Svara zudums jaundzimušajam: normatīvie un pieņemamie rādītāji, apraksts, cēloņi

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:17

Piedzimstot bērnam, pirmie rādītāji, ko mēra ārsti, ir mazuļa augums un svars. Šos rādītājus rūpīgi uzrauga pediatri, kurus regulāri apmeklē vecāki ar bērnu. Ir tāda lieta kā svara zudums jaundzimušajam. Tas var būt fizioloģisks vai patoloģisks. Atkarībā no svara zuduma cēloņiem, tā rakstura, nepieciešamības gadījumā tiek nozīmēta ārstēšana, kā arī profilakses pasākumi. Šodien mēs runāsim par mazuļa svara zudumu, apsvērsim, kādas ir normas, kas ir patoloģisks svara zudums.

Normālais svars zēniem

Pirms runāt par svara zudumu jaundzimušajam, ir jāatzīmē normas kopumā, definējot standarta rādītājus. Pēc dzimšanas standarta rādītāji ir svars reģionā no 2,8 kg līdz 4 kg. Mazuļa augšana svārstās no 46 līdz 55 cm JaIepriekš bērnu svars un augums piedzimstot vairāk sliecās uz apakšējo latiņu, bet tagad vērojama tendence uz svara rādītāju pieaugumu. Piedzimst arvien vairāk lielu bērnu ar varonīgu svaru. Apsveriet zēnu standarta svara rādītāju tabulu.

Rādītāju novērtējums	Ļoti zems	Zems	Zem vidējā	Vidējs	Virs vidējā	Augsts	Ļoti augsts
Zīdaiņa svars kg	2,0kg	2,4 kg	2,8kg	3,2kg	3,7kg	4,2kg	4,8kg

Norma meitenēm

Ņemot vērā meiteņu svara normu, sniegsim arī tabulu no ļoti zemas līdz ļoti augstai. Vienlaikus vēršam jūsu uzmanību uz rādītājiem no zem vidējā līdz virs vidējā. Visi pārējie standarti prasa ārsta rūpīgu bērna uzraudzību. Ļoti svarīgs ir ne tikai mazuļa svars un tā atbilstība tabulas rādītājiem, bet arī bērna auguma un svara attiecība. Mūsu piedāvātie standarti attiecas uz bērniem, kas dzimuši laikā, šie standarti neattiecas uz priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, ir citi rādītāji.

Ir īpašas tabulas un diagrammas, kas atbilst svaram un augumam. Grafikos ņemts vērā bērna piedzimšanas reģions, vecāku ķermeņa uzbūve un citi faktori, kas vienā vai otrā veidā ietekmē dzimušā augumu un svaru. Pievērsīsimies meiteņu svara normatīvu tabulai.

Rādītāja rezultāts	Ļoti zems	Zems	Zem vidējā	Vidējs	Virs vidējā	Augsts	Ļoti augsts
Zīdaiņa svars kg	2.0	2.4	2.8	3.2	3.7	4.2	4.8

Bērna svara zuduma cēloņi

Pēc bērna piedzimšanas viņa pamatnodarbošanās ir mierīgs un veselīgs miegs. Pirmajā mēnesī bērna pilnīgai atveseļošanai, attīstībai, augšanai viņam nepieciešams daudz un mierīgi gulēt, mostoties tikai barošanas procesam. Šajā attīstības stadijā bērnam nav nepieciešams milzīgs piena daudzums. Izsalkuma remdēšanai pietiek ar dažiem mililitriem. Tāpēc rodas jaundzimušā svara zudums, komplektam nevajadzētu būt vispār. Ārsti izšķir normas, kuru ietvaros bērna svara zudums tiek uzskatīts par normālu. Parasti svara zudums tiek novērots neatkarīgi no tā, kā bērns tiek barots: mātes piens vai formula. Pirmajās 4-5 dienās šī parādība ir diezgan normāla, pēc tam sākas pakāpeniska ķermeņa masas palielināšanās. Apsveriet galvenos jaundzimušā svara zaudēšanas cēloņus:

