Disbakterioze jaundzimušajiem: simptomi un ārstēšana

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:25

Disbakterioze jaundzimušajiem ir diezgan izplatīta parādība, jo, piedzimstot, bērns saskaras ar daudziem mikroorganismiem, kas nosēžas zarnās, elpošanas orgānos un gļotādās.

Nelabvēlīgos apstākļos baktērijas sāk aktīvi vairoties, provocējot dažādas zarnu slimības. Bifidobaktērijas, laktobacilli, Escherichia coli spēj apturēt šo procesu. Mikroorganismu nelīdzsvarotību sauc par disbakteriozi.

Gemošanas iezīme zīdaiņiem

Lai noteiktu disbakteriozes klātbūtni jaundzimušajiem, ir vērts saprast, kā zarnām jādarbojas normāli. Bērna krēsls nav tas pats, kas pieaugušajam, kas bieži vien biedē daudzas mātes. Turklāt, kamēr bērns atrodas dzemdē, kuņģis un zarnas ir pilnīgi sterilas, tajās nav nevienas baktērijas.

Mikroorganismu iekļūšana notiek uzreiz pēc piedzimšanas. Mātes piens satur īpašu vielu, kas veicina bifidobaktēriju attīstību, kuras bieži izrakstadisbakterioze. Tie palīdz attīstīt imunitāti un novērš kaitīgo baktēriju aktīvu vairošanos.

Pirmie izkārnījumi jaundzimušajam ir mekonijs. Tas ir lipīgs, melns un pilnīgi bez smaržas. Kad piens nonāk bērna ķermenī, izkārnījumi sāk pakāpeniski kļūt gaišāki, mīksti un smaržo. Ir vērts padomāt, ka jebkurš jauns ēdiens var izraisīt izkārnījumu smaržas un krāsas izmaiņas.

Slimības iezīme

Disbakterioze jaundzimušajiem ir zarnu mikrofloras kvalitatīvā vai kvantitatīvā sastāva izmaiņas. Tajā pašā laikā tiek pasliktinātas vairākas gremošanas orgānu funkcijas, proti:

• patogēnie mikroorganismi sāk aktīvi vairoties;
• novājināta imunitāte;
• pasliktinās aminoskābju un vitamīnu uzsūkšanās;
• tiek traucēti vielmaiņas procesi;
• zarnu gļotāda ir bojāta.

Ļoti bieži jaundzimušajam ir pārejoša zarnu disbakterioze, kas netiek uzskatīta par patoloģiju. Tas ir saistīts ar primāro patogēnās mikrofloras kolonizāciju. Pēc tam baktērijas pakāpeniski tiek aizstātas ar bifidofloru. Šo procesu ātrumu ietekmē barošanas veids un apstākļi, kādos bērns atrodas.

Daudziem bērniem pirmajā dzīves nedēļā ir fekāliju traucējumi, kas liecina par disbakteriozes attīstību jaundzimušajiem. Šī problēma ir diezgan sarežģīta un prasa kompetentu ārstēšanu.

Galvenā klasifikācija

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem disbakterioze tiek sadalīta pēc kompensācijas pakāpes, kā arīanalīzes laikā konstatētās mikrofloras raksturs. Jo īpaši ir tādi slimību veidi kā:

• kompensēts;
• pakārtota kompensācija;
• dekompensēta.

Kompensētais disbakteriozes veids ir praktiski asimptomātisks, un nelīdzsvarotības pazīmes tiek noteiktas tikai laboratoriski izmeklējot fekālijas. Subkompensēta izpaužas ne pārāk izteikti, vai arī periodiski tiek novērota saasināšanās. Dekompensētai ir raksturīga spilgta klīniskā aina, un arī zarnu mikrofloras izmaiņu simptomi ir diezgan izteikti. Šai veidlapai nepieciešama sarežģīta kvalificēta ārstēšana.

Slimības cēloņi

Ja zarnas nav laikus apdzīvotas ar labvēlīgo mikrofloru, jaundzimušajam var rasties disbakterioze. Zīdīšanas laikā līdzīgs stāvoklis tiek novērots barojošas mātes nepietiekama uztura gadījumā. Vecākiem bērniem šī problēma var rasties, ievadot papildinošus pārtikas produktus.

Nozokomiāla infekcija ir ļoti izplatīts disbakteriozes cēlonis. Tās galvenais izraisītājs ir Staphylococcus aureus, no kura neviens nav pasargāts. Starp citiem provocējošiem faktoriem ir nepieciešams izcelt:

• mātes slimība grūtniecības laikā;
• iedzimtas patoloģijas;
• zarnu un kuņģa darbības traucējumi;
• noteiktu narkotiku lietošana;
• alerģijas;
• ķirurģija;
• anēmija;
• traucēta zarnu motilitāte.

Turklāt slikti sociālie apstākļi bērnam, slikti vides apstākļi, kā arī stress var ietekmēt zarnu darbības traucējumus.

