Hlamīdijas grūtniecības laikā: simptomi, ārstēšana, sekas mazulim

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:17

Zēns vai meitene? Kuram bērns izskatīsies visvairāk? Šo jautājumu parasti uzdod nākamie vecāki, gaidot ilgi gaidīto ģimenes papildināšanu. Gaidāmas arī daudzas citas patīkamas nepatikšanas un raizes: jāpaspēj paņemt vārdu, apmeklēt vairāk nekā vienu veikalu, meklējot piemērotas lietas. Un šķiet, ka nekas nevar aizēnot prieku par gaidāmajiem svētkiem. Bet tas tā nebija – atsevišķos gadījumos grūtniecības laikā var novērot tādu parādību kā hlamīdijas.

Kas ir šī patoloģija un no kurienes tā var rasties? Tomēr tas nav vienīgais jautājums, par kuru jāuztraucas. Daudz svarīgāk ir tas, kādas sekas tas apdraud un kā tas ietekmē augļa intrauterīnu attīstību.

Vispārīga informācija

Hlamīdijas ir slimība, ko izraisa mikroorganisms Chlamydia trachomatis. Turklāt šī patoloģija nav tik reta parādība. Saskaņā ar statistiku, 10% sieviešu inficējas ar hlamīdiju. Tas norāda,ka starp visiem uroģenitālās infekcijas gadījumiem šī slimība ieņem vadošo pozīciju.

Hlamīdijas pēc savas struktūras atgādina baktērijas, un tās parasti dzīvo nesēja šūnā, kas raksturīgs arī vīrusiem. Tajā pašā laikā Chlamydia trachomatis mikroba izmēri ir lielāki nekā vīrusa izmēri, bet mazāki par baktērijas izmēriem. Šī iemesla dēļ hlamīdijas ir neievainojamas, un hlamīdiju ārstēšana grūtniecības laikā nav tik vienkārša, kā mēs vēlētos.

Sieviete ar šo slimību var inficēties gan dzimumkontakta laikā, gan bērna dzimšanas laikā. Tas plūst nemanāmi, un mikroorganismi sāk vairoties tikai trešajā dienā. Rezultātā topošā māmiņa var pat nenojaust, ka viņas ķermenī ir iemitinājušies nelūgti ciemiņi.

Sākotnēji skarot dzemdes kakla kanālu, vēlāk hlamīdijas brīvi iekļūst olvados, provocējot salpingīta un endometrīta attīstību. Pēc tam tas izraisa dažādu patoloģiju parādīšanos. Galu galā grūtnieces ķermenis ir ļoti neaizsargāts.

Chlamydia trachomatis

Sievietes ir visvairāk uzņēmīgas pret hlamīdijām, un infekcija vairumā gadījumu notiek seksuāli. Saslimt ar šo infekciju var arī sadzīves kontakta ceļā, piemēram, apmeklējot pirti, saunu, taču praksē tas notiek ārkārtīgi reti.

Chlamydia trachomatis – hlamīdiju izraisītājiem grūtniecības laikā – piemīt īpašas īpašības, kas ļauj tām ilgstoši palikt ēnā:

• Nav spējīgs uz sevipārvietoties.
• Var pieņemt īpašu formu, lai gaidītu veiksmīgai attīstībai nelabvēlīgus apstākļus.
• Kad saimnieka imunitāte ir novājināta, patogēns to sajūt un sāk aktīvi vairoties.
• Ir daudzas hlamīdiju variācijas, kā rezultātā tās izraisa vairākas slimības.

Bez šaubām, Chlamydia trachomatis ir visbīstamākais ienaidnieks, kas spēj apmesties tikai cilvēka organismā, īpaši visām grūtniecēm! Un šeit galvenais ir novērst infekciju, kas ir daudz vieglāk nekā vēlāk ārstēties. Tāpēc ir vērts būt modriem!

Hlamīdijas sekas grūtniecības laikā

Hlamīdijas sievietes organismā var izraisīt dažādas komplikācijas, un simptomi tiek novēroti ne tikai mātei, bet arī bērnam. Zīdaiņiem, kas dzimuši sievietēm ar Chlamydia trachomatis, ir zems ķermeņa masas indekss, nepietiekami attīstīta muskuļu masa un citas smagas slimības.

