Kā izpaužas dzemdes tonuss grūtniecības laikā: pazīmes un simptomi

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:26

Dzemdes tonusa pazīmes biedē daudzas sievietes interesantā stāvoklī. Tomēr šim stāvoklim raksturīgie simptomi ne vienmēr ir patoloģija. Dzemde un tajā esošais auglis periodiski parāda jutību pret fiziskām ietekmēm, kā arī topošās māmiņas psihoemocionālo noskaņojumu. Tāpēc īslaicīgu tonusu zināmā mērā var uzskatīt par normas variantu, kas atspoguļo sievietes labklājību.

Medicīnas izziņa

Dzemde ir muskuļots orgāns. Tas var sarukt, paplašināties un paplašināties. Dzemdes pamats ir miometrijs. Miera stāvoklī tas ir atslābināts, un dzemdību laikā tas saraujas, tādējādi palīdzot auglim iziet cauri dzemdību kanālam.

Dažkārt ginekologs atklāj dzemdes tonusu grūtniecības laikā. Tajā pašā laikā orgāna muskuļi ilgstoši paliek satraukti, bieži saraujoties. Jūs nevarat viņu ignorētjo sekas var būt briesmīgas. Pirmajā un otrajā trimestrī tonis ir bīstams spontānam abortam, priekšlaicīgam dzemdībām. Turklāt saspringtie muskuļi saspiež nabassaites traukus, ierobežojot skābekļa piegādi auglim. Līdzīga parādība bērnam izraisa hipoksiju un nepietiekamu uzturu (augšanas apstāšanos).

Normas un patoloģija

Lai mazulis dzemdē pilnībā attīstītos, dzemdei jāpaliek atslābinātai. Īss tonis sākuma stadijā tiek uzskatīts par normas variantu. Šajā gadījumā muskuļu kontrakcija:

• notiek līdz 6 reizēm dienā;
• aktivizē asinsriti;
• ir intensīvas fiziskās aktivitātes rezultāts.

Ja dzemdes tonusa pazīmes nepavada citas nepatīkamas izpausmes, kamēr sieviete jūtas labi, uztraukumam nav pamata. Īslaicīgu muskuļu kontrakciju var novērot pat šķaudīšanas vai smiešanās brīdī. Ietekmē dzemdes stāvokli un grūtnieces psiholoģisko noskaņojumu. Piemēram, parasta pārbaude uz ginekoloģiskā krēsla dažkārt izraisa muskuļu sasprindzinājumu.

Cita lieta, ja tonis saglabājas ilgu laiku un to pavada sāpes. Tajā pašā laikā sieviete izjūt sajūtas, kas līdzīgas tām, kas ir kritiskās dienās. Ir svarīgi saprast, ka šis stāvoklis ir vairāk apdraudēts auglim nekā topošajai māmiņai. Kad dzemdes muskuļi sasprindzinās, spiediens tās dobumā palielinās. Tā jau ir patoloģija, kas prasa tūlītēju piekļuvi speciālistam un atbilstošu ārstēšanu.

Toņa cēloņi

Kā izpaužas dzemdes tonuss? Pirmkārt, šis stāvoklis ir saistīts ar diskomfortu vēderā. Tas var būt gan jūtu un stresa, gan nozīmīgāku iemeslu dēļ. Starp tiem visizplatītākie ir šādi:

• progesterona deficīts;
• pārmērīgs vīriešu hormonu un prolaktīna daudzums;
• smaga toksikoze;
• vairogdziedzera darbības traucējumi;
• placentas patoloģija;
• Rēzus konflikts;
• infekcijas un iekaisuma procesi organismā;
• pārmērīga dzemdes paplašināšanās vairāku vai polihidramniju dēļ.

Atsevišķi jāatzīmē tā sauktie riska faktori. Piemēram, nepietiekams uzturs vai atpūtas trūkums var kļūt par sava veida izraisītāju pastiprinātai dzemdes muskuļu kontrakcijai. Citi riska faktori ir vecums virs 35 gadiem, palielināta fiziskā aktivitāte un tuvība pirms 12. grūtniecības nedēļas.