1. Šķidruma procentuālā daudzuma samazināšana organismā. Ilgu laiku bērns atrodas dzemdē, piepildīts ar šķidrumu. Piedzimstot mazulis ir pakļauts stresam, tāpēc rodas tūska un uzkrājas liels daudzums ūdens. Bērns atgriežas normālā stāvoklī 4-5 dienu laikā. Pietūkums samazinās, liekais šķidrums izplūst caur ādu un porām.
2. Mekonijs. Pirmais krēslsmazulis iznāk 3 dienu laikā. Visā savas attīstības laikā mātes ķermenī bērns to uzkrāja zarnās. Pirmajās dienās šis izkārnījumos izdalās. Tādējādi svara zudums jaundzimušajiem pirmajās dienās notiek arī zarnu kustības dēļ.
3. Mātes piena trūkums. Patiesībā šāda problēma bieži vien ir mātes izdomāta un neatbilst realitātei. Pirmajās dienās piena un nevajadzētu būt daudz, bērnam vajag dažus mililitrus. Nākotnē krūts ielej, un piena ir vairāk, kā likums, tā daudzums ir pietiekams barošanai. Ja nav pietiekami daudz piena, mazulis var zaudēt svaru.
4. Priekšlaikus dzimušie bērniņi, tas ir, priekšlaicīgi dzimušie, parasti atrodas specializētos inkubatoros un saņem barības vielas pa stundām atbilstoši savām vajadzībām. Šādā situācijā jaundzimušo svara zuduma ātrums ir aptuveni 15% no kopējā svara dzimšanas brīdī. Pēc bērna izrakstīšanas ir nepieciešams barot bērnu ar krūti tik bieži, cik viņam nepieciešams. Organisms vislabāk zina, kad un cik daudz piena nepieciešams.
5. Bērni, kas dzimuši ar augstu svara līmeni, to zaudē pirmajās dienās. Viņiem, tāpat kā priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, ir jāpierod pie jaunajiem apstākļiem, kā arī jāatgriežas normālā formā.

Normāls svara zaudēšanas mazulis

Agrāk mēs apsvērām svara zuduma cēloņus, kas ir fizioloģiski, tas ir, diezgan normāli, patoloģijas šajā gadījumā nav. Jaundzimušo svara zudums pirmajās dienās pēc dzimšanas ir 5-7%.dzimšanas. Šajā gadījumā jums nav jāveic pasākumi, lai pieņemtos svarā un par to uztraukties. Bērns noteikti atgriezīs savu ķermeņa svaru pietiekami ātri, divu nedēļu laikā. Ārsti arī apgalvo, ka svara zuduma procents jaundzimušajam var būt lielāks. Zaudējums līdz 10% no kopējā ķermeņa svara netiks uzskatīts par patoloģiju, taču jums joprojām ir jāuzrauga mazulis, lai novērstu dehidratāciju. Pievērsiet uzmanību ādas stāvoklim un krāsai. Pirmajās dienās pēc dzemdībām bērns ēd nevis pienu, bet jaunpienu - tā ir viela, kas sievietei izdalās pirms piena, tā ir arī barojoša un izdevīga bērnam.

Ja svara zudums pārsniedz iepriekš minētos rādītājus, jākonsultējas ar ārstu un jāiziet pārbaude. Rezultātā tiks noskaidrots svara zaudēšanas cēlonis, nozīmēta ārstēšana, vitamīnu komplekss bērna organisma atjaunošanai.

Pieņemamās vērtības

Gadījumā, ja sievietes grūtniecība noritēja normāli, nebija komplikāciju un priekšlaicīgas dzemdības, bērna svars, visticamāk, svārstās no 3 līdz 3,5 kg. Līdz slimnīcas uzturēšanās beigām katra māte pamanīs, ka bērns ir zaudējis svaru. Mēs uzskatījām, ka tas ir diezgan normāli, un procentu veidā noskaidrojām, cik svara zudums ir normāls.

