Bioķīmiskā asins analīze grūtniecības laikā: kā ziedot, rezultātu atšifrēšana

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:26

Jebkurai topošajai māmiņai grūtniecības laikā jāveic liels skaits pārbaužu. Asins bioķīmiskā analīze nav izņēmums. Visi šie diagnostikas pētījumi ir nepieciešami, lai uzraudzītu sievietes ķermeņa stāvokli, kā arī augļa attīstību. Visas patoloģijas, kas var attīstīties šajā svarīgajā periodā, ir savlaicīgi jāidentificē un pēc tam jāizārstē.

Bioķīmiskā asins analīze grūtniecības laikā ieņem īpašu vietu starp daudzveidīgajiem topošās māmiņas izmeklējumiem. Bet ko viņš pārstāv? Kā veikt bioķīmisko asins analīzi grūtniecības laikā? Kam tas paredzēts? Ir vērts to izpētīt sīkāk.

Kam tiek veikti pētījumi?

Runājot par to, kāpēc grūtniecības laikā tiek veikta bioķīmiskā asins analīze, atzīmējam, ka tas ir nepieciešams, lai novērtētu praktiski katra orgāna un sistēmas darbu topošās māmiņas organismā. Šīs analīzes atšifrēšana speciālistam sniedz priekšstatu par svarīgu orgānu funkcijām, piemēram,nieres, aknas, aizkuņģa dziedzeris un daudzi citi.

Turklāt ar bioķīmiskās asins analīzes palīdzību grūtniecības laikā var noteikt noteiktu mikroelementu, piemēram, kālija, dzelzs, nātrija un citu, trūkumu organismā.

Kas ir vielmaiņa?

Analīzes dekodēšanas laikā speciālistu vidū bieži var atrast tādus izteicienus kā "ogļhidrātu" un "lipīdu" vielmaiņa.

Īsāk sakot, šis process tiek skaidrots šādi: starp šūnām un audiem, kā arī citām cilvēka organisma struktūrām notiek nemitīga ēku, barojošo un citu to normālai funkcionēšanai nepieciešamo vielu apmaiņa. Tie var veidoties cilvēka organismā, kā arī iekļūt tajā no ārpuses, piemēram, ēšanas laikā.

Visus šos nepieciešamos elementus un vielas transportē ar asinīm. Tieši šī iemesla dēļ sievietēm tiek veikta bioķīmiskā asins analīze, kas atklāj noteiktu vielmaiņas produktu pārpalikumu vai deficītu.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka grūtniecības laikā mainās vielmaiņa, jo tagad mātes organismam ir jānodrošina gan pašas vajadzības, gan augošais auglis.

Kas tiek izmeklēts?

Ir daudz dažādu rādītāju, kas raksturo gandrīz visus vielmaiņas veidus sievietes organismā. Bet normālas grūtniecības gadījumā tiek pētītas tikai dažas šķirnes. Tajos jāiekļauj:

1. Proteinogramma jeb proteīnsmaiņa.
2. Lipidogramma jeb lipīdu metabolisms.
3. Ogļhidrātu vielmaiņa.
4. Slāpekļa apmaiņa.
5. Pigmentu apmaiņa.
6. Elektrolītu līdzsvars.
7. Enzīmi.
8. Mikroelementu daudzuma noteikšana.

Sīkāk ar šīm šķirnēm iepazīsimies vēlāk. Šis saraksts var būt garāks, ja grūtniecei ir dažas slimības. Jums arī jāpievērš uzmanība tam, ka bioķīmiskās asins analīzes normas grūtniecības laikā ir aptuvenas. Tas būs atkarīgs no testa metodes un laboratorijas, kurā tika veikta analīze.

Grūtniecība arī ievieš savas korekcijas gandrīz visos apmaiņas veidos, un tas var ietekmēt arī normu. Lai grūtniecības laikā nesanāktu slikta bioķīmiskā asins analīze, tā jānokārto pareizi.