Hlamīdijas jau no paša sākuma sāk negatīvi ietekmēt grūtniecību. Mikroorganismu klātbūtne vēlīnā grūtniecības periodā var izraisīt spontānu abortu.

Šī riska dēļ topošās māmiņas nejauši netiek pārbaudītas trīs reizes visā grūtniecības periodā. Šī visaptverošā pārbaude ietver asiņu nodošanu analīzei, kas ļauj noteikt seksuāli transmisīvas infekcijas slimības klātbūtni.

Tādējādi laikāsavlaicīga vizīte pirmsdzemdību klīnikā var laikus atklāt hlamīdiju klātbūtni grūtniecības laikā, kas ļaus izvairīties no nopietnu komplikāciju attīstības.

Hlamīdiju klātbūtnes simptomi sievietes ķermenī

Pirmās pazīmes par hlamīdiju iekļūšanu gļotādā parādās pēc kāda laika, parasti tas ir vienas līdz trīs nedēļu periods. Vairumā gadījumu patoloģija sievietei par sevi nepaziņo, un patogēnu atklāšana, kā likums, viņu šokē.

Starp raksturīgajām pazīmēm ir neparasti dzeltenīgi izdalījumi, kas grūtniecības laikā nav raksturīgi. Izdalītās gļotas ir biezas un ar nepatīkamu smaku. Turklāt parādās nieze un dedzināšana, un vēdera lejasdaļā sieviete var just diskomfortu, rodas sāpes.

Gadījumos, kad slimība norisinās jau diezgan ilgu laiku, simptomi kļūst izteiktāki. Šī ir pirmā pazīme, kas norāda uz uroģenitālās sistēmas orgānu iekaisuma sākšanos. Rezultātā - uretrīta, cistīta parādīšanās, saaugumi piedēkļos un kolpīts. Tālāk mēs analizēsim hlamīdiju sekas un to, kādi ir draudi mātei ar bērnu.

Draudi grūtniecei

Hlamīdiju simptomu parādīšanās sievietēm grūtniecības laikā var izraisīt ne tikai dzimumorgānu, bet arī citu sistēmu slimību attīstību. Piemēram, topošajai māmiņai nav izslēgta Reitera slimības rašanās, kurā tiek bojātas acis, locītavas un.dzimumorgāni.

Atrodoties sievietes ķermeņa asinīs, hlamīdijas veicina imūnreakcijas attīstību, kā rezultātā viņu pašu antivielas, būdami aizstāvji, sāk uzbrukt locītavu un acs ābolu šūnām, kļūdaini uztverot tās. kā sveši organismi. Patiesībā šī pazīme ir nepārtraukts šo orgānu iekaisums. Skaidrs, ka sindroms var turpināt attīstīties pat pēc atveseļošanās, jo audiem uzbrūk antivielas, nevis mikrobi.

Cita patoloģija, ko izraisa hlamīdijas, ir urīnizvadkanāla striktūra. Šeit mēs runājam par urīnizvadkanāla iekaisumu, kas var izraisīt saķeres attīstību. Hlamīdiju dēļ sievietēm grūtniecības laikā urīnizvadkanāla gļotāda tiek aizstāta ar rētaudi, kā rezultātā kanāla lūmenis sašaurinās. Tas var būt daļējs vai izplatīts uz visu urīnizvadkanālu. Šīs slimības ārstēšana tiek veikta ķirurģiski.

Iekaisuma procesus iegurņa orgānos provocē arī hlamīdiju iespiešanās. Piemēram, tas ir endometrīts, salpingīts, ooforīts. Ja slimība ilgst ilgu laiku, tas arī izraisa saķeres veidošanos. Un rezultātā - olvadu neauglība.

Bez tam var būt arī citas slimības, kas rodas tikai vīriešiem vai sievietēm. Taču šie gadījumi ir biežāk sastopami.