Apskatīsim jaundzimušo svara zuduma normas robežas izrakstīšanas brīdī uz konkrētiem skaitliskiem rādītājiem. Pirmajās 3-5 dienās mazuļa ķermeņa svars var samazināties par 150-300 gramiem atkarībā no vides apstākļiem un sākotnējā dzimšanas svara. Ja mazulis piedzima priekšlaicīgi, tad zaudējumssvars var būt 15-18% no kopējā ķermeņa svara. Robežas palielinās, ja dzemdības bija ieilgušas, bērns guvis dzemdību traumu.

Patoloģisks svara zudums

Gadījumā, ja svara zudums jaundzimušajiem pirmajās dienās pārsniedz 10% no kopējā ķermeņa svara vai pēc 5 dienām tas turpinās, ir jādomā par patoloģiju. Pārbaude jāveic arī tad, ja bērna svars atrodas vienā vietā. Ir jāsaprot, ka svara zudums patoloģijas gadījumā ir saistīts ar dažiem simptomiem. Tātad patoloģisks svara zudums jaundzimušajiem pirmajās dienās, kā likums, ir saistīts ar šādām parādībām:

1. Intensīvas slāpes, mazulis aktīvi un dedzīgi ķeras pie mammas krūtīm, ir vēlme pēc pastāvīgas šķidruma uzņemšanas. Tajā pašā laikā piesātinājums notiek ātri un uz īsu brīdi, drīz bērns atkal vēlas dzert.
2. Sirds sitas ātri, parādās elpas trūkums.
3. Pievērsiet uzmanību jaundzimušā ādai: tās ir sausas, sāk lobīties.
4. Gļotādas ir sausas un sāpīgā stāvoklī.
5. Temperatūras paaugstināšanās ne vienmēr tiek novērota, bet tā notiek.

Novirzi no svara zuduma normas jaundzimušajiem pirmajās dienās un mēnešos pēc piedzimšanas izraisa vairāki iemesli:

1. Piena trūkums no mātes, antibiotiku lietošana, dažādas sievietes slimības vai ģenētiska predispozīcija noved pie piena daudzuma samazināšanās. Šo parādību sauc par hipogalaktiku. Vienīgā izeja no šīs situācijas irmākslīgās formulas izrakstīšana mazuļa barošanai.
2. Bērna patoloģisks stāvoklis, kurā viņš nevar pareizi satvert krūti, kā arī mazuļa zīšanas reflekss, spēja norīt. Šī situācija vairumā gadījumu rodas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai bērniem ar aizkavētu attīstību.
3. Slimības, kas saistītas ar nervu un elpošanas sistēmu, kuru gadījumā bērns nevar vienlaikus elpot un ēst. Slimības šajā gadījumā izpaužas kā satraukums, pieliekot bērnu pie krūts, atsakoties ēst, neskatoties uz to, ka bērns ir izsalcis.
4. Māte nebaro savu mazuli pēc pieprasījuma. Sākumā, pēc piedzimšanas, mazulis bieži izjūt nepieciešamību pabarot. Ja māte neklausa bērna vēlmes, var rasties svara zudums. Mazulis pie krūts var atrasties no 20 minūtēm līdz stundai, ir reizes, kad mammai nav pacietības tik ilgi gaidīt.

Bieži vien jaundzimušo svara zuduma normas novirze dzemdību namā ir saistīta ar bērna slimībām un patoloģijām. Šajā gadījumā nepieciešama rūpīga izmeklēšana, un izrakstīšana no slimnīcas ir atļauta tikai tad, ja mazulis ir sācis pieņemties svarā. Piemēram, ja bērns ir priekšlaicīgi pieaudzis vai ir nepietiekams svars, izdalījumi nevar notikt, līdz bērns atgriežas normālā stāvoklī un nesāk pieņemties svarā. Atkāpe no pieļaujamā jaundzimušā svara zuduma tiek uztverta kā patoloģija, kas jāārstē un jākontrolē.

