Endometrioze un grūtniecība: ieņemšanas iespēja, komplikācijas, atsauksmes

2024 Autors: Priscilla Miln | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-02-18 06:32

Apvienot endometriozi un grūtniecību nav vēlams, un kādu iemeslu dēļ - sapratīsim tālāk. Sievietes veselība grūtniecības laikā prasa pastiprinātu uzmanību, visas novirzes no normas ietekmē topošo māmiņu un viņas bērnu. Reproduktīvā sistēma var ciest no hormonālām izmaiņām, menstruāciju traucējumiem, ārējiem faktoriem sievietes dzīvē, kas nozīmē, ka ginekologa novērošanai jākļūst regulārai jau no pubertātes sākuma.

Kas ir endometrioze?

Dzemdes iekšējo virsmu klāj gļotāda, ko speciālisti sauc par endometriju. Pārklājums dabiski izdalās menstruāciju laikā. Ja sieviešu orgānu harmoniskais darbs neizdodas, endometrija daļiņas var izplatīties ārpus dzemdes. Foci iekļūst orgānu muskuļu audos gan reproduktīvās sistēmas ietvaros, gan ārpus tās. Veidojas mezgliņi, kas var saplūst un izveidoties saaugumos.

Endometroīdie audi ārpus dzemdes aug un turpina reaģēt uz hormonālām izmaiņām, izraisot sāpes menstruāciju laikā un dienās pirms un pēc tām. Tādasparādība medicīnas pasaulē tiek uzskatīta par slimību.

Slimību veidi

Atkarībā no izplatības perēkļiem endometriozi parasti iedala divos veidos:

1. Dzimumorgānu, kad slimība ir lokalizēta dzemdē un tās caurulītēs.
2. Ekstragenitāla, kad slimība ir izplatījusies ārpus reproduktīvā orgāna.

Medicīnas praksē slimība notiek diezgan bieži, tikai ārsts var noteikt, kāda veida patoloģija attīstās organismā. Ir arī abu formu izpausmes gadījumi.

Speciālisti uzskata, ka grūtniecības plānošanu ar endometriozi labāk atlikt un koncentrēties uz veselības atjaunošanu, lai nepakļautu sevi nevēlamiem riskiem.

Kāpēc izplatās endometrijs

Endometriozes attīstība parasti ir saistīta ar vairākiem faktoriem, kas ietekmē sievietes veselību. Ārstu starpā nav vienprātības, taču visbiežāk slimības cēlonis tiek skaidrots ar:

• Iedzimšanas faktoru ietekme.
• Hormonālās nelīdzsvarotības attīstība.
• Neveiksmes organisma imūnprocesos.

Cita starpā stresains dzīvesveids un slikta vide bieži tiek uzskaitīti kā endometriozes katalizatori.

Pastāv viedoklis, ka grūtniecība, kas iestājusies endometriozes laikā, būs labākais līdzeklis pret slimību. Patiešām, endometrija augšanas aktivitāte gestācijas periodā ir samazināta, kas palīdz samazināt slimības perēkļus. Tomēr paralēli tam palielinās abortu risks. Ginekologi iesaka tikt galā ar patoloģiju un nepakļaut sevi papildu stresam grūtniecības laikā.

Endometrija paplašināšanās ārpus dzemdes, visticamāk, skars sievietes, kurām ir šādas slimības anamnēzē:

• Biežas uroģenitālās infekcijas.
• Aborts vai grūtas dzemdības.
• Ķirurģiska iejaukšanās reproduktīvajā sistēmā.
• Endokrīnās sistēmas mazspēja.

Ieteicams arī ļaunprātīgi neizmantot kofeīnu un atbrīvoties no kaitīgās atkarības no alkohola vai smēķēšanas.

Endometriozes simptomi

Slimības simptomus, īpaši agrīnā stadijā, var pavadīt sāpes pirmsmenstruālā periodā un nelielas cikla neveiksmes. Parasti sieviete šādiem faktoriem nepievērš īpašu uzmanību, jo tos var izraisīt ķermeņa individuālās īpašības un ārējās stresa situācijas. Ārsti atklāti saka, ka precīzu diagnozi var noteikt, tikai veicot pārbaudi.

Endometriozes attīstības un procesa nolaidības pakāpes pieauguma laikā parādās virkne citu raksturīgu simptomu:

• Sāpes dzimumakta laikā.
• Spēcīgas novirzes menstruālā cikla laikā.
• Sāpju sindroms menstruāciju laikā ievērojami palielinās.
• Asiņošana starp mēnešreizēm.
• Asiņu parādīšanās urīnā un sāpes urinēšanas laikā.

Vislabākais diagnozes periods ir 2-3 dienas pirms nākamāsmenstruācijas.

