"L-tiroksīns" grūtniecības laikā: lietošanas instrukcijas, kontrindikācijas, iespējamās sekas

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:17

Vairogdziedzerim ir svarīga loma visa cilvēka ķermeņa veselīgā darbībā. Endokrīnā sistēma ir cieši saistīta ar citiem. Tāpēc viena darba pārtraukšana rada sekas visās ar to saistītajās sistēmās.

Kas jums jāzina?

Nepietiekamas vairogdziedzera hormonu sekrēcijas dēļ cieš tādi orgāni kā sirds. Pacienti bieži sūdzas par sirdsklauves, elpas trūkumu, nogurumu.

Hormonu trūkums īpaši negatīvi ietekmē cilvēka nervu sistēmu. Tas izpaužas kā uzvedības izmaiņas, garastāvokļa nepastāvība, cilvēka nespēja kontrolēt savas emocijas.

Hormonālais fons ir traucēts, jo vairogdziedzera hormoni ir tieši saistīti ar dzimumorgānu hormoniem. Sievietēm tas izpaužas kā menstruālā cikla pārkāpums. Ja pilnībā nav menstruāciju, ieņemšanas iespēja ir izslēgta.

Atšķiriet vairogdziedzera hiperfunkciju un hipofunkciju. Jebkura novirze nonorma ir patoloģija. Hiperfunkcija jeb palielināta hormonu ražošana ietekmē asins un acs iekšējā spiediena paaugstināšanos. Spilgts simptoms ir acs ābolu izspiedums. Grūtniecības laikā pārmērīgs vairogdziedzera hormonu daudzums var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, spontānu abortu.

Hipofunkcijai, gluži pretēji, ir raksturīga hormonu līmeņa pazemināšanās. Šo slimību sauc par hipotireozi. Šis stāvoklis retos gadījumos ir neauglības cēlonis, un grūtniecības laikā tas var izraisīt augļa anomālijas un intrauterīnu nāvi. Tāpēc ārstēšana jāsāk, tiklīdz problēma ir atklāta. Tā kā trūkst vairogdziedzera hormonu, ir lietderīgi nozīmēt aizstājterapiju. "L-tiroksīnu" un "jodomarīnu" plaši lieto grūtniecības laikā.

Kad iecelts?

Šīs zāles ir indicētas difūza eitireoīdā goitera ārstēšanai. To lieto kā profilaksi mezglu goitera recidīva gadījumā. Arī ar ļaundabīgiem audzējiem, tādām endokrinoloģiskām slimībām kā miksedēma, kretinisms. "L-tiroksīns" ir ļoti svarīgs daļējai vai pilnīgai vairogdziedzera noņemšanai.

Ja "L-Thyroksine" tiek izrakstīts grūtniecības laikā:

1. Ja sieviete pirms grūtniecības iestāšanās bija slima un tika ārstēta, zāles turpina izrakstīt.
2. Grūtniecības laikā iespējami dažādi vairogdziedzera darbības traucējumi. Iemesls tam ir sievietes ķermeņa pielāgošanās jauniem apstākļiem. Visu embriju veidošanās sistēmu pārstrukturēšana var izraisīt grūtnieces normālas dzīves traucējumus. Tad vēlams sākt lietot "L-tiroksīnu". Zāles nekaitē embrijam. Tam nav toksiskas, mutagēnas iedarbības. Caur placentas barjeru neiekļūst. Tas viss veicina mierīgu zāļu lietošanu.

L-Thyroksine lietošanas pazīmes

Saskaņā ar atsauksmēm "L-Thyroxine" labi palīdz grūtniecības laikā. Zāles ir sintētisks hormons. Aktīvā viela ir levotiroksīns. Organismā tas veic darbu, kas trūkstošajam hormonam parasti būtu jādara. Tas regulē vielmaiņu, ietekmē šūnu attīstību, palīdz sirds un asinsvadu sistēmas funkcionēšanai, kā arī stimulē centrālo nervu sistēmu.

