Aknas sāp grūtniecības laikā: cēloņi, diagnostika un ārstēšana

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:18

Nav noslēpums, ka grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek daudzas izmaiņas. Bieži vien sāpes rodas tajās vietās un orgānos, kas topošajai māmiņai iepriekš netraucēja.

Viens no svarīgākajiem ķermeņa orgāniem ir aknas. Grūtniecības laikā viņa ir atbildīga par mātes un mazuļa ķermeņa attīrīšanu, kas nozīmē, ka viņas slodze dubultojas. Tādēļ sievietes var atzīmēt, ka grūtniecības laikā viņām ir aknu sāpes. Apsveriet, kas šādā situācijā ir jādara, kāda ārstēšana jāveic, kādi testi jāveic.

Funkcijas

Aknu problēmas var pasliktināt grūtniecību, izraisot nevēlamas komplikācijas. Dažreiz gadās, ka šī orgāna darbība ir nedaudz traucēta, un pēc bērna piedzimšanas tā darbība tiek atjaunota.

Ja slimības vēsturē ir hroniska aknu slimība, tad visu grūtniecību būs jānotiek stingrā speciālista uzraudzībā.

Sāpju fizioloģiskie cēloņi

Kā jau minēts, sievietes ķermenis piedzīvo daudzasmainās, tiek traucēti noteikti vielmaiņas veidi (tauki, olb altumvielas, ogļhidrāti), kas izraisa aknu slodzes palielināšanos. Rezultātā tas viss rada sāpes.

Grūtniecības beigās mazulis parasti daudz kustas vēderā. Tas tikai nejauši var pieskarties aknām, tādējādi izraisot sāpīgas sāpes labajā pusē. Dažas sievietes var sūdzēties par sliktu dūšu, dedzināšanu, apetītes trūkumu.

Bērnam augot, aug arī dzemde, kas var radīt spiedienu uz aknām. Dažām topošajām māmiņām ir žultsceļu diskinēzija. Tā rezultātā tiek traucēta žults izdalīšanās un žultsvadu darbība kopumā. Bet tam nav negatīvas ietekmes uz augli. Pēc bērna piedzimšanas tiek atjaunota žultspūšļa darbība.

Nepareizs uzturs un gremošanas sistēmas darbības traucējumi var būt arī viens no sāpju cēloņiem. Bērna dzemdību periodā sievietes ne vienmēr ir izvēlīgas attiecībā uz pārtiku, ko ēd lielos daudzumos, kas kaitē aknām.

Pie normālas grūtniecības aknu asinsapgāde un to lielums praktiski nemainās. Bet visus šos kritērijus kontrolē vadošais ārsts.

Patoloģiski cēloņi

Problēma var liecināt par hronisku slimību. Grūtniecības laikā dažkārt novēro žultsakmeņu slimības (akmeņu akmeņi žultspūslī un tā kanālos) paasinājumu, kas izraisa kolikas. Arī hormonālā fona izmaiņas var izraisīt akmeņu veidošanos. Sāpes ir ļoti asas.

Cits iemesls ir grūtniecības intrahepatiskā holestāze. Visbiežāk šī patoloģija tiek novērota trešajā trimestrī. Dzimumhormonu līmeņa paaugstināšanās dēļ palielinās žults veidošanās, tiek kavēta tās sekrēcija.

Šo slimību grūtniecības laikā pavada slikta dūša, rūgtums mutē, ādas nieze, sāpes labajā hipohondrijā. Daudzas sievietes piedzīvo vemšanu. Nieze sākas ar ekstremitātēm, pēdām un pēc tam izplatās uz visu ķermeni. Tas arī padara urīnu tumšāku un izgaismo izkārnījumus. Pēc dzemdībām viss normalizējas.

Vēl viens aknu darbības traucējumu simptoms ir ādas un sklēras dzeltenums. Šis simptoms var liecināt par hepatītu. Grūtniecības laikā šīs slimības vīrusu klātbūtnes analīze ir obligāta. Kamēr bērniņš ir vēderā, infekcija nenotiks, bet dzemdību laikā tā ir iespējama, lai gan iespējamība ir maza.

Nevaldāma vemšana var būt signāls par bilirubīna līmeņa paaugstināšanos aknu darbības traucējumu dēļ. Cēlonis var būt arī sirds mazspēja, jo asinis tiek slikti sūknētas un uzkrājas aknās un plaušās. Dažas vecas traumas var izraisīt arī sāpes aknās.