Vai ar endometriozi ir iespējama grūtniecība

Daudzas sievietes ilgstoši nespēj ieņemt bērnu, kas noved pie neizbēgama stresa. Viņi cenšas noskaidrot, vai endometrioze un grūtniecība ir savienojamas, un vai ar šādu diagnozi ir iespējams palikt stāvoklī? Medicīnas prakse pierāda, ka tas ir iespējams, taču izredzes nav tik lielas.

Tā cēloņi ir izskaidrojami ar slimības ietekmi uz organismu:

1. Olnīcu funkcija ir traucēta, un ovulācija nenotiek, neskatoties uz regulāru menstruālo ciklu.
2. Ola nevar iziet cauri olvadām.
3. Apaugļota olšūna tiek implantēta nepareizi, kas, visticamāk, novedīs nevis pie apaugļošanās trūkuma, bet gan pie spontāna aborta. Nav izslēgti ārpusdzemdes grūtniecības gadījumi.
4. Kļūmes rodas endokrīnajā sistēmā.

Eksperti iesaka slimības ārstēšanas laikā rūpīgi uzraudzīt kontracepciju. Endometrioze un grūtniecība viena otru neizslēdz un var pastāvēt kopā, ja apaugļotai olšūnai izdodas sasniegt galamērķi. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus, lai samazinātu pēkšņas grūtniecības pārtraukšanas risku.

Grūtniecība un endometrioze

Mūsdienu medicīnā ir plašs līdzekļu klāsts, lai glābtu augli ārkārtas situācijā.

Ja ar dzemdes endometriozi iestājas neplānota grūtniecība, to nevar mākslīgi pārtraukt. Aborts nav ieteicams, tas var tikai katalizēt slimības attīstību un pasliktināt vispārējo stāvoklislimības attēls.

Ja sievietei ir aizdomas vai ir zināma slimība, bet ir iestājusies bērna ieņemšana, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Ginekologs izrakstīs ultraskaņu, lai pārbaudītu dzemdes grūtniecības faktu. Ja endometriozes diagnoze tiek apstiprināta grūtniecības sākumā, ārstēšana netiek nozīmēta, pirmajā trimestrī sieviete regulāri tiek izmeklēta.

Otrajā un trešajā trimestrī palielinās atgrūšanas un spontāna aborta iespējamība. Šajā periodā ārsts izraksta hormonterapiju, lai samazinātu dzemdes muskuļu aktivitātes līmeni un palīdzētu sievietei saglabāt bērnu.

Pēdējās grūtniecības nedēļās topošā māmiņa tiek ievietota slimnīcā. Ar pastāvīgu ārstu uzraudzību tiek pieņemts lēmums par ķeizargrieziena nepieciešamību. Attīstoties endometriozei, var rasties dzemdes plīsuma risks maksts dzemdību laikā.

Slimību diagnostika

Šodien endometrioze ir visizplatītākā sieviešu ginekoloģiskā slimība. Pareiza diagnoze ir galvenais solis turpmākai ārstēšanai.

Ārsta apskate ir sadalīta vairākos posmos:

1. Saruna, kurā ginekologs interesējas par galveno simptomu klātbūtni.
2. Paredzētas vairākas ginekoloģiskās pārbaudes, lai noteiktu dzemdes stāvokli (iespējama palielināšanās).
3. Dzemdes kakla izmeklēšana periodā pirms menstruācijām ļauj redzēt slimības perēkļus.
4. Svarīgs solis ir ultraskaņa, kasļauj noteikt dzemdes izmēru un tās muskuļu membrānas stāvokli, iespējamos veidojumus olnīcās.

Izmeklēšanas laikā ir jāpārbauda olvadu caurlaidība. Plaši izmanto diagnozi, izmantojot dzemdes rentgenu, kurā iepriekš ievada kontrastvielu. Ja olvadi ir kārtībā, tad attēlā būs redzama kontrasta šķidruma klātbūtne vēdera dobumā.

Laparoskopijas izmantošana olvadu caurlaidības noteikšanai tiek izmantota, ja to nebija iespējams noskaidrot ar citiem līdzekļiem. Šī diagnostikas metode ginekoloģijā mūsdienās tiek uzskatīta par efektīvu, un mūsdienu medicīna ir panākusi rehabilitācijas perioda samazināšanos pēc procedūras.

Endometriozes ārstēšana

Ir pieņemts atšķirt vairākas galvenās ārstēšanas metodes:

• Ķirurģiskā iejaukšanās.
• Fizioterapijas atbalsts.
• Hormonu terapija.

Fizioterapija

Tūlīt ir vērts pieminēt, ka fizioterapijas metodes ir vairāk vērstas uz sāpju mazināšanu, nevis slimības likvidēšanu. Tāpēc to visbiežāk lieto kopā ar citiem ārstēšanas veidiem.