Analīze

Bioķīmisko analīzi veic tikai tukšā dūšā un agri no rīta. Jāpievērš uzmanība tam, ka m altīte jāpabeidz aptuveni 8 stundas pirms asins nodošanas. Vislabāk ir pārtraukt ēst 12 stundas pirms došanās uz laboratoriju. Dienu pirms izmeklēšanas jāpārtrauc arī saldu un treknu ēdienu lietošana. Tikai tādā veidā mēs varam cerēt iegūt pareizus bioķīmiskās asins analīzes rezultātus. Pētījumam asinis tiek ņemtas no vēnas.

Kad ziedot asinis?

Visā grūtniecības laikā šī analīze parasti tiek veikta divas vai trīs reizes. Pirmo reizi tas tiek darīts pirmajātrimestrī, kad tiek veikta grūtnieces sākotnējā izmeklēšana. Pēc tam asinis tiek ņemtas testēšanai otrā trimestra vidū, bet pēc tam trešā trimestra vidū. Ja parādās kāda grūtniecības patoloģija, kā arī sievietes hroniskas slimības saasināšanās gadījumā, šis pētījums jāveic biežāk. Indikācijas šīs analīzes veikšanai visos gadījumos nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Olb altumvielu metabolisms

Proteīni ir ļoti svarīga sastāvdaļa asinīs. Šis elements aktīvi piedalās visās imūnsistēmas reakcijās, pārnes dažādas barības vielas, hormonus un citas vielas uz ķermeņa audiem un orgāniem. Laboratorijas apstākļos tiek noteikta olb altumvielu norma asinīs grūtniecības laikā - visu frakciju kopējais daudzums asinīs.

Kas ir olb altumvielu frakcijas? Olb altumvielu frakcijās grūtniecības laikā jāiekļauj albumīns, kas noteikti ir jānosaka. Frakcijās ietilpst arī globulīns. Albumīns un globulīns grūtniecības laikā asinīs tiek noteikts bioķīmiskās analīzes laikā. Šiem elementiem ir atšķirīga struktūra, kā arī dažādas funkcijas.

Šo proteīna frakciju noteikšana grūtniecības laikā ļauj precīzāk identificēt un izvērtēt iespējamos pārkāpumus sievietes ķermeņa struktūru darbībā.

Asins proteīns

Vidēji olb altumvielu daudzumam asinīs jābūt 62-82 g / l. Kas attiecas uz grūtniecēm, tad pēdējā trimestrī un pēc mazuļa piedzimšanas zīdīšanas laikā to skaits samazinās līdz aptuveni 55. Šis stāvoklisjo šajā periodā palielinās organismā cirkulējošās plazmas kopējais tilpums. Visnozīmīgākā olb altumvielu līmeņa pazemināšanās ir saistīta ar badu vai nepietiekamu uzturu, ar toksikozes vai citu patoloģisku stāvokļu attīstību grūtniecības laikā.

Palielināts proteīna daudzums rodas organisma atūdeņošanās gadījumā, kā arī dažu iekšējo orgānu slimību gadījumā.

Lipīdu vielmaiņa

Tauku galvenā funkcija organismā ir nodrošināt to ar nepieciešamo enerģiju. Lipīdu jeb tauku vielmaiņas pētījuma laikā tiek noteikti vairāki rādītāji: triglicerīdi, holesterīns, fosfolipīdi, taukskābes.

Praksē visbiežāk tiek noteikts tikai holesterīna līmenis un atsevišķos gadījumos tā frakcija. Vēl retāk speciālisti pieprasa noteikt triglicerīdu koncentrāciju.

Ogļhidrātu vielmaiņa

Galvenie ogļhidrātu metabolisma dalībnieki absolūti jebkurā organismā ir insulīns un glikoze. Insulīnu veido aizkuņģa dziedzera šūnas, kas ir galvenais glikozes sadalīšanas elements. Parasti nepieciešamība noteikt insulīna koncentrāciju ir ārkārtīgi reta, un tas ir saistīts ar jebkādiem patoloģiskiem stāvokļiem, piemēram, cukura diabētu.