Hepatīts

Šīm slimībām ir infekciozs un neinfekciozs raksturs. Ar hepatītu tiek traucēta orgāna barošana, tiek iznīcinātas tā šūnas.

Ir septiņi hepatīta veidi, kas apzīmēti ar latīņu burtiem. Virulences ziņā visbīstamākie ir A un E, jo šie vīrusi var inficēties ne tikai no pacienta vai vīrusa nesēja, bet arī fekāli-orāli. tonozīmē, ka baktērijas var iekļūt grūtnieces organismā ar nemazgātu pārtiku, netīrām rokām, neattīrītu ūdeni.

Citi hepatīta veidi rodas tikai saskarsmē ar pacientu, asins pārliešanas, jebkādas manipulācijas ar slikti apstrādātu instrumentu (piemēram, zobārsta apmeklējuma laikā).

C hepatīts tiek uzskatīts par ļoti bīstamu slimību, jo neārstēts var izraisīt aknu cirozi. Ja infekcija notiek grūtniecības laikā, tā var izraisīt intrauterīnu augļa nāvi vai bērna nāvi dažas dienas pēc dzimšanas.

Visi hepatītu veidi nelabvēlīgi ietekmē augļa attīstību, izraisa asinsrites un asinsreces traucējumus, kas izraisa nopietnas sekas. Ja šāda slimība tiek diagnosticēta grūtniecei, tad bērns tiek vakcinēts uzreiz pēc piedzimšanas. 95% gadījumu zīdaiņiem slimība neattīstās.

Diagnoze

Saskaņā ar statistiku, 2-3% grūtnieču cieš no hepatoholecistīta, hepatīta vai žultsakmeņu slimības. Tikai ar pareizu diagnozi un terapiju mazuļa nēsāšana beigsies ar normālām fizioloģiskām dzemdībām. Tāpēc, ja rodas nepatīkami simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu.

Ārsti nosūta pacientu uz vispārēju klīnisku asins analīzi, lai pārbaudītu sarkano asins šūnu līmeni, hemoglobīnu un b alto asins šūnu skaitu. Šie rādītāji palīdz atklāt iekaisuma slimības organismā.

Pēc tam tiek veikta bioķīmiskā analīzeasinis:

• ALT un AST ir aknu veselības rādītāji. Parasti tie ir vienādi ar 31 U / l. Ja ir nepatīkamas sajūtas aknu rajonā, slikti testi grūtniecības laikā – tas ir ALAT un ASAT indekss virs 31 U/l. Šāds rezultāts liecina par pārkāpumiem organisma darbā.
• Bilirubīns kopā. Norma 5 - 21 µmol / l. Ja skaitļi analīzē ir lielāki nekā parasti, tas var liecināt par aknu bojājumu vai dzelti.
• Bilirubīna tiešais. Norma 0 - 7,9 µmol / l. Vērtība var palielināties ar dzelti grūtniecības laikā, žults stāzi, aknu bojājumiem.

Tiek noteikti arī vīrushepatīta B un C marķieri. Parasti B hepatīta testu veic grūtniecības sākumā, bet, ja sieviete apmeklēja nagu salonu, zobārstu, veica injekciju ārstēšanu, tad analīze. ir jāatkārto.

Arī ar sāpēm aknās grūtniecības laikā tiek nozīmēts veikt aknu ultraskaņu. Šis pētījums palīdz atklāt iekaisuma procesus orgānā, noteikt tā lielumu, pārbaudīt žultspūšļa un kanālu stāvokli.

Lai diagnosticētu žultspūšļa diskinēziju, tā lielumu pārbauda pirms un pēc īpašām brokastīm, kas parasti sastāv no 2 neapstrādātiem olu dzeltenumiem. Izmantojot šo metodi, jūs varat apstiprināt vai noliegt akmeņu klātbūtni žultspūslī un iekaisuma slimību neesamību. Grūtniecēm ir grūti noteikt intrahepatisku holestāzi. Parasti šāds secinājums tiek izdarīts pēc tam, kad ir izslēgtas citas iespējamās komplikācijas.