Galvenie simptomi

Disbakteriozes simptomi jaundzimušajam izpaužas kā palielināts patogēnās mikrofloras daudzums ar nepietiekamu labvēlīgo mikroorganismu skaitu. Šis pārkāpums bērnam izraisa vairākus dažādus pārkāpumus, jo īpaši, piemēram:

• samazināta imunitāte;
• dzelzs līmeņa pazemināšanās;
• hipovitaminoze;
• izkārnījumu kvalitātes pasliktināšanās.

Disbakteriozes simptomi jaundzimušajam palīdzēs noteikt problēmas esamību organismā. Ir vērts atzīmēt, ka kompensētais slimības veids ir gandrīz asimptomātisks un bērns jūtas ļoti labi. Novirzes var noteikt tikai, veicot jaundzimušā fekāliju laboratoriskos pētījumus par disbakteriozi. Nekompensētais veids izpaužas diezgan skaidri, un ir zarnu infekcijas pazīmes.

Vecākiem noteikti vajadzētu pievērst uzmanību tādiem jaundzimušo zarnu disbakteriozes simptomiem kā:

• miega traucējumi;
• sāpīgas zarnu spazmas;
• mazulis bieži raud;
• vēders rūc;
• Gizzies krājas;
• traucē regurgitācija un dažreiz spēcīga vemšana;
• caureja;
• mazulis nepieņemas svarā;
• pavājināta zarnu kustība.

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, jums tas jādaranekavējoties sazinieties ar pediatru, kurš, pamatojoties uz laboratorijas testa rezultātiem, izrakstīs kompleksu terapiju. Jebkāda veida disbakterioze ir jāārstē, jo slimība var aktivizēties pie mazākajām negatīvajām izpausmēm.

Kad steidzami jādodas pie ārsta

Iemeslam doties pie ārsta ir jābūt tādām pazīmēm kā:

• smaga caureja mazulim;
• augsts drudzis un vemšana;
• ātrs svara zudums;
• dehidratācijas simptomi.

Galvenā profilakses metode ir zīdīšana. Tieši ar mātes pienu bērns var saņemt visas nepieciešamās vielas pilnvērtīgai attīstībai.

Diagnostika

Bieži disbakterioze attīstās iekšējo orgānu darbības traucējumu rezultātā, kas noved pie patogēnas mikrofloras veidošanās. Tāpēc sākotnējās traucējumu stadijās ir obligāti jāveic citu orgānu un sistēmu pārbaude, lai noteiktu slimības cēloni. Jaundzimušā disbakteriozes analīze ļauj noteikt gremošanas sistēmas fermentatīvās spējas, kā arī iekaisuma klātbūtni zarnās.

Fekāliju kultūra, lai identificētu patogēnos mikroorganismus, neņemot vērā to procentuālo daudzumu attiecībā pret citām baktērijām, sniedz vispilnīgāko priekšstatu par šīs slimības attīstību un gaitu.

Dažreiz var būt nepieciešama žults un urīna kultūras. Šie pētījumi tiek veikti visprogresīvākajos gadījumos, lai noteiktuslimības izraisītājs. Biopsijas paraugu sēšana ļauj novērtēt parietālo mikrofloru.

Lai fekāliju izpētes rezultāts būtu pēc iespējas precīzāks, biomateriāla savākšanā ieteicams ievērot noteiktus noteikumus. Lai to izdarītu, sterilā traukā ir jāsavāc daži izkārnījumi bez urīna piemaisījumiem. 3 dienas pirms pārbaudes bērnam nevajadzētu saņemt jaunu pārtiku. Ja zāles lietojat dienu pirms biomateriāla savākšanas, tā ir jāatceļ.

Ārstēšanas iezīmes

Kā ārstēt disbakteriozi jaundzimušajam? Atbildi uz šo jautājumu sniegs kvalificēts ārsts. Terapijai obligāti jābūt visaptverošai un ietver tādu zāļu lietošanu, kas normalizē zarnu mikrofloru, uzlabo zīdīšanas kvalitāti un nomāc patogēnos mikroorganismus. Devas lielā mērā ir atkarīgas no slimības gaitas īpašībām, bērna vecuma, kā arī no blakuspatoloģiju klātbūtnes.

Disbakteriozes ārstēšana jaundzimušajiem ietver zāļu lietošanu, kas stimulē bifidobaktēriju un laktobacillu augšanu. Šim nolūkam tiek izrakstītas probiotikas - zāles, kas sastāv no labvēlīgiem mikroorganismiem, kā arī to vielmaiņas produktiem. Tas ļauj radīt visus nepieciešamos apstākļus to neatkarīgai pavairošanai. Rezultātā ievērojami uzlabojas gremošanas orgānu darbība.

Zarnu disbiozes ārstēšana jaundzimušajiem ietver bakteriofāgu uzņemšanu, kas iznīcina patogēnus. Tas ievērojami samazinās baktēriju skaitu, kasveicina ātrāku atveseļošanos. Lai to izdarītu, izrakstīt antibiotikas, zarnu antiseptiķi. Izvēloties zāles, jāņem vērā, ka tiem jāiedarbojas tikai zarnās, nevis jāuzsūcas asinīs.