Pirmajā grūtniecības trimestrī "L-Thyroxin" piedalās embrija attīstībā. Turpmākajos mēnešos palīdz jau izveidojušam augļa vairogdziedzerim.

Ir nepieciešams lietot "L-Thyroxine" tikai pēc endokrinologa norādījuma. Jūs pats nevarat iestatīt vai mainīt devu.

Ieteikumi

Ir dažas zāļu lietošanas iezīmes. Lietojot "L-Thyroxine" grūtniecības laikā, norādījumi ir šādi:

1. Tablete jālieto pusstundu pirms ēšanas.
2. Dzeriet daudz ūdens, citi dzērieni nav ieteicami.
3. Brokastīsaizliegts dzert kafiju, pienu, gaļas uzņemšanu atlikt uz dienas otro pusi.
4. Ērtāk ir iegādāties tabletes ar pilnu un nepieciešamo devu. Tas samazinās nepareizas devas lietošanas risku.
5. Ja rīta uzņemšana ir izlaista, zāles ieteicams izdzert ne vēlāk kā 3-4 stundas pēc ēšanas.
6. Ja ir slikta zāļu panesamība, ir pieļaujams zāļu iedalīšana vairākās reizes dienā.

Devas aspekti

"L-Thyroxine 50" grūtniecības laikā neder kopā ar daudzām citām zālēm, tāpēc Jums nekavējoties jāinformē ārsts par lietoto medikamentu sarakstu. Tas var mainīt antidepresantu, cukura līmeni pazeminošo zāļu, antikoagulantu iedarbību. Vienlaicīgi vēlams nelietot nekādus jodu saturošus uztura bagātinātājus, vitamīnus, minerālu kompleksus. Kalcija preparātus var lietot dažas stundas pēc "L-Thyroxine" lietošanas.

Ja "L-Thyroksine" deva grūtniecības laikā ir tikai izvēlēta, tad ir svarīgi kontrolēt hormonu līmeni asinīs. Pārbaužu biežums ir reizi divos mēnešos. Ar noteikto devu - reizi sešos mēnešos.

Sakarā ar to, ka grūtniecības laikā pat veselai mātei ir liels hormonu patēriņš augļa attīstībai, tad ar hormona līmeņa kritisku samazināšanos pilna deva " L-Tiroksīns" tiek nozīmēts nekavējoties. Tas ir ļoti svarīgi, jo uz spēles ir likta veselīga mazuļa attīstība.

Vairogdziedzera hormonu ietekme uz grūtnieces organismu

Vairogdziedzeris ir atbildīgs par tādu hormonu kā tiroksīna ražošanu(T4), trijodtironīns (T3), kalcitonīns.

Kad sieviete ir stāvoklī, viņas ķermenī notiek daudzu sistēmu pārstrukturēšana. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērna attīstībai ir nepieciešami mātes līdzekļi. Šie hormoni veido dažādu augļa sistēmu veidošanos. Tā rezultātā mātes asinīs samazinās brīvā tiroksīna daudzums.

Arī grūtniecības laikā palielinās īpaša proteīna - globulīna daudzums, kas saista tiroksīnu. Tas ir saistīts ar estrogēna palielināšanos.

Pirmajos mēnešos cilvēka horiona gonadotropīns tiek konstatēts sievietes asinīs. Saistībā ar tā koncentrācijas palielināšanos samazinās vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) daudzums. Pastāv hipertireozes risks. Bet estrogēns stimulē globulīnu, kas pasargā no tiroksīna pārpalikuma.

Grūtniecība ietekmē nieru darbību. Filtrācijas ātrums palielinās, un rezultātā tiek paātrināta joda izvadīšana no organisma. Tāpēc visām grūtniecēm tiek nozīmēti joda preparāti.

Kāpēc?

"L-Thyroxine" lietošana grūtniecības laikā ir nepieciešama, ja organismā ir traucēti fizioloģiskie procesi, un tas noved pie tiroksīna deficīta. Ja rādītāji netiek koriģēti, situācija var izraisīt augļa anomālijas, pat spontānu abortu. Tiek traucēta nervu sistēmas veidošanās, kas vēl vairāk ietekmēs psihoneiroloģiskās komplikācijas.