Kā noteikt dzemdes tonusu grūtniecības laikā?

Sākotnējās patoloģiskā tonusa pazīmes ne vienmēr ir pamanāmas. Tas viss ir atkarīgs no grūtniecības stadijas un dzemdes muskuļu spriedzes smaguma pakāpes. Kā patstāvīgi noteikt dzemdes tonusu grūtniecības laikā? To izdarīt ir pavisam vienkārši, ieklausoties savā ķermenī.

Dzemdes tonusa pazīmes pirmajā trimestrī

Tūlīt pēc ieņemšanas brīža un visu pirmo trimestru sieviete var uzminēt toni tikai pēc subjektīvām sajūtām. Šajā periodā reproduktīvā orgāna ķermenis atrodas dziļi mazā iegurņa dobumā. Līdz ar to caur vēderu to pašam izjust nav iespējams. Lai saprastu, kā dzemdes tonuss izpaužas agrīnā stadijā, jums jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:

1. Sāpīgas sajūtas. Kā likums, tie atgādina sāpes menstruāciju laikā. Sievietes tos raksturo kā velkošas, pastāvīgas vai periodiskas.
2. Bieža vēlme urinēt. Dzemde atrodas ļoti tuvu urīnpūslim. Tāpēc uz kontrakciju fona viņa sāk izdarīt spiedienu uz burbuli, izraisot nepatiesas vēlmes doties uz tualeti.
3. Spiediens uz taisnās zarnas. Ja dzemdes ķermenis ir nedaudz noliekts atpakaļ, tas ietekmē nevis urīnpūsli, bet gan taisno zarnu. Šajā gadījumā ir sajūta, ka zarnas ir nepilnīgas. Var būt sāpīgums starpenē, jūtams sēdus stāvoklī.
4. Īpaša pieredze. Dažām grūtniecēm, īpaši gaidot mazuli pirmo reizi, ir grūti runāt par savām izjūtām. Piemēram, daži toni raksturo kā dzemdes "akmeni", bet citi - kā saaukstēšanos kuņģī.

Ginekologam uzskaitītās sūdzības ir labs iemesls ārkārtas apskatei. Parasti tiek veikta divu roku pārbaude, pēc kuras rezultātiem var spriest par tonusa esamību vai neesamību.

Izpausmes otrajā trimestrī

Otrajā trimestrī reproduktīvais orgāns jau ir labi sataustāms virs krūtīm. Tāpēc sieviete var ne tikai subjektīvi, bet arī objektīvi uzraudzīt savu stāvokli. Kā dzemdes tonuss izpaužas otrajātrimestrī, praktiski neatšķiras no patoloģijas simptomiem sākuma stadijā. Topošo māmiņu uztrauc arī bieža vēlme doties uz tualeti, sāpes vēdera lejasdaļā, spiediens taisnajā zarnā. Tomēr diskomforts dažreiz izpaužas muguras rajonā un atgādina nieru koliku.

Papildus tam varat mēģināt sajust dzemdi caur vēderu. Parasti tam jābūt mīkstam un neatšķiras no apkārtējiem audiem. Ja dzimumorgāns ir taustāms kā cieta bumbiņa, visticamāk, ir tonis.

Dzemdes tonuss un treniņu kontrakcijas trešajā trimestrī

Trešais trimestris ir laiks, lai sagatavotu ķermeni gaidāmajām dzemdībām. Šajā periodā īsas dzemdes kontrakcijas ir normas variants. Treniņu kontrakcijas, kā likums, notiek 7-8 mēnešos. Kā izpaužas dzemdes tonuss trešajā trimestrī, ir diezgan grūti noteikt. No otras puses, tas rada lielas briesmas, jo var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Tāpēc sievietei ir jāieklausās savās jūtās un ķermenī.

Varat atšķirt treniņu kontrakcijas no toņa pēc šādām pazīmēm:

1. Tie neatšķiras pēc ilguma un regularitātes.
2. Sāpes, gatavojot ķermeni dzemdībām, ir izslēgtas.
3. Asiņošana vienmēr nav.