Hormoni

Plaši tiek izmantota zāļu terapija, izmantojot hormonus saturošas zāles. Tās galvenā darbība ir vērsta uz olnīcu funkciju nomākšanu, citiem vārdiem sakot, mākslīgas menopauzes provocēšanu. Šī pieeja ļauj samazināt endometriozes attīstības aktivitāti, un mūsdienu zāļu blakusparādības praktiski nav. Pēc hormonu atcelšanas ķermenim pietiekātri atveseļojas.

Dažos gadījumos hormonālā terapija ir visas ārstēšanas pirmais posms, ko piemēro, gatavojoties operācijai. Operācijas laikā tiek noņemti galvenie slimības perēkļi, kas ļauj apturēt tās izplatību. Sieviešu orgānu profilaksei un veselības atjaunošanai hormonus izraksta līdz sešiem mēnešiem.

Hormonu terapija kombinācijā ar operāciju tiek uzskatīta par visefektīvāko metodi sarežģītos slimības gadījumos.

Ārstniecības laikā ginekologi bieži iesaka lietot hormonālās kontracepcijas metodes, kas var darboties arī kā neatkarīga terapija (galvenokārt slimības sākuma stadijā).

Ir svarīgi zināt, ka endometrioze pilnībā neizzudīs līdz dabiskai menopauzei. Līdz šim brīdim jūs varat tikai samazināt slimības attīstības intensitāti.

Operācija

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes izmantošanu izraisa endometriozes progresējoša stadija vai olvadu obstrukcija.

Operāciju veic tikai pēc hormonterapijas.

Grūtniecība palīdz izārstēties

Pastāv viedoklis, ka grūtniecība ir labākās zāles. Šajā apgalvojumā ir daļa patiesības, ja endometriozes perēkļu klātbūtnē sievietei izdevās pareizi iestāties grūtniecība, tad hormonālā fona izmaiņas spēlēs pret slimību. Tomēr būs pastāvīgi jāmēra dzemdes endometrija biezums, lai ārsts varētu savlaicīgi palīdzēt veselīgai augļa grūsnībai.

Šajos gadījumos ir izņēmumsolnīcu endometrioze, un grūtniecība šajā gadījumā nepalīdzēs.

Sievietei jāapzinās, ka tikai ginekologs var nodrošināt pareizu ārstēšanu un efektīvus ieteikumus. Eksperimentēšana ar sievietes veselību ir ne tikai kaitīga, bet arī bīstama. Endomentrioze un grūtniecība ir cieši saistītas, taču nevar paļauties uz laimīgu sakritību.

Atveseļošanās un ieņemšana pēc ārstēšanas

Atveseļošanās periods ir atkarīgs no veiktajām ārstēšanas metodēm. Grūtniecības iespēja pēc endometriozes ir augsta, īpaši, ja sieviete precīzi ievēro ārsta norādījumus.

Hormonālās kontracepcijas lietošana endometriozes ārstēšanai neļauj ieņemt grūtniecības laikā, taču pēc to lietošanas beigām iespēja palikt stāvoklī ir gandrīz abpusēji izdevīga.

Ja mākslīgo menopauzi izraisīja hormonālā terapija, tad, pārtraucot kursu, organisms var atgūties dažu mēnešu laikā. Pēc tam nāk ieņemšana.

Ķirurģija prasa ilgāku uzmanību un rehabilitāciju. Pēc operācijas sievietei tiek nozīmēts hormonālo zāļu kurss, lai reproduktīvā sistēma ātrāk atjaunotos. Pēc operācijas ieņemšana ir iespējama, lai gan tas prasīs nedaudz vairāk pūļu.

Gadījumi, kad hormoni ārstēšanā nepalīdz, ir reti, tāpēc sievietei nevajadzētu ļauties liekai panikai. Grūtniecība pēc endometriozes ir gandrīz garantēta.

Pēc ārstēšanas, kā likums,ir paredzēta ārsta veiktā papildu pārbaude, lai pārliecinātos, vai ir droši mēģināt ieņemt bērnu.

Endometrioze nav nāves spriedums

Jebkura sieviete tiecas kļūt par māti, un problēmas, kas rodas ceļā, var satraukt. Pareiza pieeja grūtniecības plānošanai ir drošs solis uz panākumiem.

Atsauksmes par grūtniecību un endometriozi var kalpot kā papildu psiholoģiskais atbalsts sievietei. Veiksmīgas ārstēšanas un ieņemšanas gadījumu skaits ir milzīgs, tāpēc nav iemesla ļauties izmisumam. Regulāra ginekologa pārbaude neļaus slimībai attīstīties un izraisīt neatgriezeniskas sekas. Tajā pašā laikā diagnoze agrīnā stadijā ievērojami samazinās ārstēšanas ilgumu.

Organisma individuālās īpašības ietekmē gan endometriozes attīstību, gan grūtniecību. Mūsdienu medicīna palīdz kontrolēt abu attīstību, lai sniegtu sievietei mātes laimi.