Pirmajā trimestrī, pat ja rādītāji nav kritiski, "L-Thyroxine" joprojām tiek lietots. Piektajā nedēļā auglim attīstās savs vairogdziedzeris. Joda uzkrāšanās funkcija attīstās divpadsmitajā nedēļā, bet tikai sešpadsmitajā tiek uzskatīts, ka orgāns ir izveidojies. Un tad jūs varat samazināt devu vai atcelt. Tikai ar ievērojami palielinātiem rādītājiem "L-Thyroksine" lietošana turpinās.

Pēc bērna piedzimšanas zāles turpina lietot, ja sievietei tika diagnosticēta diagnoze un viņa pirms grūtniecības lietoja "L-Thyroxine".

Bērna nēsāšanas laikā deva palielinās, aizliegts to samazināt patstāvīgi. Pēc dzemdībām, apmēram pēc divarpus mēnešiem, ir nepieciešams veikt hormonu testus. Atkarībā no rezultāta endokrinologs nosaka devu.

Ja vairogdziedzera darbības traucējumi parādījās grūtniecības laikā, tad pēc mazuļa piedzimšanas ārsts atcels zāles. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu patoloģijas cēloņus. Ja hormonu līmenis normalizējas, tas norāda uz īslaicīgiem traucējumiem.

Lietošanas kontrindikācijas

Jāatceras, ka "L-tiroksīns" ir hormonālas zāles. Pieņemiet to uzmanīgi.

Šīs zāles palielina hormona daudzumu cilvēka asinīs, tāpēc veselīga vai paaugstināta līmeņa lietošana ir stingri aizliegta. Grūtniecības laikā neuzmanība var izraisīt letālas sekas.

Ja ir alerģiska reakcija pret levotiroksīnu vai jebkuru palīgvielu, zāles ir aizliegtas. Piemēram, ja ir bijusi alerģija pret laktozi, tas jāņem vērā.

Akūta deficīta klātbūtnevirsnieru dziedzeri, hipofīze ir arī kontrindikācija zāļu lietošanai. Tikai pēc šo stāvokļu ārstēšanas mēs varam runāt par "L-Thyroxine" iecelšanu.

Zāļu lietošana ir aizliegta arī tad, ja ir akūtas sirds un asinsvadu slimības: akūta sirdslēkme, akūts miokardīts.

L-Thiroksīns rūpīgi jāizraksta maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.

Bet galvenā kontrindikācija ir tikai zāļu alerģiska nepanesība. Pārējos gadījumos, konsultējoties ar pieredzējušu ārstu, pieņemšana ir pieļaujama pastāvīgā endokrinologa uzraudzībā.

Iespējamās sekas

Hormonāla pārdozēšana var izraisīt hipertireozes simptomus. Tas ir nervu sistēmas pārkāpums – aizkaitināmība, miega traucējumi, uzbudināmība.

Arī:

1. Sirds cieš: ir ritma traucējumi, tahikardija.
2. Pasliktinās nieru darbība, var būt pietūkums.
3. Iespējama matu izkrišana, pārmērīgs ādas sausums.
4. Paaugstināta ēstgriba, kas izraisa svara pieaugumu.
5. Svara pieaugums ir biežas hormonterapijas sekas. Tāpēc ir nepieciešams kontrolēt savu svaru. Tas nav viegls uzdevums, taču saprāta robežās tas ir izpildāms.
6. Iespējamas smagas hroniskas slimības, īpaši neiroloģiska rakstura.

Secinājums

Lai pēc iespējas novērstu nevēlamās sekas, tiek pielāgota "L-Thyroksine" deva. Vai arī tas ir īslaicīgiuztveršanas pārtraukums. Smagas pārdozēšanas gadījumā var nozīmēt atbilstošu ārstēšanu.

Ir svarīgi atcerēties: "L-tiroksīna" sekas grūtniecības laikā nav tik briesmīgas kā hipotireozes ignorēšana.