Dehidratācijas pazīmes

Dehidratācija izraisa svara zudumujaundzimušais slimnīcā, kas ir ļoti dabiski un nerada draudus, ja process tiek kontrolēts. Jums ir labi jāapzinās dehidratācijas pazīmes, kas jāārstē. Simptomi ir šādi:

1. Faneļa lejupslīde.
2. Bērna pastāvīgs elpas trūkums.
3. Nemiers, slikts miegs, garastāvoklis.
4. Spilgta gļotādas krāsa.
5. Sausa āda, var parādīties lobīšanās.
6. Sirds sitas ātri.

Gadījumā, ja māmiņa ir konstatējusi kādu no iepriekš minētajām pazīmēm, steidzami ir nepieciešams jebkādā veidā papildināt ūdens trūkumu organismā. Ja tas netiek darīts savlaicīgi, var būt nopietnas sekas, tostarp nāve. Ja dehidratācija ir smagā stadijā, tad var būt temperatūra, vājums organismā un izteiktākas ir iepriekš minētās pazīmes. Šajā gadījumā bieži tiek izmantots pilinātājs, vienīgais veids, kā atjaunot šķidruma līdzsvaru, ir ar tā palīdzību.

Dehidratācijas novēršana

Agrāk teicām, ka bērns piedzimst ar tūsku, un pirmajās dzīves dienās tās mazinās šķidruma zuduma dēļ organismā. Tas ir normāls svara zudums jaundzimušajiem, bet tajā pašā laikā šo procesu var kontrolēt, lai liekā šķidruma daudzums neizietu no ķermeņa. Lai novērstu dehidratāciju, jums ir nepieciešams:

1. Nodrošiniet savam mazulim piekļuvi krūtīm neatkarīgi no tā, kurā laikā un cik bieži mazulis lūdz ēdienu. Galu galā bērna ķermenis lieliski zina, cik daudz, kad un kādos daudzumos tam vajag. Pat ja tu tā domābērns ilgu laiku atrodas pie krūts, un būtu laiks to noplēst, to nevajadzētu darīt. Jāatceras, ka barošanas process nav tikai ēšana, tas ir kontakts ar mammu, kas ir tik nepieciešams jebkuram mazulim.
2. Jāuztur arī mikroklimats, lai kontrolētu jaundzimušo fizioloģisko svara zudumu. Telpas temperatūra nedrīkst pārsniegt 22-24 grādus, un gaisu vēlams regulāri mitrināt. Mitrā tīrīšana jāveic divas reizes dienā, proti: noslaukiet grīdu un mēbeles bērnu istabā. Tāpēc dzemdību namā jaundzimušā svara zudums tiek īpaši kontrolēts, jo ārstniecības iestādē tiek uzturēts labvēlīgs mikroklimats.
3. Āda, kā jūs droši vien jau sapratāt, var daudz pateikt par jaundzimušā veselību. Gadījumā, ja māte vai ārsti pamana ādas apsārtumu, sausumu, lobīšanos, ir nepieciešams veikt pārbaudi un noteikt cēloni. Papildus nepieciešams papildināt mazuli ar ūdeni, bet pēc barošanas, lai turpmāk mazulis neatteiktos barot.

Pareiza aprūpe un atveseļošanās

Mēs aplūkojām jaundzimušā svara zaudēšanas ātrumu pirmajās dienās, taču nepievērsām uzmanību atveseļošanai un svara pieaugumam. Nav iespējams novērst svara zudumu, un jums tas ir jāsaprot. Tas ir diezgan normāli jaundzimušajam. Gadījumā, ja tiek organizēta pienācīga aprūpe, tiek izveidota zīdīšana un visi nosacījumi atveseļošanai, mazulis drīz sāks pieņemties svarā.