Ja sievieti uztrauc nieze (pirmais holestāzes simptoms), viņaiet pie dermatologa. Ārsts izraksta nepieciešamās pārbaudes, tostarp aknu pārbaudi un žultsskābju noteikšanu. Šo testu rezultāti var būt negatīvi. Lai padarītu attēlu skaidrāku, viņus var iecelt atkārtoti. Ja šoreiz novirzes netiek konstatētas, tiek veikta grūtniecības holestāzes diagnoze. Veicot aknu pārbaudi, tiešā bilirubīna, triglicerīdu un globulīnu līmeņa paaugstināšanās var būt holestāzes marķieris.

Terapijas metodes

Aknu ārstēšanu grūtniecības laikā nosaka ārsts. Tas ir tieši atkarīgs no patoloģijas, kas rada diskomfortu.

Žultsceļu diskinēzijas ārstēšana

Terapijas mērķis ir normalizēt žults aizplūšanu, lai izvairītos no tās stagnācijas. Viena no svarīgākajām lietām ir pareizs uzturs.

Ēdiens jālieto mazās porcijās, 5-6 reizes dienā. Uzturā jāievada pārtikas produkti, kas veicina žults aizplūšanu.

Tas ietver gaļas vai zivju buljonus, olas, skābo krējumu, krējumu, sviestu un augu eļļu. Noderīgs biezpiens, mežrozīšu buljons, menca, klijas, kāposti, burkāni. Kopumā diēta, kas bagāta ar augu šķiedrām un magniju, ir būtiska.

Otrais solis ir choleretic zāļu lietošana. Visbiežāk tiek noteiktas maksas vai tējas. Choleretic kolekcijā ir nemirstīgie ziedi, pelašķu zāle un koriandra augļi. Ja tā ir tēja, tad sastāvā var būt biškrēsliņi, kukurūzas stigmas, rožu gurni.

Grūtniecības otrajā pusē, attīstoties tūskai, ērti lietot "Flamin", kas ir sausais nemirstīgo ziedu koncentrāts. Lietojiet 1-2 tabletes noaknas grūtniecības laikā 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Labas zāles ir arī Holosas, ko lieto pa vienai tējkarotei 3 reizes dienā.

Hepatīta ārstēšana

Grūtniecības laikā šī slimība netiek ārstēta. Lai saglabātu veselību, topošajai māmiņai jāievēro diēta un dienas režīms.

Parasti terapija tiek atlikta uz laiku pēc dzemdībām, jo bērns nevar inficēties dzemdē. Tāpēc uzreiz pēc mazuļa piedzimšanas tiek nozīmēts nepieciešamais terapijas kurss.

Grūtniecības intrahepatiskās holestāzes ārstēšana

Šīs slimības klātbūtnē ir stingri jāuzrauga, kādu pārtiku grūtniece ēd. No uztura jāizslēdz taukaini ēdieni, kūpināta gaļa un marinēti gurķi. Ieteicams arī dzert vairāk šķidruma. Turklāt K vitamīns tiek nozīmēts, lai novērstu pēcdzemdību asiņošanu.

Viens no šīs slimības simptomiem ir nieze. Jūs nevarat pilnībā atbrīvoties no tā, bet jūs varat to samazināt. Lai to izdarītu, uzklājiet losjonu "Calamine" vai bērnu krēmus ar kliņģerītēm. Jāvalkā viegls apģērbs, no kokvilnas. Tas palīdzēs novērst niezi.

Zāļu terapija un ārstēšana ar aknu tabletēm ir jāatbalsta ar diētu. Uzturā vajadzētu būt daudz olb altumvielu pārtikas, vitamīnu. Pēc dzemdībām sievietes, kurām ir bijusi šī slimība, tiek reģistrētas pirmsdzemdību klīnikā.

Ēdieni

Aknām paredzēto produktu saraksts ir daudzveidīgs. Noteikti ēdiet vairāk dārzeņu, graudaugu, dzeriet dārzeņu sulas. Piemēram,burkāns novērš taukainu aknu veidošanos.

Jāizvairās no pārtikas produktiem, kas bagāti ar holesterīnu. Uzturā labāk iekļaut augu taukus (riekstus vai saulespuķu sēklas). No dzīvniekiem piemērots sviests vai gī.

Secinājums

Ja sāp aknas, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Ja nepieciešams iziet ārstniecības kursu, nav ieteicams no tā atteikties.

Vienmēr jāatceras, ka savlaicīga vēršanās pie speciālista palīdzēs izvairīties no nevēlamām sekām. Sāpes aknās nevar ignorēt. Tāpat ir ļoti bīstami pašārstēties gan mātei, gan nedzimušam bērnam.