Grūtniecības laikā cukura līmeņa asinīs normai jābūt no 3,3 līdz 5,6 mmol/l. Tomēr jāņem vērā, ka grūtniecības laikā indikators var nedaudz samazināties augošā augļa lielo enerģijas prasību dēļ.

Slāpekļa apmaiņa

Nieru darbu galvenokārt raksturo slāpekli saturošo vielu daudzums asinīs. Tajos ietilpst: amonjaks, kreatinīns, urīnviela, urīnskābe, kreatīns. Patiesībā tie ir vielmaiņas procesa galaprodukti, visbiežāk olb altumvielas. Normālas grūtniecības gadījumā parasti pietiek ar urīnvielas un kreatinīna līmeņa izpēti.

Kreatinīna daudzums raksturos nieru filtrācijas ekskrēcijas darbu, kā arī skeleta muskuļu stāvokli. Parasti indikatoram jābūt 54-96 mmol / l. Kreatinīna līmenim ir tendence samazināties grūtniecēm, īpaši otrajā trimestrī un pēcdzemdību periodā.

Kas attiecas uz urīnvielas normu, tā ir 2, 2-6, 8 mmol / l. Darba aktivitātes laikā šis rādītājs samazināsies.

Paaugstināts urīnvielas, kā arī kreatinīna līmenis asinīs liecinās par nieru patoloģijas attīstību, kā arī iespējamu nieru mazspēju. Samazinātajai likmei nav īsti nozīmes.

Pigmentu vielmaiņa un bilirubīns

Veseļa cilvēka organismā nepārtraukti sadalās tā sauktie vecie asins elementi, kur arī jāpiedēvē eritrocīti. Tās laikā izdalās hemoglobīns, kas ir daļa no to sastāva. Turpmākās utilizācijas laikā liesā veidojas īpašs pigments, ko sauc par brīvo jeb netiešo bilirubīnu. Ar īpaša proteīna palīdzību tas pārvietojas uz aknām, kur saistās ar glikuronskābi. Tādējādi veidojas saistīts vai tiešs bilirubīns. Viņš nāk nožults tieši zarnu lūmenā.

Kopējais bilirubīna līmenis sievietēm grūtniecības laikā ir no 3,5 līdz 17,3 mmol/L.

Enzīmi

Pilnīgi visi bioķīmiskie procesi cilvēka organismā notiek ar tiešu enzīmu līdzdalību, kas regulē kvalitāti un ātrumu. Gandrīz visiem fermentiem ir olb altumvielu sastāvs. Cilvēka organismā ir aptuveni simts šo enzīmu. Bet daži no tiem ir īpaši svarīgi. Tieši to skaitu eksperti nosaka ar bioķīmiskās asins analīzes palīdzību.

ALT un AST

ALT jeb alanīna aminotransferāze ir šūnu enzīms, kas piedalās daudzos vielmaiņas procesos organismā. Lielākā daļa no tā atrodas nierēs un aknās. Tāpēc alanīna aminotransferāzes koncentrācijas izmaiņas kalpos kā indikators jebkuram pārkāpumam. Parastā likme ir līdz 40 vienībām litrā.

AST jeb aspartātaminotransferāze vislielākā daudzumā ir atrodama sirds audos, aknās, nierēs un nervu sistēmā. Paaugstināta šī enzīma koncentrācija ir signāls par šo orgānu darbības traucējumiem. Normālā stāvoklī AST daudzumam daiļā dzimuma pārstāvēm grūtniecības laikā jābūt ne vairāk kā 30 vienībām litrā.

AST un ALAT normas, ievērojot normālu grūtniecību, nedrīkst mainīties. Paaugstināts līmenis grūtniecēm rodas jebkuras patoloģijas attīstības gadījumājo īpaši gestoze. Daudzkārtēja normas palielināšanās grūtniecēm norāda uz aknu mazspējas attīstību.

