas režīmu, jo īpaši miega ilgumam jābūt vismaz 8 stundām.
• Nevairieties noplānotās pārbaudes pie ginekologa.

Bet papildus tam jums ir jāatceras par pareizu uzturu un vairāk par to tālāk.

Īpaša diēta

Profilakses nolūkos jums jāievēro pareiza diēta. Tā kā bērnam ir nepieciešams “būvmateriāls”, lai veidotu nākamā organisma šūnas, uzturā jālieto piena produkti, liesa gaļa, olas, zivis. Turklāt neiztikt arī bez vitamīniem, minerālvielām, šķiedrvielām, kuru dārzeņos un augļos ir daudz. Un šķiedrvielas ir īpaši svarīgas, jo ar minimālu kaloriju daudzumu tās palīdz remdēt izsalkumu.

Šāds uzturs pret preeklampsiju grūtniecēm labvēlīgi ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību – netraucēs aizcietējums un citas komplikācijas, piemēram, hemoroīdi, ar ko cieš daudzas grūtnieces.

Ja iespējams, sāļo ēdienu, kā arī paša sāls lietošanu labāk ir ierobežot vai pat pilnībā izslēgt no uztura vismaz uz grūtniecības laiku. Tas pats attiecas uz visu miltaino un saldo: saldējumu, kūkām, saldumiem, kūkām. Visiem šiem saldumiem labāk atrast cienīgu aizstājēju augļu veidā

Galvenais neēst visu un par daudz, motivējot sevi, ka tagad vajag ēst par diviem. Šāda pieeja ir nepareiza, jo svarīgs nav produktu daudzums, bet gan rakstīšanas kvalitāte, lai tajā būtu visi visvairāk nepieciešamie elementi. Citādi draud aptaukošanās, no kuras nekāda labuma.

Kaut kas par šķidrumu

Neskatoties uz preeklampsijas draudiem grūtniecēm (injo īpaši tas vairāk attiecas uz tūsku), šķidrums joprojām ir nepieciešams, bet ar mēru - ne vairāk kā 1,0-1,5 litri dienā, ieskaitot zupas, tējas, kompotus. Sāls aizturēs šķidrumu organismā, un tāpēc no marinētiem gurķiem un citiem līdzīgiem produktiem labāk atturēties.

Lieko mitrumu var noņemt ar lāču, mežrozīšu, dzērveņu sulas, nieru tējas novārījumu. Tieši pirms tam viss jāsaskaņo ar ārstu. Viņš izrakstīs Cyston, Canephron un vairākas citas zāles.

Ko cilvēki domā par preeklampsiju

Internetā var atrast forumus, kas veltīti visdažādākajām tēmām. Un grūtniecība nav izņēmums. Daudzas sievietes, kas dalījās savā stāvoklī, piedzīvoja toksikozi dažādās izpausmēs. Tajā pašā laikā daudzi savos pārskatos norādīja: preeklampsiju grūtniecēm nevajadzētu ignorēt, cerot, ka tā pāries pati. Pie mazākajām veselības stāvokļa novirzēm nekavējoties jādodas pie ārsta. Viņš pārbauda topošo māmiņu, nosaka savārguma cēloni, strauju svara pieaugumu. Ir svarīgi tikai paklausīt ārstiem un mēģināt ievērot visus viņu ieteikumus. Galu galā, kas var būt dārgāks par pilnvērtīga un veselīga bērna piedzimšanu?!

Secinājums

Šajā rakstā aprakstītā slimība pieder pie bīstamo patoloģiju kategorijas, ja tā jau ir pārgājusi smagā stadijā. Jebkura sieviete vēlas pie krūtīm apskaut pilnvērtīgu, veselīgu, bet galvenais - dzīvu bērnu!

Un tam topošajai māmiņai priekšā garš un grūts ceļš, kuram iepriekš jāsagatavojas. Šeit būsder labi zināmais teiciens - "Rūpējies par savu veselību jau no mazotnes"!