Hlamīdiju ietekme uz augli

Ir vairāki veidi, kā inficēt augli:

• Intrauterīnā.
• Transplacentārs.
• Hematogēns.

Atkarībā no tā, kā infekcija ir izplatījusies, hlamīdijas nedzimušam bērnam var būt dažādas. Turklāt katrā gadījumā iekaisuma process sākas arī savā veidā. Hlamīdiju ārstēšanā grūtniecības laikā sekas bērnam parasti nav tās rožainās, jo patogēni negatīvi ietekmē noteiktu augļa orgānu un sistēmu attīstību.

Intrauterīna infekcija

Intrauterīnās infekcijas gadījumā pirmais, kas notiek, ir horioamnionīts - augļa membrānas iekaisums, kas var izraisīt augļa nāvi vai priekšlaicīgas dzemdības. Tomēr tas var nenotikt. Šajā gadījumā mikroorganismi steidzas tieši amnija šķidrumā, pēc tam tie iekļūst tieši auglī.

Tas nav tik grūti, jo bērns veido elpošanas refleksus un norij piesārņoto šķidrumu, kas nonāk plaušās. Rezultātā hlamīdijas viegli iekļūst plaušu starpaudios, kas noved pie pneimonīta attīstības sākuma, ja tā nonāk acu gļotādās - konjunktivīts, un zarnu membrānu bojājumi beidzas ar enterītu.

Hlamīdiju dēļ grūtniecības laikā infekcijas ietekme uz mazuli turpinās arī pēc piedzimšanas. Kad viņš savā dzīvē pirmo reizi ieelpo gaisu, mānīgi mikroorganismi nekavējoties steidzas uz alveolām. Tā rezultātā pneimonīts maina formu un pārvēršas par smagu pneimoniju. Un tā kā amnija šķidrums iziet no augļa ķermeņa caur uroģenitālo sistēmu, tadinfekcija notiek citos orgānos (nierēs).

Transplacentāra infekcija

Šajā gadījumā infekcija notiek caur placentu. Mikroorganismi brīvi iekļūst augļa asinsvadu sistēmā, un šajā gadījumā inficēšanās riskam pakļautas absolūti visu iekšējo orgānu gļotādas. Jo īpaši mēs runājam par tādām patoloģijām kā:

• meningīts.
• Pielonefrīts.
• Pneimonīts.

Šis infekcijas veids ir bīstams, jo augļa nāve var notikt neatkarīgi no gestācijas vecuma.

Hematogēna infekcija

Šis hlamīdiju veids grūtniecības laikā ir nedaudz līdzīgs transplacentārai infekcijai, tikai hlamīdijas nonāk organismā nevis caur placentu (jo īpaši tas nozīmē caur asinsvadiem), bet gan caur nabas vēnu, turklāt ievērojami lielākā daudzumā.. Var teikt, ka šī ir visbīstamākā infekcija, jo tā caur asinsvadiem un gļotādām vienlaikus iekļūst gremošanas, elpošanas un urīnceļu sistēmās.

Šajā gadījumā ir iespējams arī traģisks iznākums - augļa nāve neatkarīgi no tā grūtniecības perioda. Turklāt bērnam nav izslēgti asinsizplūdumi smadzenēs, nierēs, virsnieru dziedzeros, plaušās.

Slimību diagnostika

Kā tagad ir skaidrs, slimība nopietni apdraud māti un viņas bērnu. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi identificēt patogēnu klātbūtni diagnozes stadijā un sākt hlamīdiju ārstēšanu sievietēm grūtniecības laikā. Pašlaik šim nolūkam tiek izmantotas dažādas metodes:

• Polimerāzes ķēdes reakcija jeb PCR. Tas ir galvenais veids, kā sievietei ir jāziedo asinis analīzei. Eksperti nosaka, vai paraugā ir hlamīdiju ģenētiskais materiāls.
• Imunoloģiskā pārbaude. Šajā gadījumā tiek noteikta specifisku antivielu vai antigēnu klātbūtne pret konkrētu slimību, šajā gadījumā - hlamīdiju. Bet tā kā antivielas ir arī veselai sievietei, tad metodi praktiski neizmanto.
• Uztriepes ņemšana no maksts, kam seko mikroorganismu kultivēšana. Šī metode ir diezgan darbietilpīga, un tāpēc to neizmanto tik bieži.
• Izmantojot elektronu mikroskopu, hlamīdijas var konstatēt, bet tā kā metode prasa lielas finansiālas izmaksas, tā ir aktuāla tikai zinātniskiem pētījumiem.