Trešajā un pat otrajā trimestrī tonusa gadījumā katru bērna kustību dzemdē pavada sāpīgums, un tā aktivitāte parasti samazinās. Iespējama arī pretēja notikumu attīstība, kad sākas mazulisrīkojies pārāk augstprātīgi. Ja šāda uzvedība iepriekš nav novērota, par to jāinformē ginekologs. Ja diskomforts saglabājas ilgu laiku, labāk ir izsaukt medicīnisko brigādi.

Statusa diagnostika

Daudzas topošās māmiņas pārspīlē savas jūtas, uztraucoties par bērna stāvokli. Pirmdzemdību sievietes bieži vien nemaz nezina, kā izpaužas dzemdes tonuss. Tāpēc, lai apstiprinātu šo patoloģiju, ir jāsazinās ar ginekologu un jāveic virkne izmeklējumu.

Standarta diagnostika ietver:

1. Izmeklēšana uz ginekoloģiskā krēsla. Jau agrīnā stadijā speciālists var noteikt paaugstinātu tonusu. Parasti pēc palpācijas dzemde ir mīksta un elastīga. Patoloģijas gadījumā tas sabiezē, un pašu izmeklēšanu pavada sāpīgs diskomforts.
2. Ultraskaņa. Ar ultraskaņas palīdzību var noteikt vietējo tonusu. Īpaši informatīvi tas ir grūtniecības sākumā.
3. Augļa CTG. Šī procedūra ļauj ne tikai novērtēt augļa sirdsdarbību, bet arī dzemdes muskuļu kontrakciju klātbūtni. Tās ieviešanas laikā dzemdes dibena zonā tiek uzstādīts īpašs sensors, no kura informācija tiek pārraidīta uz ierīci. Ritmiskās muskuļu kontrakcijas grafikā tiek atpazītas kā dažādas amplitūdas viļņi. Ar nemainīgu toni tiek atzīmētas noteikta augstuma horizontālas līnijas. Šī pētījuma metode ir īpaši informatīva trešajā trimestrī.

Dzemdes tonusa noteikšana grūtniecības laikā, kā likums, ir daudz vieglāka nekā tās cēlonis. Tomēr faktora identificēšana, kas veicinājair nepieciešama patoloģijas attīstība, jo tās izslēgšana ir sievietes stāvokļa normalizēšanas atslēga.

Pirmie soļi, lai novērstu toni

Parādījoties sāpēm vēderā, sievietei, pirmkārt, jāieņem viņai ērtākā poza, jāmēģina atslābināties. Ja šāds stāvoklis notiek regulāri, grūtniece precīzi zina, kā izpaužas dzemdes tonuss, labāk ir atteikties no smaga fiziska darba. Noderēs pārgājieni un svaigs gaiss.

Ja nav iespējams nekavējoties vērsties pie ārsta ar toni, varat izmantot šādus padomus:

1. Iedzeriet No-shpy tableti vai ielieciet Papaverine sveci.
2. Ejiet siltā vannā. Šī procedūra ir spēkā tikai pirmajā un otrajā trimestrī, kā arī tad, ja nav smērēšanās.
3. Mēģiniet atslābināties ar elpošanas vingrinājumu palīdzību.

Ja nav stipru sāpju, varat mēģināt veikt vieglus vingrinājumus tonusa mazināšanai. Lai to izdarītu, jums ir jānometas ceļos un jāatbalsta plaukstas pret grīdu. Pēc tam, dziļi ieelpojot, paceliet galvu un izelpojot salieciet jostasvietu. Šajā pozīcijā jums jāpaliek 5 sekundes. Pēc tam jums vajadzētu nolaist galvu, izliekot mugurkaulu. Visām kustībām jābūt gludām, un tās nedrīkst pavadīt diskomforts.

Šie ir universāli ieteikumi. Daži ārsti atļauj lietot sedatīvus līdzekļus, kuru pamatā ir mātere vai baldriāns. Tomēr, vai tas ir iespējams ar dzemdes tonusu, šiem līdzekļiem, labāk vispirms pārbaudīt pie sava ginekologa.