Starp populārākajām zālēm, kuras tiek izrakstītas bērniem pirmajā dzīves mēnesī, var atšķirt "Bifiform Baby", "Espumizan", "Lactazar", "Bifidumbacterin Forte". Tomēr ir vērts atcerēties, ka ārstēšana jāveic tikai stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Cik ilgi slimība ilgst? Prognoze

Slimības gaitas ilgums lielā mērā ir atkarīgs no jaundzimušo disbakteriozes simptomiem un ārstēšanas. Jo ātrāk pievērsīsiet uzmanību esošajai problēmai, jo labvēlīgāka būs prognoze. Ir svarīgi novērst galveno mikrofloras stāvokļa pārkāpuma cēloni. Tāpēc, pirmkārt, tiek ārstēta slimība, kas izraisīja disbakteriozi. Terapija galvenokārt tiek veikta kompleksi.

Šis traucējums pirmā dzīves gada bērniem pietiekami labi reaģē uz ārstēšanu, tāpēc atveseļošanās prognoze ir diezgan labvēlīga. Neliela ķermeņa darbības traucējumi, ievērojot vispārīgos ārsta ieteikumus, pārsvarā pāriet paši.

Iespējamās komplikācijas

Vieglā slimības forma būtībā nerada nekādas nepatīkamas sekas, taču, progresējot, disbakterioze var radīt bīstamas veselības problēmas. Galvenās komplikācijas ir šādas:

• pārtika nav pilnībā sagremota;
• attīstās iekaisuma procesi;
• patogēnsmikroflora ietekmē zarnas un kuņģi, kas izraisa to kairinājumu;
• palielina citu patoloģiju iespējamību;
• attīstās dažādas infekcijas.

Turklāt starp galvenajām komplikācijām ir jāizceļ fakts, ka gremošanas orgāni nevar normāli funkcionēt un uzņemt barības vielas.

Profilakse

Simptomu smagums un šīs patoloģijas ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja mikrofloras nelīdzsvarotību. Tāpēc svarīgs profilakses virziens ir provocējošu faktoru likvidēšana vēl pirms to ietekmes uz bērna ķermeni. Starp galvenajiem preventīvajiem pasākumiem jāizceļ:

• savlaicīga infekcijas perēkļu diagnostika un sanitārija grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā;
• agrīna zīdīšana;
• barošana ar krūti;
• savlaicīga papildinošu pārtikas produktu ieviešana;
• pietiekami daudz ekspozīcijas ārpus telpām.

Mājās ļoti ātri var novērst esošo pārkāpumu, īpaši, ja bērns tiek barots ar krūti. Ir svarīgi katru dienu masēt mazuļa vēderu, jo tas atbrīvos no gāzēm zarnās. Zarnu kolikas klātbūtnē tiek parādīts mātes un bērna vēdera ķermeņa kontakts, kā arī var uzlikt siltu autiņu.

Svarīgākais, lai pirms mazuļa piedzimšanas grūtniece būtu izārstējusi visas maksts slimības un ievērojusi higiēnu. Vēlams ārstēt esošās slimībaspat pirms grūtniecības plānošanas un tādējādi parūpējieties par sava bērna veselību.

Bērna barošana jāveic pa stundām, nevis jāpārbaro. Tas ļaus bērniem veidot normālu zarnu mikrofloru. Der atcerēties, ka barojošai mātei ir norādīta stingra diēta.

Ēdienkarte sievietēm, kas baro bērnu ar krūti

Zīdošās māmiņas uzturam jābūt sabalansētam un tajā jābūt pietiekami daudz vitamīnu un olb altumvielu. Raudzēto piena produktu klātbūtne ikdienas uzturā ir svarīga. Gaļa ir galvenais olb altumvielu avots, taču daudzas tās šķirnes var izraisīt alerģiju mazuļiem. Tas ir jāņem vērā, lai neradītu sarežģījumus.

Putras ieteicams vārīt pienā, atšķaidot ar ūdeni. Vislabāk ir ēst griķus vai auzu pārslas. Ir atļauts ēst ne visus augļus un ogas, jo daži no tiem var negatīvi ietekmēt mazuļa stāvokli. Neēdiet dārzeņus, kas palielina gāzu veidošanos, jo tas var izraisīt kolikas.

Olas drīkst ēst tikai vārītas paipalu olas, atļauts arī olu kultenis. Jūs varat dzert zaļo tēju, žāvētu augļu kompotu un sulas, kas daļēji atšķaidītas ar ūdeni.

Ir vērts atcerēties, ka zarnu mikrofloras pārkāpuma ārstēšana ir ļoti ilga, un šis stāvoklis var arī nodarīt būtisku kaitējumu bērna fiziskajai attīstībai.