Sārmainā fosfatāze

Tas ir konstatēts gandrīz visos cilvēka ķermeņa audos un šūnās. Lielākais daudzums koncentrējas kaulu audos, kā arī nieru un aknu audos, zarnu iekšējā oderē un placentas audos. Parasti daudzumam jābūt līdz 230 vienībām. Šī rādītāja paaugstināšanās asinīs tiek novērota aknu un kaulu patoloģijas, kā arī preeklampsijas gadījumā.

Topošajām māmiņām tā daudzums bieži palielinās, īpaši grūtniecības pēdējā trimestrī. Ja grūtniecības laikā parādās patoloģisks stāvoklis, dažreiz ir nepieciešams noteikt citus enzīmus.

Mikroelementi

Tajā jāiekļauj ķīmiskie elementi, kas cilvēka organismā atrodas nelielos daudzumos, bet tajā pašā laikā tiem ir svarīga loma gandrīz katrā bioķīmiskajā reakcijā. Ar savlaicīgu šo elementu pārpalikuma vai deficīta diagnostiku ir iespējams koriģēt to daudzumu asinīs.

Nātrijs

Nātrija galvenā funkcija ir sadalīt ūdens saturu audos un orgānos. Turklāt tas ir iesaistīts muskuļu un nervu sistēmas mehānismos, tāpēc nātrija līmeņa pazemināšanās organismā var izraisīt muskuļu vājumu, kā arī dažus neiroloģiskus traucējumus. Nātrija daudzuma normai jābūt apmēram 140. Grūtniecības pēdējā trimestrī tā koncentrācijavar nedaudz palielināties. Ievērojams skaita pieaugums tiek novērots dehidratācijas gadījumā un samazinājums ar nekontrolētu diurētisko līdzekļu uzņemšanu.

Kālijs

Šis elements atrodas tieši šūnās. Kālijs piedalās dažādos vielmaiņas procesos, kā arī ietekmē sirds darbību un muskuļu kontrakcijas. Turklāt tas ir iesaistīts imūnreakcijā, ir ļoti svarīga nervu šūnu sastāvdaļa. Samazināta šī elementa satura gadījumā sievietei var būt sirds ritma traucējumi, kā arī parādās muskuļu vājums. Parasti kālija saturam jābūt no 3,6 līdz 5,7. Grūtniecei šis elements bieži palielinās pirms dzemdībām.

Kalcijs

Šis elements galvenokārt atrodas kaulos. Kālijs ir ārkārtīgi svarīgs cilvēka ķermenim. Viņš aktīvi piedalās muskuļu šķiedru darbā, kā arī piedalās asins recēšanas procesā un enzīmu un hormonu ražošanas regulēšanā. Kalcija normai jābūt 2, 22-2, 56. Grūtniecēm kalcija daudzums organismā bieži tiek samazināts. Tas ir saistīts ar palielinātu šī elementa patēriņu mazuļa kaulu veidošanai un augšanai. Ja ir izteikts šī elementa deficīts, jālieto ārsta ieteiktie kalciju saturošie preparāti.

Dzelzs

Dzelzs ir vitāli svarīgs elements, un tā galvenā funkcija ir piedalīties skābekļa pārnešanā uz absolūti visām cilvēka ķermeņa struktūrām. Labidzelzs saturam asinīs jābūt no 7,3 līdz 30,5. Grūtniecības laikā sievietei būtiski palielinās nepieciešamība pēc dzelzs, lai ar skābekli piesātinātu augošo augli un pašas organismu. Tieši šī iemesla dēļ topošajām māmiņām bieži rodas dzelzs deficīta anēmija, it īpaši, ja šis elements netiek piegādāts ar pārtiku pietiekamā daudzumā.

Mazs secinājums

Visbeidzot, vēlreiz jāsaka par iepriekš minēto rādītāju normu relatīvo precizitāti, veicot bioķīmisko asins analīzi. Tāpat jāatceras, ka galīgo diagnozi vienmēr nosaka tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz apkopotajiem iegūtajiem datiem, kuros izmeklējumi tiek uzskatīti tikai par diagnostikas procedūru palīgmetodi.