Vesels mazulis ir noraizējiessvara zudums 4 dienu laikā no dzimšanas brīža, jau 5-6 dienā sākas svara pieaugums. 6.-8. dienā (maksimums 14) bērna svars atgriezīsies iepriekšējā līmenī. Ar vispāratzītu uzturu mazulis 7 dienu laikā pievienos no 125 līdz 500 gramiem.

Ilgstoša atveseļošanās, kā arī spēcīgs svara pieaugums var liecināt par novirzi un veselības problēmām. Ir ļoti svarīgi ievērot ne tikai barošanas režīmu, bet arī dzeršanu. Ja mazulis urinē reti vai viņam ir biezi izkārnījumi, pēc zīdīšanas viņš aktīvāk jāpapildina ar tīru ūdeni. Ja bērnam ir mākslīgā barošana, viņam vienkārši vajag dzert, un jo vairāk, jo labāk.

Kas notiek ar mazuli pēc piedzimšanas?

Katrai mammai ir jāzina, kas vēl bez svara zaudēšanas notiek ar viņas mazuli pēc piedzimšanas. Tālāk aplūkotās parādības, ja tās kļūst smagas, liecina par ilgstošu mātes un mazuļa novērošanu slimnīcā, un tādā gadījumā tiek aizkavēta izrakstīšanās:

1. Pirmajās dzīves dienās bērna āda var kļūt dzeloņaina, tas ir saistīts ar aknās veidojošo enzīmu nenobriedumu. Dzelte jaundzimušajam parādās 2-3 dienas, maksimumu sasniedz 6 un pēc tam pakāpeniski izzūd. Normālam veselam mazulim līdz otrās nedēļas beigām visas dzeltes pazīmes izzudīs, ja tas nenotiek, jākonsultējas ar ārstu. Šo parādību sauc par fizioloģisko dzelti, kādam tā var būt viegla, kādam, gluži pretēji, tā ir spēcīgāka, pakāpeatkarīgs no individuālajām īpašībām, predispozīcijas, kā arī mazuļa ģenētikas. Sarežģītas dzemdības, asfiksija var izraisīt arī nopietnu patoloģijas formu, no kurām viena ir hemolītiskā slimība. Tas ir sarkano asins šūnu sadalīšanās process. Šādos gadījumos bieži nepieciešama asins pārliešana.
2. Zīdaiņa regurgitācija ir piena atgriešanās mutes dobumā no kuņģa tūlīt pēc barošanas vai pēc ilga laika. Neliela un reta regurgitācija bērnam ir normāla parādība. Tie ir saistīti ar nelielu kuņģa tilpumu, gaisa uzņemšanu ar pienu, rīšanas procesa nenobriedumu. Bagātīga, bieža, pieaugoša regurgitācija var būt kuņģa defekta izpausme. Šajā gadījumā bērns sāk strauji zaudēt svaru vai viņa svars apstājas pie vienas atzīmes, attīstās dehidratācija. Šādas problēmas risinājums ir iespējams tikai ar operāciju.
3. Arī nenobrieduši un priekšlaicīgi dzimuši bērni ar attīstības aizkavēšanās pazīmēm kādu laiku paliek slimnīcā novērošanai. Šādiem mazuļiem adaptācijas periods ir grūtāks nekā veseliem, tāpēc nepieciešama ārstu kontrole.
4. Bērni, kas dzimuši asfiksijas stāvoklī, tas ir, pārcietuši skābekļa badu, ir ārstu apskates objekts. Šajā gadījumā nervu šūnas kļūst jutīgākas, tiek traucēts muskuļu tonuss, parādās bieža regurgitācija. Tas viss ir norāde ārsta novērošanai.

Mēs apskatījām dažas no visbiežāk sastopamajām situācijām, kad izraksts no dzemdību nama varatlikt uz īsu laiku. Vairumā gadījumu par slimību vai attīstības traucējumu klātbūtni liecina straujš bērna svara zudums. Tāpēc ir rūpīgi jāuzrauga mazulis un savlaicīgi jāreaģē uz iespējamām briesmām.