Pēc simptomu atvieglošanas nepieciešams izsaukt medicīnas darbinieku brigādi. Šajā jautājumā nav iespējams kavēties, jo tonis var apdraudēt augļa dzīvību.

Terapijas iezīmes

Atkarībā no tā, kā izpaužas dzemdes tonuss grūtniecības laikā un uz cik ilgu laiku, tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana. Tas var notikt gan mājās, gan slimnīcā. Zāles tiek parakstītas maksts vai taisnās zarnas svecīšu, tablešu, pilinātāju un intramuskulāru injekciju veidā. Tas viss ir atkarīgs no simptomu nopietnības.

Grūtnieces sākuma stadijā primāri ieteicams gultas režīms. Ar nestabilu psihoemocionālo fonu tiek noteikti nomierinoši augi. Galvenais terapijas kurss ietver zāļu lietošanu no šādām grupām:

1. Spazmolītiskie līdzekļi ("No-shpa", "Papaverine"). Palīdz mazināt spriedzi dzemdes gludās muskulatūras šķiedrās.
2. Hormonālie medikamenti ("Dufaston", "Utrozhestan"). To lietošana ir īpaši efektīva zemam progesterona līmenim asinīs. Devas un shēma tiek noteikta individuāli.
3. Vitamīnu kompleksi un mikroelementi ("Magvit", "Magnefar"). Tos izraksta gan profilaktiskiem, gan terapeitiskiem nolūkiem.

Kad placentas atgrūšanās vai iekaisuma traucējumu rezultātā parādās dzemdes tonuss, papildus tiek nozīmētas antibiotikas, pretiekaisuma un hemostatiskie līdzekļi.

Pēc 20-22 nedēļām zāļu klāsts paplašinās. Parasti grūtniecēm tiek izrakstītas "Ginipral" un "Magnesia". Terapijako papildina fizioterapija. Ja patoloģiju pavada izmaiņas augļa stāvoklī, ieteicams lietot vazodilatatorus un zāles vielmaiņas procesu uzlabošanai.

Kādas ir dzemdes tonusa briesmas?

Ne visos gadījumos dzemdes tonuss ir nepatīkamu simptomu kombinācija. Biežāk tas slēpj nopietnākas problēmas. Runa ir par jaunveidojumiem dzemdes dobumā (polipiem, miomām), endokrīnās sistēmas traucējumiem, hroniskām patoloģijām, hormonu deficītu.

Topošās māmiņas pārsvarā baidās no aborta, kas beidzas ar spontāno abortu vai priekšlaicīgām dzemdībām. Pat augļa izbalēšana visbiežāk notiek tonusa dēļ. Sieviete ignorē tās sākotnējās izpausmes, tāpēc nesteidzas pēc palīdzības pie ārsta.

Savukārt spriedze dzemdes muskuļos var negatīvi ietekmēt bērna attīstību. Tonis provocē ilgstošu skābekļa badu, kā rezultātā - augļa orgānu attīstības aizkavēšanās, patoloģiju parādīšanās.

Profilakses metodes

Tonusa novēršana ir ļoti vienkārša lieta. Tas ir saistīts ar stresa un pārmērīgas fiziskās slodzes novēršanu. Ir lietderīgi ēst pareizi un ievērot darba / atpūtas režīmu. Grūtniecības laikā jebkurai sievietei ir nepieciešams labs veselīgs miegs.

Atsevišķi jāpiemin atkarību radītās briesmas. Alkohols un smēķēšana ne tikai palielina tonusa risku, bet arī palielina citu, bīstamāku patoloģiju iespējamību. Tāpēc no sliktiem ieradumiemieteicams atteikties plānošanas stadijā.

Liela nozīme tonusa profilaksē ir regulārām ginekologa konsultācijām. Vienlīdz svarīga ir savlaicīga pārbaude un saistīto testu piegāde. Nebūtu lieki jautāt ārstam, kā grūtniecības laikā izpaužas dzemdes tonuss, ko šajā gadījumā darīt. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kuras ir pakļautas riskam.