Aptieku tīklā ir pārdošanā mini testi, ar kuru palīdzību it kā var noteikt šīs patoloģijas klātbūtni.

Tomēr rezultātu precizitāte ir tikai 20%, ne vairāk. Šī iemesla dēļ ar šiem līdzekļiem nav iespējams pārbaudīt hlamīdiju simptomu ticamību grūtniecības laikā, un tas nemaz nav ieteicams.

Ārstēšana

Lai izskatītos vesels un stiprs mazulis bez komplikācijām un patoloģijām, ir nepieciešams, lai māmiņa būtu vesela. Ir grūti pārvērtēt to slimību savlaicīgas diagnostikas un profilakses nozīmi, kuras viegli pārnēsā no cilvēka uz cilvēku.

Ārstējieties tikai ar tautas līdzekļiemun mainīt savu dzīvesveidu uz labo pusi nav iespējams. Hlamīdijas ir infekcijas slimība, tāpēc pilns terapijas kurss ir neaizstājams.

Grūtniecības laikā situāciju sarežģī esošā situācija, jo nepieciešama kompetenta nepieciešamo medikamentu izvēle, kas, ārstējot hlamīdijas, negatīvi neietekmēs augli. Lai to izdarītu, ārstam vispirms jāveic visaptverošs pētījums, kurā tiks novērtēts sievietes ķermeņa vispārējais stāvoklis. Dažos gadījumos hlamīdiju ārstēšana grūtniecības laikā var tikt atlikta līdz pēdējam trimestrim vai pēc bērna piedzimšanas.

Zāļu lietošana

Terapijas pamatā ir makrolīdu grupas pretmikrobu līdzekļi. Šīs antibiotikas ir īpašs zāļu veids, kas var iznīcināt mikrobus, kas atrodas šūnās. Tāpēc tas ir drošs līdzeklis cīņā pret hlamīdijām. Turklāt fluorhinoloniem un tetraciklīniem ir laba efektivitāte. Bet grūtnieču ārstēšanai atļauts lietot tikai makrolīdus vai jaunākās paaudzes floksocīnus.

Grūtniecēm nekādā gadījumā nevajadzētu nodarboties ar pašārstēšanos, jo tas draud ar pārdozēšanu, kas jebkurā gadījumā slikti ietekmē augļa intrauterīnu attīstību.

Kā papildinājums

Ārstēšanai nepieciešams lietot tikai ārsta izrakstītos līdzekļus, bet kā papildinājumu var izmantot dažus citus līdzekļus. Kā uzvarēthlamīdijas:

• Lai ārstētos pilnvērtīgi, jāņem slimības lapa, jo vajadzīgs miers, ko darbā panākt ir ļoti grūti.
• Ēdiet veselīgu un sabalansētu uzturu.
• Vitamīnu preparātu lietošanas nepieciešamība jāsaskaņo ar ārstu.
• Kamēr nav iegūts PCR kontroles rezultāts, ir vērts atturēties no tuvības.
• Sievietes partnerim arī jāpārbauda hlamīdijas.
• Probiotikas – Linex, Hilak Forte un virkne citu palīdzēs novērst blakusparādības, ko izraisa antibiotiku lietošana.

Tas viss palielinās terapijas efektivitāti. Savlaicīga pilnīgas diagnostikas un pilnīgas ārstēšanas kursa veikšana ļaus izvairīties no nopietnām komplikācijām. Pat saskaņā ar daudzām atsauksmēm par hlamīdijām grūtniecības laikā, visi piekrīt, ka šī patoloģija joprojām ir jāārstē.